Zánět Plic - Příčiny A Příznaky Zápalu Plic

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Zápal plic

Příčiny a příznaky zápalu plic

Co je pneumonie?

Zánět plic (zápal plic) je dnes považován za závažné onemocnění, a to i přes širokou škálu antibakteriálních léků - nejúčinnějších léků v boji proti této nemoci. Před objevením antibiotik a jejich rozšířeným používáním v lékařské praxi byla pneumonie považována za smrtelné onemocnění, které způsobilo smrt milionů lidí všech věkových skupin a tříd.

Při diagnostice pneumonie je pacient nejčastěji odesílán do nemocnice, kde mají lékaři možnost kontrolovat proces léčby pomocí rentgenových a laboratorních studií.

Příčiny zápalu plic

Viry, bakterie a houby se silnou pneumotropicitou se stávají hlavní příčinou pneumonie. Patří mezi ně stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, mykoplazmy, chřipkové viry a respirační viry, houby Candida.

Ve většině případů se pneumonie vyskytuje na pozadí zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích, ale v některých případech se zánětlivý proces vyvíjí přímo v plicní tkáni.

Mezi rizikové faktory patří snížená imunita, nachlazení, popáleniny sliznice horních cest dýchacích, expozice toxickým látkám, které způsobují udušení, vdechování plynných látek, které dráždí horní cesty dýchací, jako je dichlorvos.

Příznaky zánětu plic

Zánět plic se může objevit v akutních a chronických formách, akutní zánětlivý proces se naopak může projevit ve formě krupózní nebo fokální pneumonie.

Krupózní pneumonie se projevuje jako léze celého plicního laloku. Pneumokoky se stávají původci choroby. Patologii nejčastěji nepředcházejí akutní respirační infekce ani žádná jiná infekce. Příznaky pneumonie jsou náhlé a akutní.

Tělesná teplota pacienta prudce stoupá a dosahuje vysokých čísel, na jedné straně je zimnice, bolest v boku. Bolestivé pocity se zesilují při hlubokém dechu a při kašli. Rychle se vyvíjí dušnost, ke které se může brzy připojit suchý kašel. V počátečním stadiu onemocnění je kašel vzácný; v průběhu času se jeho intenzita může zvyšovat a kašel je posedlý. V některých případech nemusí být první den po nástupu prvních příznaků onemocnění žádný kašel.

Vzhled pacienta se mění: krk je jasně červený nebo je pokryt červenými skvrnami ze strany postižené plíce, nosní dírky jsou oteklé, rty trochu modré. V některých případech pacient ztrácí vědomí a je v deliriu. Po několika dnech není kašel tak suchý jako na začátku onemocnění, objeví se malé množství průhledného viskózního sputa s pruhy krve, druhý den se krev ve sputu stává výraznější a dodává jí nahnědlý odstín, barva sekrece při kašli připomíná rez.

Bolestivé pocity během dýchání jsou spojeny s přítomností nervových vláken v pohrudnici (tenký film na povrchu plic). U zdravého člověka se pleura nepodílí na dýchání, zatímco u pacienta s pneumonií je do tohoto procesu zapojena. Krupózní zánět plic téměř vždy způsobuje poruchy v kardiovaskulárním systému, pacienti mají tachykardii a změnu srdeční frekvence. Nemoc může trvat dlouhou dobu. V prvních dvou týdnech si pacienti zpravidla zachovávají všechny příznaky zápalu plic, takže průběh onemocnění je dostatečně závažný, přibližně po půlměsíce začíná onemocnění postupně ustupovat. Důsledkem patologie může být plicní absces, stejně jako onemocnění srdce a cév.

Ohnisková pneumonie je charakterizována zánětem určité oblasti plic. Příznaky onemocnění se také vyvíjejí akutně, onemocnění začíná vzestupem tělesné teploty na vysoké hodnoty a příznaky charakteristickými pro těžkou intoxikaci (celková slabost, malátnost). Ve většině případů se kašel objeví okamžitě, může být suchý nebo vlhký. Vzhledem k tomu, že zánět probíhá bez tvorby hnisu, při kašli se uvolní serózní sputum, ve kterém se mohou objevit pruhy krve. Bolest na hrudi může být nepřítomná nebo mírná. S dalším průběhem onemocnění se zvyšuje objem sekrece a samotný výtok může být hnisavý. Ohnisková pneumonie se nejčastěji vyskytuje na pozadí dříve přenesených virových nebo bakteriálních infekčních onemocnění horních cest dýchacích.

Při včasné léčbě a správně zvolené farmakoterapii teplota pacienta klesá pět dní po nástupu zánětlivého procesu, přibližně ve stejnou dobu se stav pacienta začíná zlepšovat. Trvání onemocnění je v průměru 3-4 týdny. Naléhavým problémem dneška je asymptomatický průběh fokální pneumonie a přechod akutní formy nemoci na chronickou, důvod vidí odborníci v samoléčbě, zejména v častém užívání antibiotik bez lékařského předpisu.

Chronická pneumonie se nejčastěji vyvíjí po akutní pneumonii, pokud v postiženém orgánu přetrvává ohnisko infekce. Každá exacerbace zanechává na plicích stopu ve formě pojivové tkáně, která se tvoří v ohnisku zánětu místo plicní tkáně, a tak se pneumoskleróza stává komplikací recidivující pneumonie. Důsledky chronického zánětu plic ovlivňují fungování orgánu, naruší se přívod kyslíku do tkání, zdvojnásobí se zátěž srdce a vyvinou se nemoci kardiovaskulárního systému. To vše vede k rozvoji plicních srdečních chorob.

Příznaky pneumonie, které se vyskytují v chronické formě, jsou bolest na hrudi na jedné straně (od postižené plíce), kašel, mírné zvýšení tělesné teploty na subfebril, malátnost, slabost, ve vzácných případech je zaznamenána hemoptýza.

Léčba pneumonie

Pacienti s akutní pneumonií a exacerbací chronického infekčního procesu vyžadují hospitalizaci. U všech forem tohoto onemocnění, bez ohledu na povahu jeho průběhu, jsou předepsány antibakteriální léky. Rezistence moderních kmenů bakterií a virů na peniciliny neumožňuje lékařům při léčbě pneumonie omezit se na užívání drog pouze této skupiny antibiotik.

Nejoblíbenější mezi odborníky jsou cefalosporin, amoxicilin, klavulanát, levofloxacin, sulfamethoxazol. S pomalým vývojem příznaků onemocnění se doporučuje používat antibiotika, která zahrnují síru.

Léčba virové pneumonie vyžaduje jmenování nejen antibakteriálních léků, ale také léků s antivirovou aktivitou. U plísňových forem pneumonie musí lékař nutně předepsat léky, které potlačují vitální aktivitu určitého druhu houby.

Je důležité, aby si pacienti s diagnostikovanou pneumonií pamatovali na nebezpečí samoléčby: může to mít nejtragičtější následky. Pacienti musí nutně podstoupit fluoroskopii, provést krevní test, je také žádoucí vyšetřit sputum v laboratoři.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.