Revmatismus Nohou - Příčiny, Příznaky A Léčba Revmatismu Nohou

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Příčiny, příznaky a léčba revmatismu nohou

Obsah:

• Příznaky revmatismu nohou
• Příčiny revmatismu nohou
• Léčba revmatismu nohou
• Prevence revmatismu nohou

Revmatismus nohou je autoimunitní onemocnění, které je komplikací streptokokové infekce a postihuje klouby dolních končetin.

Podle statistik mladá populace planety trpí častěji revmatismem nohou a infekce postihuje lidi hlavně v chladném období. Revmatismus dolních končetin nastává po streptokokové infekci asi u 2,5% z celkového počtu pacientů.

Příznaky revmatismu nohou

Revmatismus nohou se nevyskytuje jako jediná komplikace způsobená požitím hemolytického streptokoka. Souběžně je postiženo srdce, u pacienta se vyvine revmatická srdeční choroba.

Mezi příznaky naznačujícími vývoj revmatismu nohou lze rozlišit:

• Výskyt bolesti kloubů (kyčle, kolena, kotníku). Mají různou intenzitu a trvání. Jak revmatismus dolních končetin postupuje, bolest zesiluje a stává se častější.
• Oblast kolem zaníceného kloubu nabobtná, pokožka zčervená a je na dotek horká.
• Obecná tělesná teplota může stoupat, někdy až k vysokým hodnotám.
• Souběžně s tím dochází k porušování srdce.
• Pacient prožívá poruchu, chuť k jídlu a spánek jsou narušeny, puls se zrychluje.
• Klouby jsou nejčastěji ovlivněny symetricky. Ačkoli v naprosté většině případů jsou do patologického procesu zapojeny velké klouby - koleno, poté kotník, někdy onemocnění postihuje i malé klouby dolních končetin, například prsty.

Onemocnění začíná asi o 3 týdny později, poté, co utrpěl streptokokovou infekci. V některých případech může být primární záchvat revmatismu asymptomatický a člověk se o poškození kloubů a srdce dozví až při rutinních vyšetřeních.

Klinický obraz pozorovaný lékařem je následující: jsou postiženy klouby, protože u revmatoidní artritidy je zvýšen objem intraartikulární tekutiny, jsou přítomny všechny příznaky zánětu. Revmatismus nohou s včasnou léčbou však zřídka vede k tvorbě přetrvávajících poruch kloubů. Pokud byla léčba prodloužena, ztratí motorickou aktivitu, kosti porézní a minerály jsou vyplaveny.

Příčiny revmatismu nohou

Mezi důvody vedoucími k rozvoji revmatismu dolních končetin lze rozlišit:

• Požití streptokokové infekce, která způsobuje onemocnění, jako je tonzilitida, šarlach, tonzilitida a faryngitida. Revmatismus nohou je zase komplikací těchto onemocnění.
• Vstup patogenních bakterií do kloubu přímo krví.
• Nástup nemoci jako projev alergické reakce na toxické látky vylučované bakteriemi.

Revmatismus dolních končetin je důsledkem poruchy funkce imunitního systému, který nejprve bojuje proti cizím organismům a poté začne útočit na své vlastní zdravé tkáně. V tomto případě jsou ovlivněny velké klouby nohou.

Léčba revmatismu nohou

Boj proti této nemoci by měl začít odstraněním příčiny, která způsobila revmatismus nohou.

Terapie probíhá v několika fázích:

• Za prvé, pacient je umístěn v nemocnici, kde po dlouhou dobu (až 2 měsíce) podstoupí kurz intenzivní terapie v kombinaci, nejprve s úplným odpočinkem na lůžku a poté s fyzioterapeutickými cvičeními.
• Po lůžkové terapii je pacient odeslán domů s povinným doporučením podstoupit lázeňskou léčbu. V příštích letech musí být pacient sledován revmatologem v místě bydliště.
• Čím dříve je léčba revmatismu zahájena, tím příznivější je prognóza uzdravení.

Léky na revmatismus nohou:

• Antibiotika se používají jako léky (pokud neexistuje individuální intolerance, pak série penicilinů), NSAID, ke zmírnění zánětů v kloubech nohou (naproxen, diklofenak a další), imunosupresiva, glukokortikoidy a gama globuliny, ke stimulaci imunitních rezerv těla.
• Pokud je zánět v kloubech nohou trvalý, pak se protizánětlivé léky vstřikují přímo do kloubní dutiny, aby se dosáhlo maximálního účinku.

Léčba revmatismu dolních končetin musí být komplexní. To znamená, že kromě terapeutické léčby musí pacient dodržovat dietu a absolvovat fyzioterapeutické procedury. Mezi nejúčinnější patří: aplikace parafinu, UHF, elektroforéza, vystavení ultrafialovému záření.

Když je nemoc v akutní fázi a člověk je předveden na lůžku, musí mu být předepsána masáž. To zlepšuje krevní oběh v dolních končetinách a urychluje proces odstraňování zánětů z kloubů. Pokud revmatismus po dlouhou dobu neustupuje, je pacientovi předvedena plazmaferéza. Tímto způsobem očistíte krev pacienta od toxinů produkovaných bakteriemi a protilátkami, které poškozují zdravé tkáně v těle.

Na téma: 5 nejsilnějších léků na revmatismus

Prevence revmatismu nohou

Ačkoli toto onemocnění není epidemií, faktor, který vyvolává jeho vývoj - hemolytický streptokok, patří k infekčním patogenům. Proto je tak důležité izolovat pacienta od ostatních a provádět lékařský dohled nad všemi kontaktními osobami po dobu 21 dnů.

Mezi další opatření k prevenci rozvoje onemocnění patří:

• Udržování obranyschopnosti těla, což sníží pravděpodobnost přežití infekce. Mezi takové aktivity patří: tělesná výchova, otužování, vzdání se špatných návyků, vyvážená výživa atd.
• Odstranění všech existujících ložisek infekce, která vyvolávají rozvoj onemocnění, jako je kaz, tonzilitida, faryngitida.
• Registrace každého pacienta s revmatismem v ošetřovně.
• Celoroční profylaxe onemocnění u osob, které kdysi měly revmatismus dolních končetin. To platí zejména pro pacienty náchylné k častým relapsům.

Tato opatření zabrání rozvoji nemoci i jejím exacerbacím, což umožní prodloužit život pacienta a zlepšit jeho kvalitu.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd

Vzdělání: diplom v oboru „Všeobecné lékařství“získaný v roce 2009 na Lékařské akademii. IM Sečenov. V roce 2012 dokončil postgraduální studium traumatologie a ortopedie v Městské klinické nemocnici pojmenované po něm Botkin na Klinice traumatologie, ortopedie a chirurgie katastrof.