Burkittův Lymfom U Dětí - Stadia Lymfomů

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Burkittův lymfom u dětí

Burkittův lymfom je zhoubný nádor, patří k typu nehodgkinských lymfomů, je velmi nebezpečný. Vyvíjí se z B-lymfocytů, šíří se za hranice lymfatického systému a do patologického procesu zahrnuje kostní dřeň, krev a mozkomíšní mok atd. Jeho vývoj je možný díky viru Epstein-Barr. Bez řádné a včasné léčby se Burkittův lymfom vyvíjí rychle a je smrtelný.

Burkittův lymfom postihuje tělo v jakémkoli věku, ale nejčastěji se projevuje v dětství, u mladých lidí, zejména chlapců a mužů, je náchylné k této nemoci. Jsou známy případy jejího vývoje u pacientů s AIDS. Na rozdíl od jiných typů tohoto onemocnění se Burkittův lymfom vyskytuje v oblastech střední Afriky, někdy v USA, v Rusku mnohem méně často.

Příčincem onemocnění, virem Epstein-Barrové, je původce infekční mononukleózy. Nemoc nelze přenášet z člověka na člověka, ale přesto se v malém množství přenáší slinami. Lymfom se vyvíjí u těch, kteří původně měli mononukleózu a jsou nositeli viru Epstein-Barr. Příčiny lymfomu zůstávají neznámé.

Mezi možné faktory patří vystavení ionizujícímu záření, karcinogenním látkám a narušení běžných podmínek prostředí. Buňky lymfomu, hromadící se v několika počtech v lymfatických uzlinách a orgánech peritoneálního prostoru, způsobují jejich nárůst. Jsou schopni proniknout do tenkého střeva, vytvořit střevní obstrukci a vyvolat krvácení. Může způsobit otok čelisti a krku.

Burkittův lymfom postihuje ledviny, vaječníky, lymfatické uzliny v retroperitoneální oblasti, čelist, nadledviny, gastrointestinální trakt a pankreas. U Burkittova lymfomu jsou v nádoru přítomny nezralé lymfoidní buňky. Pod mikroskopem je v lymfoblastech (lymfoidních buňkách) vidět, jak je chromatin distribuován v jádru ve formě malých zrn. U Burkittova lymfomu jsou zničeny měkké tkáně, kosti, deformovány nos a čelisti, pacienti ztrácejí zuby, mají potíže s dýcháním a polykáním. Důsledky onemocnění jsou obecný toxický syndrom, horečka, zlomeniny kostí kyčlí a pánve, paréza, ochrnutí. Existuje takzvaná břišní forma, která se vyskytuje u lézí pankreatu, jater, střev, vaječníků, ledvin a přítomnosti infiltrátů obsahujících nádorové lymfoidní buňky.

Zároveň se objevují bolesti břicha, frustrace, žloutenka a mnoho dalšího. Virus Epstein-Barr vyvolává vývoj nazofarynzálního karcinomu - maligního nádoru umístěného na boční straně nosní dutiny nebo v oblasti středního nosního průchodu. Rychle roste do nosohltanu a šíří metastázy do submandibulárních lymfatických uzlin, čímž narušuje nazální dýchání. Nádor je podobný polypu, jeho vývoj je doprovázen mukopurulózním výtokem z nosu, smíchaným s krví.

Současně je narušen sluch, tinnitus, bolesti v časové oblasti. Virus v kombinaci s poruchami imunitního systému způsobuje vývoj leukoplakie sliznic jazyka, ústní dutiny. Pocit pálení, otupělost, chuťové vjemy jsou narušeny.

Fáze Burkittova lymfomu

Prevalence onemocnění je klasifikována podle fází:

• Fáze I - proces lymfomu ovlivňuje jednu oblast lymfatických uzlin;
• Fáze II - jsou ovlivněny dvě nebo více oblastí lymfatických uzlin na jedné straně bránice;
• Fáze III - proces lymfomu ovlivňuje lymfatické uzliny na obou stranách bránice;
• Fáze IV - účast na nádorovém procesu nejen lymfatických uzlin, ale také vnitřních orgánů;

Fáze I a II jsou místní nebo omezené, fáze III a IV jsou běžné.

Používejte klasifikace písmen A a B. Pokud jsou přítomny příznaky jako horečka, noční pocení a úbytek hmotnosti, pak je fáze označena písmenem B, pokud nejsou žádné příznaky, písmenem A.

Léčba Burkittova lymfomu

Při léčbě takové onkologie se používá chemoterapie cyklofosfamidem. V závislosti na typu Burkittova lymfomu je předepsán speciální léčebný režim.

Cyklofosfamid se podává intravenózně. Terapeutický účinek je vyvolán zavedením intravenózního embihinu, krátkodobá úleva od stavu je pozorována při užívání vinkristinu, sarkolýzu, methotrexátu. Komplex terapeutických opatření je doplněn použitím imunomodulátorů, antivirotik.

Naneštěstí je 4. stupeň lymfomu velmi častý a kvůli pokročilému onemocnění je pravděpodobnost uzdravení snížena. Díky dnešním pokrokům v medicíně je léčba tohoto onemocnění docela úspěšná a umožňuje dosáhnout 5leté remise. Náležitá péče o zdraví dospělých a dětí, zdravý životní styl, plánování preventivních lékařských prohlídek jsou klíčem ke šťastnému životu bez nemocí.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.