Artritida Kotníku (kotníková Artritida) - Příčiny, Příznaky A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Artritida kotníku

Obsah:

• Co je to artritida kotníku?
• Příznaky artritidy
• Artritida způsobuje
• Léčba artritidy

Co je to artritida kotníku?

Artritida kotníku je zánět hlezenního kloubu, který se vyvíjí na pozadí systémového lupusu, dny, ankylozující spondylitidy, revmatoidní artritidy. Průběh patologického procesu je často doprovázen infekcí, která vstupuje do poškozeného kloubu krví a lymfou.

Podle statistik v 80% případů toto onemocnění postihuje lidi ve stáří (60 let a starší). Lékaři však poznamenávají, že artritida, včetně kotníku, rychle „omladla“. Nyní je často detekován iu dětí.

Název kotníku hovoří sám za sebe; spojuje chodidlo a dolní část nohy. Díky složité struktuře a speciálnímu tvaru kloubu jsou lidské nohy vysoce mobilní. Pokud navíc porovnáme denní zatížení kolenního, kyčelního a kotníkového kloubu, pak je v druhém případě mnohem vyšší, což znamená, že je náchylnější ke zranění nebo jinému poškození.

Příznaky artritidy kotníku

Artritida kotníku má dvě formy: akutní a chronickou:

• Akutní forma je charakterizována rychlým nástupem onemocnění se živými příznaky, což se projevuje rychlým vývojem edému v oblasti kloubů se zvýšením místní teploty. V akutní hnisavé formě se kůže nad postiženým kloubem zčervená. Tělesná teplota je vysoká.
• Chronická artritida kotníku se projevuje jako pocit ztuhlosti kloubu a bolesti. Tyto příznaky jsou zvláště výrazné, když se člověk probudí po nočním spánku, v tuto chvíli není téměř pozorováno zarudnutí a otok.

Projev obecných příznaků onemocnění závisí na formě patologického procesu. Je důležité si uvědomit, že absence adekvátní léčby do dvou let ohrožuje úplné zničení chrupavky kotníkového kloubu. Výsledkem je, že oblast kloubu znatelně zesiluje, zatímco její poloha se stává nepřirozenou, člověk zažívá značné potíže při chůzi a pasivní pohyby kotníku jsou extrémně obtížné nebo zcela nemožné. Atrofie svalů nohou hovoří o vážném zanedbávání nemoci - jedna noha se stává mnohem tenčí než druhá.

Podle příznaků artritidy kotníku lze posoudit základní patologii, která způsobila rozvoj tohoto onemocnění.

Ale protože se jedná o zánětlivý proces, jsou v něm obsaženy následující příznaky:

• bolest v jednom kloubu nebo v obou najednou;
• otoky, které se vyznačují pomalým vyhlazováním fossy vytvořené po jejím stisknutí prstem;
• zarudnutí kůže doprovázené zvýšením místní teploty (oblast kotníku "hoří");
• omezená pohyblivost postiženého kloubu a potíže s pohybem;
• slabost, zhoršení zdraví, tělesná teplota se zvyšuje.

Hlavním příznakem artritidy jsou potíže s chůzí, které nelze ignorovat. Z tohoto důvodu lidé chodí k lékaři na první schůzku.

Počáteční fáze onemocnění se může projevit v akutní formě nebo postupovat postupně.

Nemoc se nijak neprojevuje v nejranějších stádiích, ale následující příznaky naznačují nástup zánětlivého procesu:

• známé boty se stáhnou, což naznačuje přítomnost otoku;
• flexe a extenze kotníku je doprovázena bolestivými pocity.

Věnujme pozornost mladší generaci. Symptomatologie „dětské“artritidy kotníku je stejná jako u „dospělé“. Pro děti je obtížné vysvětlit pocit nepohodlí, mohou popsat svůj stav jednoduše: „bolí mě noha“a odmítají se samy hýbat. Tyto stížnosti nelze ignorovat, musíte si prohlédnout kotník a pokud se objeví sebemenší edém, ukažte dítě lékaři. Poranění kotníku v raném věku může v dospělosti vést k vážným onemocněním.

Příčiny artritidy kotníku

Artritida kotníku je rozdělena do typů. Zvažme každý z nich a pochopme důvody jeho vývoje:

• Revmatoidní artritida. Považuje se za systémové onemocnění lokalizované na kotníku. Při vzniku této nemoci hraje důležitou roli genetická predispozice člověka. Jeho průběh je často doprovázen mírným otokem a bolestivou bolestí v kloubu.
• Periartritida. Tato odrůda je charakterizována zánětem tkání obklopujících povrch kloubu. Degenerativní procesy zřídka postihují kotník, ale toto onemocnění je charakterizováno bolestí a omezením motorické aktivity kloubu.
• Traumatická artritida. Jeho samotný název hovoří o příčině jeho výskytu - jedná se o podvrtnutí nebo prasknutí kloubních vazů, modřiny a další uzavřená poranění. V důsledku poškození vstupuje do kloubní dutiny určité množství krve, které způsobuje aseptický zánět. Při otevřeném traumatu (střelné rány) se téměř vždy vyvíjí septická (hnisavá) artritida.

• Dnavá artritida. Důvodem vzniku onemocnění je porušení metabolismu (metabolismu) způsobené špatnými návyky (zneužívání tabáku, kávy, alkoholu). Tyto přebytky zvyšují hladinu kyseliny močové v lidské krvi, s níž si tělo již nedokáže poradit. Výsledkem je, že jeho soli (uráty) se ukládají ve tkáních a orgánech.
• Reaktivní artritida. Ovlivňuje klouby v důsledku odložených nazofaryngeálních, urogenitálních a střevních infekcí. Je doprovázeno bolestivými pocity v kotníku, mírným otokem a ztuhlostí pohybů.
• Posttraumatická artritida. Příčinou onemocnění je mechanické poškození chrupavky, tobolek, šlach, kloubních vazů. Tento problém často řeší hokejisté a fotbalisté, fanoušci lyží nebo bruslí, milovníci obuvi s vysokými a nestabilními podpatky.

Časté příčiny artritidy kotníku jsou:

• infekční záchvat kloubu patogenními bakteriemi. Existuje specifická forma onemocnění (infekce bledým spirochetem, chlamydií nebo gonokokem) a nespecifická - sekundární reakce na furunkulózu nebo chřipku;
• metabolická porucha (dna) způsobená přítomností parazitické invaze, špatnými návyky. Artritida je v tomto případě považována za sekundární onemocnění;
• selhání imunitního systému (ankylozující spondylitida, systémový lupus erythematodes). Tělo vnímá tkáně kloubu jako cizí a zahájí proti nim přímou agresi;
• mechanické poškození a poranění kloubu.

Artritida kotníku může být způsobena střevními nebo urogenitálními infekcemi (uretritida, akutní prostatitida, enterokolitida, vaginitida). Jsou schopné způsobit reaktivní artritidu několik dní nebo týdnů po nástupu základního onemocnění.

Artritidu kotníku může vyvolat:

• nadváha
• silné podchlazení,
• hormonální narušení
• metabolické poruchy,
• nosit těsné boty nebo chodit na nestabilních vysokých podpatcích
• plochá chodidla,
• dědičná predispozice,
• profesionální aktivity (venkovní sporty, balet),
• špatné návyky
• nízká imunita, alergie.

Na téma: Artróza kotníku

Léčba artritidy kotníku

Poté, co lékař stanoví konečnou diagnózu, která indikuje známky artritidy kotníku, je pacientovi nejprve přidělen maximální odpočinek. Pokud je to možné, odpočinek v posteli. Pokud nelze pozorovat úplný odpočinek, je nutná imobilizace elastickými obvazy. Jako pomůcky by se měly používat berle nebo hole, ortopedické boty nebo vložky.

V závislosti na formě onemocnění může být léčba konzervativní nebo chirurgická.

Konzervativní léčba se omezuje na:

• antibakteriální terapie, jejíž jmenování je oprávněné pouze v boji proti bakteriální formě onemocnění. Používají se antibakteriální léky se širokým spektrem účinku (tetracyklin, chloramfenikol);
• speciální strava, při které by se pacient měl vzdát nočních stínů, protože vyvolávají bolest, a používání konzervovaných potravin a uzenin, protože obsahují velké množství soli;
• protizánětlivé nesteroidní léky, jako je diklofenak, aspirin, voltaren. Snižují otoky, ale na jejich použití by měl dohlížet odborník, protože mají nežádoucí vedlejší účinky. Když onemocnění probíhá, je předepsána hormonální terapie;
• léky proti bolesti. Tyto prostředky jsou pro pacienta nezbytné k úlevě od bolesti v postižené oblasti. Když však bolest přestane, člověk pocítí úlevu a začne zvyšovat zatížení kotníku, které je plné ještě více problémů s kloubem. Proto lékaři kategoricky trvají na používání berlí a jiných pomůcek během léčebného období;
• vitaminová terapie. Ke zlepšení metabolických procesů v těle jako celku a přímo v poškozeném kloubu je předepsána kyselina listová a vitamíny B a C;
• biologicky aktivní doplňky s kolagenem jako hlavní složkou. Obsahuje glukosamin, který působí jako protizánětlivé činidlo, a kolagenový hydrolyzát, součást, která je součástí struktury chrupavkové tkáně kloubu.

Při předčasné léčbě onemocnění se může vyvinout synovitida nebo deformující artróza, a pak již nemusí stačit léková terapie.

Pokud jde o chirurgickou léčbu, lze ji předepsat pouze v případě závažných a pokročilých forem onemocnění, které způsobilo deformaci kotníku. Cílem intervence je zvýšit pohyb kloubu. Hlavní metody se redukují na fúzi nebo protetiku kotníkového kloubu.

Při léčbě artritidy kotníku se aktivně používají fyzioterapeutické metody, jako je ultrazvuk, hydromasáž. S jejich pomocí můžete výrazně snížit bolest a navíc pomáhají obnovit funkci postiženého kloubu.

Na toto téma: Tradiční metody léčby artritidy

Lékaři doporučují fyzikální terapii jako terapeutická a rehabilitační opatření. Tato cvičení pomáhají posilovat svaly obklopující kotník, což uvolňuje namáhání kotníku.

Pokud je obvyklá procházka stále obtížná, může ji nahradit návštěva bazénu. Pohyb ve vodě zmírní namáhání kotníku.

Návštěva sanatoria přispěje k nejrychlejšímu zotavení po artritidě kotníku. Pomocí terapie bahnem, hydromasáže, hlubokého zahřátí a léčebných koupelí se pacientům podaří zbavit se následků nemoci nebo odložit další exacerbaci, pokud mluvíme o chronické formě artritidy kotníku.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd

Vzdělání: diplom v oboru „Všeobecné lékařství“získaný v roce 2009 na Lékařské akademii. IM Sečenov. V roce 2012 dokončil postgraduální studium traumatologie a ortopedie v Městské klinické nemocnici pojmenované po něm Botkin na Klinice traumatologie, ortopedie a chirurgie katastrof.