Kvapavka U Mužů - První Příznaky, Příznaky A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Kvapavka u mužů: příznaky a léčba

Kapavka je nakažlivá pohlavně přenosná nemoc. Původcem infekce je gonokok. Tento mikroorganismus je schopen žít a množit se ve sliznicích lidského urogenitálního systému. Kvapavka je vážný zdravotní stav, který vyžaduje léčbu. Jinak to může vést k rozvoji prostatitidy a mužské neplodnosti.

Obsah:

• Příznaky kapavky u mužů
• Jak je infekce u mužů?
• Jak se kapavka nešíří?
• Diagnóza kapavky u mužů
• Léčba kapavky u mužů
• Komplikace kapavky
• Problém gonokokové rezistence
• Prevence kapavky po nechráněném pohlavním styku

Příznaky kapavky u mužů

Příznaky kapavky na sebe nenechají dlouho čekat. Objevují se během prvních 7 dnů po výskytu infekce. Někdy lze toto období prodloužit na 3 týdny. Nejčastěji je podobná situace pozorována u mužů, kteří po infekci užívali antibiotika pro jiné onemocnění. Léčba spočívá v potlačení příznaků kapavky a oddálení nástupu příznaků zánětu na delší dobu.

Kvapavka u mužů může být akutní nebo chronická. O akutní kapavce se říká, že když onemocnění trvá nejvýše 2 měsíce po infekci. Pokud během tohoto období osoba nebyla léčena, kapavka se stává chronickou.

Příznaky infekce u mužů jsou spojeny se strukturálními rysy jejich genitálií.

Vývoj kapavky bude indikován takovými neobvyklými projevy, jako jsou:

• Vzhled pocitu pálení v močové trubici, svědění penisu. Toto nepohodlí se zhoršuje během močení.
• Když zatlačíte na žalud penisu, vyteče z něj hnis.
• V budoucnu bude hnis vytékat z močové trubice neustále, a to i bez předchozího tlaku.
• Kvapavka se může šířit orgány urogenitálního systému. Když bakterie proniknou do zadní části močové trubice, má člověk příznaky podobné cystitidě. Močení je častější a bolestivější.

Poté, co se nemoc stane chronickou, nepřestane postupovat. V budoucnu bude do patologického procesu zapojena prostata a varlata. To je doprovázeno zvýšeným močením. Během erekce bude člověk pociťovat bolest. Pokud má kapavka průběžný průběh, pak se bolest soustředí nejen do prostaty, ale také do konečníku. Obzvláště silné se stávají během defekace.

Pokud gonokoky ovlivňují varlata, pak jejich tkáně velmi bobtnají. Inguinální lymfatické uzliny se zapálí. Intimita je pro muže bolestivá. Hlen s krví se objeví z močové trubice.

Šíření infekce ovlivňuje celé tělo jako celek. Zdravotní stav pacienta se zhoršuje, objevují se zimnice, stoupá tělesná teplota, bolesti hlavy.

Kvapavka má někdy latentní průběh. Dlouho se nebude cítit. Současně muž nechodí k lékaři a nedostává léčbu. Příznaky onemocnění se objeví, až když se začnou vyvíjet komplikace. Vyrovnat se s takovou infekcí bude obtížné.

Jak je infekce u mužů?

Můžete se nakazit kapavou od jiné osoby, protože to je ten, kdo je zdrojem šíření infekce. Nemoc je sexuálně přenosná. Během intimity gonokoky vstupují do sliznic pohlavních orgánů, pronikají do jejich buněk a způsobují zánět.

Inkubační doba trvá asi dva týdny. I když se první příznaky mohou projevit do 2 dnů po infekci, tedy po pohlavním styku. Muž zažívá nepohodlí v oblasti močové trubice, pronásleduje ho svědění. Hnis začíná vycházet z otvoru močové trubice.

Ačkoli jsou metody přenosu a léčby kapavky lékaři dobře známy, tento stav je velmi znepokojuje. Faktem je, že v roce 2011 se ve Velké Británii mezi jinými pohlavně přenosnými infekcemi dostala do popředí kapavka. Navíc počet lidí s nevyléčitelnou formou onemocnění byl 20 000. To znamená, že u gonokoků se vyvinula rezistence na antibiotika, která pro ně byla dříve destruktivní. Tento stav je mimořádně alarmující. Orgány země se proto rozhodly vyvinout a zavést program, který bude zaměřen na boj proti kapavce.

Statistiky ukazují, že přibližně 30% infikovaných mužů jsou homosexuálové. Současně je závažným problémem rezistence gonokoků na antibiotickou léčbu. Týká se to nejen Velké Británie, ale celého světa jako celku.

Jak se kapavka nešíří?

Existuje mnoho mýtů o kapavce, které vynalezli nevěrní manželé, kteří infikovali své manželky:

• Infekce se stala při použití žínku při návštěvě vany nebo sauny. Infekce se tedy nepřenáší. K infekci dochází sexuálním kontaktem. Na povaze pohlavního styku nezáleží.
• Infekce nastala při návštěvě veřejné toalety. Tato cesta přenosu není v praxi implementována. Existuje několik vědeckých popisů přenosu nemoci v domácnosti, ale jejich spolehlivost je sporná. Je nemožné se nakazit na veřejné toaletě. Kromě pohlavního přenosu kapavky existuje pravděpodobnost infekce dítěte při průchodu porodními cestami nemocné matky.
• Infekce nastala po kousnutí toulavého psa. Nemoc se tedy nepřenáší. Psi mohou být infikováni kapavou, ale mají speciální mikrob, který může parazitovat pouze v těle zvířete.
• Infekce se vyskytla při darování krve v nemocnici. To je nemožné. Všechny manipulace s krví v nemocnici se provádějí v souladu s přísnými pravidly pro dezinfekci. Gonokoky navíc nepřežijí dobře při teplotách, které se liší od teplot v lidském těle. Umírají, když klesne na +18 ° C a když stoupne na +55 ° C.
• Infekce se stala při pití nápojů z hrnku někoho jiného. Kapavka se ve skutečnosti nepřenáší pokrmy.
• Infekce proběhla v metru. Gonokoky jsou schopné udržovat svoji existenci pouze ve vlhkém prostředí. Tímto způsobem se nemůžete nakazit.
• Infekce pocházela z mužova bývalého sexuálního partnera, kterého měl před jeho současným vztahem. Toto je jediná výmluva, která může vysvětlit infekci, ale pouze pokud k poslednímu pohlavnímu styku došlo nedávno. První příznaky onemocnění se objevují po 7-14 dnech, nelze je ignorovat. Chronický zánět může trvat déle než 2 měsíce, ale s některými provokujícími faktory, například při nedodržování pravidel osobní hygieny, se zhoršuje. Muž má hnisavý výtok z genitálií, bolesti a nepohodlí během močení.

Diagnóza kapavky u mužů

Pro stanovení diagnózy lékař sbírá hlen z močové trubice. V budoucnu bude odeslána na bakteriologické vyšetření. Tajemství lze také převzít z konečníku.

Imunofluorescenční metoda umožňuje detekci onemocnění krví. Obsahuje protilátky, které tělo produkuje v boji proti gonokokům.

Neméně běžná je metoda imunologické senzibilizace. Mužovi se pod dermis injekčně podá lék, který obsahuje gonokokový alergen. Pokud je pacient nakažen, vyvine se během několika hodin reakce přecitlivělosti. Projevuje se lokálním zarudnutím kůže. Pokud je průměr skvrny 10 mm nebo méně, je reakce považována za slabě pozitivní. V tomto případě bude vyžadováno další vyšetření. Když velikost papule dosáhne 11-20 mm, hovoří o pozitivním výsledku. Pokud plocha zarudnutí přesáhne 20 mm, pak je reakce považována za spolehlivě pozitivní.

Léčba kapavky u mužů

Léčba kapavky se snižuje na zničení patogenu. K tomu se používají antibakteriální léky. Lze použít tetracykliny, cefalosporiny nebo peniciliny. Užívání těchto léků vám umožňuje zničit patogenní flóru v těle.

Někdy není možné nemoc zvládnout ambulantně. Existuje několik indikací pro hospitalizaci, včetně:

• Kapavka má komplikovaný průběh. U pacienta se vyvine epididymitida, prostatitida nebo zánět spojivek.
• Gonokoky se šíří po celém těle a vyvolávají sepsi.
• Po terapii se nemoc opakuje.
• Pacient se neřídí doporučeními lékaře a terapii odmítá.

Během terapie je pohlavní styk zakázán. Neměli byste sportovat ani tvrdě pracovat. Jízda na kole je kontraindikována, hypotermie by neměla být povolena. Je dobré, když se člověk může vzdát špatných návyků.

Kromě užívání antibiotik jsou pacientovi předepsány léky na zvýšení imunity, vitamíny, NSAID, hepatoprotektory. To vše zvýší obranyschopnost těla a podpoří jeho vnitřní systémy v boji proti infekci.

U pacientů s generalizovanou kapavou jsou předepsána dvě nebo tři antibiotika. Dávka je stanovena lékařem.

Kapavka je nakažlivá nemoc. I po jediné intimitě s infikovaným partnerem je pravděpodobnost jeho vývoje rovna 70%. Pokud se tedy u člověka objeví příznaky infekce a nedávno došlo k nechráněnému pohlavnímu styku, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Čím dříve je léčba zahájena, tím vyšší je pravděpodobnost, že bude možné zvládnout onemocnění v co nejkratším čase a bez následků pro tělo. Oba sexuální partneři by měli být léčeni.

Komplikace kapavky

Komplikace kapavky se nejčastěji vyskytují u pacientů s chronickou formou onemocnění, protože dlouhodobě nedostávají terapii. Gonokoky se šíří nejen do orgánů urogenitálního systému, ale do celého těla. To vede k masivnímu zánětu.

Sekundární infekce jsou komplikací kapavky a zhoršují průběh základního onemocnění. U mužů jsou často diagnostikovány chlamydie, ureaplasmóza, kandidóza atd. Tyto infekce mají své vlastní projevy, což komplikuje diagnostiku kapavky.

Nejčastějšími komplikacemi kapavky u mužů jsou prostatitida a orchiepididymitida. V druhém případě dojde k zánětu varlat a jeho nadvarlete.

S hnisavou epididymitidou stoupá tělesná teplota člověka, šourek zčervená a bobtná. Bolesti třísel se zhoršují pohybem. Spermie se přestává produkovat v normálních objemech. Pokud se u člověka objeví bilaterální léze, stane se neplodným.

Prostatitida je impozantní komplikace. Neprojevuje se živými příznaky, ale špatně reaguje na probíhající terapii. Zároveň prostatitida zaujímá vedoucí postavení mezi příčinami, které vedou k mužské neplodnosti. Kromě toho má zánět chronické prostaty negativní dopad na stav močové trubice, jejíž lumen je významně zúžen.

Gonoreální konjunktivitida není příliš častá. Tento typ onemocnění však může způsobit nekrózu oční tkáně a vést k úplné slepotě.

Šíření gonokoků v těle vede k zánětu orgánu, ve kterém se usazují. Obzvláště nebezpečné je poškození mozku s rozvojem meningitidy a srdce s rozvojem myokarditidy. Pokud trpí játra, bude mu diagnostikována hepatitida. Někdy gonokoky ovlivňují kůži.

Aby se vyrovnal s komplikacemi onemocnění, pacientovi jsou předepsána antibiotika. Může být nutné užívat několik léků z různých skupin najednou. Čím dříve je nemoc zjištěna, tím lepší je prognóza.

Problém gonokokové rezistence

V roce 2012 zazněla Světová zdravotnická organizace poplach, že gonokoky začaly vykazovat zvýšenou odolnost vůči antibiotikům, které se dříve úspěšně používaly k jejich eliminaci. To přimělo vědce hledat nové léčebné režimy.

Gonokoky se naučily přežít, když byly léčeny mnoha antimikrobiálními látkami. Dosud se u nich však nerozvinula rezistence na cefalosporiny. Ačkoli existují zprávy z různých zemí (Japonsko, Evropa, Austrálie), že gonokoky ne vždy reagují ani na léčbu cefalosporiny.

V 80% případů gonokoky tolerují léčbu tetracykliny a zůstávají aktivní. Uvedla to Sally Davis, která je hlavní zdravotní expertkou ve Velké Británii.

V Americe navrhují léčbu kapavky podle 2 nových schémat. Při této příležitosti byly provedeny studie, kterých se zúčastnilo více než 400 lidí ve věku 16 až 60 let. Všichni měli komplikovanou infekci. Subjekty byly rozděleny do 2 skupin, kterým byla podána různá léčba. Nejčastějšími vedlejšími účinky léčby byly nevolnost, řídká stolice a bolesti břicha. Výsledky studie byly prezentovány na 20. konferenci Mezinárodní společnosti pro výzkum STD, která se konala ve Vídni.

Vypadají takto:

• Použití azithromycinu (orální podání) v kombinaci s injekcemi gentamicinu umožnilo dosáhnout zotavení ve 100% případů. Azithromycin mohou být zastoupeny léky, jako jsou Sumamed, Ecomed, Azicid, Azitrox, Hemomycin, Za-faktor.
• Perorální podání azithromycinu v kombinaci s hemifloxacinem umožnilo dosáhnout pozitivního výsledku u 99,5% pacientů.
• Obě schémata umožnila zbavit se gonokokových lézí orofaryngu a střev. Zotavení přišlo ve 100% případů.

Proto Americké centrum pro kontrolu a prevenci STD navrhuje léčbu pacientů s kapavkou perorálním azithromycinem nebo doxycyklinem v kombinaci s injekcemi ceftriaxonu. Tato schémata jsou implementována v případě, že se u pacientů vyvine alergie na cefalosporiny nebo gonokoky nereagují na léčbu antibiotiky této skupiny.

Prevence kapavky po nechráněném pohlavním styku

Preventivní opatření zahrnují dodržování hygienických pravidel. K péči o pohlavní orgány je nutné používat pouze osobní příslušenství, po použití toalety byste si měli umýt ruce.

Abyste zabránili infekci, musíte při pohlavním styku používat kondomy. Pokud dojde k nechráněnému kontaktu, musí muž okamžitě po intimitě vyprázdnit močový měchýř. Poté by měl propláchnout močovou trubici Miramistinem nebo slabým roztokem manganistanu draselného. Miramistin snižuje pravděpodobnost vzniku kapavky 10krát. Totéž platí pro trichomoniázu, syfilis a další genitální infekce.

Pokud si člověk všimne známek kapavky na sobě, neměl by váhat navštívit lékaře. Lidové léky na zvládnutí této nemoci nepomohou.

Autor článku: Lebedev Andrey Sergeevich | Urolog

Vzdělání: Diplom v oboru "Andrologie" získaný po ukončení pobytu na Ústavu endoskopické urologie Ruské lékařské akademie postgraduálního vzdělávání v urologickém centru Ústřední klinické nemocnice č. 1 JSC Russian Railways (2007). Postgraduální studium zde bylo dokončeno do roku 2010.