Alergické (atopické) Astma - Příznaky A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Alergické (atopické) astma

Imunitní systém chrání lidské tělo před škodlivými bakteriemi a viry. Alergie vede k tomu, že tělo začne bojovat i s naprosto neškodnými látkami. Je to způsobeno selháním produkce imunoglobulinu. Jeho hladina v krvi stoupá a v důsledku toho se zvyšuje citlivost na alergeny v důsledku produkce histaminu.

Alergické astma je nejčastější formou astmatu, která vede k respirační přecitlivělosti na určité alergeny. Vdechováním alergenu dostane tělo signál o dráždivé látce, imunitní systém začne reagovat, což se projevuje prudkým stahem svalů umístěných kolem dýchacích cest. Tento proces se nazývá bronchospazmus. Výsledkem je, že se svaly zapálí a tělo začne vylučovat hlen, hustý a poměrně viskózní.

Alergie je onemocnění naší doby. Více než 90% dětí a 50% dospělé populace ve velkých městech trpí alergickými reakcemi.

Každá osoba trpící alergickým astmatem má přibližně stejné podmínky jako u jiných typů: zhoršení zdraví v důsledku fyzické námahy ve studeném vzduchu, po vdechnutí tabákového kouře, prachu nebo silného zápachu.

Alergeny jsou v životním prostředí poměrně běžné, proto je důležité včas identifikovat rozsah hlavních dráždivých látek, čímž se zabrání zhoršení příznaků a rozvoji onemocnění do závažnější formy.

Obsah:

• Příznaky alergického astmatu
• Alergické astma u dětí
• Alergický astmatický záchvat
• Léčba alergického astmatu

Příznaky alergického astmatu

Příznaky projevu alergického astmatu jsou spojeny především s prací dýchacího ústrojí a jsou následující:

• výskyt kašle;
• dýchání je doprovázeno píšťalkou;
• dochází k těžké dušnosti;
• vdechy a výdechy se stávají častějšími;
• v oblasti hrudníku je bolest;
• hrudník je napjatý.

To jsou hlavní příznaky, které může některý z běžných alergenů způsobit:

• pyl (nebo pyl ze stromů a rostlin, například chmýří topolu);
• částice spór plísní;
• zvířecí vlna nebo sliny (do této kategorie patří částice kůže a peří ptáků);
• přítomnost exkrementů roztočů v prostředí.

Jakýkoli kontakt s dráždivou látkou může způsobit alergickou reakci. Například škrábnutí okamžitě povede k místnímu svědění a zarudnutí kůže. V extrémních případech, pokud se taková látka dostane do lidského těla, může vzniknout skutečné nebezpečí, protože je možný rychlý nástup anafylaktického šoku, což je vážný astmatický záchvat.

Mechanismus vývoje atopického astmatu může být spuštěn nejen alergeny. Mohou způsobit záchvat, nikoli samotnou alergickou reakci.

Příčinou útoku se pak nestane nic jiného než dráždivé částice ve vdechovaném vzduchu:

• tabákový kouř;
• kouř ze svíčky (včetně aromatické), krbu nebo ohňostroje;
• znečištěný vzduch;
• studený vzduch (včetně fyzických aktivit na čerstvém vzduchu);
• pachy chemikálií a jejich par;
• vůně parfémů;
• prach.

Závažnost průběhu atopického astmatu závisí na závažnosti příznaků: mírné, střední nebo závažné.

Alergické astma u dětí

Projev alergického astmatu u dítěte může být v různých věkových obdobích, ale onemocnění nejčastěji postihuje tělo dítěte po roce života. Hlavním rizikovým faktorem jsou alergické reakce různé etiologie.

Atopické astma v dětství má nepříjemnou vlastnost - může se skrývat pod příznaky obstrukční bronchitidy. Astma je možné identifikovat podle počtu projevů onemocnění po celý rok. Pokud se bronchiální obstrukce objeví více než čtyřikrát ročně, je to vážný důvod pro konzultaci s alergikem nebo imunologem.

Specifičnost léčby atopického astmatu u dětí spočívá v zásadním významu inhalace jako hlavního léku. Takové postupy nejen pomáhají eliminovat alergen, který spustil mechanismus onemocnění, ale také zvyšují obranyschopnost těla.

Alergický astmatický záchvat

Záchvat alergického astmatu je třeba chápat jako reakci lidského imunitního systému, při které se bronchospazmus objevuje v reakci na alergen. Je to on, kdo představuje útok jako takový, doprovázený kontrakcí svalové tkáně obklopující dýchací cesty. V důsledku tohoto patologického stavu se svaly zapálí a naplní viskózním hustým hlenem. Současně je přísně omezen přísun kyslíku do plic.

K eliminaci ataku atopické alergie je zapotřebí celá řada opatření. Nejprve jsou zaměřeny na zmírnění příznaků onemocnění. Klidný a uvolněný stav během útoku je nezbytnou součástí, pokud se člověk začne obávat a úzkost, pak se jeho situace jen zhoršuje. Pomalé dechy dovnitř a ven, proud čerstvého vzduchu (ne studený), vodorovná poloha těla pomůže zvládnout záchvat atopického astmatu během několika minut.

V ideálním případě byste měli mít inhalátor na léky. Jeho použití rychle zmírní dusivý záchvat a obnoví hladké svaly dýchacího systému.

Astmatický stav. Pro lidský život je mimořádně nebezpečná forma projevu atopického astmatu, při které se vyvíjí astmatický stav, který se nazývá status asthmaticus. Jedná se o prodloužený, nepodléhající tradiční léčbě drogami, zadušení, při kterém člověk prostě není schopen vydechnout vzduch. Takový stav se vyvíjí z určitého zakalení vědomí do jeho úplné ztráty. Obecná pohoda člověka je zároveň nesmírně obtížná. Nedostatečné zacházení může vést k invaliditě nebo dokonce ke smrti.

Léčba alergického astmatu

Léčba atopického astmatu by měla být prováděna pod dohledem lékaře. Samoléčba může zhoršit stav. Tento typ astmatu je léčen stejnými prostředky jako jiné formy astmatu, ale je důležité vzít v úvahu alergickou povahu onemocnění.

Včasný příjem antihistaminik může snížit projevy příznaků a závažnost atopického astmatu. Moderní farmaceutický trh nabízí široký výběr těchto produktů, takže výběr správného léku není tak obtížný. Antihistaminový účinek se dosahuje blokováním receptorů, v důsledku čehož uvolňování histaminu do krve buď zcela chybí, nebo je jeho dávka tak malá, že nezpůsobuje žádnou reakci.

Pokud nastane situace, kdy je nemožné vyhnout se setkání s dráždivou látkou, je nutné užívat antihistaminikum předem, pak je pravděpodobnost akutní reakce významně snížena.

V medicíně existuje technika, při které se do lidského těla zavádí alergenová látka. Dávkování se postupně zvyšuje. To vytváří náchylnost k určitému dráždidlu, čímž se snižuje pravděpodobnost alergických záchvatů.

Nejběžnější metodou boje proti atopickému astmatu je použití inhalačních glukokortikoidů a dlouhodobě působících blokátorů β2-adrenergních receptorů. Jedná se o základní terapii, která pomáhá řídit průběh onemocnění po dlouhou dobu.

Protilátky-antagonisté imunoglobulinu E slouží k eliminaci přecitlivělosti průdušek a prevenci možné exacerbace po dostatečně dlouhou dobu.

Skupina léků zvaných kromony se aktivně používá při léčbě dětského alergického astmatu. U dospělých však léčba těmito léky nepřináší požadovaný výsledek.

Methylxanthiny se používají při exacerbaci atopického astmatu. Působí velmi rychle blokováním adrenergních receptorů. Hlavními látkami této skupiny léčiv jsou adrenalin a perorální glukokortikoidy.

Na pozadí všech léků mají přednost inhalační léky, které pomocí speciálního zařízení pronikají přímo do dýchacích cest osoby trpící atopickým astmatem. V tomto případě nastává okamžitý terapeutický účinek. Inhalace navíc neobsahuje vedlejší účinky, které léky často mají.

Alergické astma lze a mělo by být léčeno, ale léčba by měla být navržena tak, aby zohledňovala individuální charakteristiky průběhu onemocnění. To může provést kvalifikovaný lékař na základě údajů o klinickém obrazu onemocnění a diagnostických nástrojů. Předčasná léčba nebo nesprávně konstruovaná léčba vede k obrovskému riziku rozvoje patologických stavů v těle, v důsledku čehož se atopické astma může změnit v závažnější formu, až k úmrtí nebo invaliditě.

Obecně je prognóza života se správnou léčbou docela příznivá. Mezi hlavní komplikace atopického astmatu patří rozvoj plicního emfyzému, plicní a srdeční selhání.

Doposud neexistují žádná účinná preventivní opatření, která by mohla zcela vyloučit možnost alergického astmatu. Problém je vyřešen pouze v případě, že dojde k onemocnění, které spočívá v eliminaci alergenů a adekvátní léčbě, jejímž hlavním úkolem je stabilizace průběhu onemocnění a snížení možných exacerbací.

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, výživový poradce

Vzdělání: Diplom Ruské státní lékařské univerzity pojmenovaný po NI Pirogov s diplomem z všeobecného lékařství (2004). Stáž na Moskevské státní univerzitě medicíny a zubního lékařství, diplom v endokrinologii (2006).