Erektilní Dysfunkce U Mužů - Příčiny, Prevence A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Erektilní dysfunkce u mužů

Obsah:

• Co je to erektilní dysfunkce?
• Příznaky erektilní dysfunkce
• Typy erektilní dysfunkce
• Příčiny erektilní dysfunkce
• Testování inervace penisu
• Léčba erektilní dysfunkce
• Prevence erektilní dysfunkce

Co je to erektilní dysfunkce?

Erektilní dysfunkce je porucha sexuální funkce, která se často stává skutečným problémem pro muže po celém světě. Statistiky říkají, že téměř každý muž, od 20 let, alespoň jednou čelil příznakům erektilní dysfunkce: nedostatečné ztuhlosti penisu ve vzrušeném stavu.

V důsledku toho nemůže dojít k úplnému pohlavnímu styku. Měli byste však vědět, že mluví o erektilní dysfunkci, pouze když nelze dosáhnout vysoce kvalitní erekce u více než 25 procent pohlavního styku.

Erektilní dysfunkce se pro muže často stává vážnou výzvou, protože se nejedná pouze o fyziologický, ale i psychologický problém.

Příznaky erektilní dysfunkce

Příznaky erektilní dysfunkce lze rozdělit do několika typů: zhoršené libido (sexuální touha), erektilní dysfunkce, ejakulace a orgasmus (anorgasmie).

Nejběžnějším příznakem spojeným se stresem, únavou nebo nevolností jsou poruchy libida - neochota být fyzicky blízko. K tomu může dojít jednak z důvodu poruchy vztahu partnerů, deprese, jednak z důvodu hormonálních poruch (pokles produkce testosteronu).

Letargie, podřadnost erekce může naznačovat vaskulární onemocnění a poruchy ejakulace nebo její nedostatek jsou spojeny s psychickými problémy. Nejméně častá u mužů je anorgazmie - porucha orgasmu. Může to být krátké nebo chybějící. Tento příznak je spojen s psychickými poruchami.

Typy erektilní dysfunkce

Existuje několik typů erektilní dysfunkce, které jsou určeny příčinami a přístupy k léčbě tohoto problému: psychologickou (psychogenní), organickou a smíšenou. Asi 20% příčin erektilní dysfunkce je psychologických, ale v 80% případů se jedná o závažná onemocnění, jejichž komplikace je (autoimunitní onemocnění, hypertenze, diabetes mellitus).

Každý typ erektilní dysfunkce má své vlastní charakteristiky. Například psychologická erektilní dysfunkce obvykle začíná náhle. Je spojována se stresem, přetížením nebo problémy ve vztahu partnerů. Současně je zachována ranní erekce a schopnost penisu být v napjatém stavu při pohlavním styku.

Organické problémy obvykle začínají postupně a je obtížnější udržovat normální erekci pokaždé. To naznačuje přítomnost nějakého základního onemocnění, které vyžaduje léčbu. Organické problémy mohou také vzniknout při užívání léků, které ovlivňují účinnost. Muž si zachovává libido a ejakulaci, ale žádné noční erekce a během pohlavního styku může penis náhle ztratit tuhost.

Je velmi důležité, když jsme si všimli změn ve stavu erekce, nepřisuzovat to všemožným vnějším důvodům (stres, únava, hádky s partnerem), protože obtíže v sexuální sféře by se neměly stát normou. Chcete-li problém vyřešit, měli byste určitě kontaktovat odborníka.

Příčiny erektilní dysfunkce

Erektilní dysfunkce má obvykle řadu příčin, z nichž nejběžnější se podíváme podrobněji:

• Endokrinní příčiny erektilní dysfunkce jsou porušením produkce mužského pohlavního hormonu - testosteronu. K tomu často dochází u genetických abnormalit, traumat, infekcí a nádorů. Účinnost a erekce u těchto onemocnění se obvykle vrátí po léčbě hormonálními léky (tablety, gely).
• Léčivé příčiny erektilní dysfunkce spočívají v užívání určitých léků, které snižují produkci mužských pohlavních hormonů. Mohou to být léky, které inhibují aktivitu mozkové kůry, a jakékoli léky, včetně alkoholu.
• Neurologické příčiny erektilní dysfunkce zahrnují řadu onemocnění periferních nervů nebo mozku a míchy. Může se jednat o poranění mozku a míchy a autoimunitní onemocnění, oběhové poruchy v mozku, epilepsie, skleróza, poranění perinea a pánve.

• Psychologické příčiny erektilní dysfunkce jsou dlouhodobý stres, neuróza, deprese, problémy s partnerem nebo nesoulad v sexuálních preferencích a návycích. I obyčejná únava může negativně ovlivnit mužskou potenci. Na erekci často působí strach ze selhání v posteli nebo z pohlavního styku s novým partnerem.

Mezi další příčiny patří poranění penisu a cévní problémy (skleróza). Pokud je narušen průtok krve tepnami, erekce se nemusí objevit po dlouhou dobu nebo se může objevit v nedostatečném objemu. Při narušení venózního bloku dochází k erekci rychle, ale stejně rychle prochází, což často brání dokončení pohlavního styku. K tomu dochází v důsledku zánětu vnitřní výstelky krevních cév, který je charakteristický pro silné kuřáky nebo lidi s autoimunitními chorobami. Měla by také zdůraznit penisový angiospasmus - narušení krevního oběhu v cévách penisu.

Vzácnou příčinou erektilní dysfunkce může být určitá anatomická změna penisu (Peyronieho choroba, vychýlení otvoru uretry).

Poranění penisu

Mezi příčinami impotence zaujímá zvláštní postavení poranění penisu. Mohou být následkem nehody, zranění, zranění (nůž, výstřel), popálení. Bez ohledu na zdroj poškození je nezbytná lékařská pomoc.

• Modřiny. Kvalifikují se jako uzavřená poranění penisu, kterých lze dosáhnout pádem z výšky, bojem, cvičením. Ve většině případů vedou k porušení močové trubice. Cítí se bolestivými pocity během pohybu, otoků, hematomů. Jsou léčeni obklady, nesteroidními analgetiky a někdy chirurgicky.
• Subkutánní krvácení. Vedou k poškození krevních cév, tvorbě otoků. Nebezpečí je výskyt jizev (během hojení), které brání průtoku krve, který je nezbytný pro erekci. Mohou se objevit s prodlouženým sexuálním kontaktem, jeho nestandardními formami. Problém je vyřešen studenými kompresemi.
• Zlomeniny. Mohou být výsledkem ostrého ohnutí orgánu, silného úderu, drsného sexuálního kontaktu. Jedná se o prasknutí corpus cavernosum, které může způsobit erektilní dysfunkci. Příznaky jsou tvorba otoků, rozsáhlý hematom, akutní bolest, někdy šok. Pomoc závisí na závažnosti poranění, od obkladů po chirurgické zákroky.
• Hořet. Poškození způsobené UV zářením, chemikáliemi, horkými kapalinami. Příznaky závisí na závažnosti popálení, od otoku a zarudnutí až po smrt kůže. Léčba, v jejímž důsledku je obnovena erekce, je také určena závažností poškození.

Obřízka

Předkožka je záhyb kůže, jehož hlavním účelem je chránit hlavu penisu. V nepřítomnosti je nevyhnutelné nadměrné podráždění nervových receptorů během pohybu (běh, chůze), kontaktu se spodním prádlem. Jeho systematické opakování způsobuje snížení citlivosti hlavy, což je nezbytné pro vznik erekce.

Rovněž zvyšuje riziko, že se u člověka objeví infekce, která stimuluje zánětlivé procesy v genitáliích. Jednou z komplikací pohlavně přenosných chorob je impotence. Proto je přetrvávající erektilní dysfunkce po 40 letech často důsledkem obřízky.

Uzdečka plastová

Frenulum předkožky vypadá jako podélný kožní záhyb umístěný mezi předkožkou a hlavou penisu. Jeho účelem je otevřít hlavu ve stavu vzrušení, regulovat ohýbání a zabránit posunutí.

Poruchy frenum (krátký záhyb) vedou k bolesti a dokonce ke krvavému výtoku při kontaktu, časné ejakulaci. V tomto ohledu se u muže během pohlavního styku rozvine zvyk omezovat, což může vést k rozvoji přetrvávající erektilní dysfunkce. Problém je úspěšně vyřešen plastovou uzdou.

Postup zahrnuje chirurgickou disekci frenum, prováděnou v anestezii. Proces trvá maximálně 30 minut, po jeho dokončení není pracovní schopnost muže ničím omezena.

Testování inervace penisu

Bez ohledu na podezření na příčiny erektilní dysfunkce byste měli navštívit svého lékaře. Specialista provede potřebný výzkum. Funkčnost nervů v penisu se zkoumá testováním inervace (bulbocavernosus reflex). Procedura spočívá v přitlačení na hlavu penisu, což by mělo vést k okamžité kontrakci konečníku. Urolog určuje latenci reflexu studiem kontrakce svěrače nebo palpací.

Pokud testování inervace penisu naznačuje cukrovku, nervovou poruchu, jsou zahrnuty další studie nervové funkčnosti.

Na toto téma: TOP 5 nejlepších produktů pro ideální účinnost

Léčba erektilní dysfunkce

Léčba erektilní dysfunkce závisí na důvodech, proč k ní došlo. V případě endokrinních poruch jsou pacientům předepsány hormonální tablety nebo gely. Z léčebných důvodů lékař vybírá léky, které neovlivňují účinnost. Eliminace neurologických příčin spočívá v léčbě základního onemocnění, které způsobilo problémy s potencí. Psychologické důvody vyžadují zvláštní přístup: odpočinek, relaxace, vytváření důvěryhodné atmosféry mezi partnery nebo dokonce rozhovor s lékařem (psychologem, sexuálním terapeutem). Anatomické změny v penisu, které negativně ovlivňují erekci, jsou odstraněny chirurgicky.

Lékař určí optimální akci v situaci erektilní dysfunkce. V současné době se praktikují následující metody:

Místní podtlak

Tato metoda spočívá v umístění penisu do tlakového zásobníku před pohlavním stykem. "Céva" pevně přilne k tělu, nezbytná akce se provádí pomocí čerpadla. Manipulace způsobuje expanzi tepen penisu, což vede k erekci. K oddálení venózního odtoku krve se používá speciální škrtidlo, které zachycuje spodní část orgánu před extrakcí.

Takto získaná erekce trvá alespoň jeden kontakt. Mezi pozitivní aspekty patří bezpečnost, absence bolesti, zvýšená citlivost. Existují však i nevýhody - nedostatečná kvalita erekce, nepohodlí při používání.

Léčba drogami

Spočívá v užívání léků, které stimulují průtok krve v cévách penisu, což řeší problém erektilní dysfunkce. Nejznámější jsou „Viagra“, „Levitra“, „Cialis“. Podle klinických studií nepřesahuje účinnost Viagry 75%.

Léky se nedoporučují používat samostatně. Pokyny obsahují dlouhý seznam vedlejších účinků, které jsou pravděpodobné při dalším používání. Odpovídající volba dávky a frekvence použití pomáhá snížit nebezpečí. Proto je nutná konzultace s lékařem.

Intrakavernózní podávání léků

Tato metoda boje s erektilní dysfunkcí se praktikuje od roku 1975. Injekce vazodilatátoru se provádí před každým zákrokem. Místem vpichu je kavernózní tělo penisu. Působení léku zajišťuje dlouhodobou erekci. Přípustná frekvence použití nepřesahuje jednou týdně, výběr je individuální, provádí se ve spolupráci s lékařem.

Metoda má nevýhody, včetně nebezpečí komplikací, nepohodlí při používání. Riziko nežádoucích účinků se v posledních letech významně snížilo, důležité je pouze dodržování lékařských předpisů.

Podávání čípků

Lék se vstřikuje půl hodiny před kontaktem pomocí speciálního zařízení. Zónou podávání léčiva je močová trubice. Výsledkem je vysoce kvalitní erekce, která je udržována od jedné hodiny. Stejně jako v předchozím případě metoda odpuzuje mnoho nepříjemností při používání. Další nevýhodou je vysoká cena léku.

Chirurgický zákrok se stává nutností pouze ve zvláště obtížných případech, například tato metoda eliminuje porážku venookluzivního mechanismu penisu. Ve většině situací je konzervativní léčba účinná.

Cvičení na erektilní dysfunkci

U erektilní dysfunkce dobré výsledky ukazují cvičení, která mají stimulační účinek na účinnost:

• Simulujte běh na místě. V procesu provádění ponožky jsou drženy na podlaze, pouze paty "práce", muž se posouvá z nohy na nohu. Pohyb vyžaduje rychlost, kolena fungují co nejintenzivněji. Je lepší začít s minutou „běhu“, postupně zvyšovat zátěž na 5.
• Kámen. Záda jsou co nejvíce narovnána, kolena mírně ohnutá. Podstatou tréninku je uvolnit a napnout gluteální oblast, měli byste držet imaginární kámen. Cvičení se několikrát opakuje, střídá se napětí a odpočinek.
• Svorka. Tuto metodu milují jogíni, kteří ji nazývají účinnou prevencí sexuální impotence. Svaly konečníku jsou rytmicky napnuté / uvolněné, muž se „snaží zastavit močení“. Cvičení je dobré pro prostatu, zmírňuje překrvení. Optimální rychlost opakování je pro začátečníka 15krát, napětí zůstává na krátkou dobu. Počet kontrakcí se postupně zvyšuje na 50krát. Cvičení lze provádět v jakémkoli prostředí, například v dopravní zácpě.
• Vysavač. Cvičení se provádí v sedě, vhodná je obyčejná židle. Ramena jsou stažena dozadu, osoba se nakloní dopředu a co nejvíce protahuje tělo. Lze si představit, že záď je rozptýlena na stolici, kterou je třeba odstranit vysavačem „umístěným“mezi varlaty a konečníkem. Počet opakování se postupně zvyšuje, svaly jsou napnuté a uvolňují se.

Nejprve neprovádějte více než 10 opakování, zátěž se postupně zvyšuje. Účinek se projeví již o několik dní později.

Na téma: Cvičení ke zvýšení potence

Prevence erektilní dysfunkce

Existuje celá řada preventivních opatření, která snižují pravděpodobnost erektilní dysfunkce. Jsou relevantní již pro muže ve věku 30-40 let:

• Vyvážená strava. Dieta by měla obsahovat dostatečný počet dodavatelů bílkovin - vejce, maso. Užitečné jsou různé fermentované mléčné výrobky, bylinky, ovoce a zelenina. Je bezpodmínečně nutné jíst ořechy, med a odmítat těžká tučná jídla.
• Opuštění nebezpečných návyků. Závislost na drogách, alkoholu a cigaretách může být zdrojem erektilní dysfunkce.
• Modernizace sexuálního života. Pro muže to představuje hrozbu pro zneužívání masturbace a nahrazuje ji plnohodnotnými sexuálními kontakty. Rovněž se nedoporučuje chránit partnera před otěhotněním přerušením pohlavního styku.
• Pravidelné návštěvy urologa. Toto opatření přispívá k včasné detekci onemocnění reprodukčního systému (například prostatitidy), jejich úspěšné léčbě.
• Prevence nemocí, které mohou vést k impotenci. Endokrinní poruchy, vaskulární problémy, srdeční problémy a další „zdroje“diskutované výše.
• Správný životní styl. Tento koncept zahrnuje 8 hodin spánku, mírnou fyzickou aktivitu, vyhýbání se napětí a stresu.

Prevence nebude vyžadovat vážná omezení, ale přijatá opatření výrazně sníží riziko erektilní dysfunkce v jakémkoli věku.

Autor článku: Lebedev Andrey Sergeevich | Urolog

Vzdělání: Diplom v oboru "Andrologie" získaný po ukončení pobytu na Ústavu endoskopické urologie Ruské lékařské akademie postgraduálního vzdělávání v urologickém centru Ústřední klinické nemocnice č. 1 JSC Russian Railways (2007). Postgraduální studium zde bylo dokončeno do roku 2010.