Subserózní Děložní Myom - Příznaky, Příčiny A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Subserózní děložní myom

Obsah:

• Příznaky subserózních děložních myomů
• Příčiny subserózních děložních fibroidů
• Léčba subserózních děložních fibroidů

Subserózní děložní myom je benigní hormonálně závislý nádor, jehož lokalizací je svalová vrstva dělohy. Rozdíl spočívá ve skutečnosti, že roste směrem k pánevní dutině a vyvíjí se na vnější straně dělohy.

Subserózní myom je nejčastěji reprezentován uzlem se širokou základnou, někdy umístěnou na tenkém stonku. Skrz tuto nohu se krmí. Někdy je jeden uzel a někdy více uzlů. Velikost formací se také liší. Nejčastěji jsou malé - jejich velikost nepřesahuje několik milimetrů, ale ve vzácných případech může uzel dosáhnout 10 cm.

Tento typ myomu postihuje hlavně ženy, které jsou schopné reprodukce. Jejich postup je pomalý a bez příznaků, nebezpečím je torze pedálu myomu.

Příznaky subserózních děložních myomů

Pokud je ženě diagnostikována pouze jedna subserózní uzlina, znamená to počáteční fázi vývoje onemocnění. Nejčastěji je diagnostikováno několik uzlů umístěných v břišní dutině. Nejnebezpečnější formou tohoto typu myomu je forma, která roste do děložní dutiny a deformuje její tvar.

Pokud jde o příznaky, klinický obraz je mezi možnými projevy poměrně skrovný:

• Bolestivé pocity, které se vyskytují zřídka, jejich intenzita je slabá a vyzařuje do zad. Bolest zesiluje s rostoucí fyzickou aktivitou, což je typické pro uzel se širokou základnou.
• Silná bolest, zvýšené pocení, slabost, ztráta vědomí nastávají, když je noha uzliny zkroucená a začíná nekróza myomu. Tato situace je pro ženu život ohrožující a vyžaduje operativní chirurgický zákrok.
• Pokud je uzel velký, mohou se objevit příznaky, jako jsou poruchy močení nebo zácpa. Je to způsobeno tlakem nádoru na blízké orgány. Velké vzdělání může vyvolat ohyb dělohy a neschopnost počat dítě.
• Když uzel roste společně s pobřišnicí, zažívá žena při chůzi bolest.
• V asi 50% případů provokuje subserózní uzel těžké období.

Ale častěji se tento typ fibroidů vyvíjí asymptomaticky a je diagnostikován buď náhodou, nebo když nastanou komplikace.

Příčiny subserózních děložních fibroidů

Za hlavní důvod rozvoje myomů jsou považovány hormonální výkyvy u žen.

Lékaři říkají, že se nádor ve zdravém těle netvoří, takže existují faktory, které vyvolávají nástup tohoto procesu:

• Vícenásobné a jednotlivé chirurgické zákroky v genitální oblasti. Může to být laparoskopie, potraty bez drog atd. To vše se stává příčinou hypoxického, traumatického a dystrofického poškození svalové vrstvy dělohy, což znamená, že může vyvolat nástup onemocnění.
• Předchozí myomektomie může způsobit recidivu.
• Nádorové procesy v mléčných žlázách a vaječnících.
• Infekční a zánětlivá onemocnění urogenitálního systému.
• Dysfunkce kůry nadledvin a štítné žlázy.
• Dlouhodobé užívání antikoncepčních hormonálních léků.
• Genetická predispozice.

Léčba subserózních děložních fibroidů

Abyste se zbavili patologie, musíte vyhledat pomoc od lékaře a podstoupit komplexní vyšetření. Lékař může předepsat konzervativní i chirurgickou léčbu.

Pokud jde o užívání léků, ženě jsou předepsány hormonální léky, aby se pokusily snížit nebo eliminovat novotvar. Proto je nutné, aby myomy měly menší velikost než 12 týdnů těhotenství a nebyly náchylné k rychlému růstu a malignitě.

Mezi nejoblíbenější hormonální látky patří:

• GnRH agonisté, jako je Zoladex. Potlačuje sekreční funkci hypofýzy, což vede ke snížení produkce pohlavních hormonů vaječníky. To zase zastaví růst myomů a dokonce přispěje k jeho degeneraci. Tyto prostředky je však nutné používat opatrně, protože mají kontraindikace a vedlejší účinky.
• Antigonadotropní léky, jako je Danazol. Tyto léky jsou méně účinné než agonisté GnRH, protože nejsou schopni zcela zbavit ženské tělo nádoru. Léky této skupiny jsou ve větší míře zaměřeny na potlačení růstu myomů.

Na toto téma: Seznam léků používaných pro děložní myomy

Souběžně s užíváním léků bude muset pacientka kontrolovat stravu. Dodržování stravy přispívá k rychlému zotavení a regeneraci tkání. Je důležité vyloučit červené maso a zaměřit se na rostlinné potraviny.

Chirurgický zákrok

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je ženě indikován chirurgický zákrok. Povaha operace a její rozsah se stanoví individuálně a závisí na mnoha faktorech. U mladých pacientů v reprodukčním věku je vhodné použít myomektomii, která je zaměřena na odstranění pouze nádoru při zachování dělohy. Kombinace chirurgického zákroku a hormonální terapie pomáhá minimalizovat možnost recidivy onemocnění.

V některých případech je indikováno odstranění fibroidů i dělohy současně. V tomto případě žena ztrácí příležitost otěhotnět. Navíc v tomto případě není nutná hormonální terapie, protože pravděpodobnost relapsu prostě chybí.

Na téma: Chirurgie k odstranění děložních myomů - je to potřeba? Komplikace a důsledky

A pokud neléčíte? Pokud léčbu odmítnete a doufáte, že nádor sám zmizí, může to vést k vážným komplikacím, které ohrožují nejen zdraví, ale i život ženy. Mezi nimi: nekróza nodulárních tkání, nádorová infekce, hnisání a absces, otok novotvaru, degenerace hlenu a atrofie uzlin, hyperplazie endometria. Podle statistik jsou navíc subserózní uzly náchylnější k nekróze, je zaznamenáno až 16% případů této komplikace.

Léčbou zjištěné patologie by se proto měl zabývat pouze lékař a pacient musí přísně dodržovat jeho doporučení.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reprodukční lékař

Vzdělání: Diplom v oboru porodnictví a gynekologie obdržel na Ruské státní lékařské univerzitě Federální agentury pro zdravotní péči a sociální rozvoj (2010). V roce 2013 absolvoval postgraduální studium na N. N. N. I. Pirogova.