Ovariální Fibrom - Příčiny, Příznaky, Typy A Léčba Ovariálního Fibromu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Příčiny, příznaky, typy a léčba ovariálního fibromu

Obsah:

• Příčiny fibromu vaječníků
• Typy fibromu
• Diagnóza ovariálního fibromu
• Léčba a prevence fibromu vaječníků

Stanovení ovariálních fibroidů

Ovariální fibrom je nádor pojivové tkáně, který nevykazuje hormonální aktivitu a je benigní povahy. Gynekologové, kteří pozorují benigní nádory vaječníků, diagnostikují fibrom v 10% případů. Doba jejího možného vývoje je od 40 let, ačkoli existují případy onemocnění v mladším věku.

Forma ovariálních fibroidů má formu kulatého nebo oválného útvaru, jehož povrch je rovnoměrný nebo ve formě uzlů. Jeho velikost někdy dosahuje 120 mm. Fibrom s přítomností pseudokavit získává hustě elastickou konzistenci, přítomnost edému je měkká, přítomnost usazenin vápenatých solí činí nádor tvrdým. Přítomnost fibromu nohou mu dodává mobilitu. Tento fibrom roste pomalu, ale změny dystrofického vzhledu v tkáních mohou růst urychlit.

Příčiny fibromu vaječníků

Doposud nebyly stanoveny důvody vzniku ovariálních fibroidů. Předpokládá se, že nádor se tvoří a roste z ovariálního stromatu, nicméně byly zjištěny případy, kdy nádor začíná svou tvorbu z nespecifické vláknité tkáně. Pozorování ukazují, že u žen s nepříznivým premorbidním pozadím, které ovlivňuje patologii endokrinního systému, sníženou imunitu, chronické zánětlivé procesy ve vaječnících a přídavcích, je větší pravděpodobnost vzniku ovariálních fibroidů.

Typy fibromu

Makroskopická struktura umožňuje definovat dvě formy. První je omezený, s tobolkou s jasným výrazem a oddělením myomu od tkáně vaječníků. Druhý je rozptýlený a zcela ovlivňuje ovariální tkáň bez povinné přítomnosti kapsle. Fibrom druhé formy je diagnostikován mnohem častěji, i když histologicky se oba typy příliš neliší. Oba jsou vytvořeny z látky vláknitého typu a buněčných prvků, ale s jiným poměrem množství.

Tkáně novotvaru jsou převážně edematózní a mohou obsahovat cysty. Pomalý růst nádoru se zrychluje s degenerací tkání. U ovariálního fibromu se mohou objevit komplikace ve formě krvácení, torze nohy, hnisání nádoru, nekrózy a degenerace do maligní formy. Fibrom vaječníků je často doprovázen ovariálními cystami a děložními myomy, které mají podobný etiologický vývoj. Malá velikost fibromu zpravidla neovlivňuje funkčnost vaječníku a nenarušuje schopnost otěhotnět a nést dítě.

Diagnóza ovariálního fibromu

Po dlouhou dobu probíhá ovariální fibrom bez příznaků. Jeho detekce je často náhodná a nastává v důsledku detekce jiných nemocí. Konečná diagnóza může být stanovena za přítomnosti příznaku, konzultace s gynekologem, který provede obouruční studii, která vám umožní určit polohu nádoru, strukturu jeho povrchu (rovnoměrně nebo uzlovitě), hustotu, kamenitou konzistenci, pohyblivost a bolestivost.

Předepsány jsou laboratorní testy obecného krevního testu a nádorové markery. Upřesňuje diagnózu ultrazvukem, který určuje formu vzdělávání a další parametry. Může být nutné provést pleurální punkci s následným vyšetřením cytologického materiálu. Za konečné pro diagnózu ovariálního nádoru se považuje studie tkáně získané v důsledku jejího odstranění a ověřené metodou diagnostické laparoskopie.

Léčba a prevence fibromu vaječníků

Konzervativní léčba u žen s diagnostikovaným ovariálním fibromem nemá smysl, protože tento nádor nelze vyřešit. Doporučuje se pouze chirurgická léčba. Velikost nádoru, věk pacienta, přítomnost dalších patologií, stav druhého vaječníku a dělohy určují typ přístupu a úplnost chirurgického zákroku. Odstranění malých myomů se provádí jemnou metodou - laparoskopií. Při jeho použití dochází k exfoliaci fibroidů se zachováním všech funkcí vaječníku.

Odstranění velkých fibroidů, když je ovariální tkáň neustále stlačována, protahována a ve většině případů je transformována do kapsle cysty, zatímco folikuly procházejí úplnou atrofií, se provádí s úplným odstraněním vaječníku. Premenopauzálním ženám se doporučuje odstranit přídavky. V případě současné porážky dvou vaječníků fibromem musí být ponechána část jednoho méně postiženého.

Neexistují žádná zvláštní preventivní opatření k prevenci výskytu ovariálních fibroidů. Předpovědi po operacích jsou téměř vždy příznivé. Pouze 1% z celkového počtu operovaných pacientů pravděpodobně degeneruje ovariální fibroidy na maligní nádor. Včasnou diagnostiku onemocnění usnadňuje každoroční vyšetření gynekologem a ultrazvukové vyšetření.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.