Psychóza - Příčiny A Příznaky Psychózy, Diagnostika A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Příčiny, příznaky a léčba psychózy

Psychóza je výrazná forma duševních poruch. Společníky psychózy jsou klamné stavy, náhlé změny nálady, halucinace, stavy vzrušení, nekontrolovatelné nebo depresivní chování, zhoršené myšlení a naprostá nedostatečná schopnost kriticky posoudit jejich stav.

Obsah:

• Příčiny psychózy
• Příznaky psychózy
• Diagnóza psychózy
• Léčba psychózy

Příčiny psychózy

Nástup psychózy usnadňují příčiny s různými charakteristikami. Příčiny psychózy jsou primárně klasifikovány podle vnitřních a vnějších faktorů. Přítomnost vnějších faktorů vede k rozvoji exogenního typu psychózy. Vnější zdroje psychózy jsou: různé infekce (chřipka, syfilis, tyfus, tuberkulóza atd.), Závislost na alkoholu a drogách, průmyslové jedy, jakýkoli stres nebo psychické trauma. Vedoucím vnějších příčin je alkohol, jehož zneužívání vede k alkoholické psychóze.

Vnitřní faktory, které ovlivňují vývoj psychózy, vedou k projevu endogenního typu psychózy. Zdrojem tohoto typu jsou převážně narušené funkce nervového systému a nerovnováha endokrinního systému. Endogenní psychóza je úzce spojena se změnami v těle souvisejícími s věkem, tzv. Senilní psychózou. Vyvíjí se v důsledku hypertenzních procesů s poškozením mozkových cév aterosklerózou a schizofrenií.

Rozdíl mezi endogenní psychózou je doba trvání a možnost opakování. Tato psychóza způsobuje složitý stav, ve kterém je problematické zjistit skutečné příčiny jejího výskytu. Někdy může primární zdroj spočívat ve vnějších faktorech a poté je doplněn vnitřními problémy. Senilní psychózy vyžadují oddělení do samostatné skupiny. Zpravidla se neobjevují dříve než 60 let s endomorfními poruchami a stavem zakalení vědomí, ale bez rozvoje úplné demence.

Psychóza může být reaktivní a akutní. Reaktivní forma zahrnuje psychózy vyskytující se ve formě dočasných reverzibilních poruch duševní povahy a vznikajících z jakéhokoli traumatu duševního typu. Akutní forma psychózy nastává náhle a rychle se rozvíjí. Jakékoli neočekávané zprávy, například o smrti blízkého příbuzného nebo o ztrátě něčeho, mohou sloužit jako impuls pro rozvoj. Pozorování ukazují, že ženy jsou náchylnější k psychóze než muži, a to nezávisí na rase a hmotném stavu.

Příznaky psychózy

Bohatá psychika člověka umožňuje psychózu s neomezeným projevem. Mezi hlavní příznaky nemoci patří halucinace, klamné představy, poruchy hybnosti a poruchy nálady. Halucinace jsou sluchového, čichového, vizuálního, hmatového a chuťového typu. Jejich projevy jsou v jednoduché (krupobití, volání) a komplexní (řeč) formě. Nejběžnější halucinace sluchové povahy jsou ve formě hlasů znějících v hlavě pacienta nebo přicházejících zvenčí.

Myšlenky na klamný obsah vytvářejí úsudky a závěry, které neodpovídají realitě. Úplně zachycují vědomí pacienta, zatímco je nemožné ho odradit nebo mu něco vysvětlit. Nejběžnější jsou klamné představy o pronásledování (dohled, intriky), o negativních dopadech (speciální služby, mimozemšťané, poškození atd.), O způsobování škod (přežití z bytu, krádež věcí, otrávené jídlo), o hrozné smrtelné nemoci. Někdy dochází k deliriu vznešenosti, žárlivosti, lásky atd.

Poruchy motorických funkcí se projevují letargií (stuporem), kdy si pacient dlouhodobě udržuje jednu pozici, je neaktivní, jeho pohled směřuje do jednoho bodu, neodpovídá na položené otázky a přestává jíst. Druhou stranou pohybových poruch je pobyt pacienta ve stavu vzrušení, kdy je neustále v pohybu, mluví bez zastavení, někdy dělá grimasy, napodobuje partnera, možná agresivní, může se dopustit nemotivovaného činu.

Poruchy nálady pacienta jsou vyjádřeny stavy depresivní nebo manické povahy. Deprese lze zaznamenat depresivní náladou, která se projevuje ve formě melancholie, deprese, mentální retardace, pesimistického hodnocení minulosti a budoucnosti, sebevražedných myšlenek. Manický stav je hodnocen nepřiměřeně zvýšenou náladou, zrychlením myšlení a rychlostí pohybu, plánováním nereálných (fantastických) vyhlídek, nedostatkem spánku, zneužíváním něčeho.

Osoba ve stavu psychózy se mění v chování, emočním projevu a myšlení. Takové metamorfózy svědčí o ztrátě schopnosti skutečně vnímat svět kolem nás, což je ovlivněno úplným nedostatkem povědomí o tom, co se děje, a neschopností posoudit vaši změněnou psychiku. Pacienti se změněným vědomím, kteří jsou v depresivním stavu, odolávají léčbě a hospitalizaci.

Diagnóza psychózy

Při stanovení diagnózy lékař bere jako základ vlastnosti projevených příznaků a povahu dynamiky této poruchy. Mnoho známek psychózy se objevuje v mírné formě dlouho před nástupem nemoci a je vážnou předzvěstí nemoci. První zprávy o psychóze je velmi obtížné rozpoznat. Patří sem změny charakteru, kdy člověk vykazuje nadměrnou podrážděnost, nervozitu nebo úzkost, má narušený spánek, zmizí chuť k jídlu, jeho vzhled lze popsat jako podivný nebo neobvyklý.

Známkou začínající psychózy může být změna pracovní schopnosti, která se projevuje poklesem aktivity a v ostré formě, sníženou odolností proti stresu, neschopností udržovat pozornost. Pocity se mohou změnit: výkyvy nálady, výskyt obav, deprese kvůli maličkostem. Dalším znakem je změna návyků projevující se v izolaci, nedůvěře, komunikačních problémech a úplném stažení se do sebe. Náhlá změna zájmů a vnímání (barvy, zvuky) může naznačovat nástup psychózy.

Známky duševního utrpení se týkají příbuzných pacienta, kteří začínají mít podezření na schizofrenii, i když psychóza má jiné příčiny. Proto je velmi důležité provést včasné a důkladné vyšetření pacienta, aby se zabránilo vážným následkům, které se projevují psychotickým stavem, mozkovou příhodou atd. Kvalifikovaný psychiatr zjistí skutečnou příčinu psychózy pomocí sofistikovaných high-tech metod.

Léčba psychózy

Léčba reaktivních psychóz v první fázi vyžaduje pokud možno odstranění příčiny onemocnění. Reakce afektivního šoku, pokud nedojde k jeho přechodu do jiného stavu, nevyžaduje pomoc lékaře. Všechny ostatní typy psychóz vyžadují rychlou hospitalizaci pacienta, protože přítomnost psychózy mu neumožňuje kontrolovat jeho činy a hrozí, že mu nebo ostatním způsobí újmu v bezvědomí.

Pro léčbu je zapotřebí klinické zdůvodnění - správná diagnóza, spolehlivá identifikace závažnosti onemocnění, psychopatické příznaky, individuální charakteristiky osobnosti pacienta a jeho fyzické zdraví. V lékové terapii se používají psychotropní léky, zejména neuroleptika, někdy trankvilizéry. V případě potřeby se k nim přidávají léky obecného posílení - antidepresiva.

K dnešnímu dni byly vytvořeny léky, které mohou působit selektivně, pouze na určitý typ psychózy. V případě psychózy, která se objevila v důsledku intoxikace, se k očištění těla používají léky. V každém případě je předepisování léků prováděno s přihlédnutím k individuálnímu přístupu profesionálním odborníkem. Lékař bere v úvahu příčiny onemocnění, věk pacienta, další existující nemoci a kontraindikace.

Léčba se zpravidla provádí souběžně s psychologickou rehabilitací. Je nutné zlepšit účinnost léčby. Úkolem psychiatra je najít kontakt s pacientem a vštěpovat mu pozitivní myšlenky na uzdravení, potřebu brát léky a jeho brzký návrat do normálního života. Pacientovi je zaručena úplná anonymita léčby.

Rehabilitační kurz zahrnuje také výcvikové programy. Pomáhají pacientům vyvinout jinou reakci na okolní svět, naučit novou formu životního chování. Po absolvování rehabilitačního programu se pacient musí etablovat ve smyslu své rovnosti ve společnosti, mít lepší přístup k sobě samému a k ostatním lidem, kteří se kvůli své psychóze cítí také méněcenní a kteří svou nemoc popírají.

Fyzioterapeutické metody zmírňují emoční přepětí. Podporuje lepší metabolismus, zvyšuje pracovní schopnost. Jsou předepsány jako doplněk k hlavní léčbě a zahrnují takové procedury, jako jsou fyzioterapeutická cvičení, reflexní terapie jehlami, elektrospánek, lázeňská léčba. V případě potřeby se provádí elektrokonvulzivní léčba, která způsobuje křečové záchvaty umělou metodou pomocí působení střídavého proudu. Účinně ovlivňuje určité oblasti mozku.

Včasná léčba ve větší míře zvyšuje příjem pozitivního výsledku a rychle normalizuje stav pacienta.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.