Odstranění Kolenního Menisku - Zranění, Rehabilitace A Komplikace

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Odstranění kolenního menisku

Související články:

• 

• 

• 

• 

Funkce menisku kolenního kloubu tlumí nárazy a stabilizuje se, navíc pomáhá snižovat tření kontaktních kostí dolních končetin. Kolenní kloub má dva menisky - vnitřní a vnější nebo střední a boční.

Poranění kolenního menisku

Poranění menisku nemusí vždy vést k jeho odstranění. Modřiny, drobné slzy a poranění se obvykle hojí konzervativně a často s úplným uzdravením. Závažnější patologie, jako je prasknutí menisku různé závažnosti, doprovázené syndromem silné bolesti, blokádou kloubu nebo dokonce oddělením části menisku, vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.

Slza menisku může být několika typů: úplná nebo neúplná, podélná nebo příčná, ve formě skvrn nebo zcela fragmentovaná. Takové poškození často končí odstraněním menisku.

Odstranění kolenního menisku

Meniskektomie nebo odstranění menisku se provádí, když je prasklá více než polovina menisku, protože taková zranění se nehojí sama a jsou doprovázena syndromem silné bolesti s rozvojem otoku a ostře omezují pohyb kloubu kvůli jeho blokádě.

Moderní medicína má schopnost provádět takové operace pomocí artroskopických zařízení, což snižuje další trauma končetiny a významně zkracuje pooperační a rehabilitační období. Takové metody také snižují riziko komplikací po operaci.

Artroskopické odstranění menisku je šetrnější než meniskektomie. Mnoho odborníků to proto dává přednost. To je také způsobeno technickými vymoženostmi, například při operaci artroskopem může lékař vidět kloub zevnitř pomocí žárovky a videokamery připojené k jedné ze tří trubic. Pomocí druhé trubice se do kloubu podle potřeby dodává sterilní tekutina a třetí je určena pro zavedení speciálního nástroje.

K provedení této operace stačí provést tři půlcentimetrové řezy, které jsou nutné pro zavedení artroskopu, což je výhodné i z kosmetického hlediska, protože nezůstává žádné viditelné poškození. Odstranění menisku se nijak neliší, jako by to bylo prováděno s otevřenou meniskektomií, technika operace zůstává stejná. Trvá to asi dvě hodiny. Po odčerpání tekutiny z kloubní dutiny se artroskop odstraní, řezy se zašijí a uzavřou sterilním obvazem.

Rehabilitace po odstranění kolenního menisku

Po takovém chirurgickém zákroku je rehabilitační období povinné. Jeho trvání závisí na stupni a povaze poškození a je nastaveno individuálně pro každého pacienta. Ve většině případů je po dni povoleno vstát a pohybovat se s minimálním tlakem na bolavou nohu.

Při odstraňování menisku se doporučuje, pokud je to možné, vyvarovat se vodorovného zatížení poškozené končetiny po dobu asi jednoho týdne. Funkční podporu během tohoto období zajišťují berle, které pacientovi umožňují nezávislý pohyb a dodržování pokynů lékaře.

Fyzioterapeutická cvičení přispívají k rychlejšímu zotavení funkcí kolenního kloubu. Aby se zabránilo zahájení zánětu v dutině a aby se zmírnila bolest, obvykle se předepisují protizánětlivé a analgetické léky. Topicky aplikované prostředky, které zlepšují zásobování krví a odstraňují otoky.

V průměru rehabilitační období trvá dva až tři týdny, což je mnohem kratší doba než u otevřené operace. Artroskopické operace umožňují nejen zkrátit pooperační období, ale také prakticky za den zahájit vývoj kloubu s malým zatížením. To vše přispívá k rychlému návratu pracovní kapacity pacienta a snižuje materiálové náklady na léčbu.

Moderní medicína má schopnost provádět rehabilitační období v co nejkratším čase s úplným obnovením funkcí kolenního kloubu.

Komplikace odstranění menisku

Stejně jako jakýkoli chirurgický zákrok má odstranění menisku také riziko komplikací, které se mohou objevit během operace (intolerance k anestezii) a po ní. Možná vývoj infekčního procesu v kloubu v důsledku infekce nebo tvorba nervových zakončení v blízkosti kolenního kloubu. Velmi zřídka dochází k poškození krevních cév nebo tvorbě krevních sraženin v kolenním kloubu.

Tělesná výchova nebo jen fyzická cvičení, která trénují vazivový aparát, podporují jeho plasticitu a pružnost, jsou vynikající prevencí poranění kolena.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.