Zvětšená štítná žláza - Příčiny, Příznaky, Rozsah A Léčba Zvětšené štítné žlázy

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Příčiny, příznaky, rozsah a léčba zvětšené štítné žlázy

Štítná žláza je orgán patřící do žláz s vnitřní sekrecí. Je umístěn na přední straně krku a skládá se ze dvou laloků umístěných po stranách průdušnice a spojených šípem. Velikost každého laloku je přibližně 3 × 2 × 1,5 cm. Štítná žláza novorozeného dítěte váží 2–3 g, dospělý - 12–25 g. Normální objem štítné žlázy je u mužů do 25 ml a u žen 18 ml.

Pojivová tkáň štítné žlázy obsahuje folikuly, jejichž buňky (tyrocyty) produkují hormony obsahující jód štítné žlázy: trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4). Tyto hormony se podílejí na regulaci metabolismu tuků, bílkovin a sacharidů, fungování gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárního, nervového a reprodukčního systému. Normálně je štítná žláza prakticky neviditelná.

Obsah:

• Co je zvětšená štítná žláza
• Příčiny zvětšení štítné žlázy
• Příznaky zvětšené štítné žlázy
• Vyšetření ke stanovení hladiny jódu v těle
• Zvětšení štítné žlázy
• Jaká je hrozba zvětšené štítné žlázy?
• Diagnostika zvětšené štítné žlázy
• Léčba zvětšené štítné žlázy
• Prevence zvětšení štítné žlázy

Co je zvětšená štítná žláza

Zvětšená štítná žláza je klinickým příznakem řady onemocnění tohoto orgánu s různou etiologií. Populárně se zvětšená štítná žláza obvykle nazývá „struma“, protože v tomto případě se na krku objeví znatelná konvexní formace, podobná ptačí strumě.

Nejběžnější příčinou strumy je pokles funkce žlázy v důsledku nedostatku jódu vstupujícího do těla (hypotyreóza). Těžká hypotyreóza je diagnostikována u 2–5% ruské populace, drobné příznaky jsou pozorovány u dalších 20–40%. U žen se patologie štítné žlázy vyskytuje 5krát častěji než u mužů, mladí lidé tím trpí méně často než starší lidé. Hypotyreóza často zůstává nezjištěná, protože její příznaky, jako je obecný pokles vitality, letargie, chilliness, křehkost a vypadávání vlasů atd., Nejsou specifické, ale mohou být příznaky mnoha nemocí.

Příčiny zvětšení štítné žlázy

Mezi běžné příčiny zvětšení štítné žlázy patří:

• Nedostatek jódu a některých stopových prvků v potravě a vodě (fluorid, selen);
• Špatná situace v prostředí, kdy do těla vstupují toxické látky z prostředí, které ovlivňují fungování štítné žlázy;

• Přítomnost inhibitorů syntézy hormonů štítné žlázy v krvi, mezi něž patří sulfonamidy, kyselina aminosalicylová, resorcinol. Předpokládá se, že látky, které narušují produkci hormonů štítné žlázy, se nacházejí v tuřínu a sójových produktech;
• Hypovitaminóza (nedostatek vitaminu D);
• Přítomnost určitých bakteriálních infekcí v těle, které potlačují činnost štítné žlázy;
• Chronický stres;
• Nedostatek fyzické aktivity;
• Vrozená dědičná predispozice;
• Patologie hypofýzy a hypotalamu, jejichž hormony regulují a řídí funkci štítné žlázy.

Výše uvedené důvody mohou vést k rozvoji jednoho ze tří syndromů charakterizovaných zvětšenou štítnou žlázou:

• Hypotyreóza Nedostatečné množství jódu ve stravě vede k nedostatečné produkci hormonů štítné žlázy, v důsledku čehož začne štítná žláza intenzivně pracovat a růst. Hypotyreóza je primární a sekundární. Primární, kvůli dysfunkci samotné štítné žlázy, je sekundární spojen s patologiemi hypofýzy a hypotalamu, s nedostatkem hormonu stimulujícího štítnou žlázu produkovaným hypofýzou.
• Hypertyreóza. V tomto případě se produkuje nadměrné množství hormonů štítné žlázy, což překračuje normu. Důvodem může být Gravesova choroba (difúzní toxická struma), tyroiditida (zánět štítné žlázy), různé nádorové novotvary samotné žlázy, hypofýzy a hypotalamu. U hypertyreózy se metabolické procesy v těle zrychlují.
• Eutyreóza. S touto patologií se štítná žláza zvětší, ale hladina hormonů v krvi se podle výsledků testu nezmění. Tělo se s pomocí kompenzačních mechanismů vyrovná s nedostatkem jódu: hormon stimulující štítnou žlázu je produkován hypofýzou ve zvýšeném režimu, čímž podporuje funkci štítné žlázy. Eutyroidní struma se často vyvíjí během puberty, těhotenství nebo po menopauze.

Struma může být difuzní, když je štítná žláza rovnoměrně zvětšena, a nodulární, s místními autonomními formacemi v žláze. V druhém případě na pozadí nedostatku jódu některé tyrocyty vycházejí z regulačního vlivu hormonu stimulujícího štítnou žlázu produkovaného hypofýzou, který je doprovázen tvorbou uzlů v tkáni žlázy. Nodulární struma je častější u lidí starších 50 let.

V závislosti na příčinách výskytu se zvětšení štítné žlázy dělí na endemickou a sporadickou strumu. Vzhled endemické strumy je způsoben nedostatkem jódu v životním prostředí: v potravinách, půdě atd. Sporadická struma se vyvíjí u lidí žijících v oblastech s dostatečným množstvím jódu. Stejně jako endemický, může být difuzní nebo nodulární, stejně jako smíšený. V tomto případě mohou být provokujícími faktory špatná ekologie, expozice záření, nepříznivá dědičnost a užívání určitých léků.

Příznaky zvětšené štítné žlázy

Běžné příznaky dysfunkce štítné žlázy jsou:

• Změna hmotnosti ve směru zvyšování nebo snižování při absenci změn v objemu a stravě;
• Porucha srdečního rytmu;
• Progresivní vypadávání vlasů;
• Poruchy termoregulace: zimnice nebo pocit tepla;
• Únava, neustálá únava;
• Zvýšená podrážděnost, poruchy spánku;
• Menstruační nepravidelnosti u žen a problémy s potencí u mužů;
• Problémy se zrakem;
• Nevolnost, zvracení, gastrointestinální poruchy (zácpa, průjem).

Jak již bylo uvedeno výše, dysfunkce štítné žlázy může mít dvě formy: její pokles (hypotyreóza), charakterizovaný nízkou hladinou hormonů štítné žlázy, a nadměrná aktivita (hypertyreóza nebo tyreotoxikóza), projevující se v nadměrné produkci hormonů. V závislosti na tom se mohou příznaky zvětšené štítné žlázy lišit.

Příznaky hypotyreózy:

• Zvýšení tělesné hmotnosti v důsledku zpomalení metabolických procesů v těle;
• Suché, křehké a vypadávání vlasů;
• Tendence k chilliness, zimnice, špatná tolerance za studena;
• Otok obličeje a očních víček, stejně jako končetin;
• Snížená chuť k jídlu;
• Suchá ústa;
• Zpomalení srdeční frekvence: puls pod 60 tepů za minutu;
• Snížení krevního tlaku;
• Nevolnost, zvracení, zácpa, plynatost;
• Zvýšená hladina cholesterolu v krvi;
• Obecná slabost, letargie, ospalost;
• Obtížné dýchání, chrapot, porucha sluchu;
• Deprese, depresivní nálada;
• Bolesti hlavy;
• Suchost, odlupování, bledost nebo žloutnutí kůže;
• Brnění v rukou;
• Porušení menstruačního cyklu u žen;
• Známky anémie;
• Zhoršení paměti, snížený výkon.

Příznaky hypertyreózy:

• Hubnutí s adekvátní výživou a zvýšenou chutí k jídlu;
• Zrychlení srdeční frekvence: puls více než 90 úderů za minutu;
• Zvýšený krevní tlak, dušnost;
• Tenké vlasy a lámavé nehty, rané šedivé vlasy;
• Špatná tolerance vůči teplu a zvýšené pocení;
• Vlhkost pokožky, v některých případech - porušení její pigmentace;
• Pocit žízně, časté močení;
• Gastrointestinální poruchy: zvracení, průjem, zácpa;
• Svalová slabost a únava;
• Třes rukou;
• Problémy se zrakem: fotofobie, slzení, rozvoj vypoulených očí;
• Sexuální dysfunkce;
• Zvýšená vzrušivost, nervozita, podrážděnost, úzkost, strach;
• Porucha spánku.

Obvykle jsou pozorovány pouze některé z uvedených příznaků. Ve stáří mohou závažné příznaky úplně chybět. K poškození sluchu s hypofunkcí štítné žlázy dochází v důsledku otoku Eustachovy trubice. U euthyroidní strumy (když je hladina hormonů v krvi v normálním rozmezí) je hlavní příčinou kosmetická vada, pocit nepohodlí a tíhy na krku. Významné zvětšení žlázy může vyvíjet tlak na blízké krevní cévy a orgány. Když je průdušnice stlačena, objeví se kašel, dušnost, když je stlačený jícen, potíže a bolestivé pocity při polykání jídla, zejména tvrdého jídla. Při nošení šátků a oděvů s vysokým límcem je nepohodlí.

Při zánětu žlázy nebo krvácení v nodulární strumě se objeví bolest v krku, teplota stoupá a struma se začne rychle zvětšovat.

Příznaky související s nervovým systémem jsou téměř vždy pozorovány. Osoba se stává podrážděnou, nervózní, temperamentní, náchylná ke změnám nálady. U hypertyreózy je to doprovázeno zvýšenou fyzickou aktivitou a agresivitou. Běžným příznakem je malý třes prstů, který se zvyšuje s protahováním paží. Děti mají tiky - prudké pohyby svalů obličeje a končetin.

Dalším charakteristickým příznakem jsou změny v práci kardiovaskulárního systému. Zvýšení funkce štítné žlázy je doprovázeno tachykardií, pokles - bradykardií. Tyto příznaky často předcházejí vizuálnímu zvětšení žlázy. Dušnost s hypertyreózou obvykle není spojena se srdeční aktivitou, ale s neustálým pocitem tepla. Typické je zvýšení systolického (horního) tlaku, zatímco diastolický (dolní) tlak může zůstat normální. Při dlouhodobé a neléčené hypertyreóze existuje riziko osteoporózy.

Hyperaktivní štítná žláza je vždy doprovázena silným pocením celého těla. Kůže je tenká, vlhká, náchylná k zarudnutí, svědění je možné. Svalová slabost postihuje hlavně svaly paží a ramenního pletence.

Endokrinní oftalmopatie, která je důsledkem autoimunitního poškození štítné žlázy (Gravesova choroba), je považována za charakteristický rys difuzní strumy. V raných fázích procesu jsou zaznamenány suché oči, fotofobie a otoky očních víček. V budoucnu dojde k výčnělku očních bulv a omezení jejich pohyblivosti, může se vyvinout exophthalmos (neúplné uzavření horních a dolních víček).

Jak identifikovat zvětšenou štítnou žlázu?

Normální velikost štítné žlázy je 25 ml u mužů a 18 ml u žen. S rozvojem nemocí se zvyšuje objem žlázy, protože začíná pracovat ve vylepšeném režimu, produkuje nadměrné množství hormonů nebo se snaží udržet jejich produkci na požadované úrovni.

Pokud dáte ruku před krk tak, aby palec byl na jedné straně chrupavky a další čtyři na druhé, můžete cítit měkkou formaci. To je štítná žláza. Normálně se jeho délka rovná délce extrémní falangy palce (na které je umístěn hřebík). Žláza by měla mít měkkou a pružnou konzistenci a během polykacích pohybů by se měla pohybovat s chrupavkou. Pokud se zdá, že velikost žlázy je větší a její struktura je příliš hustá, nebo se v ní nacházejí lokální uzliny, doporučuje se navštívit endokrinologa k vyšetření.

Vyšetření ke stanovení hladiny jódu v těle

Musíte si vzít obvyklých 3–5% jódu a pomocí vatového tampónu si přes noc naneste jódovou síť na jakoukoli část těla (kromě štítné žlázy). Může to být hrudník, dolní část břicha nebo stehno. Pokud síť do rána zmizí nebo úplně zbledne, znamená to nedostatek jódu. Pokud se barva síťoviny během dne prakticky nezmění, znamená to přebytek jódu v těle.

Tento test můžete zpřesnit. Před spaním naneste na předloktí roztokem jódu tři linky: tenké, mírně silnější a silné. Pokud první řádek zmizí do rána, pak je vše normální s obsahem jódu v těle. Pokud dva silnější zmizí, doporučuje se zkontrolovat štítnou žlázu. Pokud na pokožce nezůstanou žádné stopy, je zjevný nedostatek jódu.

Na toto téma: 3 typy testů ke stanovení hladiny jódu v těle

Zvětšení štítné žlázy

Normálně není štítná žláza vizuálně viditelná a prakticky ji nelze cítit.

Nejjednodušší klasifikaci velikosti strumy používá Světová zdravotnická organizace (WHO) a zahrnuje tři stupně zvětšení štítné žlázy:

• Nulový stupeň: není tam žádná struma, žláza je hmatatelná, velikosti laloků odpovídají délce nehtových falangů palců;
• První stupeň: zvětšení žlázy je hmatatelné, ale struma není v normální poloze hlavy vizuálně patrná;
• Druhý stupeň: struma je hmatatelná a viditelná pro oko.

V Rusku je nejběžnější klasifikace profesora O. V. Nikolaev.

Podle tohoto klasifikačního systému existuje pět stádií vývoje strumy, z nichž každá má své vlastní klinické příznaky:

1. První stupeň: Štítná žláza není vizuálně změněna, změny nejsou hmatatelné, ale v době polykání je viditelný isthmus spojující laloky žlázy.
2. Druhý stupeň: Laloky žlázy jsou dobře hmatatelné a viditelné při polykání. Obrysy krku zůstávají stejné.
3. Třetí stupeň: Struma a isthmus žlázy jsou jasně viditelné, krk zesiluje, ale to nezpůsobuje žádné výrazné fyzické nepohodlí.
4. Čtvrtý stupeň: Struma stále roste, obrysy krku se výrazně mění, jsou na ní nakresleny obrysy lalůčků, viditelné i ve stavu nehybnosti a odpočinku.
5. Pátý stupeň: Struma se zvětšuje a začíná mačkat blízké orgány: průdušnici, jícen, krevní tepny, hlasivky, které mohou doprovázet dušnost, potíže s žvýkáním a polykáním, pocit tíhy na hrudi, bolesti hlavy a změny hlasu.

Nejpřesnější stanovení velikosti štítné žlázy umožňuje ultrazvuk, protože při vizuálním vyšetření jsou možné chyby, které závisí na vývoji krčních svalů, tloušťce tukové vrstvy a umístění žlázy. Jeho hodnota se vypočítá podle vzorce:

Objem jednoho laloku = (délka) × (šířka) × (tloušťka) × 0,48.

Poté se sečtou objemové ukazatele obou akcií. Rozměry šíje nemají významnou diagnostickou hodnotu.

Jaká je hrozba zvětšené štítné žlázy?

Patologie štítné žlázy způsobují poruchy všech typů metabolismu: bílkoviny, sacharidy, tuky; negativně ovlivňují činnost nervového a kardiovaskulárního systému.

Nedostatečná léčba může vést k vážným a život ohrožujícím následkům:

• Zvětšená štítná žláza vyvíjí tlak na blízké orgány, což je doprovázeno zhoršeným krevním oběhem, dýchacími a polykacími procesy;
• Na straně kardiovaskulárního systému dochází k srdečním arytmiím (tachykardie, bradykardie, arytmie), prudkému nárůstu krevního tlaku;
• Na straně nervového systému se objevuje nerovnováha, neschopnost ovládat své emoce, sklon k depresivním stavům;
• Samotná velká struma je hlavní kosmetická vada;
• U hypertyreózy (thyrotoxikózy) je možná komplikace, jako je tyreotoxická krize (prudké uvolnění velkého množství hormonů štítné žlázy do krevního řečiště). V tomto případě je nutná okamžitá hospitalizace, protože závažná krize může být fatální.

Diagnostika zvětšené štítné žlázy

Mezi hlavní postupy potřebné pro stanovení diagnózy patří:

• Lékařské vyšetření. Endikrinolog poslouchá stížnosti a palpuje orgán. Při povrchové palpaci se stanoví celková velikost žlázy a povaha zvýšení (difúzní nebo nodulární). Při hluboké palpaci se analyzuje konzistence orgánu (měkká nebo hustá), bolestivost, pulzace (obvykle chybí bolest a pulzace), mobilita. Zdravá štítná žláza je měkká, pohyblivá, má jednotnou konzistenci a hladký povrch, nedochází k přilnutí k okolním tkáním.
• Krevní test na hormony. Pro diagnostiku patologických stavů štítné žlázy je detekována hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), hormonů T4 a T3. Hormon stimulující štítnou žlázu je produkován hypofýzou a reguluje funkci štítné žlázy. Vysoká koncentrace tohoto hormonu naznačuje jeho sníženou funkci. Vlastní hormony štítné žlázy, tyroxin (T4) a trijodtyronin (T3), se nacházejí hlavně v krvi ve vázaném stavu a závisí na sérových bílkovinách. Hormonální aktivita štítné žlázy je určena koncentrací volného T3 a T4. Obecně je však pozorována zvýšená hladina tyroxinu a trijodtyroninu s hyperfunkcí žlázy (hypertyreóza a tyroiditida), snížená hladina - s hypotyreózou.
• Ultrazvuk štítné žlázy. Ultrazvukové vyšetření určuje velikost žlázy, stupeň zvětšení, nepřítomnost nebo přítomnost uzlin.

Zjistit více: Ultrazvuk štítné žlázy - příprava, co ukazuje, jaká je norma?

Pokud jsou ve štítné žláze detekovány uzly o průměru větším než 1 cm, mohou být předepsány další studie:

• Punkční biopsie. Provádí se při podezření na nádor. V tomto případě se provede cytologická a histologická analýza buněk tkáně odstraněné z plomby v žláze.
• Zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie. Tyto metody jsou více informativní než ultrazvuk. Posuzuje se umístění, velikost, kontury, struktura štítné žlázy, hustota stávajících uzlin.
• Radioizotopový výzkum (skenování). S jeho pomocí se určuje velikost a tvar orgánu, aktivita uzlů. Předpokládá se, že na základě výsledků této metody lze předpokládat přítomnost nebo nepřítomnost maligního procesu v žláze.
• Studium absorpce radioaktivního jódu štítnou žlázou (používá se ve vzácných případech).

Rovněž jsou přiřazeny obecné studie a analýzy:

• Obecná analýza krve;
• Obecná analýza moči;
• Biochemický krevní test ke stanovení hladiny bilirubinu, jaterních enzymů, močoviny, kreatininu, sérových proteinů atd.;
• Stanovení hladiny cholesterolu: s hyperfunkcí žlázy je cholesterol obvykle snížen, s hypofunkcí - zvýšený. Vysoká hladina cholesterolu však může být způsobena mnoha dalšími chorobami (nejinformativnější použití tohoto indikátoru při stanovení diagnózy u dětí);
• Rentgen hrudníku. U velké strumy a jejího retrosternálního umístění mohou rentgenové paprsky odhalit stupeň zvětšení žlázy, posoudit stav jícnu a průdušnice;
• Elektrokardiogram atd.

V každém případě jsou diagnostické metody vybírány individuálně, v závislosti na historii a charakteristikách patologie.

Na toto téma: Efektivní recepty tradiční medicíny pro strumu

Léčba zvětšené štítné žlázy

Při včasné a adekvátní léčbě je možné zmenšit žlázu na její přirozenou velikost a obnovit její normální funkci. První prioritou je normalizace hladin hormonů štítné žlázy.

Obnova samotných buněk štítné žlázy je nezbytná pro zdravou štítnou žlázu. Moderní prostředky - peptidové bioregulátory - mohou pomoci obnovit poškozené buňky. Ke zlepšení funkce štítné žlázy byl vyvinut peptidový bioregulátor, tyramin. Složky pro tyramin, získané ze štítné žlázy skotu, jsou komplexem bílkovin a nukleoproteinů, které mají selektivní účinek na buňky štítné žlázy, což pomáhá obnovit její funkci.

Tyramin se doporučuje používat v případě dysfunkce štítné žlázy, hypo- a hyperfunkce, nádorových procesů v žlázové tkáni. Jako profylaktické činidlo je vhodné používat tyramin u osob žijících v oblastech endemických v souvislosti s onemocněními štítné žlázy.

Léčba hypotyreózy

Přípravky hormonů štítné žlázy se užívají jako substituční léčba. Patří mezi ně levotyroxin sodný, Eutirox, liothyronin, trijodtyronin. Dávka se přiřazuje individuálně podle výsledků vyšetření. Tyto léky se také používají pro novotvary ve štítné žláze jako potlačující látky pro difúzní netoxickou strumu, aby se zabránilo relapsům po odstranění části žlázy.

V případě primární hypofunkce a endemické strumy během léčby hormony je nutné sledovat hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu; u sekundární hypotyreózy sledujte hladinu volného T4.

S extrémní opatrností by hormony štítné žlázy měli užívat pacienti s kardiovaskulárními chorobami (ischemie, angina pectoris, hypertenze) a s poruchou funkce jater a ledvin. Během těhotenství se potřeba hormonů zvyšuje o 30–45%.

Na toto téma: Drogy a léky používané při léčbě štítné žlázy

Léčba hypertyreózy

Existují tři hlavní metody léčby hypertyreózy: léčba léky, chirurgické odstranění celé žlázy nebo její části a terapie radioaktivním jódem, který ničí nadbytečnou žlázovou tkáň a uzliny.

Léčba spočívá v použití tyreostatických látek, které potlačují nadměrnou činnost štítné žlázy. Patří mezi ně Propylthiouracil, Propicil, Mercazolil, Tiamazol, Tyrozol, lithiové přípravky. Jódové přípravky zabraňují uvolňování T3 a T4 ze štítné žlázy, potlačují jejich syntézu, zachycení jódu žlázou a přechod hormonů štítné žlázy do aktivní formy. Kontraindikace pro jejich jmenování jsou závažné poškození jater, leukopenie, laktace.

Léčba radioaktivním jódem je indikována u pacientů starších 40 let. Potíž s touto metodou spočívá v tom, že je velmi obtížné zvolit správné dávkování a předpovědět reakci štítné žlázy. Existují časté případy, kdy poté, co bylo možné normalizovat funkci štítné žlázy, se v budoucnu začne rozvíjet hypotyreóza a je nutná podpůrná léčba.

Chirurgický zákrok se provádí v následujících případech:

• Přítomnost uzlů ve štítné žláze, jejichž velikost přesahuje 2,5-3 cm;
• Přítomnost cyst o velikosti větší než 3 cm;
• Adenom štítné žlázy;
• Retrosternální umístění nodulární strumy;
• Podezření na maligní nádor.

Na toto téma: Provoz: indikace, analýzy, důsledky. Je po operaci možný plnohodnotný život?

Prevence zvětšení štítné žlázy

Pokud žijete v oblastech souvisejících s nedostatkem jódu, doporučuje se užívat jodové přípravky, jíst potraviny s vysokým obsahem jódu, nahradit běžnou stolní sůl jodovanou solí. Jódové přípravky by měly být užívány systematicky, v kurzech a je lepší to dělat pod dohledem lékaře, protože předávkování jódem je stejně nebezpečné jako jeho nedostatek. Starší lidé se zvětšenou štítnou žlázou a lidé s nodulární strumou by měli být léčeni velmi opatrně.

Potraviny bohaté na jód:

• Mořské řasy (sušené, zmrazené, konzervované);
• Ryba;
• Všechny mořské plody: krevety, chobotnice, slávky, korýši;
• Embrya zrn; chléb vyrobený z nekvalitní mouky a otrub.

Aby se vyrovnal nedostatek jódu, měly by se tyto produkty konzumovat pravidelně, nikoli čas od času. Delší vaření snižuje obsah jódu ve výrobku.

Některé druhy zeleniny a luštěnin také obsahují látky, které ovlivňují vstřebávání jódu tělem: brání mu ve vstupu do štítné žlázy nebo inhibují aktivitu enzymů podílejících se na syntéze hormonů štítné žlázy. Patří sem tuřín, rutabagy, ředkvičky, kopr, fazole.

Výživa pro hypotyreózu

U hypotyreózy se doporučuje snížit příjem kalorií, zejména sacharidů a nasycených tuků s vysokým obsahem cholesterolu. Spotřeba bílkovinných potravin musí odpovídat fyziologickým normám. Je také nutná správná organizace odpočinku, užitečná je dovolená na moři.

Výživa pro hypertyreózu

U thyrotoxikózy se bazální metabolismus zrychluje, což vede ke zvýšené spotřebě energie, proto se v tomto případě doporučuje vysoce kalorická strava, ve které by měl být dobře vyvážen obsah bílkovin, sacharidů a tuků. Měli byste upřednostňovat snadno stravitelné bílkoviny, v první řadě mezi ně můžete dát mléčné výrobky. Mléčné výrobky jsou také vynikajícím zdrojem vápníku, jehož potřeba se zvyšuje u lidí s hypertyreózou.

Pro hyperfunkci štítné žlázy má velký význam dostatečný obsah vitamínů a mikroelementů v potravinách. Měli byste omezit používání potravin a nápojů, které stimulují kardiovaskulární systém a centrální nervový systém: silnou kávu a čaj, čokoládu, kakao, koření, bohatý vývar z masa a ryb. Lepší je přejít na dílčí jídla, 4-5krát denně, pít dostatek vody. Z nápojů užitečné vývary divoké růže a pšeničné otruby, zředěné ovocné šťávy (s výjimkou švestky, meruňky, hroznů).

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, výživový poradce

Vzdělání: Diplom Ruské státní lékařské univerzity pojmenovaný po NI Pirogov s diplomem z všeobecného lékařství (2004). Stáž na Moskevské státní univerzitě medicíny a zubního lékařství, diplom v endokrinologii (2006).