Hypercholesterolemie - Příznaky, účinky, Strava A Léky

Obsah:

Video: Hypercholesterolemie - Příznaky, účinky, Strava A Léky

Video: Hypercholesterolemie - Příznaky, účinky, Strava A Léky
Video: Nežádoucí účinky hypolipidemické léčby 2024, Březen
Hypercholesterolemie - Příznaky, účinky, Strava A Léky
Hypercholesterolemie - Příznaky, účinky, Strava A Léky
Anonim

Hypercholesterolemie: příznaky a léčebné metody

Přebytek normy cholesterolu v krvi je lékařskou terminologií definován jako hypercholesterolemie. Příčinou tohoto stavu mohou být jak nemoci, tak kulinářské tradice spojené s konzumací velkého množství živočišných tuků.

Obsah:

  • Základní pojmy
  • Kdy se to projeví
  • Vnější příznaky
  • Diagnostické metody
  • Možné důsledky a komplikace
  • Napájecí funkce
  • Z čeho vytvořit dietu
  • Standardní léčba
  • Drogová terapie

Základní pojmy

Hypercholesterolemie
Hypercholesterolemie

Genetická predispozice je jednou z příčin hypercholesterolemie. Etiologie onemocnění může souviset s geneticky podmíněnou patologií, kdy dítě zdědí po rodičích defektní gen spojený se syntézou cholesterolu (tzv. Familiární nebo primární hypercholesterolemie). U dětí a dospívajících není patologie často diagnostikována, projevuje se jejími příznaky již v dospělosti.

Fredericksonova klasifikace poruch metabolismu lipidů je všeobecně přijímaná a je široce používána v hematologii a dalších oblastech medicíny.

V etiologii sekundární hypercholesterolemie existuje několik faktorů, které vyvolávají nástup onemocnění. Katalyzátorem onemocnění se někdy stává kombinace stavů, jejichž projev je vyvolán rizikovými faktory.

Podle ICD-10 (mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize) byla čisté hypercholesterolemii přidělen kód E78.0, který patří do intervalu „endokrinního systému a metabolické dysfunkce“.

Formy nemoci jsou rozděleny na základě etiologie jejího vývoje, každá z nich nemá žádné specifické projevy a další rysy:

  • Primární hypercholesterolemie se nejčastěji vyskytuje v důsledku genetické poruchy, takže jí nelze zabránit. Homozygotní familiární forma onemocnění nastává, když matka i otec mají abnormální geny. Četnost výskytu je 1 případ na milion zdravých lidí. Heterozygotní dědičná forma je způsobena vadným genem jednoho z rodičů, vyskytuje se v 90% případů primární formy.
  • Sekundární hypercholesterolemie je způsobena metabolickými poruchami, somatickými chorobami.
  • Alimentární hypercholesterolemie je způsobena nezdravými stravovacími návyky.

Kdy se to projeví

Kdy se to projeví
Kdy se to projeví

Faktory vyvolávající hypercholesterolemii:

  • Nemoc jater;
  • Cukrovka;
  • Hypotyreóza;
  • Nefrotický syndrom;
  • Průběžné užívání léků.

Rizikové faktory:

  • Dědičnost;
  • Sedavý životní styl;
  • Nadváha způsobená nesprávně sestavenou stravou, poruchou metabolismu;
  • Patologické stravovací návyky, jako je závislost na vaření na sádle;
  • Časté pití alkoholických nápojů doprovázené vydatným občerstvením;
  • Několik faktorů se shoduje.

Vnější příznaky

Vnější příznaky
Vnější příznaky

Lipidogram je špatně informativní laboratorní indikátor, protože zvýšená hladina cholesterolu nic neznamená. Celkový cholesterol se skládá z triglyceridů, lipoproteinů s vysokou a nízkou hustotou. Je důležité rozdělit tento indikátor na složky výpočtem účinku lipoproteinů různých frakcí na stěny cév.

Externí projevy, které jsou rozhodující pro diagnostiku sekundární nebo geneticky podmíněné hypercholesterolemie odborníkem:

  • Xanthellasms - špinavé žluté útvary na očních víčkách, které se nacházejí pod horním epitelem, mohou být neviditelné pro neodborníka.
  • Lipoidní oblouk rohovky u pacienta mladšího 50 let.
  • Xantomy jsou formace cholesterolu, které se nacházejí nad šlachami.

Jak nemoc postupuje, příznaky se stávají masivními.

Diagnostické metody

Diagnostické metody
Diagnostické metody

Nejinformativnější je studium lipidového spektra, při kterém dochází k rozdělení cholesterolu na „dobrý“a „špatný“, stanovení koeficientu jeho aterogenity.

Další metody výzkumu:

  • Studie anamnézy, stížnosti pacienta, jeho názor na příčiny vzniku xantomů a xanthellasmat;
  • Stanovení pravděpodobné familiární hypercholesterolemie, somatických onemocnění;
  • Vyšetření pacienta měřením krevního tlaku a auskultací;
  • Obecná analýza krve a moči k určení přítomnosti zánětu;
  • Biochemický krevní test (stanovení hladiny cukru, kreatininu, kyseliny močové);
  • Lipidogram pro přítomnost zvýšené hladiny lipoproteinů;
  • Studium imunologického stavu;
  • Studium genetického obrazu dědičných chorob u všech členů rodiny.

Možné důsledky a komplikace

Možné následky
Možné následky

Nejnebezpečnějším důsledkem hypercholesterolemie je ateroskleróza, kdy se cholesterolové plaky hromadí na stěnách krevních cév, což vede ke ztrátě její pružnosti, a tedy k narušení činnosti kardiovaskulárního systému. Zvýšení velikosti a prevalence aterosklerotických plaků vede k vazokonstrikci a okluzi, rozvoji infarktu a mozkové mrtvice.

Důsledkem chronické dysfunkce oběhového systému je ischemie tepen nebo orgánů, jako je srdce, mozek.

Nejnebezpečnější komplikací je dysfunkce oběhového systému v akutní formě vedoucí k vazospazmu. Důsledkem toho je infarkt s prasknutím malých a velkých cév - typické projevy onemocnění spojených s hypercholesterolemií.

Norma pro obsah cholesterolu v krvi není vyšší než 5,2 mmol / l (200 mg / dl). Překročení těchto ukazatelů je důvodem ke studiu celého lipidového spektra. Se zvýšenou hladinou „špatného“cholesterolu s nízkou a velmi nízkou hustotou je nutná korekce životního stylu.

Napájecí funkce

Předepisování stravy pro hypercholesterolemii je jedním z důležitých terapeutických opatření určených k eliminaci „špatného“cholesterolu, k zajištění protisklerotického účinku pomocí speciálně vybrané stravy.

Cílem dodržování obecných pravidel výživy je zvyknout si na nové stravovací návyky, normalizovat metabolismus.

Základní výživové principy:

  • Snížení celkového množství tuku v nabídce;
  • Vyhýbejte se potravinám s vysokým obsahem cholesterolu;
  • Zvýšení podílu polynenasycených mastných kyselin v nabídce;
  • Náhrada živočišných tuků rostlinnými oleji;
  • Použití soli na minimum (až 3-4 g denně);
  • Zahrnutí komplexních sacharidů a velkého množství vlákniny do stravy;
  • Minimální příjem nasycených mastných kyselin.

Dieta určená ke snížení hladiny cholesterolu musí obsahovat vitamíny, stopové prvky a živiny. Tato strava bude muset být dodržována po dobu nejméně jednoho měsíce, aby se maximalizovala rozmanitost stravy.

Napájecí funkce
Napájecí funkce

Játra, telecí, hovězí mozek, červený a zrnitý kaviár, jazyk, máslo, makrela a tvrdý sýr, tj. Potraviny s vysokým obsahem cholesterolu, jsou z jídelníčku vyloučeny.

Video: Potraviny snižující hladinu cholesterolu:

Z čeho vytvořit dietu

Z čeho vytvořit dietu
Z čeho vytvořit dietu

Posouzení užitečnosti produktů:

  • Ryba. I mastné odrůdy jsou prospěšné, přesto byste se měli ohledně používání rybího oleje poradit se svým lékařem.
  • Maso. Je lepší vařit libové filety a svíčkovou, ze kterých byla odstraněna tuková vrstva. Použití uzenin, uzenin, párků je vyloučeno.
  • Mléčné produkty. Doporučuje se odstředěné mléko, jiné mléčné výrobky se nedoporučují zahrnout do stravy.
  • Ořechy. Snižuje hladinu cholesterolu, ale zvyšuje nadváhu.
  • Zelený čaj. Má antisklerotický účinek, ale neovlivňuje tělesnou hmotnost.
  • Otruby a celozrnná mouka. Nahrazují prvotřídní mouku, nemůžete jíst pečivo, sušenky, sladkosti, protože obsahují velké množství „špatného“cholesterolu.
  • Obiloviny a obiloviny z nich. Připravené s odstředěným mlékem, často součástí stravy.
  • Zelenina a ovoce. Vlákno je nesmírně užitečné, protože má pozitivní vliv na stav gastrointestinálního traktu, odstraňuje cholesterol, plní tělo mikroelementy.

Jakýkoli alkohol je zakázán, a to i při mírné formě hypercholesterolemie (do 6,5 mmol / l). Nemůžete konzumovat více než 20 ml alkoholu denně, nebo byste jej měli obecně vyloučit ze stravy pro onemocnění srdce a cév.

Nejlepší metody vaření jsou vaření, dušení nebo pečení. Při zvýšené tělesné hmotnosti je nutné kontrolovat hypoglykemický index pokrmů.

Standardní léčba

Standardní léčba
Standardní léčba

Nelékové metody používané při léčbě hypercholesterolemie:

  • Korekce tělesné hmotnosti.
  • Individuálně navržený plán fyzické aktivity, s přihlédnutím k existujícím patologiím, toku kyslíku.
  • Normalizace stravy: zvýšení podílu zeleniny a ovoce, vyhýbání se mastným a smaženým potravinám, snížení obsahu kalorií ve stravě.
  • Odmítnutí užívat alkohol ke zpomalení přírůstku hmotnosti, snížení nežádoucích účinků při systematickém užívání drog.
  • Zákaz kouření, protože nikotin zvyšuje riziko vzniku patologických stavů srdce a cév, snižuje koncentraci antiaterogenních látek.

Drogová terapie

Drogová terapie
Drogová terapie

Statiny. Účel použití statinu:

  • Snížení hladiny intracelulárního cholesterolu a zpomalení jeho syntézy v játrech;
  • Rozklad tuků;
  • Protizánětlivý účinek;
  • Snížení rizika poškození zdravých krevních cév;
  • Prodloužená délka života;
  • Snížení rizika komplikací aterosklerózy.

Nevýhodou užívání statinů je, že v průběhu času ovlivňují léky jaterní a svalové buňky, je nutné neustále sledovat biochemii krve. Kontraindikováno u pacientů s jaterními patologiemi.

Ezetemib a analogy. Zabraňuje asimilaci „špatného“cholesterolu v zažívacím traktu, i když tento účinek je nevýznamný. Normálně pouze 20% pochází z potravy, zbytek je syntetizován v játrech.

Sekvestranty kyseliny cholové. Odstraňují cholesterol vstupující do těla jako mastné kyseliny. Nežádoucí účinky - zpomalení rychlosti trávicích procesů, dopad na chuťové buňky.

Fibráty. Snižte hladinu triglyceridů, zvyšte koncentraci lipoproteinů s vysokou hustotou.

Omega-3 polynenasycené mastné kyseliny. Stimuluje činnost srdce a reguluje hladinu triglyceridů v krvi. Obsaženo v tučných rybách, které lze přidat do jídelníčku při absenci problémů s nadváhou.

Čištění krve. Používá se v závažných případech patologie, účelem postupu je regulovat složení a vlastnosti krve.

Oprava struktury DNA. Směr se vyvíjí, plánuje se jej použít při léčbě primární dědičné hypercholesterolemie.

Lidové léky. S genovými mutacemi recepty tradiční medicíny nepomohou; se získanou formou onemocnění je možná snadná korekce hladin cholesterolu.

Image
Image

Autor článku: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Vzdělání: V roce 2013 absolvoval Kurskskou státní lékařskou univerzitu a získal diplom „Všeobecné lékařství“. Po 2 letech absolvoval pobyt v oboru "Onkologie". V roce 2016 absolvoval postgraduální studium v Národním lékařském a chirurgickém centru pojmenovaném podle N. I. Pirogova.

Doporučená:

Zajímavé články
Jak Snížit Bolest Během Menstruace?
Čtěte Více

Jak Snížit Bolest Během Menstruace?

Jak snížit bolest během menstruace?Bolestivý syndrom, který se v této situaci často vyskytuje (algomenorea), může výrazně zatemnit každodenní život mladé dívky nebo ženy. Statistiky četnosti menstruačních bolestí naznačují, že nejméně 60% žen v reprodukčním věku je tímto stavem postiženo. Bolest může být tak silná, že s

Dieta Pro žaludeční Vředy - Co Se Může A Nemůže Jíst? Nabídka Na Týden
Čtěte Více

Dieta Pro žaludeční Vředy - Co Se Může A Nemůže Jíst? Nabídka Na Týden

Dieta pro žaludeční vředyDieta pro žaludeční vředy je předpokladem pro úplnou terapii a prevenci recidivy onemocnění.Obsah:Obecné zásady stravy pro žaludeční vředyCo nelze jíst se žaludečními vředy?Co můžete jíst se žaludečním vředem?Co potřebujete jíst na žalude

Antacida - Seznam Léků, Jejich účinek, Vlastnosti Užívání
Čtěte Více

Antacida - Seznam Léků, Jejich účinek, Vlastnosti Užívání

Seznam antacid, jejich působení, vlastnostiAntacida jsou léky, které jsou určeny k neutralizaci kyseliny produkované v lidském žaludku. Moderní farmakologie nabízí široký výběr léků, které mají různé formy uvolňování.Obsah:Kdy byste mě