Varikokéla - Příčiny A Příznaky, 1, 2, 3 A 4 Stupně Varikokély, Léčba A Prevence, Léčba Bez Chirurgického Zákroku

Obsah:

Video: Varikokéla - Příčiny A Příznaky, 1, 2, 3 A 4 Stupně Varikokély, Léčba A Prevence, Léčba Bez Chirurgického Zákroku

Video: Varikokéla - Příčiny A Příznaky, 1, 2, 3 A 4 Stupně Varikokély, Léčba A Prevence, Léčba Bez Chirurgického Zákroku
Video: Přehled a léčba varikokély 2024, Březen
Varikokéla - Příčiny A Příznaky, 1, 2, 3 A 4 Stupně Varikokély, Léčba A Prevence, Léčba Bez Chirurgického Zákroku
Varikokéla - Příčiny A Příznaky, 1, 2, 3 A 4 Stupně Varikokély, Léčba A Prevence, Léčba Bez Chirurgického Zákroku
Anonim

Varikokéla

Příčiny a příznaky 1, 2, 3 a 4 stupňů varikokély

Definice varikokély

varikokéla
varikokéla

Varikokéla je křečová žíla, která tvoří plexus varlat. Slovo „varikokéla“v překladu z řečtiny znamená „nádor z žilních uzlin“. Tato patologie je zcela běžná u všech věkových skupin, ale je častěji diagnostikována u dospívajících ve věku 14-15 let v pubertě.

Varikokéla je stanovena u 10–15% mužů, pokud se jedná o muže s neplodností, projevuje se varikokéla u 40% a u 80% mužů se sekundární neplodností, tj. U těch, od nichž ženy již měly potomky.

Příčiny varikokély

Varikokéla se vyskytuje v důsledku zvýšeného tlaku v žilách, obvykle kvůli zvláštnostem jejich anatomického umístění. Vzhledem ke zvláštnostem průběhu levé varlatové žíly se varikokéla často vyskytuje vlevo. Mezi faktory přispívající k rozvoji onemocnění patří dlouhodobá nadměrná fyzická námaha, onemocnění zvyšující nitrobřišní tlak, trombóza nebo neustálé stlačení žil ledvin.

Mužská neplodnost je založena na třech faktorech: podřadnost spermií, prudký pokles jejich počtu, narušení jejich postupu a uvolňování. Výskyt těchto problémů může vyvolat varikokélu, v důsledku této patologie se teplota zvyšuje ve varlatech, jejich funkce jsou narušeny, což vede k poškození spermií.

Varikokéla, jinými slovy, je křečové žíly spermatické šňůry a varlat, toto onemocnění se vyvíjí, když selhávají chlopně v žilách, což přispívá k obrácenému průtoku krve.

Příznaky varikokély

V počátečních fázích může být varikokéla asymptomatická. Pouze bolest v šourku a varlatech, která se s postupujícím onemocněním zesiluje, může vyjádřit svůj vzhled. Pacienti zpravidla pociťují bolest v jednom nebo obou varlatech, v šourku, v oblasti třísla, na levé straně je zvýšení nebo sestup šourku.

Pocity bolesti se zvyšují při fyzické námaze, chůzi a při pohlavním styku. Toto onemocnění je velmi nebezpečné pro své důsledky pro muže v reprodukčním věku. Onemocnění varikokély varlat může být chronické. Odchylka od normy se u mnoha mužů často stává náhodným nálezem při vyšetření na jiné onemocnění.

1, 2, 3, 4 stupně varikokély

Existují čtyři stupně varikokély:

  • Stupeň 1 - křečové žíly se stanoví pouze pomocí ultrazvukového přístroje nebo Dopplerovy metody.
  • 2 stupně - expanze žíly je hmatatelná ve stoje.
  • Stupeň 3 - rozšířené žíly jsou hmatatelné v jakékoli poloze stoje nebo vleže.
  • 4 stupně - při vizuální kontrole je viditelné rozšíření žíly varlat a spermatické šňůry.

Varikokéla se objevuje u dospívajících adolescentů, během puberty se po dosažení určitého stupně již nezhoršuje. Je velmi vzácné, že je možný přechod z jednoho stupně do druhého. Varikokéla vpravo nebo na obou stranách je vzácná.

Změnu genitální žíly zjistí urolog při vizuálním vyšetření. Pokud je nárůst žil nevýznamný, provede se speciální vyšetření pro větší přesvědčivost.

Léčba varikokély

léčba varikokély
léčba varikokély

Během vyšetření jsou křečové žíly detekovány hmatem při namáhání ve vzpřímené poloze těla, zatímco vizuálně je viditelné, zda dochází ke změnám velikosti a při zkoumání je jasné, zda se konzistence varlete změnila nebo ne. Pokud máte pochybnosti o správnosti diagnózy, provádí se rutinní ultrazvukové vyšetření k určení velikosti varlat a vnitřní struktury.

Je také předepsáno ultrazvukové vyšetření pomocí Dopplerova ultrazvuku, tato metoda zkoumá cévy varlat a povahu průtoku krve v nich, přesně odhaluje, zda dochází k zpětnému toku krve zpět do žil spermatické šňůry. Používá se laboratorní diagnostika - spermogram, k objasnění stupně dysfunkce varlat má pozitivní účinek pouze chirurgická metoda léčby varikokély.

Pokud se onemocnění projevuje bolestí v šourku nebo neplodností, musí být operace provedena co nejdříve po stanovení diagnózy. Pokud se muž s varikokélou o nic nestará a není třeba pokračovat v potomcích, můžete to udělat bez operace. Existují tři hlavní způsoby léčby varikokély:

  • tradiční chirurgický zákrok nebo Ivanissevichova operace - provádí se metodou ligace, průniku nebo odstranění křečové žíly, jsou provedeny řezy dlouhé asi 3 - 5 cm. endoskopická chirurgie - provedou se tři malé vpichy do břicha pacienta, jedním z nich se zavede endoskop, žíla postiženého varlata … Operace trvá asi 15-20 minut.
  • sklerotizace žil spermatické šňůry - katétr se zavede punkcí femorální žíly do třísla, proniká do dolní duté žíly, poté do levé renální žíly a dále do úst postižené žíly. Je naplněna sklerotizující látkou, čímž zastaví průtok krve cévou.

Mezi výhody těchto typů chirurgických zákroků patří absence ztráty krve, rychlé zotavení. K zotavení dochází po měsíci rehabilitace, doporučuje se vyloučit pohlavní styk, omezit použití soli, kořeněných a hořkých jídel, fyzické aktivity.

Mezi možnými nepříjemnými procesy po operaci se varikokéla vyznačuje stagnací lymfy v testikulárních tkáních, otokem varlat a šourku, bolestí ve varlatech a kapáním varlat. To vše prochází časem. Zvolený způsob provozu má velký význam. Například laparoskopická nebo mikrochirurgická metoda vylučuje narušení integrity spermatické tepny a atrofii varlat, poškození reprodukční funkce. Moderní chirurgie také zaručuje nepřítomnost relapsů a opětovný výskyt varikokély varlat.

Jako možný důsledek může varikokéla způsobit endokrinní neplodnost, která spočívá ve zhoršené spermatogenezi a morfologii spermií, a imunitní neplodnosti, když vlastní imunitní systém detekuje cizí tkáň varlat a spermií a vystaví je útoku.

Indikace pro operaci

Operaci varikokély je třeba provést pouze ve 3 případech:

  1. Pokud se varlata zmenšila
  2. Pokud člověk cítí nepohodlí
  3. Pokud počet spermií poklesl

Ve všech ostatních případech stačí pouze sledování urologem každých šest měsíců.

Prevence varikokély

V každém věku je třeba věnovat náležitou pozornost prevenci. Patologické křečové žíly u dětí mohou být vrozené a získané, diagnóza je hlavně 1 stupeň. Pokud chlapec vyrůstá v rodině, je třeba zapomenout, že takový problém může existovat, protože 10% vyšetřovaných pacientů má onemocnění 2. stupně a varikokéla 3. stupně je pozorována u 5% dospívajících. V dětství lze patologii eliminovat léky.

Ve věku 19–20 let by měl být každý muž vyšetřen urologem. Obvykle je do této doby puberty dokončena a pokud není detekována varikokéla, pak již není ohrožen výskyt onemocnění. Zdravý životní styl, správná výživa a odpočinek, mírná fyzická aktivita, užívání vitamínů jsou nezbytnými podmínkami pro prevenci křečových žil spermatické šňůry a varlat.

Léčba bez operace

Akumulace krve v křečových žilách negativně ovlivňuje přísun kyslíku do tkání varlat a nadvarlete. Stagnující krev v jedné oblasti může vést ke komplikacím v jiné, která není náchylná k varikokéle. Vnější prohnutí postižené strany šourku také nevypadá příliš atraktivně.

Dosud jsme nevytvořili metody a prostředky léčby varikokély bez chirurgického zákroku. Je nemožné tento problém odstranit bez urologa, a ještě více je zbytečné hledat recepty tradiční medicíny, masti a krémy nebudou mít žádný výsledek.

Image
Image

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.

Doporučená:

Zajímavé články
Sedativa Pro Dospělé: Nejlepší Pilulky Na Nervy
Čtěte Více

Sedativa Pro Dospělé: Nejlepší Pilulky Na Nervy

Sedativa pro dospěléModerní životní rytmus zahrnuje nalezení člověka v neustálém stresu. Často se ho můžete zbavit pouze pomocí sedativ. V ideálním případě by je měl lékař předepsat, ne každý však chodí na lékařské konzultace a dokonce s kýmkoli sdílí existující problém.Mnoho informací o různých sedativ

Enterovirová Infekce - Co To Je? Příznaky A Léčba
Čtěte Více

Enterovirová Infekce - Co To Je? Příznaky A Léčba

Enterovirová infekceEnterovirová infekce je obecná skupina akutních infekčních onemocnění způsobených enterovirem „Enterovirus“(střevní viry), který se množí v lidském střevě.Tento typ infekce je charakterizován horečkou a širokou škálou klinických příznaků vzhledem k tomu, že enteroviry ovlivňují téměř všechny orgánové systémy: centrální nervový a kardiovaskulární systém, gastrointestinální trakt, svaly, játra, ledviny, plíce atd.Enterovirová infekce je rozšířená ve vše

Rotavirová Intestinální Infekce U Dospělých - Příčiny, Příznaky A Léčba
Čtěte Více

Rotavirová Intestinální Infekce U Dospělých - Příčiny, Příznaky A Léčba

Rotavirová intestinální infekce u dospělýchRotavirová střevní infekce je akutní infekční onemocnění, které postihuje trávicí systém člověka. Kromě gastrointestinálního traktu se na patologickém procesu mohou podílet také orgány dýchacího systému.V dospělosti je onemocnění