Zácpa U Dítěte - Zácpa Po 1 Měsíci, Co Dělat, Pokud Je Dítě Ve Věku 2-3 Let Se Zácpou? Léčba A Strava U Zácpy U Dětí

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Co dělat, pokud má 2-3leté dítě zácpu? Příčiny, léčba a strava

Popis nemoci

Obsah:

• Diagnóza zácpy u dětí
• Příčiny zácpy u dětí
• Zácpa u kojence
• Známky zácpy u novorozenců
• Zácpa po doplňkovém krmení
• Zácpa u dítěte ve věku 2 let
• Zácpa u dětí ve věku 3 let
• Co dělat, když má dítě zácpu?
• Léčba zácpy u dětí
• Dieta pro zácpu u dětí

Zácpa u dítěte je dysfunkce gastrointestinálního traktu, která se projevuje po delší dobu bez stolice s nutkáním na stolici nebo bez ní. Někdy je známkou zácpy subjektivní pocit neúplné stolice.

Fyziologické normy defekace u dětí různého věku:

• Prsa (od 1 měsíce do 1 roku) - až desetkrát denně;
• Mateřská škola (od 1 do 3 let) - denně;
• Předškolní zařízení (3 až 7 let) - třikrát až šestkrát týdně.

Tyto údaje jsou podmíněné, v různých lékařských zdrojích jsou uvedeny normy, které se liší ve velmi širokém rozmezí. Je však nepochybně prokázáno, že u zdravého dítěte frekvence defekace koreluje s kvalitou (stravitelností) konzumované potravy a přítomností hrubé vlákniny v ní - stimulátorem střevní motility, stejně jako s objemem vypité tekutiny za den.

Zácpa (zácpa) ve věku od 0 do 16 let má řadu znaků spojených s fyziologickými a psychickými změnami v rostoucím organismu.

Fyziologické rysy zácpy u dětí

Při diagnostice a léčbě zácpy se berou v úvahu faktory, které odpovídají různým obdobím dětství, včetně:

• Četnost stolice, její podstata (významně se liší v různých věcích);
• Dostupnost fyzikálních a instrumentálních diagnostických technik (některé výzkumné metody jsou neúčinné nebo nepoužitelné);
• Arzenál léků i terapeutické a chirurgické metody léčby (s přihlédnutím k kontraindikacím souvisejícím s věkem).

Psychologické rysy zácpy u dětí

Problém zácpy u dospělých se nepovažuje za významnou psychologickou nepříjemnost, s výjimkou nuceného dlouhodobého pobytu osoby v neobvyklých životních podmínkách. V dětství je psychika nestabilní, podléhá vlivu dospělých a kolektivu a regulace stolice u dítěte je nedokonalá.

Zácpa má významný dopad na kvalitu života dětí v podobě:

• Emoční labilita (nestabilita) - zvýšené obavy, plachost;
• Psychický stres - imaginární nebo skutečný strach z ponížení;
• Zhoršení socializace dítěte - izolace nebo sebeizolace v týmu.

Existují čtyři kritická období z hlediska možného rozvoje zácpy u dětí:

• Přechod z kojení na pevnou stravu (ve věku od čtyř do šesti měsíců do jednoho roku);
• Odvykání od plenek, přechod na stolici v hrnci (věk přibližně jeden a půl až dva roky);
• Upevnění reflexu regulace aktu defekace (asi tři roky staré);
• Doba socializace dítěte (mateřská škola, škola, zdravotní tábor).

Dospělí jsou povinni věnovat pozornost tak choulostivému problému, protože následky zácpy u dětí se mohou projevit ve formě:

• Neschopnost samostatně se vyprázdňovat (bez klystýrů nebo projímadel);
• Fekální inkontinence způsobená atonií řitních svěračů;

• Kontinuální vypouštění tekutých výkalů na pozadí zácpy - encopresis (kombinované poškození řitních svěračů).

Encopresis je extrémní forma patologických důsledků zácpy. Vyvíjí se asi u 3% dětí ve věku tří let, častěji u chlapců než u dívek. Encopresis a další důsledky chronické zácpy jsou potenciálními příčinami postižení dítěte.

Diagnóza zácpy u dětí

Normální vzhled výkalů pro různá dětská období:

• Od prvního dne života do šesti měsíců - kašovitý;
• Od šesti měsíců do dvou let - kašovitý nebo částečně tvarovaný;
• Od dvou let věku - formalizované výkaly (typ 3-4 podle Bristolské stupnice).

Diagnostická kritéria pro zácpu u dětí:

• Snížená frekvence stolice;
• Obtížnost vyprazdňování;
• Stížnosti na pocit neúplného vyprázdnění střev;
• Zvýšená hustota a tuberosita výkalů.

Zácpa je detekována v anamnéze až u 50% vyšetřovaných dětí přijatých k léčbě problémů s gastrointestinálním traktem (GIT). Téměř vždy (až 94%) je dětská zácpa důsledkem funkčních poruch gastrointestinálního traktu. Střevní dysrytmie organického původu jsou mnohem méně časté: podle různých zdrojů bylo přibližně 6% všech vyšetřovaných pacientů přijato k ústavní léčbě gastrointestinálních onemocnění.

Diagnóza chronické zácpy u dětí zahrnuje komplexní vyšetření, včetně:

• Sbírání anamnézy (obvykle pohovor s doprovázející osobou popisující své vlastní subjektivní pocity, nikoli s dítětem);
• Klinické vyšetření (identifikace a / nebo vyloučení fenotypových příznaků nediferencované dysplázie pojivové tkáně (NCTD) - jedna z hlavních příčin zácpy u dětí);
• Laboratorní metody (markery střevní mikroflóry, spolehlivost imunitního stavu);
• Irigace;
• Ultrazvuk břišní a dolní části gastrointestinálního traktu.

Irrigografie je hlavní a nejinformativnější metodou pro diagnostiku funkční zácpy. Toto je rentgenové vyšetření distálního střeva naplněného kontrastní látkou. V současné době se používají různé verze této techniky, včetně minimálně invazivní kombinace ultrazvuku a rentgenového vyšetření, která je vhodná pro bezpečné použití u dětí od raného věku.

Irrigografie odhaluje:

• Neúplné vyprázdnění konečníku (obvykle po vyprázdnění je prázdné);
• Prodloužení a / nebo zvýšený tón sigmoidního tračníku;
• Expanze rektální ampulky;
• Zpětný tok tlustého střeva.

Diferenciální diagnostika zácpy za účelem stanovení závažnosti patologie a kompenzačních schopností těla dítěte se provádí metodami:

• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) pro detekci různých funkčních poruch v horním gastrointestinálním traktu (například reflux horní části střeva);
• Denní pH-měření srdečního jícnu k detekci denních posunů v úrovni kyselosti v horní části gastrointestinálního traktu;
• Ultrazvuk žlučníku k určení jeho kontraktility;
• Balloonografická metoda pro studium motorické (propulzní) aktivity střevní stěny;
• Elektromyografie, manometrie, sfinkterometrie - metody diagnostiky funkčního stavu řitních svěračů;
• Chromatografie na plyn-kapalina (studie těkavých mastných kyselin s krátkým řetězcem (SCFA) - markery poruch střevní mikrobiocenózy v případě zácpy);
• Cytochemická analýza lymfocytů periferní krve (poskytuje představu o hloubce patologického procesu spojeného se zácpou u dítěte);
• Studie duševního zdraví (obvykle během dospívání). Stanovují se ukazatele fyzického a emočního stavu související se zácpou a také úroveň sociální adaptace (pomocí ruského dotazníku PedsQL).

Příčiny zácpy u dětí

Podle délky trvání je dětská zácpa rozdělena na:

• Epizodické (jednorázové nebo akutní);
• Chronické (konstantní s možnými obdobími remise).

Zácpa u dětí má organickou a funkční povahu:

• Organická zácpa. Způsobené strukturálními abnormalitami střeva (Hirschsprungova choroba, Payerův syndrom, Crohnova choroba). Tato skupina zahrnuje rozsáhlý seznam chorob zajímavých pro úzkou skupinu gastroenterologů, koloproktologů a chirurgů;
• Funkční zácpa. V dětství jsou funkční poruchy hlavní příčinou zácpy. Téměř všechny studie potvrzují vedoucí úlohu nediferencované dysplázie pojivové tkáně (NCTD) při rozvoji chronické zácpy u dětí.

Nediferencovaná dysplázie pojivové tkáně (NCTD) je skupina vzájemně souvisejících syndromů, které jsou patologií pojivové tkáně. NSTD se projevuje různými příznaky ve všech orgánech s takovou tkání.

Patologické změny v NSTD se zácpou se nacházejí v pojivové tkáni následujících tělesných systémů:

• Muskuloskeletální;
• Kardiovaskulární;
• Respirační;
• Vyměšovací;
• Zažívací;
• Nervový.

Viscerální (související s vnitřními orgány) projevy NSTD jsou:

• Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je gastrointestinální onemocnění způsobené zpětným vyvržením potravinového kómatu ze žaludku do jícnu;
• Duodenogastroezofageální reflux (DHER) je gastrointestinální onemocnění vyvolané patologickým účinkem kyseliny na sliznici tenkého střeva v důsledku reverzního vylučování střevního obsahu z duodena do žaludku.

Fenotypové (zjištěné vyšetřením) příznaky NSTD, které mají diagnostickou hodnotu při zácpě, jsou představovány stigmy - chorobami, které jsou nejčastěji kombinovány s nediferencovanou dysplázií pojivové tkáně.

1. Kraniofaciální stigmy (příznaky) chronické zácpy u dětí:

• krátkozrakost (krátkozrakost);
• vrozené zakřivení nosní přepážky;
• malocclusion a růst zubů;
• anomálie ve struktuře ušního boltce.

2. Stigma muskuloskeletálního systému v kombinaci s projevy chronické zácpy u dětí:

• kyfóza, skolióza (různé zakřivení páteře);
• anomálie tvaru a délky prstů.

3. Kožní stigma spojené se zácpou u dětí:

• striae (strie nebo atrofické jizvy), mechanismus a důvody jejich vývoje nejsou plně pochopeny;
• více věkových skvrn;
• hypertrichóza (nadměrný růst vlasů);
• hemangiomy (benigní nádory prvních dnů života).

4. Gastrointestinální stigma spojené s chronickou zácpou u dětí:

• nedostatečnost srdce (neúplné uzavření chlopně mezi jícnem a žaludkem);
• kýla bránice;
• deformity nebo zlomy žlučníku;
• kýla přední břišní stěny.

V některých případech chronická funkční zácpa dětství nekoreluje s NSTD.

Chronická funkční zácpa v dětství může být také způsobena:

• Vrozené nebo získané anomálie tlustého střeva - dolichocolon, dolichosigma a další;
• Psychosomatické faktory (vědomé potlačení nutkání na stolici);
• Poruchy neuromuskulární nebo endokrinní regulace fungování tlustého střeva (Hirschsprungova choroba, intestinální vegetativní dystonie, hypotyreóza, hyperparatyreóza, dystrofie intramurálních ganglií v důsledku stafylokokových infekcí);
• Fyzická nečinnost (sedavý životní styl, prodloužený odpočinek v posteli pro nemoci);
• Potravinové alergie (častěji je zácpa rozptýlena průjmem);
• Alimentární faktory (porušení stravy, suché jídlo, malé množství jídla, nedostatek vlákniny, nedostatek tekutin);
• Reflexní faktory (zánětlivá onemocnění jiných orgánů spojená s tlustým střevem nebo s vnějšími a vnitřními análními svěrači);
• Intoxikace nebo metabolické poruchy, které poškozují citlivost receptorového aparátu střevních stěn;
• Dehydratace (zejména s příznaky acidózy, hypokalémie a hyperkalcémie);
• Iatrogenní faktory (dysfunkce způsobené dlouhodobým neodůvodněným užíváním antibiotik a jiných léků bez ohledu na důsledky).

V klinické praxi existuje kombinace několika příčin zácpy najednou. Diagnóza zácpy u dětí je obtížný úkol vzhledem ke složitému mechanismu vývoje onemocnění.

Patogeneze chronické funkční zácpy u dětí se vyvíjí podle jednoho ze tří scénářů:

• Potlačení pohonné (tlačné) motility - poruchy peristaltiky jsou v některých případech geneticky naprogramovány, protože existuje rodinná predispozice k tomuto druhu zácpy;
• Vznik dystrofických procesů ve střevních stěnách a narušení citlivosti receptorového aparátu - u některých dětí trpících chronickou zácpou důkladné vyšetření odhalí pokles funkcí střevního receptorového aparátu. V klinické praxi jsou také známy případy zácpy spojené s poškozením nervů v hřbetní a lumbosakrální páteři;
• Funkční dystonie nebo překážky pokroku ve výkalech - zácpa může být spojena s křečemi análních svěračů, které zabraňují evakuaci výkalů z konečníku, stejně jako s nedostatkem stolice u dětí nebo bolestivostí samotného aktu (trhliny v konečníku, zánět).

Zácpa u kojenců (měsíců)

První měsíc života dítěte je pro matku novorozence nejznepokojivějším obdobím, zvláště pokud se jedná o prvorozeného.

Známky zdraví dítěte v prvním měsíci života jsou:

• Přítomnost reflexů charakteristických pro toto období;
• Dobrá chuť k jídlu, normální přibývání na váze a výška;
• Pravidelnost přirozených vypouštění.

Obvykle výkaly po každém krmení opouštějí, při stolici nedochází k bolestivé reakci, konzistence sekrecí je kašovitá, barva žlutozelená, vůně kyselého mléka. Zdravé dítě má jistě problémy s defekací během prvního měsíce života, ale nejedná se vždy o lékařskou patologii.

Musíte být připraveni na problémy s vyprazdňováním (zácpa) u dětí v následujících případech:

• Změny v zažívacím traktu zjištěné u novorozence během diagnostických vyšetření;
• Nucený příjem léků (antibiotik) kojící matkou;
• Přechod dítěte z kojení na umělé krmení;
• Prudká změna z jednoho receptu na jídlo.

V některých lékařských zdrojích se příčinám zácpy říká také předčasné připojení novorozence k prsu, nedonošenost a opoždění vývoje v důsledku špatné nitroděložní výživy plodu.

Známky zácpy u novorozenců

Zácpa u novorozence se říká v následujících případech:

• Absence defekace po dobu delší než 1-2 dny (je nutné vyloučit možné podvýživy dítěte, protože důvod absence defekace nesouvisí s patologií gastrointestinálního traktu);
• Úzkost a pláč (dlouhodobá absence stolice na pozadí klidného chování je známkou úplné asimilace mateřského mléka nebo kojenecké výživy);
• Častá regurgitace (zpětné vylučování potravy ústy bez námahy) bezprostředně po krmení je pravděpodobným znakem nedostatku pohybu stolice ve střevech.

Zácpa u novorozence vyžadující okamžitou lékařskou pomoc je vzácná. Mezitím je nutné znát její příznaky, protože zácpa je jedním z příznaků „akutního břicha“.

Akutní břišní syndrom u novorozence se projevuje následovně:

• Ostrá bolest v břiše je hlavním příznakem, potom jsou příznaky uvedeny v sestupném pořadí podle diagnostického významu;
• Šok - progresivní destrukce životně důležitých funkcí těla (šok v první fázi je doprovázen vzrušením a poté ustupuje prudkému poklesu vědomí);
• Zácpa (mnohem méně často - průjem);
• Zvracení (zřídka pozorováno u novorozenců);
• Vypouštění střevních plynů (plynatost);
• Melena - černá kašovitá stolice (známka krvácení ze žaludku nebo tenkého střeva).

Akutní břišní syndrom je extrémně vzácný. Břišní masáž obvykle postačuje k odstranění a prevenci zácpy u novorozenců. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem o vhodnosti postupu s přihlédnutím k individuálním vlastnostem dítěte.

Břišní masáž při zácpě zahrnuje následující manipulace:

• Hladit ve směru hodinových ručiček;
• Přivedení nohou do žaludku;
• Hladit záda s dítětem na břiše;
• Skládání rukojetí na hrudi.

Doba cvičení je individuální. Pravidelnost masáže je velmi důležitá, pokud nedojde k nespokojenosti dítěte.

Zácpa po doplňkovém krmení

Prvním kritickým obdobím z hlediska možného rozvoje zácpy je zavedení dalších produktů do stravy dítěte nebo doplňkových potravin. S doplňkovým krmením lze začít od 4 měsíců (kojení) nebo od 5 do 6 měsíců (krmení z láhve). Uvedená data jsou pouze orientační a závisí na individuálním vývoji dítěte.

Známky připravenosti dítěte přejít na doplňkové potraviny:

• Hmotnost a výška vašeho dítěte se od narození zdvojnásobila;
• Fyzický vývoj je normální (sebevědomě drží hlavu a otáčí hlavou na vizuální, slovní a hmatové podněty);
• Kojení nebo kojenecká výživa nedává dítěti pocit plnosti.

Aby se zabránilo zácpě (průjem), doplňková jídla začínají postupně a jsou rozdělena podmíněně na tři období zavedením nových produktů (ovoce a zelenina, obiloviny, maso a rybí pokrmy). Abyste se vyhnuli problémům s činností střev, nepřepínejte dítě příliš rychle na nový druh jídla. Známky zácpy u 4–6měsíčního dítěte jsou stejné jako u novorozence.

Doporučení pro prevenci zácpy při přechodu na doplňkové potraviny:

• Jako první doplňkové jídlo použijte zeleninové pyré (dušené ze zeleniny obsahující vysoké množství vlákniny);
• Začněte s doplňkovými potravinami s minimálním množstvím jídla;
• Doplňkovým krmením se rozumí pití převařené vody v množství nezbytném pro tvorbu normálních výkalů;
• Nepoužívejte potraviny, které jsou potenciálně alergické na doplňkové potraviny (alergie jsou jednou z příčin zácpy u dětí);
• Další bílkoviny ve stravě dítěte by měly být zavedeny velmi opatrně, aby nedošlo k zácpě;
• Dodržujte pravidelná krmení.

Tyto pokyny nejsou zamýšleny jako komplexní pokyny pro prevenci zácpy u kojenců. Ujistěte se, že získáte další lékařskou pomoc týkající se jednotlivých charakteristik trávení vašeho dítěte.

Zácpa u dítěte ve věku 2 let

Druhým kritickým obdobím z hlediska možného rozvoje zácpy u dítěte je odmítnutí používat plenky a nočník. V této době se matky poprvé setkávají s psychickými problémy dítěte. Přechod na řízenou defekaci nastává na pozadí významných fyziologických změn v těle dítěte.

Podle věku dva:

• Mléčná výživa se nakonec stává sekundární (délka střeva se zvyšuje v důsledku změny druhu jídla);
• Mléčné zuby rostou (do druhého roku - až 20 zubů), proto je dítě schopné brousit jídlo samo;
• Výkaly mají formu odpovídající typu 3-4 podle Bristolské stupnice (trávení dítěte je blízké fyziologickým normám dospělého);
• Objevují se počátky regulace aktu defekace.

Doporučení pro prevenci zácpy u dětí ve věku dvou let, s přihlédnutím ke zvláštnostem fyziologie trávení v tomto věku:

• Během tohoto období dojde ke konečné změně druhu jídla, mléko může způsobit zažívací potíže;

• Délka střeva u dvouletého dítěte je šestinásobek jeho výšky a u dospělého je střevo pouze čtyřikrát delší. Znamená to, že:

  • průchod potravy ve střevech dítěte trvá déle než u dospělého;
  • bílkoviny a tučné potraviny se ve střevech uchovávají déle, a proto by neměly tvořit základ stravy dítěte;
  • rostlinná strava musí nutně zahrnovat rostlinnou vlákninu, která není trávena ve střevech;
  • je nutné pravidelně dávat dítěti pít obyčejnou převařenou vodu;
  • nasekané jídlo by mělo být z hlavní stravy postupně vylučováno.
• Poprvé je dítě samostatně schopné žvýkat jídlo. Naučte ho správně žvýkat.
• V tomto věku je vhodné úplně opustit plenky.

Zácpa u dětí ve věku 3 let

Třetím kritickým obdobím z hlediska možného rozvoje zácpy u dítěte je finální formování reflexu opožděné defekace a zahájení socializace dítěte (mateřská škola). V tuto chvíli nedochází k žádným významným fyziologickým změnám v trávení, které by mohly ovlivnit povahu stolice. Tento segment života je však charakterizován psychologickým a intelektuálním vývojem člověka. Neexistují žádná univerzální doporučení pro prevenci zácpy ve věku tří let, protože neexistují identické děti.

Mezi důležitá preventivní opatření k prevenci zácpy u dětí ve věku tří let patří:

• Tvorba správné stravy a stravy (normální stolice u dítěte by neměla být spojena s fobiemi);
• Odmítnutí plenek, jejichž použití vyhlazuje nepříjemné pocity u dítěte po defekaci, proto brzdí vývoj reflexu regulujícího akt defekace.

Pokud má dítě i přes zdravou výživu, dodržování každodenního režimu a normální psychologické klima v rodině zácpu, pravděpodobně jeho příčinou jsou zdravotní problémy. Jedinou správnou radou je pak jít na kliniku k úplnému vyšetření a k psychologovi k určení emocionálních příčin nemoci.

Od tří let jsou dětem diagnostikována onemocnění, jako je encopresis a fekální inkontinence:

• Fekální inkontinence je důsledkem bezmyšlenkovitého používání plenek u dětí po třech letech. Někdy problém spočívá v jiných důvodech, které může lékař řešit pouze na základě pečlivého výzkumu;
• Encopresis je stav, který má za následek trvalé znečištění spodního prádla a je mylně považován za průjem. Ale to je vždy důsledek zácpy. V ampulce konečníku jsou během instrumentálních vyšetření diagnostikována fekální těsnění;
• Psychologické problémy jsou vždy individuální, je nerozumné omezovat se na online rady, co a jak říct tříletému dítěti, které má potíže s defekací.

Co dělat, když má dítě zácpu?

První věcí, kterou musíte udělat, je naučit se, jak správně posoudit situaci. Pokud problém podle vašeho názoru ohrožuje život dítěte, okamžitě kontaktujte nemocnici. Na druhou stranu může být zácpa imaginární. Jeho hlavním rysem je absence defekace na pozadí obvyklého chování dítěte, bez koliky (bolesti břicha).

V takovém případě byste měli věnovat pozornost následujícím okolnostem:

• Nedostatečný přírůstek hmotnosti u dítěte - možná důvodem nedostatečné defekace je nedostatečné krmení a neklidné chování je spojeno s hladem;
• Přírůstek hmotnosti je normální - je možné, že dítě kojení téměř úplně vstřebá (bříško se nezvětší, nebude bolest, dítě se vyvíjí dobře).

Druhým je vyhledat radu od pečovatele o dítě. Nezkušená matka nemůže vždy nezávisle a adekvátně posoudit situaci. Profesionální pediatr vám pomůže pochopit možné příčiny zácpy.

Třetí je zvládnutí nejjednodušších terapeutických a profylaktických postupů (masáž, použití klystýru, zavedení laxativ, účinné pro dítě, rektálně nebo ústy). Nepokoušejte se provádět manipulace podle korespondenčních pokynů, požádejte odborníka, aby prokázal jejich správné provedení.

Začtvrté, naučit se identifikovat příznaky nebezpečných stavů, které ohrožují zdraví dítěte (syndrom akutního břicha, který charakterizuje různá onemocnění trávicího traktu dítěte doprovázená zácpou). Zjistěte, kde hledat pomoc v této situaci.

Existuje také mnoho speciálních potravin, které mohou pomoci normalizovat stolici u dítěte, viz článek - Co pomáhá při zácpě?

Léčba zácpy u dětí

Léčba zácpy u dítěte zahrnuje několik aspektů:

• Symptomatická léčba. Odstranění hlavních příznaků patologie laxativy různých skupin používaných v pediatrické praxi, stejně jako klystýry a fyzioterapeutické manipulace zaměřené na vyprazdňování střev;
• Etiotropní terapie. Odstraňte příčinu zácpy. Toto je nejobtížnější směr léčby, záleží na mnoha faktorech: výsledky diagnostiky, stav těla dítěte, etiologie onemocnění (vrozená, získaná). Na základě těchto údajů je zvolena taktika léčby: terapeutická (léčba léky a fyzioterapie) nebo chirurgická (rychlé odstranění defektů, které způsobují chronickou nebo akutní intestinální arytmii);
• Patogenetická terapie. Léčba je zaměřena na eliminaci patogenetických příznaků, které se vyvinuly v průběhu onemocnění (intoxikace, zpomalení růstu, poruchy kardiovaskulárního systému). Arzenál léků a fyzioterapeutických látek je obrovský, jejich výběr je individuální a závisí na patogenezi onemocnění.

Dieta pro zácpu u dětí

Jmenování dietního jídla pro děti je možné přibližně od dvou do tří let. Do té doby stačí zahrnout do stravy obyčejnou převařenou vodu ochlazenou na pokojovou teplotu.

Pokud je dítě schopno jíst normální jídlo, bude muset strava zahrnovat jídla připravená z následujících potravin:

• První jídlo. Polévky s rybí vývarem (štikozubce, treska, navaga), polévky s masovým vývarem (hovězí, krůtí), zeleninové polévky (cuketa, rajčata, mrkev, brambory, řepa, zelí, dýně);
• Druhé kurzy. Zelné rohlíky, masové kuličky (omezit nebo vyloučit rýži), rybí a masové kotlety (hovězí), omelety;
• Přílohy. Kaše z pohanky, ječmene a ječmene v masném vývaru bez tuku, vařené těstoviny, zelenina (uvedená výše);
• Nápoje. Kompoty ze sušeného ovoce (sušené meruňky, rozinky, sušené švestky, fíky), čajové, zeleninové a bobulové džusy, ovocné nápoje;
• Dezert. Tvarohové pudinky, med, marshmallow, marmeláda;
• Chléb z druhořadé mouky s přidáním celých zrn a otrub, dietní chléb.

Podívejte se na článek - co můžete a co nemůžete jíst při zácpě

Při zácpě u dětí by měly být omezeny tyto potraviny: tučné maso a ryby, uzená a kořeněná jídla, syrové plnotučné mléko, ředkvičky, cibule, česnek, rýže, krupice, čokoláda.

Autor článku: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatr

Vzdělání: Diplom v oboru „Všeobecné lékařství“obdržel na Volgogradské státní lékařské univerzitě. V roce 2014 bylo okamžitě obdrženo osvědčení specialisty.