Metastázy štítné žlázy - Papilární Rakovina štítné žlázy

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Papilární karcinom štítné žlázy s metastázami

Metastázy štítné žlázy

Metastázy v rakovině štítné žlázy pokrývají mnoho orgánů, většina z nich je v kostní tkáni, mozku, játrech a nadledvinách. Rakovinové buňky jsou přenášeny proudem lymfy nebo krve, přebírají různé části těla a rychle se šíří po celém těle. Metastázy se v přítomnosti rakovinných buněk ve štítné žláze mohou šířit hematogenními a lymfogenními cestami.

U lymfogenních metastáz jsou ovlivněny lymfatické uzliny umístěné v jugulární dutině a v bočním trojúhelníku krku. Také v tomto případě jsou metastázy koncentrovány v prelaryngeálních a peri-tracheálních lymfatických uzlinách. Statistiky potvrzují, že u přibližně 60% pacientů se lokální metastázy nacházejí v peri-tracheální oblasti nebo v oblasti neurovaskulárního svazku krku.

Hematogenní metastázy podporují šíření metastáz do plic, kostí, mozku, jater a dalších orgánů. Nejčastěji jsou postižena žebra, páteř, pánev, pažní a kyčelní kosti. Určuje přítomnost metastáz - bolest, křehkost kostí, vysoká hladina vápníku v krvi, výrazné snížení chuti k jídlu, zácpa, nevolnost, zvracení, změny srdečního rytmu a psychologické rovnováhy.

Příznaky plicních metastáz jsou krvavý sput, suchý kašel, dušnost, bolest na hrudi. Je pozorována rychlá únava. Metastázy v plicích mohou být infiltrační a fokální, různé velikosti, různé a jediné. S metastázami v játrech člověk cítí nadýmání a tlak na pravé straně, váha rychle klesá, objevuje se nevolnost a únava.

Pokud se metastázy zmocnily mozku, pacient pociťuje neustálé bolesti hlavy, jeho pohyby jsou omezené, ztrácí se pocit času, dochází ke zvracení. Metastázy jsou diagnostikovány krevními a močovými testy, nukleární magnetickou rezonancí, radioizotopovými studiemi, rentgenovými paprsky, počítačovou tomografií. Včasné odstranění metastáz nebo úplné odstranění tkáně štítné žlázy pomáhá zachovat život. Při léčbě metastáz se používá chemoterapie, která velmi úspěšně potlačuje růst rakovinných buněk.

Papilární rakovina štítné žlázy

Papilární karcinom štítné žlázy je nejčastější formou nádoru, může se vyskytnout v jakémkoli věku, častěji u mladých žen, někdy u dětí. Průběh onemocnění je dlouhý, relativně příznivý, v závislosti na velikosti a zaměření šíření. Tato forma rakoviny má několik variant vývoje, může to být mikroskopický uzlík na obou lalocích, který také zachycuje okolní tkáně.

Papilární karcinom je nepravidelná nebo cystická hmota. Tento typ rakoviny dobře reaguje na léčbu. Metastázy se mohou šířit do krku, a to jak v případě malých nádorů, tak s jejich velkou velikostí. Přítomnost metastáz v lymfatických uzlinách krku po operaci samozřejmě zvyšuje riziko recidivy onemocnění, ale pokud je léčba zahájena včas, nevede to k smrti. Vzdálené metastázy u papilárního karcinomu štítné žlázy jsou vzácné, s největší pravděpodobností mohou pokrýt plíce a kosti.

Nejhorší prognóza, pokud se nádor rozrostl do tobolky štítné žlázy. Lékaři nezjistili konkrétní příčinu papilárního karcinomu štítné žlázy, ale jsou známy faktory, které zvyšují možnost vzniku této patologie. Některé z nich jsou Cowdenův syndrom, rakovina nebo struma štítné žlázy v rodinné anamnéze, věk od 30 do 50 let, použití radiační terapie při léčbě hemoblastózy, účinek záření.

Vzhledem k tomu, že papilární rakovina postihuje hlavně ženy, je rizikovým faktorem také pohlaví. Nástup onemocnění se projevuje výskytem uzliny ve štítné žláze, která má hustou konzistenci. Vytvořený nádor je obvykle mobilní s mechanickým posunem a polykáním. Pokud však papilární nádor vyroste do okolních tkání, proces polykání je narušen a stane se nehybným. Pouze pravidelné návštěvy lékaře mohou zabránit rozvoji agresivnějšího průběhu papilárního karcinomu štítné žlázy.

Papilární karcinom štítné žlázy se často neprojevuje subjektivními příznaky a pacienti se při výskytu metastáz obracejí na specialistu, což komplikuje léčbu. Papilární rakovina je prakticky necitlivá na rentgenové záření; během aplikace komplexní terapie po operaci může lékař doporučit rentgenové záření štítné žlázy a blízkých lymfatických žláz.

Léčba papilární rakoviny zahrnuje dvě metody:

• chirurgický zákrok - částečné nebo úplné odstranění tkáně štítné žlázy, pokud jsou ovlivněny sousední lymfatické uzliny na krku, jsou odstraněny.
• radioaktivní jód - úplná destrukce metastáz, nádorových ložisek, které mohly být lokalizovány v plicích nebo v oblasti regionální lymfatické uzliny.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.