Vykloubení Kolenního Kloubu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Vykloubení kolenního kloubu

Patella je náchylnější k vykloubení ve srovnání se všemi ostatními kostmi kolenního kloubu. Takovým zraněním čelí zejména profesionální sportovci.

Kromě toho je možná dislokace kolena. Jedná se o posunutí povrchů kostí, které tvoří kloub. V případě vykloubení kolenního kloubu se horní konec dolní končetiny a dolní konec stehenní kosti změní ve své obvyklé poloze a ztratí vzájemný kontakt. Při takovém zranění může dojít k poškození kloubního pouzdra a vazivového aparátu. Dislokace čéšky nebo čéšky je posunutí kostí, které má za následek nesprávnou polohu. Nejsou však poškozeny. Integrita kostí není ohrožena.

Obsah:

• Příčiny vykloubení kolenního kloubu
• Příznaky dislokace kolena
• Typy vykloubení kolen
• Léčba a diagnostika

Příčiny vykloubení kolenního kloubu

Vykloubení kolenního kloubu může být způsobeno následujícími faktory:

• Fyzická aktivita - takové zranění není pro sportovce neobvyklé. Při jízdě na kole, skákání, tanci nebo gymnastice si můžete vymknout koleno nebo čéšku. Profesionální sportovci obvykle trpí tímto typem zranění jako obvyklá dislokace. Opakuje se pravidelně a vyžaduje neodkladnou léčbu, protože je příčinou mnoha vážných komplikací;
• Dopravní nehoda - Při čelní srážce je nejvíce zasažena přední část těla. Současně kolena zpravidla nesou velkou zátěž kvůli vysoké rychlosti;
• Pád nebo skok z významné výšky, při které váha těla klesá na kolenní kloub. Silné modřiny nohou vedou k podvrtnutí vazů, což zase způsobí vykloubení kolena;
• Genetická predispozice - je vyjádřena ve slabé struktuře vazů, nedostatku svalové síly, která správně nefixuje patellu, dysplázie;
• Různé nemoci, jako je artróza nebo artritida;
• Poranění kolena - po vážném poškození se tkáňová struktura zhroutí, vazy oslabují a zvyšuje se pravděpodobnost vykloubení kolena.

Příznaky dislokace kolena

1. Ostrá bolest. V závislosti na příčině a povaze poranění může pokrýt přední oblast kolenního kloubu, část pod čéškou nebo celé koleno. Bolest je často doprovázena pocitem nestability, i když v některých případech může chybět.
2. Charakteristické kliknutí nebo zhroucení. Obvykle k tomu dochází, když dislokace způsobí prasknutí zkříženého vazu.
3. Nehybnost kloubů. Pacient nemůže pohybovat nohou, provádět flexe a extenze. Jakýkoli pokus o ohnutí kolena má za následek silnou bolest.

4. Změna tvaru nohy a kloubu. Končetiny v důsledku vykloubení se mohou prodloužit nebo zkrátit. To je způsobeno změnou polohy kostí kloubu.
5. Poloha ohybu kolena. Tento příznak je pozorován při dislokaci čéšky. Kloub také zvyšuje objem.
6. Otok. Je to obranná reakce těla na zranění. Nádorové buňky zabraňují možným vnějším vlivům na místo poranění;
7. Senzorické poškození. Při pocitu kolenního kloubu nemusí pacient pociťovat žádné pocity. Je to způsobeno necitlivostí tkáně kolena. Noha ztrácí citlivost, pokud jsou během dislokace stlačeny krevní cévy. Zároveň se ochladí a pokožka zbledne.
8. Žádný puls pod kolenem

Typy vykloubení kolen

• Akutní dislokace čéšky. Tento typ je doprovázen prasknutím kloubního pouzdra. Během poranění kolenního kloubu má pacient akutní bolest, nestabilitu a uvolnění čéšky. Pokud k dislokaci dojde v důsledku skoku, může osoba spadnout. Akutní dislokace patela je běžná ve sportu a tanci.
• Stará dislokace. Tento typ zahrnuje zranění, ke kterým došlo před několika týdny nebo více než před měsícem. Je mnohem obtížnější se s tím vyrovnat než s akutní dislokací.
• Obvyklá dislokace. Je tvořen na pozadí primárního nebo akutního. Obvyklá dislokace se opakuje na stejném místě a může ji způsobit i to nejmenší poranění. K posunu kostí dochází při aktivních pohybech nebo zvedání závaží. Pokud je v kolenním kloubu pocit nestability, je možná neúplná obvyklá dislokace.

V závislosti na původu traumatologové také rozlišují vrozené nebo získané dislokace. Klasifikace se provádí podle povahy posunutí kostí. Existují tedy laterální, rotační a vertikální dislokace.

Léčba a diagnostika

Pokud máte podezření na vykloubené koleno, navštivte svého lékaře. Správně provede diagnostiku podle výsledků vyšetření a rentgenografie. Nejběžnější léčba je konzervativní.

Nejprve však traumatolog provede redukci kloubů v anestezii. K tomu musí být svaly zcela uvolněné. Lékař ohne nohu v kyčelním kloubu a uvolní se v koleni. Při správném postupu by kosti měly zaujmout potřebnou polohu. Po redukci se provede rentgen. To je nezbytné, aby se vyloučila možnost tvorby osteochondrálních těl. Redukce je dokončena uložením sádrového odlitku k fixaci poškozeného kloubu.

Zotavení ze zranění trvá několik týdnů. Pacient se bude moci plně pohybovat za měsíc. Rehabilitace kolenního kloubu se provádí pomocí masáže čtyřhlavého svalu a elektrickými procedurami.

V některých případech vyžaduje dislokace chirurgický zákrok. Operaci se nelze vyhnout, pokud radiografie ukázala přítomnost osteochondrálních těl nebo došlo ke změnám v kolenním kloubu, což v budoucnu povede k opakované dislokaci.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd

Vzdělání: diplom v oboru „Všeobecné lékařství“získaný v roce 2009 na Lékařské akademii. IM Sečenov. V roce 2012 dokončil postgraduální studium traumatologie a ortopedie v Městské klinické nemocnici pojmenované po něm Botkin na Klinice traumatologie, ortopedie a chirurgie katastrof.