HIV Infikované Děti - Dítě Od HIV Infikované Matky (otce), Tuberkulóza U HIV Infikovaných

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

HIV infikované děti

Dítě od matky infikované HIV (otec)

Virus lidské imunodeficience je nebezpečné, pomalu progresivní onemocnění imunitního systému, které postupně oslabuje imunitu člověka, což vede ke vzniku různých infekcí a nádorů. Nakonec HIV dosáhne stádia, ve kterém se v důsledku oslabení imunitní obrany u pacienta vyvinou nádorová nebo sekundární infekční onemocnění. Tato fáze se nazývá syndrom získané imunodeficience nebo AIDS. Dospělí i děti jsou náchylní k infekci HIV.

Virus lze přenést na dítě z infikované matky. Infekce se může objevit během nitroděložního vývoje plodu, během porodu nebo kojení. Za normálních podmínek chrání placenta, která spojuje matku a plod, plod před různými infekčními činiteli, jako je HIV, obsaženými v matčině krvi. Pokud je však placentární membrána poškozena nebo zanícena, její ochranné vlastnosti jsou výrazně sníženy a existuje vysoká pravděpodobnost vstupu virů. V průměru je riziko mít dítě s infekcí HIV asi 50%.

Muži a ženy s infekcí HIV by se před rozhodnutím o otěhotnění měli vždy poradit s lékařem. Díky moderním metodám lékařské intervence lze významně snížit riziko přenosu viru na dítě. Během těhotenství by měla být žena infikovaná HIV pravidelně sledována kvalifikovaným porodníkem. Pouze on předepisuje veškerou preventivní léčbu. Pokud se po užití jakéhokoli léku necítíte dobře, musíte o tom urgentně informovat svého lékaře - léčbu sami nemůžete změnit.

Často vyvstává otázka rizika dítěte s infekcí HIV, pokud je infikován pouze otec. Perinatální přenos viru probíhá prostřednictvím matky. K přenosu viru HIV na plod musí být matka nakažena virem. Během početí, i když je otec infikován a virus je přítomen ve vysokých koncentracích v jeho spermatu, je riziko infekce pouze u ženy - prostřednictvím infikovaných spermií.

V zárodečných buňkách spermií - spermie, podle všech studií virus nemůže proniknout, a to do embrya. Pokud byl během pohlavního styku, který vedl k početí dítěte, virus přenesen na ženu, pak existuje riziko infekce plodu - protože jeho vývoj nastane na pozadí intenzivního vývoje HIV u matky.

Pokud se během početí žena nenakazila, což lze potvrdit speciálními laboratorními testy, a žena bude při další sexuální aktivitě s partnerem vždy používat kondom, pak prakticky neexistuje šance na infekci dítěte. Infekce dítěte HIV není okamžitě patrná. V prvním nebo druhém roce života začínají poruchy přibližně u 10–20% dětí. U ostatních se první příznaky viru mohou objevit o mnoho let později.

Polovině dětí s HIV infekcí je diagnostikována AIDS do tří let. U nemoci, která začíná po kojeneckém věku, může docházet ke střídání období nemoci a období s relativně dobrým zdravotním stavem. HIV získaný v dospívání může způsobit mírné příznaky nebo se nemusí projevovat vůbec po několik měsíců nebo let (přibližně stejná infekce HIV se vyskytuje v dospělosti).

Jak imunita dítěte klesá, dochází k mnoha komplikacím a příznakům. Asi u 30% dětí s HIV infekcí se obvykle během prvních let života objeví zápal plic. Při významném poškození plic se objeví zesílení terminálních falangů prstů a kašel. Pneumonie je také velmi nebezpečnou komplikací u dětí s AIDS. Pneumocystis pneumonia obvykle trpí dětmi s vrozeným HIV alespoň jednou za prvních patnáct měsíců života.

HIV pozitivní děti potřebují neustálý lékařský dohled a léčbu. Pokud sociální služby fungují dobře a existuje možnost domácích návštěv, mohou děti trávit více času ne v nemocnici, ale doma. Rozhodnutí o návštěvě školy nebo školky musí být učiněno ve spolupráci s lékařem - existuje možnost nakažení infekčními chorobami.

Tuberkulóza u HIV infikovaných

Kombinace HIV a tuberkulózy u infikovaných lidí je zcela běžná. V zemích, kde je HIV zvláště rozšířený, je přibližně 40% lidí s diagnostikovanou tuberkulózou nakaženo také HIV. Lidé, kteří jsou současně infikováni tuberkulózou a HIV, jsou vystaveni nejvyššímu riziku. Je u nich podstatně větší pravděpodobnost, že se u nich každý rok objeví tuberkulóza, než u zbytku populace za celý život. Dnes je známo, že HIV a tuberkulózu lze kombinovat třemi způsoby:

1. Primární infekce tuberkulózou u lidí s HIV infekcí.
2. Souběžná infekce HIV a tuberkulóza.
3. Vývoj tuberkulózy v důsledku imunodeficience, ke které dochází při infekci HIV.

Bylo prokázáno, že HIV vede k smrti a infikuje buňky, které hrají hlavní roli při ochraně těla před tuberkulózou. Jejich pokles v lidském těle významně narušuje buněčnou imunitu. Tento faktor je jedním z vysvětlení časté kombinace infekce HIV a tuberkulózy.

Autor článku: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatr

Vzdělání: Diplom v oboru „Všeobecné lékařství“obdržel na Volgogradské státní lékařské univerzitě. V roce 2014 bylo okamžitě obdrženo osvědčení specialisty.