2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-17 02:11
Rychlost bilirubinu v krvi
Jednou z nejdůležitějších funkcí jater je vazba krevního bilirubinu a jeho neutralizace. Tím jsou tkáně těla, zejména mozek, chráněny před jeho toxickými účinky. Tuto schopnost jater je možné posoudit pomocí biochemického krevního testu ke stanovení hladiny celkového bilirubinu a v případě potřeby i každé z jeho frakcí.
Obsah:
- Fyziologické základy metabolismu bilirubinu
- Původ názvů různých druhů bilirubinu
- Standardní indikátory metabolismu bilirubinu
- Patologie metabolismu bilirubinu
- Nebezpečí hyperbilirubinémie a jak ji odstranit
Fyziologické základy metabolismu bilirubinu
Bilirubin je chemická pigmentová sloučenina vytvářená v těle rozpadem červených krvinek, které dokončily svůj životní cyklus. Proces jejich zničení provádí slezina. Prostřednictvím systému portálních žil je bilirubin s průtokem krve směrován přímo do jater, kde jsou jeho biochemické transformace prováděny na látku, která je pro tkáně relativně méně toxická. Ústřední reakcí tohoto procesu je reakce konjugace s kyselinou glukuronovou. Deaktivovaný bilirubin se vylučuje žlučí žlučovými cestami do dvanáctníku, což mu dodává specifickou barvu.
Hlavním projevem porušení metabolismu bilirubinu v těle je žloutnutí kůže. Podle charakteristik všech jeho typů lze určit původ žloutenky.
Původ názvů různých druhů bilirubinu
V lékařské terminologii má každý typ bilirubinu, který odpovídá fázím jeho metabolismu, svůj vlastní název. Existují takové typy:
- Celkový bilirubin. To je veškerý bilirubin v krvi, který cirkuluje v systémovém oběhu;
- Nepřímý bilirubin. Toto je část bilirubinu, která vzniká v důsledku rozpadu červených krvinek před konjugací v játrech;
- Přímý bilirubin. Toto je část bilirubinu, která se vylučuje z jater poté, co se váže na kyselinu glukuronovou.
Standardní indikátory metabolismu bilirubinu
Je nemožné posoudit patologii bez znalosti normy. Ve vztahu k bilirubinu záleží na věku a je uveden ve formě tabulky.
|
Děti ve věku 1-3 dny |
Děti od 3 do 6 dnů | Děti po měsíci | Dospělí | |
| Všeobecné | 24 až 190 μmol / l | Od 28 do 210 μmol / l | 3,5 až 20,4 μmol / l | 8 až 20,5 μmol / l |
| Rovný | 0,5-10,2 | 1-12.4 | 0-5,1 | 0-5,1 |
| Nepřímý | 23,5-179,8 | 27-197.6 | Až 16.5 | Až 16.5 |
Výkyvy normálních ukazatelů bilirubinu v dětství, doprovázené jeho významným zvýšením, jsou způsobeny zrychleným rozpadem takzvaných fetálních erytrocytů. Jejich obsah v krvi plodu je mnohem vyšší než u dospělých. Přirozeně za takových podmínek nemůže hladina bilirubinu zůstat na stejné úrovni.
Porucha metabolismu bilirubinu v těle ve formě žloutenky se projeví, když se jeho celková hladina zvýší o více než 50 μmol / l.
Patologie metabolismu bilirubinu
Z praktického hlediska se lékaři zajímají o detekci zvýšené hladiny bilirubinu. Tento stav se nazývá hyperbilirubinemie. Pokud se při zjištění normálního počtu tohoto pigmentu stanovení jeho frakcí nevyžaduje, pak jakákoli hyperbilirubinémie vyžaduje takový postup. Správná interpretace získaných výsledků spolehlivě pomůže při stanovení patologie, která způsobila žloutenku.
Hlavní skupiny příčin způsobujících hyperbilirubinemii a jemnosti její interpretace jsou uvedeny v tabulce.
| Možné důvody | |
| Hyperbilirubinemie způsobená oběma jeho frakcemi |
|
| Hyperbilirubinemie s převládajícím nárůstem přímých |
|
| Hyperbilirubinemie s převládajícím nárůstem nepřímých |
|
Důvody zvýšení bilirubinu jsou spojeny s rozpadem v jakékoli fázi jeho metabolismu: zvýšený výdej během rozkladu erytrocytů, funkční podřadnost jater a nerušené vylučování žlučí. Jakákoli izolovaná hyperbilirubinémie s prodlouženou existencí se může postupně mísit.
Na toto téma: Seznam povolených a zakázaných produktů pro játra
Nebezpečí hyperbilirubinémie a jak ji odstranit
Produkty metabolismu bilirubinu mají toxické vlastnosti ve vztahu k tělesným tkáním. Toxické poškození mozku a srdce si zaslouží zvláštní význam. Závažnost patologických vlivů je přímo úměrná stupni hyperbilirubinémie. Výrazné zvýšení hladiny celkového bilirubinu (více než 170 μmol / l) ohrožuje rozvoj jaterní encefalopatie, renálního a kardiopulmonálního selhání. Hyperbilirubinemie vyšší než 300 μmol / l může být smrtelná.
Metody léčby poruch metabolismu bilirubinu závisí na konkrétním typu žloutenky a mohou být reprezentovány detoxikační terapií, masivními infuzemi, diuretiky, hepatoprotektory, glukokortikoidními hormony a chirurgickou léčbou.
Autorka článku: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog
Vzdělání: Diplom v oboru „Všeobecné lékařství“obdržený na Ruské státní lékařské univerzitě pojmenované po něm N. I. Pirogova (2005). Postgraduální studium v oboru "Gastroenterologie" - vzdělávací a vědecké lékařské centrum.
Doporučená:
Míra Cukru V Krvi - Vysoká A Nízká Hladina Cukru V Krvi
Míra cukru v krviGlukóza v krvi je cukr, který je přenášen krevním oběhem do všech buněk v těle a dodává jim energii. Tělo reguluje hladinu glukózy v krvi tak, aby zůstala mírná: dostatečná pro zásobování palivovými články, ale nedostatečná pro přetížení průtoku krve.K udržení životně důležitých f
AST V Krvi - Jaká Je Norma, Důvody Zvýšení, Co Znamená Krevní Test AST?
Krevní test na ASTCo znamená krevní test AST?AST, AST, AST nebo aspartátaminotransferáza - to je stejný koncept, označující jeden z enzymů metabolismu bílkovin v těle. Tento enzym je zodpovědný za syntézu aminokyselin, které tvoří buněčné membrány a tkáně. AST není aktivní ve vše
Zvýšený Bilirubin - Příčiny A Příznaky Bilirubinu, Diagnostika, Léčba A Prevence
Příčiny a příznaky zvýšeného bilirubinuObsah:Co je bilirubin?Příčiny zvýšeného bilirubinuPříznaky zvýšeného bilirubinuDiagnóza zvýšeného bilirubinuLéčba zvýšeného bilirubinuCo je bilirubin?Bilirubin je jedinečný žlučový pigment s poměrně jasnou červenohnědou barvou. Je důležitým produktem katabolismu h
Krevní Test Na ESR: Tabulka Norem. Co Znamená ESR A Co Ukazuje Zvýšená A Snížená Rychlost Sedimentace Erytrocytů?
Krevní test na ESR: norma a odchylkyRychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je nespecifický laboratorní krevní index odrážející poměr frakcí plazmatických proteinů.Změna výsledků tohoto testu směrem nahoru nebo dolů od normy je nepřímým znakem patologického nebo zánětlivého procesu v lidském těle.Jiným názvem indikátoru je
Kortizol - Co To Je? Jak Si Vzít? Rychlost Kortizolu V Krvi
Kortizol: co to je? Krevní frekvenceKortizol je hormon ze skupiny glukokortikoidů. Jeho hladina v krvi stoupá během celé řady procesů probíhajících v těle, navíc se přímo podílí na metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů.Adrenokortikotro
