Bronchiální Astma U Dětí - Příznaky, Astmatický Záchvat U Dětí, Léčba A Prevence

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Bronchiální astma u dětí

V důsledku degradace prostředí a významného zvýšení respiračních infekcí je imunita dětí významně snížena. Z tohoto důvodu je dětské astma a různé alergické reakce stále častější.

Astma je chronické onemocnění způsobené zánětem dýchacích cest a v důsledku toho křečemi průdušek, které začínají vylučovat velké množství hlenu. To narušuje normální průchod vzduchu dýchacími cestami. Bronchiální astma se dělí na dva typy:

• atopický (alergenní);
• neatopický (nealergenní).

První typ astmatu může být způsoben expozicí alergenovým částicím: prach, pyl, některá jídla, kočičí nebo psí srst, parfémy atd. U dětí se v 90% případů vyskytuje atopická forma onemocnění. Neatopický je poměrně vzácný a projevuje se pouze tehdy, pokud je tělo dítěte přecitlivělé na infekční alergeny.

Bronchiální astma má tři formy závažnosti průběhu onemocnění:

• plíce;
• mírný;
• těžký.

V závislosti na tom, jak závažné a jak často jsou útoky, musíte použít určité prostředky zaměřené na jejich zastavení. Ve většině případů se u dětí trpících onemocněním, jako je bronchiální astma, vyskytlo toto onemocnění od narození v genech. Na každých 100 astmatiků připadá nejméně 60 příbuzných se stejnou chorobou. Kromě dědičnosti se zdraví zhoršuje také špatným prostředím, které negativně ovlivňuje geny dítěte.

Obsah:

• Známky a příznaky astmatu u dětí
• Příčiny astmatu u dětí
• Astmatický záchvat u dítěte
• Léčba astmatu u dětí
• Prevence astmatu u dětí

Známky a příznaky astmatu u dětí

U dětí může být docela obtížné správně diagnostikovat bronchiální astma včas. To je způsobeno skutečností, že onemocnění má často stejné příznaky jako běžné nachlazení, virová onemocnění dýchacích cest. Rodiče si často neuvědomují, že některé příznaky naznačují mnohem vážnější onemocnění než prosté nachlazení.

U dětí s bronchiálním astmatem se však teplota nezvyšuje, i když je kašel velmi častý a suchý bez vylučování sputa. Před nástupem příznaků nebo známek astmatu obvykle existují prekurzory několik dní. Jejich trvání je u každého dítěte jiné. V této době jsou děti často podrážděné, vyděšené, neustále vzrušené, nespí dobře.

Předzvěsti postupují následovně:

• zpočátku po nočním spánku začne z nosu vystupovat vodnatý hlen, kvůli kterému dítě často kýchá, tře si nos;
• po několika hodinách začíná mírný suchý kašel;
• po obědě nebo po celodenním spánku je kašel znatelně silnější, ale již trochu mokrý (u dětí starších 5 let se kašel na konci astmatického záchvatu zvlhčí);

• samotné příznaky se objevují až po 1-2 dnech, kdy je kašel paroxysmální.

Po ukončení prekurzorů se objeví příznaky útoku.

Hlavní příznaky bronchiálního astmatu u dětí prvního roku života:

• silný suchý kašel, nejčastěji paroxysmální bezprostředně po spánku nebo před ním;
• pokud je dítě ve vzpřímené poloze nebo sedí, může dojít ke zmírnění kašle. Při návratu do vodorovné polohy se kašel opět zesílí;
• krátce před útokem může být dítě velmi rozmarné, plakat kvůli nástupu nosní kongesce;
• objeví se dušnost;
• dýchání se stává přerušovaným a dechy jsou časté a krátké. Vdechovaný a vydechovaný vzduch je doprovázen pískáním a hlukem.

Děti starší jednoho roku mají kromě výše uvedených příznaků také následující příznaky:

• silný tlak na hrudi, neschopnost plného dechu;
• při pokusu o dýchání ústy se objeví silný suchý kašel;
• prodloužený suchý kašel bez oddělení sputa;
• svědění, kožní vyrážky nebo slzící oči jsou atypické příznaky astmatu;
• záchvaty kašle začínají za stejných podmínek (domácí zvíře je poblíž, použití jakýchkoli barev, na ulici nebo ihned po příchodu domů, návštěva knihovny, mít doma čerstvou kytici květin atd.).

Rodiče by měli být s takovými příznaky u dítěte opatrní, sledovat tělesnou teplotu. To je nezbytné, abyste si byli zcela jisti, že kašel vůbec není způsoben nachlazením. Pokud je astma dítěte závažné, mohou během dne nastat záchvaty.

Příčiny astmatu u dětí

Nejdůležitějším důvodem pro astmatické záchvaty je bronchiální hyperreaktivita u dětí, které reagují příliš ostře na různé dráždivé látky, zejména alergenní.

Všechny důvody pro rozvoj onemocnění jsou rozděleny do několika skupin.

Pro vnitřní faktory na genetické úrovni a zdravotní stav:

• Rod. U dětí je větší pravděpodobnost vzniku bronchiálního astmatu u chlapců. To je způsobeno strukturálními vlastnostmi dýchacího systému a průdušek. Lumeny bronchiálního stromu jsou u chlapců mnohem užší než u dívek;
• Dítě má nadváhu nebo obezitu. U těchto dětí se astma vyvíjí častěji kvůli vyšší poloze bránice, ventilace plic s tímto uspořádáním je pro normální a volné dýchání nedostatečná. Děti s nadváhou proto pravděpodobněji trpí dušností a astmatem;
• Dědičnost. Pokud dítě v rodině nebo některý z jeho příbuzných trpí astmatickými záchvaty nebo alergiemi, riziko tohoto onemocnění u dítěte se významně zvyšuje.

Dopad vnějších faktorů:

• Jídlo. Jedná se zejména o ořechy, mléčné výrobky, citrusové plody, čokoládu, med a ryby;
• Plíseň nebo vlhkost na stěnách bytu;
• Chlupy pro domácí mazlíčky;
• Alergeny, které způsobují astmatický záchvat, když se knihovna nebo domácí prach dostane do průdušek;
• Pyl. Vdechování částic kvetoucích květin nebo stromů má astma častější sezónní povahu;
• Některé léky. Některá antibiotika, aspirin.

Spouštěče jsou důvody, proč dochází k bronchiálnímu křeči:

• dopravní výpary;
• příliš chladný nebo suchý vzduch;
• silná fyzická aktivita, která způsobuje dušnost;
• virové infekce, nachlazení;
• čisticí prostředky, chemikálie pro domácnost;
• silný parfém.

Astmatický záchvat u dítěte

Je velmi důležité, aby rodiče včas rozpoznali záchvat bronchiálního astmatu u svého dítěte a zastavili jej co nejrychleji. Abyste to udělali správně, musíte provést následující důležité kroky.

Poslouchejte své dítě:

• Nezapomeňte reagovat na jakoukoli stížnost týkající se dýchacích potíží nebo bolesti na hrudi. Starší děti, které již podobné záchvaty zažily, vám řeknou, kdy je pro ně obtížné dýchat nebo jen povzdechovat;
• Pokud si dítě stěžuje na bolest na hrudi, neignorujte ji. Při astmatickém záchvatu mohou děti cítit, že se jim něco stahuje v hrudi. Bolestivost na hrudi je důsledkem ucpaných dýchacích cest a zvýšeného tlaku v plicích;
• Vždy pamatujte, že malé děti nebo ti, kteří astmatický záchvat nikdy nezažili, vám nemusí vždy říci o dušnosti nebo bolesti. Dítě se může vyděsit a stáhnout se, skrýt před vámi, že s ním něco není v pořádku, stydět se za to, že nedokáže vysvětlit nové pocity. Poslouchejte, co vám říkají vaše děti nebo co se vám snaží říct.

Analyzujte dýchání dítěte:

• Věnujte pozornost dechové frekvenci, v klidu je to asi 20 dechů za 60 sekund. Pokud dítě dýchá častěji, zeptejte se ho, zda je pro něj obtížné dýchat, zda má dýchací potíže;
• Zjistěte, zda se dítě musí při dýchání snažit dýchat. Při normálním dýchání by se neměly dítěti zvedat ramena a neměly by se používat jiné svaly. Věnujte pozornost také poloze dítěte, snaží se zaujmout nejpohodlnější polohu pro dýchání (hrbení, položte ruce na stůl před sebe, lokty od sebe);
• Všimněte si, kdy dítě dýchá, aby zjistilo, zda má svalové kontrakce těsně pod žebry. K takovým „stažením“dochází během krátkého dechu, kdy množství vzduchu v nich přijímaného nemůže zaplnit požadovaný prostor;
• Během záchvatu se dětem při vdechování rozšiřují nosní dírky, aby nasaly co nejvíce vzduchu. Nejčastěji se tento příznak vyskytuje u dětí mladších jednoho roku, které nemohou své matce říci, co je přesně znepokojuje;
• Poslouchejte sípání, když dítě dýchá. Během astmatického záchvatu se ozve syčivý nebo syčivý zvuk doprovázený mírnými vibracemi. Při výdechu a vdechování s mírným až středně těžkým záchvatem může dojít k sípání. V případě těžkých - pouze při výdechu;
• Přítomnost suchého kašle také naznačuje záchvat bronchiálního astmatu. Vytváří tlak v průduškách, díky čemuž se dýchací cesty mírně otevírají, což umožňuje chvíli dýchat víceméně normálně. Pokud v noci převládá častý kašel, znamená to mírný záchvat. Zatímco dlouhodobý kašel hovoří o dlouhodobém záchvatu.

Ohodnoťte vzhled dítěte:

• Během astmatického záchvatu vypadá většina dětí stejně jako při nachlazení, bolesti. Když tedy uvidíte špatný stav dítěte, věnujte tomu pozornost a poslouchejte, co vám říká váš mateřský instinkt;
• U astmatu jsou všechny síly těla zaměřeny na obnovení dýchání, takže pokožka v tomto okamžiku může být lepkavá potem a bledá. Je to způsobeno nedostatečným nasycením krve kyslíkem;
• Pokud je záchvat závažný, pokožka kolem úst a nosu dítěte může být namodralá. To zase naznačuje vážný nedostatek kyslíku, tento stav dítěte vyžaduje okamžitou okamžitou lékařskou pomoc.

Pomozte svému dítěti:

• Pokud záchvat bronchiálního astmatu není první, pak musí být doma inhalátory, jejichž činnost je zaměřena na zastavení záchvatu. S dítětem musí být osoba, která pomůže s užíváním drogy nebo zavolá dospělé, kteří to dokážou;
• Při prvním záchvatu nezapomeňte kontaktovat svého lékaře, aby dítě vyšetřil a předepsal potřebné léky;
• Pokud jsou útoky závažné, je nutná hospitalizace a léčba.

Léčba astmatu u dětí

Chronické bronchiální astma u dítěte nelze vyléčit žádnými léky. Navzdory neustálému vývoji medicíny neexistuje lék. Existují pouze léky, které mohou zastavit útok a zničit alergen v těle. Kromě toho jsou léky předepsány k užívání v několika fázích s postupným zvyšováním dávky účinné látky. Množství užívaného léku závisí na závažnosti astmatických záchvatů.

Jakékoli ošetření by mělo probíhat pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře. Rozhodne se snížit nebo zvýšit dávkování drog.

Léky na astma

Moderní léky na léčbu tohoto onemocnění se dělí do několika skupin:

• symptomatický;
• základní.

První skupina je určena k úlevě od bronchospasmu a volného průchodu vzduchu dýchacími cestami (bronchodilatátory). To zahrnuje léky, které se užívají jako nouzová léčba astmatického záchvatu, aby umožnily člověku normálně dýchat. Léky se používají pouze podle potřeby, ale ne v žádném případě jako profylaxe.

Druhá skupina léků je určena k úlevě od zánětu, odstranění alergenu z těla (kromony, anticholinergní a antileukotrienové léky, glukokortikoidní hormony). Tyto prostředky jsou určeny k trvalé léčbě nebo prevenci bronchiálních astmatických záchvatů. Na rozdíl od první skupiny nemají okamžitý účinek na zmírnění bronchiální křeče a nezbavují udušení. Základní léky jsou zaměřeny na minimalizaci zánětu průdušek, jeho potlačení a také na snížení počtu astmatických záchvatů nebo jejich úplné zastavení.

Protizánětlivé léky se obvykle užívají po poměrně dlouhou dobu. Výsledek užívání základních léků se neobjevuje okamžitě, ale až po 2-3 týdnech neustálé léčby.

Glukokortikoidové hormony, bez ohledu na to, v jaké formě jsou užívány (tablety nebo injekce), mají mnoho nežádoucích vedlejších účinků:

• sada nadbytečných kilogramů;
• snížená imunita;
• porušení hormonálních hladin;
• gastrointestinální onemocnění, vředy, gastritida atd.

Moderní technologie však umožňují vytvářet stále více a více nových léků, které účinněji ovlivňují onemocnění, zatímco vedlejší účinky z nich jsou minimální, prakticky redukované na nulu. Inhalační glukokortikoidy jsou zdaleka nejlepší topické léky. Jedná se o poměrně velkou skupinu léků, které jsou vyráběny ze syntetických materiálů a mají formu inhalátorů nebo nebulizátorů.

V léčbě bronchiálního astmatu učinily inhalované glukokortikoidy opravdu dobrý krok vpřed. Jsou dobře snášeny téměř všemi dětmi, nemají velký seznam vedlejších účinků, nezpůsobují alergické reakce a dobře se vyrovnávají s léčbou astmatu. Mohou je používat nejen děti, ale i dospělí.

Kromě aerosolů existují i další způsoby léčby astmatu:

• speciální tělesná výchova;
• dechová cvičení pomocí speciálního vybavení;
• akupunktura, elektropunktura a další metody reflexologie;
• různé solné doly, gala komory a podobně.

Na téma: Metoda, díky které je možné dosáhnout remise v 76% případů

Jsou organizovány speciální školy, které by děti s astmatickými záchvaty měly během léčby navštěvovat. V těchto zařízeních bude dítě informováno o opatřeních k prevenci záchvatů, předvede správné dýchací techniky, pomůže seznámit se s léky, které jsou nezbytné pro léčbu a zmírnění záchvatů, a také pomůže vybrat správnou a nejúčinnější léčbu a dietu.

Prevence astmatu u dětí

Aby byly záchvaty bronchiálního astmatu tak vzácné, jak je to jen možné, je kromě přímé léčby nezbytná také prevence onemocnění. To se týká zvýšení imunity a zlepšení celkového stavu dítěte. Profylaxe bude nutností v případech, kdy má dítě genetickou predispozici k astmatu.

Co musíte udělat pro prevenci nemoci:

• Kojte děti od prvních dnů života a nejméně do 1 roku. Pokud matka nemůže kojit nebo je nucena přestat, musí být recept na krmení zvolen nejopatrnějším způsobem po konzultaci s pediatrem;
• Doplňkové potraviny by měly být zaváděny, pouze pokud to lékař dovolí. Začněte zavádět nové produkty v přísném pořadí podle pokynů pediatra, vyhýbejte se alergenním produktům (čokoláda, med, citrusové plody, ořechy);
• Pokuste se zbavit zbytečných „sběračů prachu“v domě: koberce, silné závěsy, tapiserie. Snažte se uchovávat knihy ve skleněné knihovně, a ne na otevřených policích;
• Nemáte domácí zvířata, abyste se vyhnuli alergii na chlupy. Pokuste se vzdát i zdánlivě neškodných akvarijních ryb, protože suché krmivo, které by jim mělo být podáváno, může obsahovat silné alergenní látky;
• Přikrývky a polštáře by měly být naplněny hypoalergenními výplněmi;
• Doma používejte pouze hypoalergenní čisticí a čisticí prostředky;
• Větrejte místnosti co nejvíce v klidném počasí;
• Mokré čištění provádějte denně bez pomocných čisticích prostředků;
• Kalení je dobrý způsob, jak posílit imunitu a podpořit zdraví.

Pro dítě je navíc velmi důležitá vřelá a podpůrná rodinná atmosféra. Je důležité, aby děti pociťovaly péči a podporu ze strany rodičů, z čehož a nemoci budou útočit mnohem méně často.

n

Autor článku: Sokolova Praskovya Fedorovna, pediatr