Vitiligo U Dětí - Příčiny, Příznaky A Léčba Vitiliga U Dětí

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Příčiny, příznaky a léčba vitiligo u dětí

Obsah:

• Příznaky vitiligo u dětí
• Příčiny vitiligo u dětí
• Hlavní typy
• Diagnóza vitiligo u dětí
• Léčba vitiligo u dětí

Vitiligo je kožní onemocnění charakterizované výskytem ložisek depigmentace na těle dítěte. Podle statistik závisí výskyt vitiliga u dětí na jejich věkové skupině, přítomnosti odpovídající dědičnosti a spouštěcích faktorech pro rozvoj onemocnění. Případy registrace tohoto onemocnění u novorozenců jsou vzácné, obvykle vitiligo debutuje v dospívání.

Tvorba tónu pleti závisí na hladině melaninového pigmentu, který se normálně produkuje v lidské pokožce téměř po celé ploše těla. Výjimkou jsou palmární povrchy rukou a plantární povrchy nohou - neobsahují melanocytové buňky u zástupců žádné rasy.

Při nedostatečné produkci melaninu se tvoří světlé oblasti pokožky, které se svou barvou radikálně liší od normální pigmentace a představují závažnou kosmetickou vadu.

Příznaky vitiligo u dětí

Tato kožní patologie se vyznačuje postupným vývojem a dlouhodobým průběhem. Depigmentačním ložiskům předchází výskyt malých růžových skvrn na kůži, které nakonec mění svou barvu ve prospěch mléčně bílé barvy.

Jak dítě roste, ložiska depigmentace se zvětšují a získávají jiný tvar. U malých dětí jsou takové skvrny obvykle oválné nebo zaoblené, méně často ve formě skvrny.

Pokud jsou ložiska vitiligo umístěna v otevřených oblastech těla dítěte, pak se pod vlivem slunečního světla mohou objevit další příznaky, jako je odlupování, zesílení kůže v depigmentační zóně, zarudnutí a zvýšení místní teploty. Skvrny navíc vyniknou jasněji na pozadí opalování.

Příčiny vitiligo u dětí

Skutečné příčiny vitiligo u dětí nebyly zcela stanoveny, ale při vzniku a rozvoji této kožní patologie hraje důležitou roli řada faktorů.

Mezi provokující faktory patří:

• Dědičná predispozice;
• Dříve přenesené infekční nemoci;
• Přítomnost helminthických invazí v těle dítěte;
• Oslabení obranyschopnosti těla;
• Dopad stresu a nepříznivá ekologie.

Vliv jednoho z výše uvedených faktorů je možné prokázat nebo vyvrátit až po provedení příslušných diagnostických opatření.

Typy dětského vitiliga

Typ vitiligo přímo závisí na povaze distribuce ložisek depigmentace na těle dítěte. Níže budou uvedeny hlavní typy tohoto kožního onemocnění.

Zobecněný typ vitiligo, typ "A"

Je rozdělena do následujících forem:

• Akrofaciální, který je charakterizován poškozením distálních částí končetin (prsty a prsty, zápěstí);
• Univerzální, s rozsáhlými kožními lézemi (asi 80%). Toto je nejvzácnější forma vitiligo u dětí;
• Vulgární (obyčejné) - ohniska jsou umístěna na dvou nebo více částech těla;
• Smíšený.

Zobecněná forma vitiligo se vyznačuje dlouhým průběhem.

Lokalizovaný typ vitiligo, typ "B"

Konvenčně je rozdělen do následujících forem:

• Focal. Vyznačuje se umístěním depigmentačních ohnisek na jedné straně těla. Tento typ onemocnění není náchylný k progresi a šíření;
• Zosteriform. Toto je seskupení mnoha malých ložisek vitiligo v jedné oblasti kůže, jako u herpesu Zoster;
• Sliznatý. Depigmentovaná ohniska jsou umístěna na sliznici v ústní dutině a na vnějších genitáliích;

• Segmentové. Skvrny jsou lokalizovány podél nervů nebo plexusů.

Diagnóza vitiligo u dětí

Při stanovení diagnózy by neměly být žádné potíže kvůli charakteristickému klinickému obrazu nemoci. Je lepší svěřit diagnózu dermatologovi, který po vizuální prohlídce kůže dítěte vydá lékařský posudek. V některých případech lze použít lampu Wood, pomocí které je možné detekovat léze, které jsou při běžném vyšetření neviditelné.

Léčba vitiligo u dětí

Klíčovým bodem v léčbě dětského vitiliga je úplné obnovení narušeného metabolismu v těle dítěte, protože nedostatečnou produkci kožního pigmentu melaninu obvykle způsobí metabolické selhání. K dosažení maximálního účinku se doporučuje použít integrovaný přístup. Hlavní metody léčby této kožní patologie budou uvedeny níže.

Fotosenzitizující terapie

Fotosenzitizující terapie je zaměřena na omezení expozice přímému slunečnímu záření na depigmentovaných oblastech pokožky dítěte. Jako terapeutické látky se používají opalovací krémy a jiné speciální kosmetické přípravky.

Symptomatická léčba

Symptomatická léčba spočívá v maximálním obnovení ztracené pigmentotvorné funkce kůže dítěte.

K tomuto účelu se používají následující metody:

• Krátkodobá lokální aplikace kortikosteroidů (asi dva měsíce za sebou);
• Lokální expozice fotosenzibilizujícím látkám (Metoksalen), které obnovují pigmentaci v postižených oblastech pokožky;
• Pro generalizované vitiligo se používá obecná fotochemoterapie;
• Používání bylinných přípravků jako doplněk k hlavním metodám terapie.

Ke snížení závažnosti kosmetické vady se používají postupy bělení pokožky, jejichž cílem je eliminovat kontrast mezi zdravou pokožkou a oblastmi depigmentace.

Léčba také hraje velkou roli v léčbě vitiligo u dětí. Mělo by být kombinováno s fotochemoterapií.

Léčba farmaceutiky zahrnuje následující položky:

• Použití multivitaminových a minerálních komplexů. To platí zejména pro děti s celkovým nedostatkem mědi v těle. V takových případech je možné dodatečně předepsat elektroforézu s měděnými přípravky, která se používá v oblastech depigmentace;
• Pokud jsou příčinou vitiligo u dítěte endokrinní poruchy, je vhodné provádět hormonální terapii pod přísným dohledem endokrinologa;
• Jmenování imunokorekčních léků.
• Užívání antioxidantů (vitamin E).

V případě neúčinnosti konzervativní léčby je možné provést chirurgický zákrok, ale pouze v případě, že jsou depigmentační ložiska lokálně umístěna.

Na toto téma: 10 nejúčinnějších lidových prostředků při léčbě vitiliga

Chirurgická operace

Mezi hlavní možnosti chirurgické léčby vitiliga u dětí patří:

• Autoplastika (nahrazení postižených lézí zdravými kožními chlopněmi);
• Využití tkáňového genetického inženýrství;
• Transplantace kultivované epidermis;
• Transplantace vlastních melanocytů;
• Transplantace dárcovských melanocytů.

Autor článku: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatr

Vzdělání: Diplom v oboru „Všeobecné lékařství“obdržel na Volgogradské státní lékařské univerzitě. V roce 2014 bylo okamžitě obdrženo osvědčení specialisty.