Paréza Hrtanu A Hlasivek

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Paréza hrtanu a hlasivek

Paréza hrtanu a hlasivek se říká, když motorická aktivita hrtanových svalů klesá. To zase vede ke zhoršení hlasu a dýchání. Toto onemocnění úzce souvisí se závažnými patologickými poruchami svalů hrtanu. Projevy parézy hrtanu a hlasivek: slabost, chrapot nebo ztráta hlasu, potíže s dýcháním a dušení.

Paréza hrtanu je diagnostikována pomocí počítačové tomografie, rentgenografie a laryngoskopie. Pacientovi je vždy podána potřebná bakteriologická kultura pro mikroflóru, provede se elektromyografie a vyšetří se hrudní dutina, mozek a štítná žláza. Laryngeální paréza je diagnostikována u mužů a žen různého věku.

Protože existuje mnoho důvodů, proč se toto nebezpečné onemocnění vyskytuje, je do studia kauzálních faktorů, diagnostiky a léčby zapojeno několik klinických oborů. Pacient s parézou hrtanu je obvykle odeslán k vyšetření nejen k otolaryngologovi, ale také k neurologovi, neurochirurgovi, endokrinologovi, kardiologovi, pulmonologovi, hrudnímu chirurgovi, psychologovi a psychiatrovi.

Ve své podstatě se taková paréza hrtanu dělí na myopatickou, neuropatickou, periferní, funkční, bulbární a kortikální. Myopatické se objevují v hrtanových svalech, neuropatické vznikají z poškození nervů.

Periferní paréza hrtanu se vyvíjí s významnými dysfunkcemi vagového nervu. O bulbární paréze se říká, že když je jádro tohoto nervu v mozku významně poškozeno. Kortikální paréza hrtanu je pozorována, když jsou poškozeny oblasti v mozkové kůře. Paréza hrtanu a hlasivek typického funkčního typu je charakterizována obecným poškozením všech funkcí mozkové kůry.

Ze své podstaty se různé parézy hrtanu dělí na jednostranné a dvoustranné. Pouze bilaterální uspořádání zaznamenali odborníci na funkční a kortikální typy parézy.

Co způsobuje parézu hrtanových svalů?

Laryngeální paréza nemůže nastat sama o sobě, což je důsledkem mnoha dalších onemocnění. Například paréza hrtanových svalů se může objevit u různých zánětlivých onemocnění (laryngotracheitida). Tato porucha je často pozorována u různých druhů akutních respiračních virových infekcí, chřipky, tuberkulózy, tyfu, syfilisu a také u nebezpečného botulismu a poliomyelitidy.

U pacienta s myasthenia gravis a polymyositis je obvykle vždy riziko vzniku parézy hrtanových svalů a hlasivek. Traumatické poranění mozku, nádory a kardiovaskulární poruchy mohou být také hlavním příčinným faktorem parézy hrtanu. Zvýšená hlasová zátěž v souvislosti s profesionálními činnostmi (učitel, herec, zpěvák, vojenský velitel) ve většině případů vyvolává rozvoj takového nebezpečného onemocnění.

Vdechování studeného a špinavého vzduchu může také vést k nebezpečnému onemocnění hrtanu a hlasivek. Funkční typ parézy hrtanových svalů se může objevit také v důsledku různých stresových situací a vážných emočních zážitků. Psychopatie a hysterie se často stávají důležitými příčinami těchto stavů.

Laryngeální paréza se projevuje porušením hlasu a dýchání: zvučnost hlasivek klesá, někdy hlas úplně zmizí; řeč ztichne a promění se v šepot; objevuje se chrapot a chrapot hlasu; pacient je unavený hlasovým stresem; vzduch vstupuje do plic s obtížemi, dochází k udušení.

Jak zacházet s parézou hrtanu a hlasivek?

Léčba parézy hrtanu jejím hlavním úkolem je účinně eliminovat doprovodné onemocnění, které bylo původcem tohoto onemocnění. Moderní terapie zahrnuje specifickou medikamentózní léčbu různými farmaceutickými přípravky a povinné provádění chirurgických zákroků v oblasti postižené parézou.

Při léčbě léky, potřebnými antibiotiky nebo vhodnými antivirotiky se používají vitamíny skupiny B. Kromě toho je každý pacient léčen neuroprotektory, biogenními stimulanty, proserinem, aloe v případě myopatické laryngeální parézy. Funkční typ parézy hrtanových svalů je léčen psychotropními léky, jako jsou antidepresiva, trankvilizéry a další možné prostředky.

V případě jakéhokoli traumatického poranění mozku nebo s významnými cévními mozkovými příhodami se k posílení kardiovaskulárního systému obvykle používají nootropika a nezbytné léky.

Všechny druhy chirurgických metod zaměřených na léčbu parézy hrtanových svalů často zahrnují nevyhnutelné operace hlasivek. Pokud dojde k udušení, provede se urgentní tracheotomie. Z fyzioterapeutických metod pro léčbu parézy hrtanu a hlasivek se používá elektrická stimulace, elektroforéza, magnetoterapie a terapeutická masáž.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.