2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50
Loketní artritida (loketní artritida)
Obsah:
- Co je ulnární artritida?
- Příznaky artritidy
- Artritida způsobuje
- Léčba artritidy
Co je ulnární artritida?
V různých částech těla se mohou objevit zánětlivé procesy. Snad nejnepříjemnější z nich jsou ty, které ovlivňují klouby kostí - klouby. Artritida je doprovázena syndromem akutní bolesti a významně omezuje pohyblivost končetin.
Artritida lokte je zánět loketního kloubu.
Artritida loktů je složitý kloub a skládá se ze tří kostí:
- loket;
- paprsek;
- brachiální.
V souladu s tím existuje stejný počet jednoduchých kloubů:
- brachioradial (lat. articulatio humeroradialis);
- loket na rameni (lat. articulatio humeroulnaris);
- radioulnar (lat. articulatio radioulnaris proximalis).
Artritida se vyskytuje asi u 10% všech bolestí loktů. Mají tendenci se rychle šířit do dalších kloubů. Takže monoartritida se změní na polyartritidu. K diagnostice onemocnění vede lékař rozhovor s pacientem, aby objasnil všechny podrobnosti klinického obrazu. Provádí se vyšetření s palpací. K objasnění lokalizace zánětu jsou rentgenové paprsky odebírány ve dvou projekcích: přímé a boční. Chcete-li zjistit stupeň zánětu, provede se krevní test.
Pokud rentgen nestačí, provede se ultrazvukové vyšetření, provede se počítačová tomografie nebo magnetická rezonance. Dále se používá atro- a termografie (kontrola pomocí termokamery). Je také možné propíchnout obsah synoviálního vaku, biopsii tkáně k identifikaci etiologie onemocnění. Analýzou chemického složení extrahovaného obsahu je možné identifikovat původce zánětlivého procesu.
Formy loketní artritidy:
- ostrý;
- chronický.
Průběh onemocnění a použité způsoby léčby se u dospělých a dětí liší. Statistiky výskytu artritidy jsou následující: trpí jimi 80% lidí ve věku 65 let a starších. Každý šestý z nich je deaktivován. Tuberkulózní artritida loktů je u dětí běžná a představuje přibližně 3% všech specifických onemocnění pohybového aparátu. Rizikové faktory pro onemocnění jsou rozděleny na genetické - v důsledku dědičnosti (pouze u žen) a získané. U žen je onemocnění vyvoláno genem HLA-B27.
Ve většině případů má choroba revmatoidní povahu, tj. se vyvíjí postupně. Postupem času se může objevit velmi závažná komplikace - kloubní kontraktura („kontrakce, zúžení“). Jedná se o vynucenou fixaci ruky v jedné poloze, která je výsledkem zjizvení okolních měkkých tkání. Ošetřete kontrakturu tahem, pomocí sádrových odlitků a dokonce i operací. Rehabilitační procedury jsou velmi bolestivé.
Dalším nepříjemným důsledkem artritidy loktů je flegmon. Komplikace se často vyvíjí ve formě bursitidy - zánětu periartikulárního vaku. Ankylóza se může také stát důsledkem artritidy loktů - nehybnosti kloubu v důsledku úplné fúze kloubních povrchů. Onemocnění někdy vede k poškození kardiovaskulárního systému, kůže a sliznic.
Proč mnoho pacientů neustále odkládá návštěvu lékaře? To je způsobeno zvláštností artritické bolesti. Zhoršují se ráno nebo po dlouhé nehybnosti ruky. Poté, co nemocný člověk trochu vyvinul bolavé lokty, výrazně snižuje nepohodlí. Lidé nejčastěji vyhledávají lékařskou pomoc, když nemoc vstupuje do akutní fáze a je nemožné tolerovat bolest.
Délka léčby závisí na tom, v jaké fázi onemocnění začala úleva od zánětlivého procesu. Čím dříve hledáte pomoc, tím rychleji můžete obnovit svou pracovní kapacitu. Mírná forma ulnární artritidy se zahojí do týdne, těžká forma - několik měsíců.
Po uzdravení by pacient neměl zanedbávat preventivní opatření. Pobyty ve specializovaných sanatoriích jsou podporovány. Zanedbáme-li bolest, odložíme léčbu na neurčito, pak ulnární artritida bude nejen chronická, ale také způsobí závažné komplikace. Některé z nich mohou být fatální.
Příznaky artritidy loktů
Artritida loktů je doprovázena následujícími příznaky:
- bolestivý syndrom v důsledku komprese nervových kořenů během otoku - artralgie (bolest kloubů);
- obecná slabost;
- Bolest svalů;
- nevolnost;
- hypertermie (horečka);
- nevolnost;
- zvracení;
- otok v důsledku přebytku synoviální tekutiny v kloubním pouzdru;
- zarudnutí kůže;
- místní nárůst teploty (loket je horký na dotek);
- zvýšená ESR - rychlost sedimentace erytrocytů - a počet leukocytů, c-reaktivní protein v krvi;
- tuhost kloubů.
Nejčastěji se tyto příznaky objevují u žen. Komplexy příznaků pro různé typy artritidy se prakticky neliší. Kromě uvedených příznaků je pacient také znepokojen projevy doprovodných onemocnění.
Je důležité si pamatovat! Příznaky loketní artritidy se zhoršují, pokud nejsou léčeny. Pacient stále více ztrácí schopnost pracovat a bolest se stává nesnesitelnou. Je poměrně obtížné určit typ loketní artritidy v rané fázi onemocnění. Po obdržení výsledků výzkumu však bude ošetřující lékař schopen zvolit nejúčinnější terapeutickou techniku.
Příčiny artritidy loktů
Příčiny loketní artritidy jsou následující:
- infekce - bakterie, viry, houby (infekční artritida);
- nemoci trávicího systému;
- dysbióza;
- otrava jídlem (eteroartritida);
- chronické patologie horních cest dýchacích (sinusitida, faryngitida, tonzilitida a další);
- autoimunitní poruchy po stresu nebo velkém psycho-emocionálním stresu;
- alergické reakce;
- metabolická porucha;
- avitaminóza;
- kolagenózy - onemocnění pojivové tkáně: revmatismus, lupus erythematosus a další;
- dna - metabolické onemocnění s nadměrným ukládáním solí v kloubech;
- psoriáza - typ kožního onemocnění (psoriatická artritida);
- virová hepatitida;
- uretritida;
- enterokolitida;
- cukrovka;
- pyelonefritida;
- cystitida;
- sepse - obecná infekce mikroby;
- tuberkulóza (tuberkulózní artritida);
- spalničky;
- brucelóza přenášená z domácích zvířat;
- kapavka - hnisavý zánět urogenitálního systému;
- syfilis;
- nadměrná fyzická aktivita - pohyby, které překračují fyziologické limity kloubu;
- zranění: zlomeniny, modřiny, vykloubení, vyvrtnutí, prasknutí šlachy, popáleniny, omrzliny (traumatická artritida);
- zhoubné nádory;
- nepříznivé životní podmínky (nehygienické podmínky, vysoká vlhkost, špatné větrání atd.).
V závislosti na příčině může být artritida primární (vyvíjí se samostatně) nebo sekundární (doprovází další onemocnění). Hnisavá ulnární artritida se také dělí na primární a sekundární. K prvnímu typu dochází v důsledku vniknutí infekčních patogenů přímo do kloubu porušenou kůží. To je možné kvůli zranění.
Sekundární hnisavá artritida se vyvíjí v důsledku „napadení“patogenů ze sousedních tkání (viry, streptokoky atd.). Existuje více než 100 faktorů, které vyvolávají rozvoj artritidy. Stále není známo, co způsobuje mnoho typů tohoto onemocnění.
Úspěch v léčbě jakéhokoli onemocnění je do značné míry určen správnou diagnózou a identifikací příčiny, která zahájila patologický proces. Pokud je ulnární artritida důsledkem jiného onemocnění, měla by se nejprve zaměřit na léčbu.
Na toto téma: Tradiční metody léčby artritidy
Léčba loketní artritidy
Ošetřující lékař (ortoped, revmatolog nebo artrolog) obvykle předepisuje konzervativní léčbu.
Chirurgie se používá pouze ve velmi závažných případech. Používají se následující terapeutické metody:
- léková terapie;
- fyzioterapeutické procedury: magnetoterapie, amplipulse, elektroforéza, laser, ultrazvuk - fonoforéza, parafin a ozokerit;
- masáže a fyzioterapeutická cvičení k aktivaci přívodu krve a metabolických procesů v nemocné končetině;
- chirurgická operace.
Z léků jsou primárně předepsány léky proti bolesti a protizánětlivé léky. K úlevě od bolesti je paže znehybněna. Obvykle ji stačí na chvíli držet v šátku (šátek). Někdy se používají speciální ortopedické pomůcky, jako jsou obvazy nebo chrániče loktů.
Předepisují se nejrůznější analgetika:
- Acetaminofen;
- Paracetamol;
- Analgin;
- Kapsaicin;
- Tylenol;
- Oxykodon;
- Metadon;
- Tramadol;
- Ibuprofen.
Zánět je zmírněn nesteroidními léky:
- Kyselina acetylsalicylová;
- Nimesulid;
- Movalis nebo Meloxicam;
- Piroxikam;
- Celebrex;
- Nimesil;
- Indomethacin.
Steroidní hormony také snižují zánětlivý proces:
- Hydrokortison;
- Prednisolon;
- Triamcinolon;
- Kenalog;
- Detralex.
Pokud zánět pokračuje tvorbou hnisu, provede se pitva a odstranění obsahu. V tomto případě je zanícená oblast ošetřena silnými protizánětlivými léky a antibiotiky.
Tkáň chrupavky se obnovuje pomocí chondroprotektorů:
- Chondroitin sulfát;
- Glukosamin;
- Chondrolon;
- Structum;
- Arthra.
Chondroprotektory se užívají po dlouhou dobu i po ukončení hlavní léčby. Výrazně urychlují regeneraci buněk. Pokud je artritida vyvolána infekčním agens, provádí se antibiotická léčba (etiotropní). Dále se podávají imunostimulanty a anti-toxické látky.
Formy léků předepsaných na loketní artritidu:
- tablety (například Diclofenac);
- roztoky pro intramuskulární a intraartikulární injekce (např. kortikosteroidy);
- gely (například Diklak);
- krém;
- masti (například Bishofit, Nikoflex, Menovazin);
- řešení pro pleťové vody (například Dimexid).
Tyto léky mají mnoho vedlejších účinků, přetěžují gastrointestinální trakt, proto je při jejich užívání musíte dodržovat dietu a předepisovat léky, které podporují trávicí proces. Fyzioterapie, masáže nebo fyzioterapeutická cvičení jsou možné pouze po úlevě od bolestivého syndromu. Tyto terapie jsou nezbytné k prevenci atrofie svalových vláken.
Zjistit více: Seznam moderních léků a léků na klouby
Rehabilitační cvičební terapie obvykle zahrnuje aerobní, silové a pohybové cvičení pro konkrétní svalové skupiny. Plavání a turistika jsou zobrazeny. Můžete také navštívit tělocvičnu, ale cvičte pouze pod dohledem instruktora. Moderní metody léčby loketní artritidy zahrnují použití kmenových buněk. Tato technologie je ve vývoji a testování.
Chirurgická léčba:
- artroskopie - odstranění kostních procesů a další manipulace pomocí mikrořezu;
- endoprotetika - náhrada kloubních komponent implantáty;
- artrodéza - úplná imobilizace kloubu;
- artrolýza nebo Wolffova operace - excize vláknitých adhezí;
- synovektomie - odstranění postiženého synovia;
- osteotomie - odstranění kousku kosti ke zmírnění tlaku na kloub
- resekce - odstranění kloubu nebo jeho části;
- artroplastika - náhrada kloubu.
Hlavním cílem terapie je zastavení procesu dystrofie postiženého kloubu. Úloha obnovy normálního zásobování krví a metabolických procesů je v tomto ohledu skvělá. V případech, kdy je artritida sekundárním onemocněním, tj. komplikace jiného onemocnění, léčba musí být nutně komplexní. Bez zbavení se hlavní příčiny bude veškeré úsilí zastavit zánět neplodné. Pokud neexistuje léčba artritidy loketního kloubu, pak se patologické změny v ruce stanou nevratnými.
Pokud máte trvalé bolesti v oblasti loktů, měli byste co nejdříve navštívit odborníka. Zánětlivý proces, který dosud neprošel do akutního stadia, je zastaven mnohem snadněji a rychleji. Pouze včasná léčba může zabránit nepříjemným komplikacím a invaliditě.
Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd
Vzdělání: diplom v oboru „Všeobecné lékařství“získaný v roce 2009 na Lékařské akademii. IM Sečenov. V roce 2012 dokončil postgraduální studium traumatologie a ortopedie v Městské klinické nemocnici pojmenované po něm Botkin na Klinice traumatologie, ortopedie a chirurgie katastrof.
Doporučená:
Epikondylitida Loktů (loketní Kloub) - Typy, Příznaky, Moderní Metody Léčby
Loketní epikondylitida (loketní kloub)Co je to epikondylitidaEpikondylitida je zánětlivě-degenerativní poškození tkáně v oblasti loketního kloubu. Onemocnění se začíná rozvíjet v místech připojení šlach předloktí k epikondylu humeru, na vnějším nebo vnitřním povrchu kloubu. Jeho hlavní příčinou je chr
Artritida Léčba Lidovými Prostředky - 4 Vědecké Recepty
Artritida léčba lidovými prostředkyArtritida je extrémně nepříjemné zánětlivé onemocnění, které postihuje klouby a vede k nesnesitelné bolesti. Pokud jsou postiženy nohy, dochází také k potížím s pohybem, což výrazně snižuje kvalitu života, což člověku ztěžuje plnou práci a odpočinek.Tradiční medicína nabízí mnoho n
Artritida Prstů - Příznaky, Léčba, Dieta
Artritida prstů na nohouObsah:Příznaky artritidy nohouPříčiny artritidy nohouLéčba artritidy nohouArtritida prstů je zánětlivý stav, který postihuje postižené klouby. U některých typů artritidy trpí pacienti nejen klouby, ale také vnitřní orgány - srdce, ledviny, játra.Artritida často vede k
Séropozitivní Revmatoidní Artritida - Rysy, Příznaky, Léčba
Séropozitivní revmatoidní artritidaObsah:Co je séropozitivní revmatoidní artritida?Příčiny séropozitivní revmatoidní artritidyPříznaky séropozitivní revmatoidní artritidyDiagnostikaLéčba séropozitivní revmatoidní artritidyCo je séropozitivní revmatoidní artritida?Séropozitivní revmatoidn
Revmatická Artritida - Co To Je? Příznaky A Léčba
Revmatická artritidaCo je to revmatoidní artritida?Revmatická artritida je chronické zánětlivé onemocnění kloubu, které postihuje téměř celé tělo. Postiženy jsou zejména ruce, nohy, zápěstí a kotníky. Nemoc je autoimunitní povahy, ale co ji přesně způsobuje, není známa. Existuje názor, že patolog