Pinworms U Dospělých - Jaké Jsou Příznaky A Léčba?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Pinworms u dospělých: příznaky a léčba

Pinworms jsou nejběžnějším typem helminthu. Parazitují na lidském tlustém střevě a způsobují onemocnění zvané enterobiáza. Nejzranitelnější věkovou skupinou jsou děti předškolního a základního školního věku. Jsou to oni, kdo nejčastěji přináší helmintiózu do rodiny, kde se dospělí infikují také červy.

Obsah:

• Jak vypadají pinworms?
• Příčiny infekce pinworm
• Příznaky pinworm u dospělých
• Diagnostika pinworm
• Léčba červa
• Prevence červa

Jak vypadají pinworms?

Pinworms (Enterobius vermicularis) patří do rodu hlístic, tj. Škrkavek. Mohou být vidět ve výkalech pouhým okem, tito helmintové vypadají jako kousky bílé nitě. Délka dospělé samice je 10 mm, samce je 5 mm. Červ má špičaté tělo, tato vlastnost tvořila základ jména parazita.

Jeden konec mužského těla je mírně zkroucený, zatímco ženský distální fragment těla je ohnutý směrem k břichu. Pinworm je připevněn ke střevní stěně pomocí speciálního zařízení, které vypadá jako malá přísavka podél otvoru úst. Vejce pinworm lze vidět pouze mikroskopem. Jsou oválné, na jedné straně konvexní a na druhé straně zploštělé.

Příčiny infekce pinworm

Hlavní příčinou infekce červa je kontakt s řadou helmintů. Vejce červa, vylučovaná nemocným, se přenášejí na oblečení, kliky na dveře, předměty pro domácnost, zvířecí chlupy, jídlo, které připravuje. V některých případech jsou mouchy a šváby distributorem helminthových vajec. Po kontaktu s věcmi nebo potravinami obsahujícími vajíčka červa je osoba přenese do úst a poté do tenkého střeva.

Tam zástupci obou pohlaví rostou z vajec, páří se a přesouvají se do tlustého střeva na výživu. Po měsíci začne pohlavně dospělá samice červa snášet vajíčka a plazit se z konečníku konečníkem. Počet vajec v jedné spojce může dosáhnout 15 tisíc.

Migrace červa v perianální oblasti způsobuje silné svědění. Když pacient škrábe kůži, vajíčka červa padají pod nehty, zůstávají na rukou. Osoba infikovaná červy rozptýlí vajíčka po celém svém stanovišti. Tisíce vajec najdete pod dlouhými nehty, na neumytých rukou. Dostanou na postel, nádobí, jídlo, spodní prádlo a oblečení jiných lidí.

Je těžké zůstat zdraví, pokud je v bezprostředním prostředí alespoň jeden pacient s enterobiázou. Pokud je v rodině dítě, které navštěvuje dětský tým a není zvyklé dodržovat pravidla hygieny, lze s jistotou tvrdit, že jsou všichni členové rodiny infikováni červy. Zastavují šíření infekce na pozadí farmakoterapie, izolují pacienta, ošetřují jeho věci a spodní prádlo. Dalším opatřením je přijímat jídlo pouze s čistýma rukama.

Příznaky pinworm u dospělých

Když jsou infikováni červy ne od člena rodiny, ale od cizince, dospělý člověk má obvykle malý počet helmintů. V tomto případě jsou příznaky pinwormů pociťovány jako malé nepohodlí nebo zcela chybí.

V takovém případě je třeba dodržovat jednoduchá hygienická pravidla:

• Důkladné mytí rukou před jídlem a po použití toalety;
• Výměna spodního prádla dvakrát denně;
• Každodenní důkladná hygiena perianální oblasti.

Pak se lze vyhnout samoinfekci, protože hygienická opatření připravují červa o možnost rozmnožování. Dospělí helminti žijí několik týdnů, poté zemřou ze stáří a jsou odstraněni z těla. Pokud je v rodině osoba infikovaná červa, pak je pro všechny ostatní její členy velmi obtížné vyhnout se neustálé reinfekci.

U masivní infekce je hlavním příznakem u dospělých svědění v řiti, které se zesiluje v noci nebo večer, když samice červa vyjdou naklást vajíčka.

Je možné, že svědění bude trvat jen 1–2 dny v intervalech 2–3 týdnů. Je to způsobeno změnou generace hlístů a reinvazí.

Bez léčby a v případě nedostatečné hygieny, stejně jako při pravidelném kontaktu se zdroji napadení (infikovanými osobami), se počet červa v těle zvýší a svědění bude velmi silné.

Pacient s pinworms škrábe konečník, praskliny, oděrky, škrábance se objevují na kůži. Přidání bakteriální infekce vede k dermatitidě, zánětlivým procesům. V tomto případě je nutná komplexnější a delší léčba helmintiózy.

Pinworms u dospělých vyvolávají následující střevní poruchy: dysbiózu, zácpu nebo průjem, inkluze ve formě hlenu nebo krve v kašovité stolici. Při velkém hromadění červa v céku může dojít v kombinaci s bakteriální infekcí ke střevnímu zánětu a exacerbaci apendicitidy.

Důsledky neléčené enterobiózy:

• Alergické projevy;
• Zvýšená podrážděnost;
• Intoxikace těla;
• Rychlá únavnost;
• Poruchy spánku (nespavost, potíže s usínáním);
• Bolest hlavy, závratě;
• Endometritida a vulvovaginitida u žen způsobené červy vstupujícími do genitálního traktu;
• Podráždění pobřišnice, projevující se bolestí v pupku.

Při dlouhodobé současné invazi je v krevních testech diagnostikováno zvýšení koncentrace eosinofilů a snížení hladiny hemoglobinu.

Diagnostika pinworm

Pinworms kladou vajíčka ne do střev, ale do konečníku, proto se analýza stolice na obsah vajec nepoužívá k diagnostice pinworms. Nejinformativnější metodou pro stanovení helmintiózy je škrábání. Jeho implementace není obtížná, lze ji provést vatovým tampónem potřeným vazelínou nebo nanesením lepicí pásky na konečník.

Ale i technika tak přesná jako škrábání může poskytnout falešně negativní výsledky. Důvodem je to, že samice pinworms nejsou schopny snášet vajíčka denně. Spolehlivější výsledky jsou získány po trojnásobné analýze, navíc by mezi druhým a třetím seškrabáním měly uplynout alespoň 2 týdny. Pokud má rodina děti v dětském týmu, je povinná prohlídka všech členů rodiny.

Léčba červa

Samoléčba je nepřijatelná. Terapie se provádí pouze pod vedením helmintologa nebo specialisty na infekční onemocnění. Vezme v úvahu kontraindikace léků, přesně vypočítá dávku. Jakékoli antihelmintikum má toxický účinek a vyžaduje opatrnost při používání.

Léky pro léčbu červa:

• Levamisol je analog Decarisu (70 rublů), lék má vlastnosti imunomodulátoru;
• Mebendazol - analogy Vormin (20 rublů), Mebex, Vermox (100 rublů), Telmox;
• Pirantel (do 50 rublů) - analog Helmintoxu (do 120 rublů);
• Carbendacim je analogem Medaminu;
• Nemozol je lék se silným antihelmintickým účinkem, který se používá při kombinované invazi nebo těžké enterobióze;
• Piperazin - řekněme během laktace a těhotenství (až 25 rublů).

Většina léků je navržena pro jednu dávku terapeutické dávky, ale pro větší účinnost byste neměli den předem užívat ředidla stolice. Obvykle se léky proti červům užívají ráno, takže večeře v předvečer léčby by měla být lehká.

Večer v den užívání antiparazitických pilulek je třeba užít projímadlo, které úplně odstraní červy ze střev. Pinworms jsou znovu léčeni po 2 týdnech, aby zničili ty jedince, které by se mohly během této doby objevit z vajec.

Spolu s lékem proti červům se užívají antihistaminika:

• Zodak;
• Loratadin;
• Cetrin.

Pomáhají předcházet svědění, poškrábání a poškození kůže. Toto opatření sníží šíření vajíček červa skrz tělo a oděv. Ze stejných důvodů použijte klystýr soda: na půl litru vařené vody musíte vzít 1 lžičku. prášek do pečiva.

Během léčby pinworms by všichni členové rodiny měli pečlivě dodržovat následující pravidla:

• Vyměňte spodní prádlo dvakrát denně, předžehlené horkou žehličkou;
• Zkraťte si nehty;
• Umyjte si ruce častěji mýdlovým a dezinfekčním roztokem;
• Denně mokré čištění bytu, dezinfikujte toaletu.

Pokud nebudou tato pravidla dodržována, léčba léky nevede k požadovanému výsledku. Kolem pacienta budou jeho rodinní příslušníci infikováni znovu a znovu.

Kromě léků mohou být pinwormové léčeni lidovými léky, i když nenahrazují léky. Za nejjednodušší a nejdostupnější metodu se považuje použití dýňových semen. Šedozelený film na dýňových semínkách má léčivý účinek. Před takovou léčbou musíte každé 2 dny po sobě udělat klystýr a večer vypít slané projímadlo. Dýňová semínka (300 g) se rozemelou a smíchají s medem (100 g). Směs se konzumuje na prázdný žaludek, po 4 hodinách se podává klystýr a užívá se projímadlo. Můžete jíst až po vyprázdnění.

Preventivní opatření

Abyste se nevystavili nebezpečí enterobiózy, stačí dodržovat hygienická pravidla:

• Důkladné a dlouhodobé mytí rukou;
• Hygienická sprcha;
• Mytí zeleniny a ovoce (nejprve se omyjí tekoucí vodou, poté opláchnou převařenou vodou).

Pokud se v rodině objeví pacient infikovaný červy, provede se v domě nebo bytě obecné čištění. Všechny předměty pro domácnost a interiér, které jsou k dispozici pro mytí mýdlovou vodou, jsou důkladně umyty. Spodní prádlo a ložní prádlo, prádlo se perou při nejvyšší možné teplotě. Spodní prádlo se denně mění, nehty se stříhají nakrátko.

Domácí mazlíčci nejsou nositeli červa, ale vajíčka helmintů mohou zůstat na jejich srsti. Proto v domě pacienta s enterobiázou musíte důkladně umýt kočky a psy.

Prevence enterobiózy bez konzultace s lékařem a provádění předběžné diagnostiky je nepřijatelná, protože antiparazitika jsou pro lidské tělo toxické.

Autor článku: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Infekcionista

Vzdělání: v roce 2008 získal diplom v oboru všeobecného lékařství (General Medicine) na Pirogov Russian Research Medical University. Okamžitě absolvoval stáž a obdržel diplom terapeuta.