Hemoragická Gastritida - Příznaky, Dieta, Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-17 02:11

Hemoragická gastritida

Obsah:

• Hemoragická gastritida - co to je?
• Příznaky hemoragické gastritidy
• Akutní hemoragická gastritida
• Dieta hemoragické gastritidy
• Léčba hemoragické gastritidy

Hemoragická gastritida - co to je?

Hemoragická gastritida je druh zánětlivého procesu v žaludeční sliznici. Jeho zvláštností je, že zpočátku nedochází k zánětu, ale k poruchám vaskulární mikrocirkulace v submukózní vrstvě. Mají za následek krvácení a hemoragické (krvavé) promočení sliznice nebo tvorbu krevních sraženin v nejmenších cévách žaludku. Výsledkem popsaných procesů je zánět sliznice s její infiltrací leukocytů na mikroskopické úrovni a tvorba malých povrchových defektů (eroze), které se stanoví vizuálně.

Proto se hemoragická gastritida velmi často nazývá erozivní nebo erozivně-hemoragická. To není vždy správné, protože ne každá hemoragická gastritida může být erozivní. Obě tyto možnosti mohou být nezávislými formami onemocnění.

Příznaky hemoragické gastritidy

Z hlediska klinických projevů nelze hemoragickou gastritidu klasifikovat jako onemocnění se specifickými příznaky. Jeho hlavní rysy jsou typické pro téměř všechny typy gastritidy a žaludečních vředů. Existují však také specifické příznaky, na jejichž základě lze podezření na hemoragickou gastritidu.

Příznaky hemoragické gastritidy jsou uvedeny ve formě tabulky.

• Zvýšená bolest po jídle;
• Syndrom žaludeční dyspepsie: nevolnost, říhání, tíže;
• Známky žaludečního krvácení: zvracení stojatého hnědého nebo krvavého obsahu, závratě, černá stolice;

Inspekční údaje	Bledost kůže; Plaketa na jazyku; Bolest v žaludku při palpaci; Při intenzivním krvácení pokles krevního tlaku, rychlý puls;
Diagnostické údaje	Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) je zlatý standard a jediná spolehlivá diagnostická metoda. Určuje vícenásobnou erozi sliznice na pozadí jejího nasáknutí krví. Eroze mohou krvácet; Zvýšená nebo normální kyselost žaludku; Negativní test na infekci Helicobacter pylori; Anémie v krevním testu;

Akutní hemoragická gastritida



Pokud se hemoragická gastritida objeví poprvé nebo je charakterizována bleskově rychlým průběhem jejího opakování, je považována za akutní. Vyznačuje se poměrně výraznějšími klinickými příznaky zánětlivého procesu. Známky žaludečního krvácení jsou vzácné. Příčiny akutní hemoragické gastritidy jsou následující faktory:

• Nekvalitní potravinářské výrobky. Může se buď zkazit během dlouhodobého skladování, nebo produkty kontaminované toxickými látkami;
• Chemikálie, průmyslové jedy, soli těžkých kovů. Mohou se dostat do dutiny břišní buď při manipulaci, nebo v důsledku úmyslného použití. V tomto případě dochází k chemickému popálení sliznice, které se později změní na hemoragickou nebo erozivní gastritidu;
• Nadměrné množství konzumovaného alkoholu nebo jeho špatná kvalita;
• Systémová onemocnění pojivové tkáně a těžká intoxikace těla na pozadí jakýchkoli onemocnění vedoucích k narušení mikrocirkulačních procesů v žaludku;
• Uzavřené tupé trauma břicha, když dojde ke zhmoždění žaludku, nebo diagnostické studie doprovázené poškozením sliznice.

• Vznik akutní hemoragické gastritidy pod vlivem uvedených faktorů naznačuje, že tento proces má velmi rychlý nástup a není spojen s porušením sekrečních mechanismů. Jeho původ je spojen s dopadem škodlivých faktorů prostředí na tělo. Tato vlastnost vedla k jejímu živému klinickému obrazu a projevům, které jsou několikrát silnější než v chronickém průběhu onemocnění.

Dieta hemoragické gastritidy



Dietní doporučení a výživa pro hemoragickou gastritidu jsou jednou z hlavních metod její prevence a zaujímají při její léčbě důležité pozice. V některých případech onemocnění ani jejich dodržování nechrání před opakovanými exacerbacemi procesu. Je však povinná kontrola pravidel dietní výživy v rámci tabulky č. 1 v akutním stadiu onemocnění a č. 5, když odezní zánětlivý proces. Obsahují:

• Vyloučeno: kořeněná, smažená, uzená jídla, koření, mastná a hrubá jídla, čerstvý chléb a pečivo, citrusové plody, luštěniny, okurky a rajčata;
• Důraz by měl být kladen na lehká tekutá nebo polotekutá jídla (polévka, krémová polévka, bramborová kaše, želé) v teplé formě. Příjem teplého nebo příliš studeného jídla je nepřijatelný;
• Jídla musí být vařená nebo vařená v páře;
• Povolená jídla: otruby nebo bílý zatuchlý chléb (krekry), pohanka, rýže, ovesné vločky, dietní maso (kuřecí, králičí) a bujóny, dušená jídla na jejich základě, omeleta a vejce na měkko, mléčné výrobky (jogurt, kefír, nízkotučné tvaroh), vařená zelenina, ovocné a bobulové kompoty a ovocné nápoje;
• Počet jídel. Organizace jídel zahrnuje pravidelný příjem mírných porcí 5-6krát současně. Přejídání je nepřijatelné.

Podrobnosti o stravě: co se může a nemůže jíst s gastritidou?

Léčba hemoragické gastritidy

Komplex terapeutických opatření pro hemoragickou gastritidu by měl zahrnovat léky působící na všechny souvislosti patogeneze tohoto onemocnění. Měly by to být:

• Antisekreční léky. Snížením sekrece žaludeční šťávy a kyseliny chlorovodíkové se vytvářejí podmínky pro snížení zánětlivých změn. Mezi léky s podobným účinkem patří: omeprazol, kvamatel, nolpaza, ranitidin, dalargin;
• Gastrocytoprotektory - znamená ochranu sliznice před agresivními složkami žaludeční šťávy a faktory prostředí: fosfalugel, almagel, maalox, venter;
• Hemostatické léky. Určeno pro příznaky žaludečního krvácení. Použijte kyselinu aminokapronovou, ethamsylát, vikasol;
• Enzymové přípravky. Jsou předepsány k usnadnění trávicích procesů: pankreatin, mezim, kreon;
• Posilující látky: vitamíny, aloe, aktovegin, plazmol.



Autorka článku: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Vzdělání: Diplom v oboru „Všeobecné lékařství“obdržený na Ruské státní lékařské univerzitě pojmenované po něm N. I. Pirogova (2005). Postgraduální studium v oboru "Gastroenterologie" - vzdělávací a vědecké lékařské centrum.