Mozková Ischemie U Novorozenců - Příznaky A Důsledky 1, 2 A 3 Stupňů

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Mozková ischemie u novorozenců

Obsah:

• Co je mozková ischemie?
• Příznaky mozkové ischemie
• Příčiny mozkové ischemie
• Mozková ischemie
• Mozková ischemie u novorozenců
• Léčba ischemie u novorozenců

Co je mozková ischemie?

Mozková ischemie je onemocnění, které se vyvíjí v důsledku nedostatku kyslíku, který je nezbytný pro fungování mozku. Může to být vrozené a chronické. První forma se vyskytuje u malých dětí. Chronická cerebrální ischemie je charakteristická pro starší lidi.

K hypoxii dochází, když se v cévách tvoří krevní sraženiny nebo aterosklerotické plaky, které dodávají mozku kyslík a živiny. Tento proces je doprovázen změnami krevního tlaku ve velkých arteriálních kmenech a arteriolech. Pokud se prudce zvýší, cévní stěny jsou zničeny a nasyceny plazmatickými proteiny. To vede k šíření pojivové tkáně. Vyplňuje lumen cévy a způsobuje její zúžení. Krevní oběh je obtížný. Úplné zablokování brání krvi dodávat kyslík a živiny do mozkových buněk. To je fatální.

Příznaky mozkové ischemie

Prvními signály indikujícími mozkovou ischemii jsou únava při duševní práci, zapomnětlivost. Starší lidé to s ohledem na svůj věk často nepovažují za známku vážného onemocnění. Pokud se však paměť prudce zhorší, měli byste navštívit lékaře. Pacienti s mozkovou ischemií trpí přetrvávajícími bolestmi hlavy.

Jak nemoc postupuje, padá a omdlévá, jsou možné závratě. Nastává prudké zvýšení krevního tlaku, nevolnost, zvracení. V pozdějších stadiích mozkové ischemie je zhoršeno vidění a sluch. Pacient není schopen pracovní a duševní činnosti, samoobsluhy. Ztrácí spánek, nemůže provádět složité pohyby, trpí nestabilitou při chůzi.

Akutní formou mozkové ischemie je mozková mrtvice. Má ohniskový charakter a nastává, když deska uvnitř cévy praskne a ucpává lumen. V důsledku trombózy přestává krev proudit do mozku, a proto je nevyhnutelná nekróza tkáně, tj. Ischemická cévní mozková příhoda. Poté nastanou hluboké neurologické poruchy: citlivost a schopnost samostatného pohybu mohou zmizet.

Diagnóza mozkové ischemie se provádí na základě viditelných příznaků a na základě studie mozkových a senzorických funkcí. Provádí se průzkum pacienta a jeho příbuzných, protože pacienti v pozdějších stadiích onemocnění často trpí demencí a ztrátou paměti. K vyšetření mozkové kůry je zapotřebí zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie. Výsledky postupů umožňují lékaři vidět změny, ke kterým v něm došlo.

Příčiny mozkové ischemie

Ateroskleróza

Tento stav je považován za chronický a postihuje velké krevní cévy v těle. Na jejich stěnách se hromadí zásoby cholesterolu a vytvářejí aterosklerotické plaky. Mohou se zvětšovat a mohou buď výrazně snížit průtok krve, nebo úplně uzavřít lumen cévy. Většinou muži trpí aterosklerózou.

Jeho rozvoj podporuje nezdravá strava, kouření, obezita, častý stres a cukrovka. Léčba aterosklerózy vyžaduje nejen užívání léků, ale také mírnou fyzickou aktivitu, dodržování stravy. Potraviny obsahující cholesterol a tuky by měly být ze stravy vyloučeny.

Jsou to oni, kteří způsobují ucpání krevních cév uložených ve formě aterosklerotických plaků. Krev pohybující se v tepnách může nést částice takových novotvarů. Uvíznou v úzkých částech cévy a zastaví krevní oběh.

Pacientům s aterosklerózou se doporučuje, aby se vzdali smažených a tučných jídel, červeného masa a alkoholu. Doporučuje se jíst celozrnný chléb, cereálie, potraviny obsahující omega-3 mastné kyseliny. Je důležité udržovat si zdravou váhu, protože obezita je jedním z rizikových faktorů aterosklerózy.

Arteriální hypertenze

To je to, co lék nazývá zvýšení krevního tlaku. Toto onemocnění nelze zcela vyléčit. Je však nutné neustále udržovat krevní tlak pod kontrolou, aby se předešlo různým komplikacím, včetně mozkové ischemie.

Stejně jako v případě aterosklerózy je pravděpodobnější, že muži budou trpět arteriální hypertenzí. Mezi rizikové faktory patří také stáří, velké množství stresu, špatné návyky a obezita.

Zvýšení krevního tlaku nemusí být doprovázeno viditelnými vnějšími znaky a změnami v pohodě pacienta. V tomto případě to lze určit pomocí tonomeru. Někdy je prudký nárůst tlaku doprovázen závratěmi a bolestmi hlavy. Někteří pacienti si všimnou výskytu červených teček před očima.

Abyste zabránili prudkému zvýšení krevního tlaku, musíte denně cvičit, snížit spotřebu soli, polotovarů, sladkostí. Pokud máte nadváhu, měli byste se jí zbavit. Strava musí obsahovat potraviny bohaté na draslík. Je důležité pravidelně navštěvovat svého lékaře a sledovat svůj krevní tlak.

Mozková vaskulitida

Nemoc je neinfekční povahy a projevuje se ve formě zánětu cév. To způsobuje, že se zužují a rozvíjejí se ischemická choroba srdeční. Přesné příčiny vaskulitidy nejsou známy; může se objevit v jakémkoli věku. Projevuje se silnými bolestmi hlavy, křečemi v nohou, sluchovým nebo zrakovým postižením. V raných fázích vývoje může být vaskulitida zaměňována s neoplastickými onemocněními. Postupuje rychle a je velmi obtížné se s ním vyrovnat, zejména kvůli obtížím s diagnostikou. Biopsie vám umožňuje přesně určit přítomnost tohoto onemocnění, ale nejčastěji se ukazuje jako nemožné kvůli hrozbě krvácení.

Mezi příčiny mozkové ischemie patří patologie, vaskulární anomálie, revmatismus, ale mají druhořadý význam. Riziková skupina zahrnuje pacienty s diabetes mellitus, starší osoby. Kouření vyvolává tvorbu plaků v cévách, protože cigaretový kouř obsahuje oxid uhelnatý a nikotin. Tachykardie, bradykardie, akutní srdeční selhání, zvýšená viskozita krve způsobená erytrocytózou nebo anémií - to vše také přispívá k rozvoji mozkové mozkové ischemie u dospělých.

Mozková ischemie

Mozková ischemie 1 stupeň

V této fázi jsou příznaky onemocnění mírné. Pacient trpí bolestmi hlavy, tíží v hlavě, rychle se unaví a pociťuje celkovou slabost. Spánek je narušen, jsou možné problémy se sluchem, zrakem a pamětí. Poruchy přetrvávají, ale ke vzniku syndromů dosud nedošlo. To vám umožní snížit projevy příznaků nebo je úplně odstranit, jako je nemoc obecně. Změny se týkají psychického stavu pacienta: je možná emoční labilita, to znamená rychlá změna nálady bez jakéhokoli důvodu.

Mozková ischemie 2. stupně

Astenické příznaky jsou méně časté. Fáze 2 mozkové ischemie je charakterizována ztrátou paměti a invaliditou. Pacient pociťuje neustálou slabost, závratě, může mít potíže s prováděním nejjednodušších pohybů, například při chůzi. Objevují se problémy se zrakem, jsou narušeny reflexy orálního automatismu, křeče. Délka období, během nichž se projevují porušení, se zvyšuje.

Patologické reflexy se odrážejí v poruchách intelektuálního nervu. To znamená, že duševní práce je pro pacienta nemožná. Stejně jako v případě mozkové ischemie 1. stupně má pacient psychologické potíže, emoční labilita postupuje.

Mozková ischemie stupně 3

V této fázi je pozorováno organické poškození mozku. Pacienti často omdlí, nejsou schopni sami provádět jednoduché akce, a proto potřebují pomoc. Poruchy oběhu se projevují ve formě „drobných úderů“nebo progresivního „úplného úderu“. Při 3 stupních mozkové ischemie je možná demence, to znamená demence.

Pacienti mají snížené kognitivní schopnosti, již nemohou vykonávat plnohodnotnou intelektuální činnost. Kromě toho mají pacienti problémy s pamětí. To způsobuje prudký pokles kvality jejich života a sociální adaptace. Porušení gnózy a praxe, které jsou jednou z hlavních funkcí mozku, vede k neschopnosti pohybovat se v prostoru, rozpoznávat známé objekty a provádět složité motorické činnosti.

Mozková ischemie u novorozenců

Vrozená mozková ischemie u dětí se vyvíjí v důsledku hypoxie během porodu nebo těhotenství. Riziko nedostatku kyslíku se zvyšuje s věkem matky. U mladých dívek je riziko mozkové ischemie u dětí o něco nižší než u žen po 30 letech.

Tento faktor však není rozhodující. Důležitou roli hraje přítomnost různých onemocnění u matky, například diabetes mellitus, užívání různých léků během těhotenství. Kompetentní práce lékařů během porodu, kdy hrozí nedostatek kyslíku, umožňuje zabránit rozvoji mozkové ischemie.

Podle stupně onemocnění se rozlišují různé příznaky. V počátečních stádiích se cerebrální ischemie projevuje ve formě zvýšeného útlaku nebo vzrušení dítěte. Stupeň 1, který je považován za nejjednodušší, je diagnostikován nejčastěji. Onemocnění zpravidla zmizí nějakou dobu po narození. Mozková ischemie 2. stupně je charakterizována závažnějšími mozkovými lézemi.

Ztráta chuti k jídlu a časté výkyvy nálady mohou být také důvodem pro kontaktování neurologa. Dítě má dystonii, zhoršený psychomotorický a řečový vývoj, motorickou aktivitu. Například při chůzi může stát na prstech. Ve stádiu 3 mozkové ischemie je nutná hospitalizace malého pacienta.

Léčba ischemie u novorozenců

Mozková ischemie 1. stupně u dětí je léčena léky a pomocí masáže. Užívání drog se často nevyžaduje. Hlavním úkolem v této fázi je obnovit krevní oběh a zajistit podmínky pro normální fungování zdravých oblastí mozku.

Ve fázích 2 a 3 cerebrální ischemie se léčba provádí pomocí vazodilatancií. Jsou potřebné ke zlepšení krevního oběhu a obnovení normálního přívodu kyslíku do mozku. Nooropické léky stimulují mozkovou činnost a vitamíny mají posilující účinek na celé tělo.

Včasná léčba mozkové ischemie u dětí předchází mnoha komplikacím. Toto onemocnění může způsobit bolesti hlavy a podrážděnost. Dítě má problémy se spánkem, je často nezbedné. Děti s mozkovou ischemií nejsou schopné normálního učení, jsou tiché, trpí rozptýlenou pozorností a nemohou se dlouho na něco soustředit.

Primární příznaky se vyvinou do epilepsie a mentální retardace. Proto je velmi důležité diagnostikovat onemocnění během prvních měsíců života dítěte. Mírná forma mozkové ischemie je účinně léčena v krátké době. Ve většině případů se dítě v době propuštění z nemocnice neliší od ostatních kojenců.

Masáž, nezbytná pro boj s mozkovou ischemií, pomáhá uvolnit nervový systém, má pozitivní vliv na svaly a celkový stav těla. Mělo by to provádět lékař, protože neopatrné pohyby mohou nejen být prospěšné, ale také poškodit zdraví dítěte. Během prvního roku života se doporučuje provést alespoň 4 sezení, mezi nimiž je pauza několik měsíců.

Autor článku: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Vzdělání: V roce 2005 absolvoval stáž na I. Moskevské státní lékařské univerzitě IM Sechenova a získal diplom z neurologie. V roce 2009 absolvoval postgraduální studium v oboru „Nervová onemocnění“.