Kojení - 10 Chyb Kojících Matek, Odpovědi Na Oblíbené Otázky

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

10 chyb, které kojící matky dělají při kojení

Obsah:

• Kojící období - co to je?
• Trochu o laktaci jako fyziologickém procesu
• 10 chyb kojících matek
• Populární otázky týkající se laktace
• Jak dlouho mám kojit své dítě?
• Nabídka mladé matky ke zvýšení laktace

Kojící období - co to je?

Kojení je přirozený fyziologický proces výroby specifické živiny - mateřského (mateřského) mléka. Kojení trvá od okamžiku ukončení porodu a prvního přikládání dítěte k prsu až do ukončení produkce mléka. Podle údajů z výzkumu a doporučení porodníků a gynekologů by dítě mělo být aplikováno na prsa bezprostředně po porodu.

Přesto mléčná žláza nezačne okamžitě produkovat mléko ihned po porodu. Tělo matky však syntetizuje kolostrum, užitečné pro tělo dítěte, které hraje obrovskou roli ve vývoji dětské imunity.

Kojení jako fyziologický proces začíná asi 2-3 dny po ukončení porodu. V této době může žena začít pociťovat nepříjemné a dokonce bolestivé pocity: tlak na hrudi, zvětšení mléčných žláz, malé bolesti při tažení. Toto je fyziologická norma.

Od okamžiku, kdy se objeví mateřské mléko, by kojenec měl být aplikován na prsa co nejčastěji. Pouze tak může dojít k dostatečné stabilizaci laktace. Vyjádření nebo jiné metody nepomohou zajistit stabilní laktaci. V opačném případě existuje riziko, že mléko bude plýtvat.

Po 14 - 21 dnech po porodu začíná další fáze laktačního období, tzv. „Dospělá laktace“. V některých případech to může přijít později - po 1-1,5 měsíci.

Během této fáze již není nutné krmit dítě tak často, jak je to možné. Kojení je stabilní, což znamená, že dítě lze na požádání aplikovat do prsou. Intervaly mezi každým dalším krmením by měly být minimálně 2 hodiny. S blížícím se koncem laktace by měly být přestávky prodlouženy na 4 hodiny.

Pouze v tomto jediném případě bude celé období kojení co nejpohodlnější a nejpřínosnější pro dítě i pro samotnou matku.

Trochu o laktaci jako fyziologickém procesu

Jak již bylo zmíněno, laktace je přirozený proces, během kterého dochází k syntéze, akumulaci a dalšímu uvolňování určité živiny - mateřského mléka. Kojení je extrémně složitý proces. Je to způsobeno produkcí různých hormonů. Hlavní účinnou látkou, která ovlivňuje produkci mléka, je hormon hypofýzy prolaktin.

Přímo ovlivňuje mléčné žlázy a dává jim „příkaz“k produkci mléka. Intenzita produkce přímo závisí na koncentraci hormonu v krvi. Mléko se hromadí v samotných žlázách a v takzvaných mléčných kanálech, kterými se mléko uvolňuje.

Dalším hormonem důležitým pro kojení je oxytocin. Tato účinná látka je intenzivně vytvářena během sání mateřského prsu kojencem. Když se svaly stahují, mléko opouští tělo rychleji. Hormon přímo neovlivňuje intenzitu produkce mléka, ale pomáhá mu rychleji se evakuovat, což znamená, že brání stagnaci mléka a rozvoji takových impozantních komplikací, jako je laktostáza a mastitida. Kromě toho oxytocin přispívá ke kontrakci svalů dělohy, a tím k rychlému zastavení poporodního krvácení.

První dva až tři dny po narození matky ještě neprodukují mléko, ale kolostrum se vylučuje. V některých případech se kolostrum začíná syntetizovat i během těhotenství.

Je důležité mít na paměti, že hormon oxytocin se uvolňuje během stimulace prsu, takže ženy, které mají kolostrum na konci těhotenství, by ho neměly vyjadřovat. Oxytocin přispívá ke kontrakci dělohy a nástupu předčasného porodu.

Kolostrum je nahrazeno mateřským mlékem asi 3–5 dní po narození dítěte.

V prvních dnech života je kolostrum pro kojence dostačující. Dítě byste neměli krmit kromě umělého mléka ani čehokoli jiného.

10 chyb kojících matek

Mnoho žen kvůli nezkušenosti nebo nevědomosti dělá docela závažné chyby:

1. V žádném případě byste neměli nastavovat plán (režim) krmení dítěte ihned po narození. Dítě samo ví, kolik a kdy jíst. Doporučuje se stanovit plán krmení až na začátku období tzv. Zralé laktace (přibližně po 14–21 dnech) a blíže k jejímu ukončení (intervaly 2–4 hodiny). Když matka začne krmit tímto způsobem, riskuje, že velmi rychle ztratí mléko, protože laktace je v počáteční fázi extrémně nestabilní.
2. Nedoporučuje se doplňovat kojence umělou výživou. To je pravděpodobně jedna z nejzávažnějších chyb, které matky dělají. Z nějakého důvodu se žena rozhodne, že dítě nemá dostatek mléka, a koupí umělou formuli. Taková strava může vést k řadě nepříznivých účinků. Zaprvé je mnohem snazší odsávat z bradavky než nanášet na prsa a zadruhé má směs lepší chuťové vlastnosti, což znamená, že existuje vysoké riziko, že dítě zcela odmítne mateřské mléko. Přes všechny pozitivní vlastnosti umělých směsí (podobnost složení s mateřským mlékem) nejsou schopny zcela nahradit mateřské mléko. Kromě toho směsi vyvolávají mnoho vedlejších účinků. U dítěte se může objevit kolika, problémy s trávením a imunitou a alergické reakce.

3. Nepřidávejte svému dítěti vodu. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, mléko není jen jídlo. Téměř 90% z toho tvoří voda, což pro dítě stačí. Pokud má matka podezření, že dítě má žízeň, nejlepším řešením by byla stimulace laktace a „neplánované“další krmení. Pokud kojenec konzumuje kromě mléka také vodu, může to vést k odmítnutí jídla. Faktem je, že jak se žaludek plní, mozek o tom přijímá signál a nastává pocit umělé sytosti. Je možné dát vodu dítěti pouze ve dvou případech: pokud nastal čas na zavedení doplňkových potravin (ne dříve než od 6 měsíců), nebo pokud je dítě zpočátku uměle krmeno. Jinak mohou začít problémy s ledvinami a vývoj otoku není daleko.
4. Hlad není vždy příčinou pláče. Dítě je navrženo tak, aby pláč byl jediný způsob, jak získat pozornost. Důvodů pro pláč však může být velmi mnoho: dítě může mít koliku, bolesti břicha, může ho bolet hlava, dítě se může jednoduše nudit, může se chtít vzít do náruče, zuby se mohou řezat, dítě se může bát, nastal čas vyměnit plenku atd.
5. Z nějakého důvodu se mnoho matek domnívá, že pevná a pevná prsa jsou ukazatelem velkého množství mléka. To je obrovská mylná představa. Pokud je v prsou cítit těsnění, neznamená to přebytek mléka, ale nástup laktostázy. Hrudník naopak nejen může, ale měl by být měkký. Navíc by žena s normálním vývojem laktace neměla pociťovat mnoho nepříjemných pocitů. Hustá prsa proto není důvodem vyhýbat se krmení, aby se snížila laktace, ale signál, že je třeba žlázy namáhat.
6. Neměli byste odsávat mateřské mléko bez dobrého důvodu. Při vylučování mléka ztrácí žena jeho nejužitečnější část, takzvané „zadní“mléko. Místo vyjadřování je lepší nabídnout dítěti ještě jednou prsa. Vyjádření je vhodné pouze v případě laktostázy.
7. Neměli byste používat zastaralé údaje o přírůstku hmotnosti u kojenců. Mnoho pediatrů používá staré tabulky a tabulky poměrů růstu hmotnosti atd. Tyto údaje byly relevantní před 10–20 lety a materiály byly sestaveny pro děti, které jsou krmeny z lahví.
8. Pokud je to možné, vyvarujte se podávání figuríny dítěti. Sací reflex dítěte je uspokojen matčinými prsy. Pokud dítě pláče, musíte zjistit a odstranit příčinu podráždění a nekoupit dětská ústa figurínou.
9. Kontrolní vážení dítěte je zbytečné. Matky často váží dítě před a po krmení, aby zjistily, kolik toho snědly. Faktem však je, že za prvé dítě konzumuje zanedbatelné množství mléka. K vyjádření tak malého výsledku jsou zapotřebí velmi citlivé váhy, které stojí spoustu peněz. Obyčejné váhy pro domácnost neříkají pravdu. Zadruhé, pokaždé, když kojenec konzumuje jiné množství mléka. Použití této metody ovládání je nepraktické. Vážit své dítě jednou týdně, to stačí.
10. Nezavádějte doplňková jídla příliš brzy. Doplňkové potraviny by měly být zavedeny nejdříve a nejpozději do 6 měsíců. Pokud jej zadáte dříve, existuje riziko alergických reakcí a vzniku problémů s gastrointestinálním traktem, pokud budou později možné poruchy duševního a fyzického vývoje. (Jak představit doplňkové potraviny dítěti - tabulka doplňkových potravin pro děti do jednoho roku po měsících)

Populární otázky týkající se laktace

Je možné otěhotnět během laktace?

K otěhotnění potřebujete určité hormonální pozadí. Během laktace se v těle ženy syntetizují hormony, které inhibují reprodukční funkci. U těchto hormonů je téměř 100% pravděpodobné, že zabrání nástupu opakovaného těhotenství bezprostředně po porodu. Koncentrace specifických hormonů v krvi stoupá, čím častěji žena kojí dítě. Proto časté kojení snižuje riziko těhotenství během kojení.

V některých případech však existují výjimky. Díky fyziologickým charakteristikám je tedy u některých žen (asi 10% z celkového počtu) reprodukční funkce plně zachována i během laktace.

Zbytek mladých matek musí dodržovat dvě doporučení, aby vyloučila těhotenství:

• Kojit své dítě byste měli nejméně 8krát denně. Maximální interval mezi krmením by měl být 4–5 hodin. Optimální je dodržovat výše uvedené schéma a aplikovat dítě na prsa co nejčastěji.
• Neměli byste zavádět doplňková jídla předem a dát dítěti figurínu.

Pokud alespoň jeden ze dvou uvedených požadavků není splněn, měla by žena užívat antikoncepci, protože existuje vysoké riziko dalšího těhotenství.

Kdy začíná vaše menstruace po laktaci?

Menstruace je konec přirozeného cyklického procesu, během kterého vajíčka dozrávají ve vaječníku a vstupují do vejcovodů, kde čekají na oplodnění, a děložní endometrium připravuje „půdu“pro budoucí embryo. Pokud nedošlo k početí, půda je odmítnuta a dojde ke krvácení. Menstruace, stejně jako těhotenství a kojení, je stimulována specifickými ženskými hormony.

Během laktace se aktivně produkuje hormon hypofýzy prolaktin. Je to prolaktin, který je zodpovědný za stimulaci prsu. Prolaktin současně potlačuje funkci vaječníků a vajíčka nedozrávají. To vysvětluje nemožnost otěhotnění.

Ze stejného důvodu závisí načasování, kdy se menstruační cyklus vrátí do normálního „průběhu“, hlavně na tom, jak často žena kojí a jaká je koncentrace prolaktinu v krvi.

Pokud kojení přetrvává po celou dobu laktace, může trvat několik měsíců. Jakmile se laktace zastaví, vajíčka znovu dozrávají.

Mějte proto na paměti, že při užívání specializovaných léků a bylinných infuzí zaměřených na potlačení laktace (pro referenci je jejich působení založeno na potlačení produkce prolaktinu), stejně jako při předčasném ukončení kojení se menstruační cyklus obnoví mnohem rychleji.

Co dělat, když bradavka bolí během laktace?

Při správném připojení dítěte k prsu je bolest extrémně vzácná.

Příčin bolesti a nepohodlí může být několik:

• Žena nesprávně přiloží dítě k prsu. Tento problém se nejčastěji vyskytuje u nezkušených matek. V této situaci může existovat mnoho variací: nesprávné držení těla, naučení dítěte bradavce, v důsledku čehož dítě začne nesprávně sát. Řešení problému je velmi jednoduché - vyhledejte pomoc od odborníka. Nejlepším řešením by bylo konzultovat přímo v nemocnici nebo se specializovaným lékařem. Spoléhání se na ilustrované diagramy a obrázky není zcela rozumné, protože proces nelze dynamicky sledovat a mohou nastat nové chyby;
• Nesprávná péče o bradavky. Anatomická struktura tak jemná jako bradavka vyžaduje jemnou a pečlivou péči. Ženy si však často umývají prsa agresivními látkami (mýdlem), ošetřují alkoholovými roztoky atd. To je hrubá chyba. Je nutné zvolit speciální výrobky pro péči a rozmazat bradavky speciálními krémy, aby se vyloučily praskliny a změkčily pokožku;
• Popraskané bradavky. Bradavky mohou prasknout, pokud dítě není správně aplikováno nebo hygiena není dostatečná. Trhliny se mohou také tvořit z přirozených fyziologických důvodů. (Praskliny na bradavkách během krmení - co dělat, jak zacházet? Masti, krémy);
• Nemoci a patologie. Příčina bolesti bradavek může být skrytá v přítomnosti nemocí. Laktostáza, mastitida, poškození nervů atd. V tomto případě je způsob, jak se vypořádat s nepohodlí, zbavit se základní nemoci.

Jaké jsou důsledky kouření během laktace?

Mnoho žen má takovou závislost jako závislost na nikotinu. Ani během těhotenství a laktace se žena nemůže cigaret vzdát. Bylo jednoznačně prokázáno, že kvalita mléka klesá, a v důsledku toho je účinek na tělo dítěte, pokud matka kouří, neuvěřitelně škodlivý. Abyste snížili riziko vzniku patologií během těhotenství a zajistili normální vývoj dítěte, můžete přestat kouřit pouze předem. Snížení počtu cigaret denně zde nepomůže.

Spotřeba mléka kuřácké matky dítětem má následující důsledky:

• Zničení nervového systému. Po narození dítěte se jeho nervový systém stále aktivně vyvíjí. Nikotin „zasáhne“nervový systém a způsobí jeho nadměrné vzrušení. Dítě se stává úzkostlivým, neustále nezbedným a pláče. V budoucnu je možný vývoj závažných neurologických onemocnění;
• Respirační a imunitní systém. Děti, které konzumují mléko obsahující nikotin, jsou náchylnější k rozvoji alergických reakcí a plic a průdušek: astma, bronchitida atd. Důvodem je nejen použití otráveného mléka, ale také vdechování cigaretového kouře. Z dítěte se stane pasivní kuřák od prvních dnů života;
• Poruchy zažívacího traktu. V téměř sto procentech případů, kdy se konzumuje mléko obsahující nikotin, se objevují problémy s gastrointestinálním traktem, v prvních fázích se projevují kolikou. V budoucnu jsou možné závažnější patologie;
• Poruchy imunity. Imunita dětí kuřáků je výrazně oslabena, protože tělo vynakládá veškerou energii na boj s tak agresivní látkou, jako je nikotin;
• Porušení kardiovaskulárního systému. Při pití mléka otráveného nikotinem se u dítěte může objevit hypertenze, srdeční vady, arytmie a řada dalších nebezpečných patologických stavů.

Jak dlouho mám kojit své dítě?

V této otázce neexistuje shoda, ani mezi odborníky, ani mezi zkušenými matkami. Někteří věří, že je nutné kojit dítě po dobu až 1 roku, a po roce je to nepraktické, někteří pokračují v krmení déle a jiní věří, že je třeba dítě krmit, kolik chce.

Podle doporučení odborníků WHO a UNICEF by dítě mělo být kojeno až dva roky a ještě déle.

Nejlepším řešením je kojit své dítě po dobu nejméně prvních šesti měsíců života. Během této doby by se mléko mělo stát hlavním zdrojem výživy dítěte. Po šesti měsících již mateřské mléko není schopno poskytnout dítěti všechny živiny a je nutná doplňková strava.

Od druhého roku dítě začíná jíst téměř jako dospělý. V prvním a druhém roce života hraje mléko roli faktoru podporujícího růst a vývoj, ale není to nezbytně nutné. Navíc dnes není těžké vybrat vysoce kvalitní mléčnou směs. Navzdory tomu neexistuje absolutní náhrada mateřského mléka.

Výhody dlouhodobého kojení

Dlouhodobé krmení má několik výhod:

• Vysoká úroveň nutriční hodnoty. Mateřské mléko je bohaté na všechny potřebné látky a je velmi obtížné jej nahradit, zejména v prvních měsících života;
• Stimulace rozvoje imunity. Mateřské mléko podporuje produkci specifických imunoglobulinů;
• Snižování rizika vzniku nemocí způsobených alergiemi. Podle výzkumu vědců je riziko vzniku alergií nižší u dětí, které jsou dlouhodobě krmeny mateřským mlékem. Samotné mateřské mléko navíc tělo dítěte neodmítá a nezpůsobuje imunitní odpověď;
• Tvorba správného skusu a vývoj obličejových svalů. Sací reflex přispívá k rozvoji obličejových svalů a správnému skusu;
• Optimální fyzický vývoj.

Kdy byste neměla přestat kojit?

Neměli byste přestat kojit ve dvou případech:

• Pokud je dítě nemocné nebo se necítí dobře. Děti se zotavují rychleji, pokud jedí mateřské mléko. Díky tomu dostávají děti hotové látky nezbytné k boji s nemocí a posiluje se imunitní systém těla;
• V horkém období (pozdní jaro, léto). Jídlo během těchto období se zhoršuje rychleji a riziko vzniku otravy je mnohem vyšší. Proto je mateřské mléko v létě optimálním a úplným potravinářským výrobkem.

Nabídka mladé matky ke zvýšení laktace

Pro zvýšení množství a kvality mateřského mléka musí matka jíst zdravě a konzumovat velké množství potravin:

• Čaj. Zelený nebo černý čaj podporuje aktivnější evakuaci mléka;
• Chléb s kmínem a otruby. Semena kmínu zvyšují množství produkovaného mléka. Během laktace by se neměl upřednostňovat obyčejný chléb, ale chléb s otrubami nebo kmínem;
• Ovocné kompoty a odvar. Odvar a kompoty ze sušeného ovoce nebo čerstvých bobulí zvyšují vitaminovou hodnotu mateřského mléka. Měly by být konzumovány co nejčastěji;
• Čistá převařená voda. Čistá převařená voda zvyšuje objem mléka a současně snižuje jeho viskozitu. To pomůže nejen dítěti, ale i matce, protože to sníží riziko laktostázy;
• Ořechy. Vlašské ořechy, cedr a mandle. Musíte se omezit na 1-2 ořechy denně. Teprve potom se zvýší kvalita mléka. Ve velkém množství mohou ořechy ublížit dítěti, protože způsobují tvorbu plynů a přetrvávající zácpu;
• Bylinné čaje. Kopr, heřmánek atd. přispívají k uklidnění nervového systému dítěte a jeho dalšímu normálnímu vývoji;
• Lactogonické výrobky. Mléko, kefír a jiné fermentované mléčné výrobky, nízkotučné sýry (sýr Adyghe, sýr feta), polévky s nízkým obsahem tuku, zelenina a ovoce;
• Čerstvé džusy: mrkev, bobule;
• Odvar z ječmene. Rovněž zvyšují množství produkovaného mléka;
• Ředkvičky a medové saláty. Je však třeba se vyhnout velkému množství ředkvičky. Ředkvička může u kojence způsobit zvýšenou produkci střevního plynu;
• Hercules, ovesné a pohankové cereálie nebo pokrmy obsahující tyto cereálie;
• Vodní melouny a melouny;
• Zeleninové saláty s rostlinným olejem.

Na základě předloženého seznamu produktů si kojící matka musí samostatně zvolit stravu na základě svých gastronomických preferencí. Je důležité dodržovat zásadu moderování.

Zjistěte více: Co může jíst kojící matka?

[Video] Nabídka mladé matky ke zvýšení laktace

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reprodukční lékař

Vzdělání: Diplom v oboru porodnictví a gynekologie obdržel na Ruské státní lékařské univerzitě Federální agentury pro zdravotní péči a sociální rozvoj (2010). V roce 2013 absolvoval postgraduální studium na N. N. N. I. Pirogova.