Intersticiální Děložní Myomy - Příznaky, Příčiny A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Intersticiální děložní myom

Obsah:

• Příznaky intersticiálních děložních myomů
• Příčiny intersticiálních myomů dělohy
• Léčba intersticiálních myomů dělohy

Intersticiální děložní myom je benigní formace, která se vyvíjí v tloušťce svalové vrstvy orgánu. Nejčastěji nádor neopouští myometrium, ale v některých případech může vyklenout ven nebo do dělohy. Slovo „intramurální“je synonymem pro název intersticiálního myomu.

Podle statistik je to intersticiální myom, který je nejběžnějším typem gynekologických nádorů a představuje až 95% všech novotvarů v oblasti ženských pohlavních orgánů. Toto onemocnění postihuje hlavně ženy v reprodukčním věku, i když se myomy mohou vyvinout během postmenopauzálního období.

Příznaky intersticiálních děložních myomů

Skutečnost, že v děloze je myomatózní uzel, lze uhodnout na základě následujících znaků:

• V dolní části břicha jsou bolesti. Objevují se kvůli tomu, že formace stlačuje krevní cévy a nervová zakončení. Povaha bolesti se liší, obvykle jsou křeče, ale někdy mohou být bolestivé a mírné;
• Děložní krvácení mezi obdobími - metroragie. Navíc se mění samotná podstata menstruace, jsou hojné a prodloužené;
• Anémie, která je způsobena ztrátou krve v procesu opakovaného intermenstruačního krvácení. Pokles hladiny hemoglobinu má za následek obecné příznaky malátnosti: snížený výkon, zvýšená únava, letargie, bledost kůže a apatie;
• Poruchy v činnosti močového měchýře a střev, které se projevují častým nutkáním na močení nebo naopak zadržováním moči a zácpou. Je to způsobeno velkou velikostí myomu a jeho tlakem na blízké orgány. Výsledkem je častá pyelonefritida, cystitida a vývoj hemoroidů.

Příčiny intersticiálních myomů dělohy

Hlavním faktorem, který ovlivňuje tvorbu myomů, je hormonální nerovnováha.

Nerovnováhu lze zase vyvolat z následujících důvodů:

• Opakované umělé ukončení těhotenství;
• Nemoci infekční a neinfekční povahy doprovázené zánětlivým procesem v pánevních orgánech;
• Častý stres, zvýšený neuropsychologický stres;
• Onemocnění endokrinního systému;
• Vrozený sexuální infantilismus;
• Obezita a diabetes mellitus;
• Nepravidelný sexuální život;
• Genetická predispozice;
• Chronická onemocnění urogenitálního systému;
• Nevyvážená strava a špatné návyky.

Léčba intersticiálních myomů dělohy

Lékař rozhodne, jak budou fibroidy léčeny. Taktika bude záviset na velikosti formace, na jejím umístění, na počtu uzlů, věku ženy, přítomnosti doprovodných onemocnění atd.

Lékaři nejčastěji používají konzervativní i chirurgické účinky na nádor. Účelem užívání léků je zajistit, aby žena snížila závažnost klinických projevů a případně se samotný novotvar zmenšil nebo úplně zmizel.

Jako léky je možné použít:

• Androgeny;
• Gestageny;
• Agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin;
• Antiandrogeny.

Pokud je žena v plodném věku a ještě nevstoupila do období menopauzy, nejběžnějším lékem pro léčbu myomů je Norkolut, který pomáhá snižovat děložní krvácení, včetně mezimenstruačního krvácení. Ženám, které vstoupily do období menopauzy, se předepisuje hlavně Buserelin, který přispívá ke zrychlenému nástupu menopauzy a ke snížení funkčnosti vaječníků.

Na toto téma: Seznam léčiv používaných pro děložní myomy

Chirurgický zákrok

Pokud lékař zjistí, že hormonální terapie nepřináší požadovaný účinek, pošle pacienta na operaci. V tomto případě může užívání léků pokračovat jako předoperační příprava.

Indikace pro chirurgický zákrok jsou:

• Velikosti nádoru delší než 14 týdnů těhotenství;
• Umístění fibroidů v submukózní vrstvě;
• Zrychlený růst nádoru, jeho nekróza;
• Vliv intersticiálních fibroidů na blízké orgány a narušení jejich fungování;
• Nádor, který narušuje početí.

Jedním z nejméně traumatizujících invazivních způsobů léčby fibroidů je embolizace děložní tepny. Tato metoda se omezuje na skutečnost, že se do femorální tepny zavede katétr a zavede se do děložní tepny. Operace se provádí pod rentgenovou kontrolou. Tímto katétrem se vstřikuje speciální kontrastní látka obsahující polyvinylalkohol. Jeho malá zrna blokují průtok krve uzlem, což vede ke smrti fibroidních buněk. Zpravidla uzel během několika týdnů zcela odumře a je nahrazen pojivovou tkání. Tento vysoce účinný postup, po kterém v 98% případů není nutná žádná další léčba.

Pokud jde o traumatičtější typy chirurgických zákroků, pak je možné při detekci nádoru provést myomektomii, při které je odstraněn pouze myom. Kromě toho lze provést hysterektomii, když jsou odstraněny jak myomy, tak děloha. Lékaři dělají vše pro to, aby se vyhnuli odebrání dělohy ženě v reprodukčním věku, protože jí to v budoucnu umožní mít dítě. Pokud však nádor prošel malignitou (malignitou), je účelnější ji odstranit společně s dělohou a někdy is přídavky.

Na téma: Potřebujete operaci? / Léčba bez chirurgického zákroku - 3 moderní metody

Kromě konzervativní a chirurgické léčby myomů musí žena dodržovat určitý dietní režim. Díky speciální stravě lze tělu pomoci v boji proti nemocem a při zotavení z operace.

Čím dříve žena požádá o pomoc, tím efektivnější bude léčba a pravděpodobně bude možné obejít se bez operace. K tomu je však nutné pravidelně podstupovat gynekologická vyšetření a v případě zjištění podezřelých příznaků okamžitě jít na ultrazvukové vyšetření.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reprodukční lékař

Vzdělání: Diplom v oboru porodnictví a gynekologie obdržel na Ruské státní lékařské univerzitě Federální agentury pro zdravotní péči a sociální rozvoj (2010). V roce 2013 absolvoval postgraduální studium na N. N. N. I. Pirogova.