Bílý Hlen Ve Výkalech (stolici) - Proč Se Objevuje A Co Dělat?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Bílý hlen ve výkalech: co to znamená?

Sliznice, která usnadňuje trávení a vstřebávání živin, lemuje vnitřní povrch gastrointestinálního traktu. K ochraně před mechanickým poškozením před účinky kyselin a zásad vylučují jeho buňky hlen, který obklopuje žaludek a střeva zevnitř.

Obsah:

• O čem mluví bílý hlen ve stolici?
• Příčiny bílého hlenu ve stolici
• Příčiny bílého hlenu ve stolici u novorozence
• Co dělat, když se ve stolici objeví bílý hlen?

O čem mluví bílý hlen ve stolici?

Při poranění a zánětu sliznice se zvyšuje produkce hlenu. V normálním stavu není hlen ve výkalech patrný, mísí se rovnoměrně s výkaly. Při podráždění sliznice lze zvýšené množství hlenu snadno určit vizuální kontrolou defekačních produktů během koprogramu.

Coprogram - studie výkalů, která vám umožní určit stav gastrointestinálního traktu, přítomnost procesů trávení a vstřebávání, onemocnění žaludku a střev.

Parametry určené koprogramem:

• Barva a konzistence výkalů;
• Přítomnost epitelu, škrobu, hlenu;
• Počet erytrocytů a leukocytů;
• Přítomnost pojivové tkáně, svalová vlákna;
• Objem jodofilní flóry, mastné kyseliny.

Barva a struktura hlenu ve výkalech závisí na příčině jeho hypersekrece a povaze poškození:

• Žlutý a zelený hlen - přítomnost bakteriálního procesu, příměs hnisu;
• Transparentní hlen - katarální zánět;
• Přísada krve, růžový odstín hlenu - přítomnost vředu sliznice, hemoragický zánět.

Příčiny bílého hlenu ve stolici

V závislosti na příčině hypersekrece hlenu závisí jeho konzistence a léčba patologického procesu.

Faktory ovlivňující vzhled hlenu ve stolici:

• ARVI. Při respirační infekci způsobené adeno- a enterovirem, viry parainfluenzy dochází k katarálnímu zánětu střevní stěny. Kromě toho pacient spolkne slizniční výtok z nosohltanu. Hlen ve výkalech s ARVI má průhlednou konzistenci, jeho objem je malý. K léčbě tohoto stavu jsou předepsány antivirové léky - Interferon, Arbidol.
• Nežádoucí účinky některých léků a potravin. Malé množství čirého hlenu se může objevit v důsledku užívání NSAID, léků na nadýmání, kouření, pití kávy. Po zrušení výše uvedených léků se stav normalizuje.
• Infekční onemocnění střev. Bakteriální infekce vyvolávají uvolňování velkého množství hlenu různých struktur a konzistencí. U salmonelózy doprovází malé množství hlenu časté bažinaté stolice. Při úplavici se hlen stává zeleným, nachází se v něm hnis a krev. Během stafylokokové infekce doprovází hlen časté pěnivé stolice krví.

Léčba střevních infekcí - užívání léků ze skupiny nitrofuranů (Furazolidon, Ersefuril, Eneterofuril) nebo ze skupiny cefalosporinů.

• Střevní virové infekce. U colienterocolitis se ve stolici nachází žlutý hlen s bělavými nečistotami na pozadí vodnaté žlutozelené barvy. Při rotavirové infekci, která způsobuje malabsorpci a trávení, doprovází hlen časté stolice s příznaky dehydratace. Terapie - užívání přípravku Viferon, Kipferon, léky na rehydrataci (Hydrovit, Regidron), roztoky pro parenterální podání.
• Parazitární infekce. Hlen ve výkalech s helmintiázou doprovází časté stolice smíchané s krví a bolestmi břicha. Dále je diagnostikováno snížení chuti k jídlu, anémie a alergické projevy. Terapie parazitárních infekcí se provádí pomocí Mebendazolu, Niridazolu, Piperazinu, Meironidazolu, Tinidazolu, Chloxilu.
• Kandidóza. Požití mycelia houby rodu Candida do střevního lumenu způsobuje uvolňování bílého hlenu do výkalů. Léčba - užívání griseofulvinu, amfotericinu.

• Autoimunitní zánět střev (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba). Hlen s krví a hnisem vyniká na pozadí průjmu, horečky, bolesti podél střev. Léčba - užívání léků ze skupiny cytostatik, glukokortikoidů, sulfalazinů.
• Spastická kolitida. Hlen s krví je doprovázen zácpou a průjmem se spastickou složkou. Léčba - střevní hygiena Enterofurilem, Furozolidonem, užívání antispazmodik, probiotik, Enterolu.
• Dysbakterióza. Kolonizace střeva Clostridií zahrnuje hlen na pozadí nestabilní stolice, bolesti břicha a poruchy chuti k jídlu. Léčba onemocnění se provádí intestinálními antiseptiky (Furazolidon, Enterofuril, Metronidazol), probiotiky (Linex, Bifiform, Bifikol, bifidumbacterin).
• Syrové jídlo, půst. Porušení stravy způsobuje vyčerpání sliznice, její atrofii a podráždění hrubým jídlem, což vyvolává uvolňování velkého množství hlenu.
• Pankreatitida Hypersekrece hlenu je způsobena podrážděním sliznice velkým množstvím pankreatických enzymů. Léčba - infuze furosemidu, diakarbu, užívání enzymů, dieta, chirurgický zákrok.

• Divertikulóza střeva. Vydutí střevní stěny způsobuje hnědý hlen s malým krvácením v tenkém střevě. Terapie je chirurgická léčba po střevní hygieně a obnově její mikroflóry.
• Proktitida, proktosigmoiditida. Hlen a krev ve stolici se objevují spolu s bolestí na pozadí podráždění klystýry, chemickým a mechanickým poškozením. Terapie - antibakteriální, protizánětlivé léky, užívání antispazmodik a projímadel.
• Maligní střevní nádory. U onkologických lézí střeva se ve stolici objevuje hlen s příměsí krve na pozadí střevní obstrukce a syndromu chronické bolesti. Léčba - odstranění novotvaru, ozařování a chemoterapie.

Příčiny bílého hlenu ve stolici u novorozence

Ihned po narození je gastrointestinální trakt novorozence sterilní. V prvních dnech života je obýván mikroorganismy, jejichž biocenóza obsahuje jak cenné lakto- a bifidobakterie, tak saprofyty a oportunní mikroorganismy.

Během prvních 2–3 týdnů života dítěte se v jeho střevech vytvoří rovnováha mezi různými druhy bakterií. Přechodná stolice obsahuje hlen, má nazelenalý nádech. Jakmile je dosaženo rovnováhy, konzistence stolice se může změnit, stejně jako barva a frekvence.

Faktory ovlivňující vzhled hlenu ve stolici u kojenců:

• Střevní dysbióza. Převaha enterobakterií, klostridií, Staphylococcus aureus, Klebsiella nad bakteriemi mléčného kvašení způsobuje nadýmání, zácpu a uvolňování velkého množství hlenu pruhovaného krví. Pokud hlen získá načervenalý odstín, je to známka ulcerace na sliznici. Dysbióza - léčba Enterofurilem, bakteriofágy, Stop-průjem, léčba probiotiky (Linex, Normoflorin, Bifiform, Primadophilus). Aby se zabránilo opakování dysbiózy, musíte pečlivě pečovat o dítě.
• Bakteriální a virové střevní infekce. Když se do těla dítěte zavede Salmonella, úplavice bacil, toxické infekce, vyvine se zánět střevní sliznice. Tato okolnost způsobuje uvolňování velkého množství hlenu sraženinami. Diagnostika infekcí - bakteriologická kultura výkalů. Tyto stavy jsou nebezpečné, protože dítě může rychle zemřít na dehydrataci způsobenou průjmem a zvracením.
• Léky na nadýmání. Léky - odpěňovače (Bobotik, Espumisan, Bebikalm) mohou napodobovat hlen ve výkalech u kojenců. Po ukončení léčby již není zaznamenána příměs hlenu.
• Porušení pravidel pro zavádění doplňkových potravin. Zavedení některé zeleniny do stravy může vyvolat uvolňování velkého množství stolice. Konzistence stolice se mění, stává se tekutou nebo naopak hustší a získává zelenou barvu.
• Nedostatek laktázy. Nedostatek enzymu laktázy fermentujícího mléko způsobuje fermentační dyspepsii. Jeho příznaky jsou vylučování velkého množství hlenu, příměs mléčných nečistot ve stolici, plyn, řídká stolice a bolesti břicha. Diagnostika - studie výkalů pro uhlohydráty, léčba - strava pro kojící matku, zavedení laktázových přípravků pro dítě, směs bez laktózy je vybrána na umělém krmení.
• Alergie, atopická dermatitida. Vnější projevy v podobě plačící kůže, olupování kůže na tvářích mohou být doprovázeny podrážděním střevní sliznice. Ve výsledku se vylučuje zvýšené množství hlenu.
• Rýma. Polykaný hlen z nosohltanu vstupuje do střev a je diagnostikován ve výkalech dítěte, které si samo nemůže vysmrkat.
• Střevní invaginitida. Když je část střev dítěte stlačena další částí, objeví se silná bolest, tryskající zvracení, tekutá krvavá stolice smíchaná s hlenem. Jeden den poté, co se objeví první příznaky intestinální vaginitidy, se výkaly přemění na hrudky hlenu smíchané s krví. Je nutná pomoc nouzového chirurga - klystýr baria k narovnání střev, jinak může dítě zemřít na bolestivý šok.

Co dělat, když se ve stolici objeví bílý hlen?

Pokud se hlen ve výkalech u dětí objevuje sporadicky, s největší pravděpodobností jeho vzhled není spojen s žádnou patologií. Odstranění příčiny tohoto stavu, nejčastěji porušení stravy, problém zcela odstraní. Zvýšení tohoto příznaku a přidání patologie k dalším příznakům je důvodem k návštěvě lékaře.

Výzkum k objasnění diagnózy:

• Mikroskopie a makroskopie výkalů;
• Koprogram;
• Kultura bakteriálních výkalů;
• Kolonoskopie;
• Ultrazvuk a rentgenové vyšetření střeva, žaludku;
• Obecný a biochemický krevní test.

Podle výsledků studie je předepsána léčba, jejíž schéma je způsobeno příčinou patologie. Pokud je založen na infekčním faktoru, jsou předepsány antibiotika, absorbenty, protizánětlivé léky. U dysbiózy se obnoví rovnováha střevní mikroflóry. K normalizaci produkce hlenu je předepsána speciální strava, která obsahuje potraviny, které nevyvolávají hypersekreci hlenu.

Autor článku: Volkov Dmitrij Sergejevič | c. m. n. chirurg, flebolog

Vzdělání: Moskevská státní lékařská univerzita (1996). V roce 2003 obdržel diplom od Vzdělávacího a vědeckého lékařského střediska správního oddělení prezidenta Ruské federace.