Ochrnutí Svalů - Ochablá Obrna, Bulbární, Erba, Bella, Spastická

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Svalová paralýza

Ochrnutí je charakterizováno vážnou ztrátou nejdůležitějších motorických funkcí svalu nebo svalové skupiny s poškozením nervového systému. Toto onemocnění předstihuje pacienta, když jsou ovlivněny neurony nebo nervová vlákna. Porucha oběhu, nádor na mozku nebo krvácení do mozku nebo míchy mohou být jedním z projevů lézí nervového systému. Ochrnutí může také nastat v důsledku nehody, kdy jsou poškozeny nervy končetin nebo míchy.

Ochablá a spastická paralýza

V medicíně se rozlišuje ochablá a spastická paralýza. Ochablá ochrnutí je charakterizována poklesem svalového tonusu, poté postižené svaly zemřou. Spastická paralýza se naopak vyznačuje zvýšeným svalovým tónem. V tomto případě mohou pacienti stěží ovládat pohyb svalů svého těla. Ochablá paralýza může mít vliv na periferní nerv, zatímco spastická paralýza může mít vliv na míchu a mozek.

A přesto takové klinické typy nejsou samostatnými chorobami, protože příčinou pojmenovaných syndromů se mohou stát různé faktory. Stále však existují samostatné typy paralýzy, což jsou nezávislé nemoci. Například třesoucí se obrna nebo Parkinsonova choroba, infantilní obrna nebo obrna, dětská mozková obrna, bulbární obrna, Bellova obrna, Erbova obrna.

Bellova obrna

Poškození lícního nervu vede k periferní paralýze obličeje. Říká se mu také Bellova obrna. Tento typ paralýzy není neobvyklý, může nastat v důsledku hypotermie, polyneuropatie, infekčních onemocnění, maligních nádorů, vaskulárních nebo degenerativních lézí v mozkovém kmeni. Onemocnění se může projevit na pozadí různých vážných zranění nebo nedávné operace.

Ale stále častěji, když dojde k Bellově obrně, není možné určit jeden z hlavních důvodů. Když toto nebezpečné onemocnění postihuje lícní nerv, pak dojde k úplné svalové paralýze na jedné části obličeje. Tito pacienti nemohou zavřít oči, je pro ně obtížné mluvit a jíst. Paralýza obou stran obličeje je mnohem méně častá.

K dysfunkci postižených svalů obvykle dochází několik týdnů po nástupu onemocnění. Další průběh onemocnění může záviset na příčině onemocnění. Například paralýza obličeje se může stát nevratnou, pokud je příčinou onemocnění ucha nebo různé trauma. Je pravda, že toto onemocnění je častěji dočasné a po několika týdnech jsou svaly obličeje již obnoveny.

Moderní terapií Bellovy obrny je použití kortikosteroidů a salicylátů. Používají také lokální teplo a elektroléčbu, které jsou schopny dokonale udržet postižené svaly v dobré kondici.

Bulbová obrna

Existují dva typy bulbární paralýzy: akutní a progresivní. Akutní paralýza je často formou poliomyelitidy. Toto onemocnění zbavuje ústní orgány motorických funkcí, stejně jako hrtanu a hltanu. K této nemoci dochází náhle. Hlavní příznaky lze zaznamenat, když má pacient bolesti a závratě, nebo když pociťuje silné zimnice a horečku. V tomto případě není bolest svalů.

Je třeba poznamenat, že dýchání a puls pacienta jsou nepravidelné, objevuje se nosní a nevýrazná řeč. Nemocný člověk nemůže ovládat dýchání a polykání. Průběh onemocnění je rychlý. V prvních dnech nemoci ve vážných případech člověk zemře na udušení. Při mírném průběhu onemocnění se brzy objeví zotavení s částečnou paralýzou postižených svalů. Progresivní forma bulbární obrny je vzácná.

Původ této nebezpečné choroby bohužel stále není znám. Toto onemocnění je zaznamenáno u některých mužů středního věku a projevuje se těžkou bilaterální svalovou paralýzou. Postiženou oblastí je často jazyk, rty, hltan a hrtan. Nastávají změny hlasu, objevují se potíže s řečí. Pro pacienta je těžké žvýkat a polykat jídlo. Na tuto nemoc neexistuje lék a smrt nastává několik let po nástupu nemoci.

Erbova obrna

Erbova obrna je téměř ve všech případech důsledkem porodního poranění brachiálního plexu, kdy je poškozen pátý nerv míchy. V důsledku obtížného porodu dochází k ochrnutí ramenních svalů a flexorových svalů předloktí. Toto onemocnění je diagnostikováno u dvou z tisíc dětí.

Při stanovení diagnózy se řídí následujícími příznaky: úzkost dítěte, snížený svalový tonus kojence, oslabené dýchání, prodloužení poraněné paže v loketním kloubu a sevření prstů do pěsti. V tomto případě může dojít k nedostatku aktivních pohybů v končetině.

Hlavní terapii Erbovy paralýzy by měli provádět pediatři od samého narození dítěte. Je třeba v každém případě zabránit vážnému rozvoji kontraktur. Dlahy se obvykle aplikují na postiženou končetinu. Po třech týdnech se provede speciální terapeutická masáž a některé fyzioterapeutické procedury. Léčba zahrnuje užívání specifických léků, které normalizují funkci centrálního nervového systému.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.