Laktostáza U Kojící Matky - Jak Se Vyléčit? Příznaky A Léčba, Rady

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Laktostáza u kojící matky: příznaky a léčba

Laktostáza je zadržování mléka v vylučovacích kanálech kojící matky. Jeden nebo několik kanálů může být zablokováno. Tento stav je nejčastěji pozorován u žen, které kojí poprvé. Laktostáza se vyvíjí hlavně 10–14 dní po porodu.

Ačkoli každá ženská prsa má své vlastní anatomické rysy, její vnitřní struktura je stejná pro všechny představitele krásné poloviny lidstva. Uvnitř prsu je žlázová tkáň, která je rozdělena na laloky. Je jich asi 15-20. Každý z těchto velkých laloků je rozdělen na menší laloky, které procházejí do vylučovacích kanálů vedoucích k bradavce. Pokud v kterémkoli z kanálů brání normálnímu toku mléka, vyvolává to vývoj laktostázy. Začíná to tím, že mléčnou žlázu nelze úplně vyprázdnit.

Obsah:

• Příčiny laktostázy
• Jak pochopit, že máte laktostázu a ne mastitidu?
• Rizikové faktory pro rozvoj laktostázy
• 10 tipů, jak se vyhnout laktostáze
• Jak správně vyjádřit mléko laktostázou?
• Existuje specifická léčba laktostázy?
• Odpovědi na populární otázky o laktostáze

Vývoj laktostázy může být vyvolán nesprávnou technikou krmení dítěte, porušením režimu krmení a špatnou kvalitou mléka. Stres podporuje stagnaci mléka a podchlazení prsu. Kvalita podprsenky, kterou nosí kojící matka, je také důležitá. Pokud je prsa neustále sevřená a napnutá, nelze zabránit zablokování mléčných žláz.

Laktostáza sama o sobě není nebezpečná ani pro ženu, ani pro dítě. Pokud se jej však nezbavíte včas, může to vést k vážným komplikacím.

Léčba by měla být zahájena co nejdříve. Nedostatek adekvátní terapie po dobu 3-4 dnů povede k tomu, že se u ženy objeví mastitida. Jeho hnisavá forma vyžaduje chirurgický zákrok. Faktem je, že když je mléko v mléčné žláze po dlouhou dobu, jsou v něm zahájeny fermentační procesy. To vede k hromadění serózního exsudátu a rozvoji původně nehnisavého zánětu. Ale za takových podmínek se patogenní bakterie začnou množit velmi rychle. Jak se jejich počet zvyšuje, zánětlivý proces se zintenzivní a zachytí všechny nové oblasti zdravé tkáně. Po krátké době se připojí hnisání.

Laktostáza není strašná pro ty ženy, které pečlivě sledují postavení vlastních prsou, správně krmí dítě a vyprazdňují mléčnou žlázu kvalitním a včasným způsobem.

Příčiny laktostázy

Laktostáza se vyvíjí v důsledku porušení odtoku mléka z mléčných žláz.

Nejčastěji je to způsobeno nedodržováním techniky krmení a nekvalitní expresí mateřského mléka:

• Na krmení je povoleno příliš málo času. Faktem je, že ne každé dítě je schopno uspokojit výživové potřeby vlastního těla za krátkou dobu. Čas krmení by měl být vybrán individuálně. Pokud žena vezme prsa od dítěte příliš brzy, jakmile přestane energicky a dobrovolně sát, povede to k nedostatečnému vyprázdnění prsu, protože je v něm příliš mnoho mléka. Výsledkem bude laktostáza.
• Během krmení netlačte na prsa rukou.
• Pokud žena položí dítě na prsa příliš zřídka, může to vést ke skutečnosti, že se v mléčné žláze nahromadí příliš mnoho mléka. Víra některých matek, že je nutné počkat, až bude dítě velmi hladové, je nesprávná. Dítě vypije tolik mléka, kolik jeho tělo potřebuje: nic víc a nic méně. Nedokončený přebytek zůstane v mléčných kanálech, což povede k ucpání.
• Pokud žena během krmení zaujme nesprávnou polohu nebo drží dítě nesprávně, může to také vést k laktostáze.
• Odsávání příliš velkého množství mléka způsobí, že se vyprodukuje více mléka, než kolik dítě může spotřebovat.
• Příliš brzké odmítnutí kojení může vyvolat laktostázu.
• Neméně nebezpečné je úplné odmítnutí kojení.

To samozřejmě nejsou zdaleka všechny důvody, proč se může laktostáza vyvinout.

Mezi další faktory, které vyvolávají jeho výskyt, patří:

• Vlastnosti anatomické struktury mléčných kanálků (příliš úzké průchody, ploché bradavky);
• Nesprávně namontované spodní prádlo: těsná podprsenka nebo odmítnutí nosit;
• Odpočívejte v noci v nevhodné poloze, jmenovitě na břiše;
• Častý stres.

Jak pochopit, že máte laktostázu a ne mastitidu?

Znalost příznaků laktostázy ji bude odlišovat od mastitidy.

Mezi příznaky naznačující stagnaci mléka patří:

• Zvětšení prsou, jeho asymetrický tvar.
• Vzhled tuberkulóz v mléčné žláze, nerovnoměrná hustota.
• Pocit rozšíření mléčné žlázy zevnitř, bolest při dotyku.
• Porušení výtoku mléka z prsu: může být nastříkáno, vystupovat po kapkách nebo úplně chybí.

Po několika dnech se laktostáza může změnit na mastitidu (za předpokladu, že neexistuje kvalitní léčba). Tento stav je extrémně nebezpečný a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Rozdíl v symptomech laktostázy a mastitidy:

	Stagnující procesy	Mastitida
Kůže na mléčné žláze	Barva se nezměnila	Červené
Místní teplota	V normálních mezích	Vysoká (hrudník horký na dotek)
Tělesná teplota	Normální nebo mírně zvýšený. Po vyprázdnění prsou se vždy stabilizuje.	Vysoký
Obecná pohoda	Beze změn	Porušení: jsou pozorovány slabost, letargie, zvýšená únava, bolesti hlavy a bolesti svalů
Stav lymfatických uzlin	Bez jakýchkoli změn	Větší velikost

Zjistěte více: mastitida u kojící matky - co dělat? První příznaky

Rizikové faktory pro rozvoj laktostázy

Existují rizikové faktory, které mohou vyvolat laktostázu:

• Dítě dostalo v porodnici umělou výživu. Je mnohem snazší pít mléko z láhve než z mateřského prsu, zejména proto, že v prvních dnech po narození není sací aparát drobků dostatečně silný. Z těchto důvodů bychom neměli doufat, že dítě bude schopno účinně vyprázdnit ženský prsa ihned po narození.
• Již od 3-4 dnů je kolostrum ženy nahrazeno mlékem. Přichází ve významných objemech a dítě není schopno jej úplně nasát.
• Asi do 10 dnů od začátku laktace se mléko ztuční, což zvyšuje riziko stagnace v prsou.
• Kroutivost mléčných kanálků a jejich omezenost je rizikovým faktorem pro rozvoj laktostázy.
• Stisknutím mléčné žlázy prstem během krmení nebo příliš těsnou podprsenkou může dojít k rozvoji laktostázy.

10 tipů, jak se vyhnout laktostáze

Následující tipy vám pomohou zabránit stagnaci v mléčných žlázách:

• Novorozenec by měl být často přiložen na prsa a zvolit správnou polohu pro krmení.
• Několik minut po krmení je nutné polopilé mléko odsát drobečkem.
• Pokud dorazí příliš mnoho mléka, můžete dát dítěti 2 krmiva v řadě stejná prsa. To vám umožní upravit jeho produkci.
• Prsa musí být během krmení podepřena, je však přísně zakázáno si ji přitlačit prsty nebo na ni tlačit.
• Spodní prádlo by mělo být nejen vysoce kvalitní, ale také pohodlné.
• Během spánku byste měli ležet na boku.
• Je důležité vyhnout se modřinám prsou.
• Před každým krmením by měla být mléčná žláza omyta teplou vodou.
• Hrudník by měl být vždy suchý a čistý. Pokud mléko prosakuje, použijte vložky.
• Popraskané bradavky jsou bránou k infekci. Proto je třeba s nimi zacházet kvalitně a včas.

Je důležité si uvědomit, že dostatečný odpočinek a spánek je předpokladem pro udržení zdraví nejen matky, ale i dítěte. Stresové situace přispívají ke zvýšení cévního tonusu a mléko vychází s určitými obtížemi.

Dítě nejlépe čerpá mléko z těch mléčných lalůčků, které jsou umístěny před jeho nosními dírkami. Proto byste měli během krmení střídat polohy, aby nos dítěte byl neustále v jiné poloze než prsa.

Nejoptimálnější polohy krmení:

• Dítě sedí na polštáři, který leží na klíně ženy. Hlava drobků by měla být držena tak, jako by byla v ruce koule.
• Ležel na posteli se zvedákem.

Pro ženu je velmi důležitý kompetentní psychologický přístup, který usnadní život jí i malému muži. Chcete-li to provést, musíte trávit co nejvíce času na čerstvém vzduchu, jíst zdravé jídlo a chodit na procházky s dítětem. Pokud si žena všimne prvních příznaků laktostázy, musí být včas zastavena, aniž by byla ignorována přítomnost problému.

Pokud dítě zcela nevyprázdní prsa, je nutné odsát mléko.

Následující doporučení mohou pomoci zabránit rozvoji stagnace mléka:

• Prsní žláza by neměla být v chladu, ale neměla by být ani přehřátá.
• Podprsenka by měla podporovat prsa, aniž by je svírala.
• Pokud se na bradavkách objeví praskliny, musíte se jich zbavit.
• Během laktace je třeba zvlášť pečlivě sledovat čistotu mléčné žlázy.

Pokud plně nerozumíte tomu, jak správně krmit dítě, musíte o této problematice shromáždit co nejvíce informací. Pomohou vám tipy z informativních článků zveřejněných na internetu, doporučení odborníků na kojení.

Jak správně vyjádřit mléko laktostázou?

Při laktostáze musí být mléko odsáváno podle určitých pravidel:

• Nejprve musíte stimulovat produkci hormonu oxytocinu. V tomto ohledu může pomoci teplá sprcha, masáž zad podél páteře v hrudní oblasti. Je důležité uklidnit se, zaujmout pohodlnou pozici, pít teplý čaj.
• Nejlepší je mléko odsávat rukama, protože je to nejšetrnější metoda. Samozřejmě můžete použít odsávačku, ale pokud jsou praskliny, vytvořené vakuum způsobí jejich delší hojení.
• Hrudník by měl být položen na čtyři prsty, palec a ukazováček položte na okraj dvorce a rytmicky tlačte na mléčnou žlázu. V tomto případě by prsty měly jít směrem k hrudníku, to znamená do prsou.
• Polohu prstů je třeba změnit jejich přejetím kolem dvorce. To umožní, aby se prsa úplně vyprázdnila.
• Někdy je pozorována následující situace: prsa není úplně vyprázdněna, ale mléko nevyteče. V tomto případě může pomoci lehká masáž prsou. Je nutné jemně poklepávat na povrch prsou polštářky prstů, je snadné pohybovat klouby, počínaje od základny a vedoucí k bradavce. Musíte masírovat celý povrch hrudníku.
• Pokud je žena ve zdravotnickém zařízení, může podstoupit ultrazvukové ošetření. Pomáhá také zlepšit tok mléka.
• Je přísně zakázáno mačkat prsní tkáň, mačkat ji prsty. Při takových manipulacích existuje riziko, že žena rozdrtí laloky naplněné mlékem, což situaci ještě zhorší.
• Vyjádření může trvat od 30 minut do hodiny.
• Po odsátí mléka můžete dítěti nabídnout prsa. Sání kojenců je obecně nejúčinnější metodou vyprazdňování prsou.

Existuje specifická léčba laktostázy?

Existují zvláštní opatření pro léčbu laktostázy. Abychom se problému zbavili, je nutné normalizovat odtok mléka z prsu. Může pomoci změna vzorců krmení a časté správné čerpání.

Optimální režim krmení je, když je dítě přiloženo k prsu minimálně každé 2 hodiny. Nejprve musíte dítěti nabídnout prsa, kde se vytvořila stagnace. Před zahájením krmení je třeba jej zahřát tím, že se postavíte pod teplou sprchu nebo použijete hřejivý obklad. Chcete-li připravit kompresi, musíte navlhčit hadřík v teplé vodě a zabalit jej kolem mléčné žlázy a nechat ji 10 minut. Teplo umožní mléčným kanálkům expandovat a mléko jimi bude snáze procházet.

Další metodou léčby laktostázy je masáž prsou. Je dobré to udělat před tím, než začnete krmit nebo před vyjádřením.

V žádném případě byste neměli odmítnout odsávání, protože tato metoda je první prioritou při pomoci ženám se stagnací mléka. Po napumpování by mělo být dítěti nabídnuto prsa a poté by měl být aplikován chladný obklad. Tím se sníží otoky a zmírní bolestivost.

Je důležité si uvědomit, že zdravý prsa potřebuje kvalitní péči stejně jako prsa, která stagnuje. Je také nutné jej včas vyprázdnit a dobře umýt.

Příliš časté odsávání mléka se nedoporučuje. Třikrát denně stačí, abyste se zbavili přebytečného mléka. Po zastavení stagnace je třeba od čerpání upustit, protože vyvolává nadměrnou produkci mléka.

Některé ženy začnou užívat různé léky samy, aby se zbavily laktostázy. To může být docela nebezpečné. Například použití obkladů s alkoholem nebo kafrovým olejem na vaše prsa může způsobit, že se prsa zapálí a přestanou odtékat mléko. Kafrový olej se navíc může dostat do mléka a spolu s ním do těla dítěte, což bude mít nepříznivý vliv na jeho zdraví.

Pokud má žena praskliny na bradavkách, měli byste se pokusit urychlit jejich hojení pomocí masti. Lékař to může pomoci vyzvednout. Zavádění léků s antibakteriální složkou při absenci zánětlivé reakce se nedoporučuje.

Pokud se stagnace mléka nemůžete sami zbavit za 2-3 dny, měli byste se poradit s lékařem.

Odpovědi na populární otázky o laktostáze

• Jaký je hlavní důvod pro stojaté mléko? Můžeme bezpečně nazvat hlavním důvodem laktostázy nesprávná organizace kojení. Rozvoj stagnace je podporován nesprávným postojem ženy během krmení, nekvalitními zachytáváními bradavek dítětem. Neméně nebezpečný je nedostatečný příjem vody kojící matkou, což zvyšuje viskozitu mléka. Ucpané mléčné kanály a dlouhé přestávky v krmení jsou rizikové faktory.

• Jak rozlišit laktostázu od mastitidy? Překrvení mléčných žláz a laktostáza reagují na nepohodlí na hrudi, ale bude to velmi bolestivé pouze při mastitidě. Žena se dokáže vyrovnat se stagnací sama, bez lékařské pomoci, ale pouze za podmínky, že bude jednat správně.

  Hlavní rozdíly, které jsou vlastní samotným konceptům:

  1. Překrvení prsu je považováno za přeplněné mlékem. Je doprovázen pocitem zvětšení prsou zevnitř. Po krmení nebo načerpání se stav vrátí do normálu.
  2. Při laktostáze mléko nevychází z žlázy nebo vychází částečně, protože dochází k zablokování jednoho nebo několika lalůčků. Hrudník se stává bolestivým a v místě, kde se vytvořilo přetížení, se tvoří otok. Je možné mírné zarudnutí kůže prsu.
  3. Mastitida je infekce prsu patogenními bakteriemi. Tento stav je doprovázen zvýšením tělesné teploty, výskytem silné bolesti. Léčba mastitidy je zakázána bez pomoci odborníka. Terapie by navíc měla probíhat pod dohledem chirurga. Laktostáza se za 3-4 dny jistě promění v mastitidu, pokud stagnace mléka nebude včas odstraněna.
• Jak správně organizovat kojení, aby se zabránilo rozvoji laktostázy? Odborníci na kojení doporučují přiložit dítě k prsu na požádání. To vám umožní efektivně jej vyprázdnit a bez čerpání. Můžete dokonce krmit své dítě každých 10 minut. Bude nutné odsávat mléko, pouze pokud je žena mimo domov.
• Jaká je nejlepší pozice pro krmení? Správná poloha pro laktostázu je ta, ve které dítě leží bradu proti vytvořenému tuberkulóze stagnace. V takovém případě by žena neměla být napnutá. Pózy by se měly neustále střídat: držte dítě v ruce, nasaďte si zvedák, sedněte si nebo lehněte. Pravidelné změny držení těla mohou pomoci zabránit stagnaci.
• Jak by se mělo dítě správně přichytit na prsa? Když je prsa správně uchopena, matka uvidí jazyk dítěte, zatímco jeho rty jsou vytočené směrem ven a areola prsu je v ústech. Během výkonu malého sání bude slyšet hltan, ústa dítěte jsou široce otevřená a brada je přitlačena k mléčné žláze.
• Jaké manipulace mohou vést k rozvoji laktostázy? Někdy zdravotnický personál v porodnicích dává ženě špatnou radu, například doporučuje držet prsa u nosu dítěte a přitlačovat jej prsty. Ve skutečnosti jsou takové manipulace schopné přispět ke stagnaci mléka.
• Co by se nemělo dělat, aby nedošlo k vyvolání stagnace? Abyste minimalizovali riziko rozvoje laktostázy, musíte si plně odpočinout. Měli byste odmítnout krmit dítě směsí, neměli byste svému dítěti často pít vodu, zbytečně byste neměli odsávat mléko a během krmení si dejte dlouhou noční přestávku.
• Jak zmírnit příznaky laktostázy? Pokud má žena stagnaci mléka, je nutné se snažit připojit dítě k prsu co nejčastěji. Někdy stačí jednoduše odstranit bílou skvrnu na bradavce, čímž odstraníte vnější ucpání potrubí. Pouze pravidelné kojení nebo odsávání mléka pomocí kvalitní odsávačky mléka se dokáže vyrovnat s vnitřním zablokováním. Než začnete krmit své dítě, můžete si dát teplou sprchu, pít čaj a lehce masírovat prsa. Trhliny na bradavkách se uzdraví rychleji, pokud na ně nanesete masti s regeneračním účinkem. Lékař je však musí doporučit.
• Je namáhání a zahřívání prsou prospěšné? Někdy se můžete setkat s příběhy o tom, jak porodní asistentky masírovaly ženská prsa drsnými pohyby rukou, a tím se údajně zbavila laktostázy. Jakákoli tvrdá masáž může ve skutečnosti vážně poškodit mléčnou žlázu. V takové situaci není vyloučeno prasknutí laloku nebo potrubí, což pouze zhorší stav. Pokud zahřejete prsa, vyvolá to tok mléka, což znamená, že zvýší jeho stagnaci.
• Mohu požádat svého manžela, aby cucal prsa? Ne. Sání na prsa člověkem nevede k produkci oxytocinu, což znamená, že nedovolí otevření kanálků. Kromě toho v ústech dospělého žijí miliony bakterií a mezi nimi může být i Staphylococcus aureus, který vyvolává rozvoj mastitidy.
• Jaké jsou zákazy laktostázy? Během laktostázy by žena neměla mít pocit žízně; je také zakázáno aplikovat obklady z alkoholu a kafru. Chraňte hrudník před sevřením, například obvazy nebo obvazy. To naruší normální průtok krve v hrudníku a způsobí komplikace.
• Někdy lékaři sami špatně poradí, tak koho byste měli poslouchat? Lékaři s laktostázou zpravidla doporučují přestat kojit, pediatři také trvají na převedení dítěte na umělé směsi. Je důležité vyhledat odborníka, který bude bojovat až do konce, aby zajistil, že dítě dostane mateřské mléko, ale ne na úkor zdraví matky.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reprodukční lékař

Vzdělání: Diplom v oboru porodnictví a gynekologie obdržel na Ruské státní lékařské univerzitě Federální agentury pro zdravotní péči a sociální rozvoj (2010). V roce 2013 absolvoval postgraduální studium na N. N. N. I. Pirogova.