Ateroskleróza - Příčiny, Příznaky A Léčba Vaskulární Aterosklerózy

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Příčiny, příznaky, diagnostika a léčba aterosklerózy

Obsah:

• Co je ateroskleróza?

• Příznaky aterosklerózy

  • Příznaky vaskulárních lézí srdce
  • Příznaky vaskulárních lézí horních a dolních končetin
  • Příznaky cerebrovaskulárních onemocnění
• Příčiny aterosklerózy
• Druhy aterosklerózy
• Cholesterol a ateroskleróza
• Ateroskleróza a diabetes mellitus
• Proč je ateroskleróza nebezpečná? Fáze vývoje

• Diagnóza aterosklerózy

  • Užívání anamnézy
  • Počáteční kontrola
  • Laboratorní a instrumentální metody

• Léčba aterosklerózy

  • Léky pro léčbu aterosklerózy
  • Nejlepší bylinné léky
  • Užitečné doplňky pro aterosklerózu
  • Chirurgická operace
  • Nejlepší strava
  • TOP 8 nejužitečnějších produktů pro aterosklerózu
• Prevence aterosklerózy

Co je ateroskleróza?

Ateroskleróza je chronické onemocnění cév, při kterém se na jejich vnitřní stěnu ukládá „špatný“cholesterol a další LDL cholesterol ve formě plaků a plaků a samotné stěny se stávají hustšími a ztrácejí pružnost. Cévy postupně ztvrdnou v důsledku usazování tuků a vápna na stěnách, ztrácejí svoji pružnost a v důsledku toho se zužují, což snižuje přístup krve k orgánům. Nakonec se loď může úplně zavřít. A když je to doprovázeno porušením srážení krve, pak existuje tendence k trombóze a dochází k ischemickému poškození orgánů.

Ateroskleróza je považována za jednu z nejnebezpečnějších nemocí, která vede k úmrtí. Ateroskleróza je rozpoznána, nejčastěji když se již objevují problémy s přívodem krve do srdce, končetin a mozku, to znamená, že choroba je diagnostikována v posledních fázích. Ateroskleróza je jednou z hlavních příčin vzniku kardiovaskulárních onemocnění: ischemické choroby srdeční a infarktu myokardu.

Procento lidí s aterosklerózou stoupá v závislosti na jejich věku, to znamená, že toto onemocnění je typické pro starší lidi. Lékaři ji proto nazývají senilní choroba, ale každým rokem se stává mladší, což souvisí s moderním způsobem života.

[Video] Dr. Evdokimenko - skutečné příčiny plaků na stěnách cév, preventivní opatření:

Příznaky aterosklerózy

Ateroskleróza je systémové onemocnění, proto obvykle postihuje všechny hlavní krevní cévy těla. Z toho vyplývá, že projevy jsou také rozmanité. Zpravidla jsou postiženy srdce, mozek, končetiny (nejčastěji dolní). Symptomatologie je specifická, ale ne vždy se projevuje dostatečně jasně, aby jednoznačně diagnostikovala aterosklerózu.

Příznaky závisí na tom, který orgán trpí nedostatkem krevního oběhu ve větší míře. U jakékoli formy aterosklerózy existují dvě symptomatická období. V předklinickém období proces teprve začíná, takže neexistují žádné konkrétní projevy. Významné problémy s přívodem krve a fungováním orgánů začínají, když je lumen tepny uzavřen o více než 1/2.

Příznaky vaskulárních lézí srdce

Bolest srdce se vyskytuje s frekvencí 75%. Ateroskleróza postihuje koronární cévy a snižuje tok kyslíku a živin do myokardu. Srdce je jedním z orgánů nejcitlivějších na změny intenzity výživy. Podle tohoto ukazatele je nižší než mozek. Příznaky se však rozvíjejí okamžitě, je důležité správně interpretovat pocity pacienta.

Porušení normálního přívodu krve do srdce se projevuje angínou pectoris.

Srdeční příznaky se objevují přerušovaně a zahrnují:

• Bolest v oblasti hrudníku. Lisování, tupost, bolest nebo pálení (což je charakteristické pro ischemický proces). Bolestivé pocity vyzařují do lopatky, levého předloktí, ruky nebo prstů (po celé délce oběhového systému);
• Pocit tlaku na hrudník (jako by na hrudník bylo umístěno velké zatížení);
• Bolestivé pocity při dýchání (při vdechování i výdechu);
• Respirační poruchy.

Angina pectoris, jako syndrom charakteristický pro aterosklerózu, se projevuje paroxysmem. Záchvaty jsou doprovázeny nestabilitou hladin krevního tlaku.

O něco méně často se u aterosklerózy koronárních cév objevují následující příznaky:

• Bolest v dolní čelisti, uchu, krku na levé straně (ozařování, ale v opačném směru);
• Bolesti zad;
• Pocit slabosti končetin;
• Pocit chladu, zvýšené pocení a zimnice („husí kůže“);
• Tachykardie nebo bradykardie (narušení srdečního rytmu);
• Zvracení a nevolnost;
• Zmatek vědomí až po úplnou ztrátu na krátkou dobu.

Intenzita a frekvence příznaků závisí přímo na stupni napětí v těle (stres, přejídání, užívání návykových látek atd.).

Zjistit více: Ateroskleróza aorty srdce

[Video] Vzdělávací filmy Heuréka - co jsou aterosklerotické plaky a krevní sraženiny, jak se tvoří?

Příznaky vaskulárních lézí horních a dolních končetin

Příznaky jsou následující:

• Pocit chladu (chladu) v rukou nebo nohou;
• Pocit, že „husí kůže“stéká po pažích nebo nohou, jako by po dlouhém pobytu ve stejné nepohodlné poloze („tekoucí“);
• Bledost kůže: kůže získává smrtelně bledou barvu a cévní obrazec je jasně viditelný (mramorovaná kůže).

V pozdějších stadiích aterosklerózy cév končetin dochází k závažnějším projevům:

• Degenerace tkání, které přijímají nedostatečné množství potřebných látek (řídnutí tukové vrstvy, nevratné vypadávání vlasů);
• Bolest v končetinách. V případě lézí tepen nohou je pozorována tzv. „Přerušovaná klaudikace“. Bolesti jsou lokalizovány v oblasti stehen, hýždí a lýtek a jsou paroxysmální povahy, v důsledku čehož pacient začíná kulhat;
• Tvorba ran na nohou (trofické vředy spojené s nedostatkem výživy tkání);
• Zčervenání prstů na rukou nebo nohou, vznik trvalého edému;
• Tkáňová nekróza (gangréna).

Zjistěte více: Ateroskleróza obliterans tepen dolních končetin

Příznaky cerebrovaskulárních onemocnění

Je nejvíce náchylný na podvýživu, ale primární příznaky nejsou pro aterosklerózu jedinečné. Problémy s cerebrální cirkulací jsou tedy pozorovány při osteochondróze, vertebrobasilární nedostatečnosti atd.

Příznaky se objevují postupně, postupně:

• Cephalalgia (nebo nespecifikovaná bolest hlavy). Pokrývá celou hlavu bez možnosti určit přesné umístění. Má praskavý nebo drtivý charakter;
• Zvonění a hluk v uších;
• Problémy se spánkem. Osoba trpí nespavostí, nebo naopak, neustále inklinuje ke spánku. Během spánku se často vyskytují těžké nebo noční můry (kvůli mozkové aktivitě a rozptýleným změnám kvůli nedostatku krevního oběhu);
• Zhoršení charakteru člověka (změny osobnosti);
• Nervozita, vysoká vzrušivost, zvýšená úzkost;
• Letargie a únava;
• Porušení základních funkcí těla: dýchání, řeč, výživa. Člověk může mluvit nezřetelně, často se dusí jídlem atd.;
• Zhoršená koordinace pohybů, problémy s nezávislým pohybem a orientací v prostoru (v důsledku poškození mozečku).

Zjistit více: Mozková ateroskleróza mozkových cév

Příčiny aterosklerózy

Příčiny aterosklerózy jsou vysoký krevní tlak, kouření, diabetes mellitus a vysoká hladina cholesterolu v krvi. Hlavní příčinou aterosklerózy je však porušení metabolismu cholesterolu. Tvorba aterosklerózy je přirozený proces, který začíná přibližně ve věku 10–15 let. S věkem se může zpomalit a zrychlit.

Existují následující rizikové faktory pro rozvoj aterosklerózy:

• Podlaha. U mužů je větší pravděpodobnost vzniku aterosklerózy než u žen. První příznaky této patologie se mohou objevit od 45 let nebo ještě dříve u žen - od 55 let. Možná je to způsobeno aktivnější účastí estrogenů v metabolismu cholesterolu a lipoproteinů s nízkou a velmi nízkou hustotou;
• Stáří. Jedná se o přirozený rizikový faktor. S věkem se aterosklerotické projevy zhoršují;
• Dědičnost. To je samozřejmě jeden z důvodů vzniku aterosklerózy. Ateroskleróza je nemoc mnoha příčin. Proto úroveň hormonálních hladin, dědičná dyslipoproteinemie (narušení lipidového profilu plazmy), aktivita imunitního systému hrají důležitou roli při zrychlení nebo zpomalení vývoje aterosklerózy;
• Špatné návyky. Kouření je pro tělo jed. Tento zvyk je dalším důvodem pro rozvoj aterosklerózy. Pokud chcete mít zdravé cévy - přestaňte kouřit! Pokud jde o alkohol, existuje zajímavý vztah: užívání malých dávek alkoholu - asi 50 g vodky, 100 g vína nebo 0,5 litru piva každý den je vynikající prevencí aterosklerózy. Je pravda, že stejná dávka také přispívá k rozvoji jaterní cirhózy. Jednu věc tedy zacházíme a druhou ochromujeme. Velké dávky alkoholu však urychlují rozvoj aterosklerózy;
• Nadváha. Tento faktor zvyšuje pravděpodobnost aterosklerózy. Obezita může vést k diabetes mellitus a tato patologie je přímou cestou k ateroskleróze;
• Nesprávná výživa. Mastné nezdravé jídlo je hlavním rizikovým faktorem. Stravování je v našem životě velmi důležitým fyziologickým procesem. Naše další zdraví bude záviset na tom, jak užitečné jsou potraviny, které jíme. Jen málo lidí ví, že žádná jiná než zdravá a vyvážená strava není schválena Světovou radou pro hygienu potravin. Musíte jíst racionálně a přiměřeně svým potřebám a nákladům na energii.

Průměrná délka života Japonců je 90 let a Rusů asi 60. Proč je takový rozdíl? Odpověď je jednoduchá: podívejte se, co jedí Japonci a další východní národy. Jejich nabídka zahrnuje různé obiloviny, zeleninu, byliny, fazole a čerstvé ryby. Tokijský trh je každý den plný mořských plodů, které obsahují cenné mastné kyseliny. Proč léčit nemoc, pokud je snazší jí předcházet? Začněte jíst hned od útlého věku, abyste si za to mohli ve stáří poděkovat.

Video: tvorba aterosklerotického plaku

Druhy aterosklerózy

V závislosti na lokalizaci cholesterolových plaků se rozlišují následující typy aterosklerózy:

• Koronární - jsou postiženy cévy srdce a všechny cévy, které jsou poblíž.
• Mozkové - znamená poškození mozkových cév.
• Brachiocefalická - znamená lézi karotické, vertebrální nebo podklíčkové tepny;
• Obletic - poškození tepen dolních končetin.
• Renální - poškození cév jater.
• Mesenteric - poškození střevních cév.

Formy se mohou projevovat nezávisle, ale častěji to dělají systémově.

Cholesterol a ateroskleróza

Cholesterol je speciální chemická sloučenina, kterou je v přírodě mastný alkohol. Úloha cholesterolu při syntéze buněčných struktur a organel byla prokázána (cholesterol, jak víte, se podílí na tvorbě buněčných membrán). Zvýšení hladiny látky v krvi však přímo zvyšuje riziko vzniku aterosklerotické patologie a dalších onemocnění kardiovaskulárního systému, protože naznačuje začátek porušování metabolismu lipidů a lipoproteinů v těle.

Je možné zabránit rozvoji tohoto impozantního onemocnění pouze vzdáním se špatných návyků a neustálým udržováním koncentrace mastného alkoholu v krvi na stejné normální úrovni. Cholesterol je však aterogenní pouze v přebytku.

Jeho normální obsah je nezbytný nejen pro výkon strukturální funkce, ale také:

• Pro normální trávení. S účastí mastného alkoholu v játrech se syntetizují trávicí šťávy, které jsou nezbytné pro zpracování sloučenin obsahujících tuky;
• Pro stabilní syntézu pohlavních hormonů a pankreatických hormonů.

Cholesterol vstupuje do krve několika způsoby:

• Syntetizovaný játry. Játra produkují nejvíce cholesterolu. Jeho aktivnější produkce je obvykle spojena s nedostatkem sloučeniny a neschopností doplnit ji cholesterolem z potravy. V případě poškození funkce jater jsou také možné přerušení a problémy s regulací hladiny látky v krvi;
• Dodává se s jídlem. Tento cholesterol není vyšší než 25%. Cholesterol se nachází v potravinách, které obsahují živočišné tuky. Jeho nejvyšší koncentrace se nachází ve vaječných žloutcích, drobech (mozek, játra, ledviny), krevetách, margarínu, slanině. Cholesterol obsažený v nich vstupuje do krve ve volném stavu a teprve poté je chylomikrony přenesen do jater, kde se v závislosti na funkčních vlastnostech těla a obvyklé stravě mění na lipoproteinové komplexy dvou typů: „dobrý“(nebo HDL) a „špatný“(LDL). První čistí stěny cév od vrstev tuku a druhé je tvoří.

Kromě skutečnosti, že cholesterol je aktivně syntetizován a používán tělem, je z něj také aktivně odstraňován. Většina sloučeniny se přirozeně uvolňuje zažívacím traktem. Mírně menší množství se vylučuje odumřením (odlupováním) horních vrstev kůže a střevních sliznic.

Zvýšená hladina cholesterolu v krvi úměrně zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy - tuto frázi lze často slyšet, ale je to skutečně tak? Výzkum z časopisu „Neurologie“. Míra cholesterolu v krvi zdaleka není zárukou a nikoli pojištěním proti tvorbě patologie z jiných důvodů.

[Video] Dr. Evdokimenko vysvětluje, proč není nutné snižovat hladinu cholesterolu:

Ateroskleróza přímo souvisí s přítomností doprovodných onemocnění (hypertenze, obezita, neuroendokrinní forma hypotalamického syndromu, diabetes mellitus, závislost na psychoaktivních látkách atd.). Působí jako rovnocenné rizikové faktory pro rozvoj onemocnění.

Tak či onak, ale cholesterol hraje jednu z klíčových rolí ve vývoji aterosklerózy. Ke snížení rizika je nutné dodržovat hypocholesterolovou dietu a udržovat koncentraci látky na přibližně stejné normální úrovni.

Zjistit více: Vysoký cholesterol - jaké jsou příčiny? Jaká je norma? Jak snížit hladinu cholesterolu?

Ateroskleróza a diabetes mellitus

Cholesterol se aktivně podílí na syntéze trávicích šťáv a hormonů pankreatu a navzdory skutečnosti, že není příčinou cukrovky, stále významně ovlivňuje průběh onemocnění.

Diabetes mellitus je považován za zvýšený rizikový faktor pro rozvoj vaskulární aterosklerózy (pravděpodobnost vývoje se zvyšuje o více než polovinu). Cévní ateroskleróza také zvyšuje závažnost cukrovky. Za přítomnosti diabetes mellitus je výskyt aterosklerózy stanoven na stejné hranici u mužů i žen (i když u mužů bez cukrovky je větší pravděpodobnost, že onemocní).

Diabetes mellitus zase vážně komplikuje průběh aterosklerózy:

• Ateroskleróza se může vytvořit v mladém věku, pokud máte cukrovku. I když se obvykle choroba vyvíjí po 45-50 letech;
• Pravděpodobnost aneuryzmat je vysoká;
• Cévy jsou nejen ucpané, ale také extrémně křehké, což zvyšuje pravděpodobnost mrtvice;
• Proces se stává systémovým a stejně tvrdě ovlivňuje srdce, mozek a končetiny.

Ateroskleróza začíná u diabetu typu 1 i typu 2. Cukrovka je spojena s poruchou trávení a metabolismu lipidů, což způsobuje zastavení normálního metabolismu. Stěny krevních cév získávají nadměrně zvýšenou propustnost pro tukové frakce, a proto do krve proniká mnohem více „špatného cholesterolu“. Vytváří tukové usazeniny na stěnách velkých tepen a postupně uzavírá lumen dálnice.

V průběhu času je vrstva tuku zapouzdřena pojivovou tkání a krystalizuje pod vlivem usazenin vápníku. Celá tato struktura se stává „kamennou“a lumen tepny je ještě více uzavřen. Nádoba křehne a ztrácí svou vodivou funkci. Výsledkem je narušení krevního oběhu v postižené oblasti, zvýšení ischemie, prasknutí cévy a nekróza tkáně.

U pacientů s diabetes mellitus je čtyřikrát vyšší pravděpodobnost současného onemocnění kardiovaskulárního systému, jako je hypertenze, ischemická choroba srdeční a angina pectoris. Navíc u aterosklerózy u diabetiků se pravděpodobnost rychlého vývoje nekrózy (gangrény) dolních končetin zvyšuje téměř sedmkrát. Při léčbě je třeba vzít v úvahu tyto faktory.

Zjistěte více: Diabetes mellitus: příčiny, příznaky a léčba

Proč je ateroskleróza nebezpečná? Fáze vývoje

Podle statistik je ateroskleróza nejčastějším onemocněním kardiovaskulárního systému a hlavní příčinou smrti drtivé většiny pacientů po celém světě. Ateroskleróza je variabilní a navzdory skutečnosti, že podstata onemocnění spočívá ve zúžení nebo ucpání krevních cév, významně ovlivňuje celé tělo. Nedostatek krevního oběhu postihuje srdce, mozek, břišní orgány, dolní a horní (zřídka) končetiny. Poruchy průtoku krve v tepnách také ovlivňují menší cévy, což způsobuje sekundární ischemii.

Ateroskleróza je polyetiologické onemocnění. Konkrétní důvody nejsou dosud známy, je však známo, že mechanismus je založen na porušení metabolismu lipidů. Tato dysfunkce je spouštěčem nástupu nebezpečného onemocnění.

Existuje několik fází vývoje patologie:

• Fáze tvorby skvrn tuku (nebo lipidových skvrn). V této fázi nejsou pozorovány žádné specifické příznaky a pacient si není vědom přítomnosti aterosklerózy. Podstata stádia spočívá v difúzních změnách ve stěnách tepen (molekuly komplexů lipoproteinů pronikají do struktury stěny tepen a tvoří tenkou vrstvu). Navenek tyto změny vypadají jako žlutohnědé pruhy po celé délce postižené oblasti cévy. Není ovlivněna celá tkáň krevního řečiště, ale pouze jednotlivé segmenty. Proces se vyvíjí dostatečně rychle. Zrychlují to již existující kardiovaskulární patologie, diabetes mellitus a obezita;
• Fáze tvorby lipidové vrstvy. Tkáň pod lipidovým pruhem se zapálí. Tělo se tak snaží bojovat proti údajnému pachateli. Vytváří se dlouhodobé zaměření chronického zánětu. Konstantní zánět vede k rozkladu lipidové vrstvy a růstu tkáně. Ve výsledku je akumulace tuků zapouzdřena a stoupá nad stěnu tepny;
• Fáze vývoje komplikací. Toto je poslední fáze vzniku aterosklerózy. V této fázi se vyvinou komplikace a příznaky jsou nejvýraznější. Existují dvě hlavní komplikace: prasknutí zapouzdřených tukových depozit (plaků), které má za následek uvolnění velkého množství krve, a tvorba trombu. Krevní sraženiny spolu s produkty plaku se zaseknou v lumen cévy a nakonec ji ucpou. V takové situaci je možný vývoj mrtvice. Pokud krevní sraženiny blokují velké tepny, které zajišťují nezbytnou výživu končetin, pravděpodobně dojde k nekróze tkání a gangréně.

Načasování a rychlost vývoje aterosklerózy je obtížné předpovědět. Můžeme mluvit o letech nebo několika měsících. Vše závisí na charakteristikách metabolismu, rychlosti metabolismu, přítomnosti predispozice k ateroskleróze a chorobách, které zvyšují riziko jejího vývoje, a mnoha dalších faktorech.

Diagnóza aterosklerózy

Diagnostikovat pokročilou aterosklerózu je poměrně snadné. Zcela jinou věcí je vyjasnit lokalizaci procesu a přesně určit zaměření léze. To vyžaduje hodně práce. Pouze zkušený lékař dokáže zvládnout tak obtížný úkol.

Diagnostická opatření zahrnují:

• Sbírání anamnézy;
• Počáteční vyšetření pacienta pomocí speciálních funkčních testů;
• Laboratorní analýzy a instrumentální studie. Díky nim je možné zjistit samotnou skutečnost přítomnosti nemoci, určit fázi a lokalizaci procesu, posoudit celkový stav těla pacienta.

Užívání anamnézy

Počáteční analýza stavu pacienta začíná jeho rozhovorem ohledně stížností a dědičnosti.

Za prvé, s touto patologií budou v anamnéze alespoň tři specifické příznaky, kromě všeho jiného, s vysokou mírou pravděpodobnosti, budou známky (a možná i potvrzená diagnóza) provokatéra nemoci aterosklerózy.

Mezi nimi:

• Arteriální hypertenze;
• Předchozí infarkt myokardu nebo mrtvice;
• Angina pectoris, ischemická choroba srdeční;
• Patologie ledvin.

Taková diagnostika neposkytuje úplný obraz, umožňuje však obecně určit stav těla a vypracovat plán diagnostických opatření.

Kromě toho je důležité zjistit přítomnost rizikových faktorů pro rozvoj aterosklerózy: diabetes mellitus, hypertenze, užívání psychoaktivních látek, obezita.

Počáteční kontrola

Kromě funkčních testů zaměřených na hodnocení přívodu krve do končetin věnuje zkušený lékař velkou pozornost následujícím faktorům:

• Zmizení vlasů na nohou nebo pažích;
• Náhlý pokles tělesné hmotnosti pacienta;
• Srdeční šelesty, zvýšený krevní tlak, poruchy srdečního rytmu;
• Hyperfunkce potních a mazových žláz;
• Deformace nehtů;
• Neustálý vývoj edému při absenci onemocnění ledvin.

Laboratorní a instrumentální metody

• Darování žilní krve k posouzení ukazatelů, jako je koeficient aterogenity, celkový cholesterol;
• Rentgenové vyšetření a angiografie. Rentgenové záření vám umožňuje posoudit stav aorty, protože na obrázcích jsou jasně viditelné plaky. Angiografie spočívá v zavedení speciálního kontrastního činidla do krevního řečiště a v dalším sledování průtoku krve;
• Ultrazvuk. Umožňuje posoudit rychlost průtoku krve v konkrétní části tepny. Díky této metodě je možné identifikovat sebemenší odchylku a určit stupeň nedostatečného zásobení krví.

Existují i jiné diagnostické metody. Konkrétní metody stanoví lékař na základě klinického obrazu.

Léčba aterosklerózy

Je pravidlem, že v 80% případů je farmakoterapie dostatečná k odstranění příčiny aterosklerózy a jejích škodlivých následků. Léčba speciálními léky je kombinována s předepsáním stravy a optimálním způsobem fyzické aktivity.

Léky pro léčbu aterosklerózy

Mezi léky na aterosklerózu lze rozlišit léky několika skupin:

• Statiny. Nejoblíbenější statinové léky se používají dodnes. Jejich působením je inhibice produkce cholesterolu v játrech. Mezi ně patří: rosuvastatin, lovastatin, atorvastatin, fluvastatin, simvastatin. Souběžně se statiny jsou pacientům s aterosklerózou předepisovány léky k udržení činnosti srdce a zažívacích orgánů (protože statiny na ně mají nejvíce negativní účinek). V současné fázi vývoje medicíny vážení vědci a odborníci zpochybňují nejen účinnost statinů, ale také samotnou skutečnost role cholesterolu ve vývoji aterosklerózy, přičemž nebezpečí této látky je nepřiměřeně nadhodnoceno. Více o statinech;
• Maskovací látky LCD. Významně inhibuje funkci syntézy žlučových kyselin játry. V tomto ohledu musí tělo aktivně využívat cholesterol k zajištění normálního a stabilního trávení. Při dlouhodobém užívání jsou možné poruchy trávicího systému. Jsou předepsány v počátečním stadiu onemocnění nebo k prevenci patologie;
• Fibráty. Zničte neutrální mastné struktury - triglyceridy. Jsou docela účinné v boji proti ateroskleróze, ale jsou kategoricky kontraindikovány u osob s problémy s játry. Při užívání fibrátů klesá hladina neutrálních tuků o 20–55%, cholesterolu o 10–25%, LDL o 10–35% a koncentrace HDL se zvyšuje o 10–30%. Více o fibrátech;
• Přípravky s kyselinou nikotinovou (vitamin B3). Navzdory skutečnosti, že nebojují proti cholesterolu, mají vazodilatační a antispazmodický účinek. Niacin snižuje hladinu cholesterolu o 10-15%, LDL o 5-25%, triglyceridy o 20-35%, zvyšuje HDL o 15-35%. Používají se v kombinaci s jinými léky a představují důležitou součást farmakoterapie (na téma: rekordní produkty s obsahem vitaminu B3). Vzhledem k častým vedlejším účinkům se však niacin při léčbě aterosklerózy používá jen zřídka. Terapeutická dávka je 1000-6000 mg, což je 50-300krát více, než je obvyklá denní hodnota.
• Omega-3. Je to nejbezpečnější ze všech léků na aterosklerózu. Může být použit jako alternativa k fibrátům nebo navíc ke statinům. (podrobněji: výhody omega-3 + TOP produktů držitelů rekordů);
• Ezetimib-SZ (ezetrol) je inhibitor absorpce cholesterolu, inhibuje aktivitu specifického nosného proteinu, bez kterého nemůže být cholesterol z potravy absorbován. Snižuje obsah cholesterolu s nízkou hustotou o 18%.
• Kumabs (evolocumab a alirokumab) - protilátky proti enzymu, který reguluje rychlost absorpce cholesterolu v krvi jaterními buňkami;
• Trombolytická terapie. U aterosklerózy se zvyšuje riziko tvorby trombů, proto se často předepisují antitrombotika. Mezi ně patří: Fibrinolysin, Streptokináza, Urokináza a další. Více o antikoagulancích, seznam léků

Konzervativní terapie zahrnuje také fyzioterapii. Tato metoda je indikována u osob s aterosklerózou končetin.

Nejlepší bylinné léky

Inflaminat. Přípravek obsahuje trikolóru fialovou, měsíčku a černého bezu. Všechny rostlinné složky se vyznačují výraznými protizánětlivými vlastnostmi. Nástroj má výrazný antiaterosklerotický účinek. Užívání zánětu po dobu dvou let snižuje aterosklerotický pokrok v krčních tepnách o 45% ^[1].

Nattokináza je enzym, který rozpouští krevní sraženiny. Studie z roku 2017 zahrnovala 82 pacientů. Užívali nattokinázu po dobu 26 týdnů a na konci této doby se aterosklerotické plaky snížily v první skupině o 36,6%, ve druhé o 11,5% ^[2]. Dobře se kombinuje se sepeptázou.

Revight česnekové perly. Jedná se o gummies obsahující alicin (česnekový extrakt). Bylo prokázáno, že alicin snižuje LDL a zvyšuje HDL.

Dýňový olej. Snižuje hladinu cholesterolu, zabraňuje tvorbě krevních sraženin, podporuje vylučování žluči.

Ravisol. Jedná se o tinkturu vyrobenou z léčivých rostlin, u nichž se v řadě studií prokázala účinnost při ateroskleróze. Zahrnuje bílé jmelí, přesličku polní, japonskou sophoru, plody hlohu, květy červené jetel, plody kaštanu, brčál trávy. Snižuje hladinu špatného cholesterolu, zlepšuje krevní oběh v srdci, mozku a řeší krevní sraženiny.

Na toto téma: 7 lidových léků na aterosklerózu s prokázanou účinností

Užitečné doplňky pro aterosklerózu

1. Hořčík. Je schopen uvolnit svaly, vyrovnat množství minerálů v těle. Výsledky výzkumu prokázaly, že pokles hořčíku způsobuje zhoršení endoteliálních funkcí, což vyvolává rozvoj aterosklerózy ^[3].
2. Beta-sitosterol je léčivo na bázi rostlinných sterolů. Účinná látka inhibuje střevní vstřebávání cholesterolu, snižuje počet „špatného“cholesterolu v krvi. Sezam je považován za držitele rekordu v obsahu beta-sitosterolu - 210 g účinné látky bylo nalezeno ve 100 g semen. Navzdory vysoké koncentraci sezamová semínka plně neposkytují tělu beta-sitosterol. Beta-sitosterol inhibuje absorpci betakarotenu a vitaminu E. V závislosti na indikacích se doporučená dávka může pohybovat od 800 mg do 6 g denně. Objem je rozdělen do tří dávek a užíván 30 minut před jídlem.
3. Koenzym Q10 (CoQ10). Několik pozorování ukázalo, že koenzym Q10 má antioxidační účinky. Subjekty, kterým byly nabídnuty léky CoQ10 v prvních třech dnech po infarktu, uváděly pokles bolesti na hrudi. Kontinuální užívání CoQ10 významně snižuje pravděpodobnost druhého infarktu. Úmrtí na srdeční choroby byla u těchto pacientů méně častá než u těch, kteří doplňky neužívali.
4. Selen. Lékařský výzkum ukázal, že u lidí, kterým je denně podáváno 100 až 200 mikrogramů selenu, je méně pravděpodobné, že budou trpět kardiovaskulárními chorobami.

Chirurgická operace

V moderní lékařské praxi byly vyvinuty tři hlavní metody chirurgické léčby aterosklerózy.

Vysoce invazivní:

• Bypass. Podstatou bypassu je sešití postižené cévy do zdravé, díky čemuž se vytvoří nová krevní linie a krevní zásobení tkání se postupně obnoví;
• Endarterektomie. Používá se k odstranění plaku z krčních tepen (krku) nebo periferních tepen;
• Cévní protetika. Moderní materiály vám umožňují zcela nahradit postiženou cévu a obnovit funkce přívodu krve.

Minimálně invazivní metoda:

• Angioplastika. Podstata metody spočívá v zavedení specializovaného katétru femorální arterií, který je pod kontrolou kamery posunut endokopistou do postižené oblasti podél krevního řečiště. Poté se provedou nezbytné manipulace k vyčištění nebo rozšíření nádoby.
• Aterektomie. Postup k odstranění plaku z tepen. To se provádí pomocí laserového katétru nebo chirurgického rotačního holicího strojku.

Ateroskleróza je tedy extrémně kontroverzní a komplexní onemocnění, které však vyžaduje maximální pozornost, protože může vést k život ohrožujícím a zdravotním následkům. Symptomatologie onemocnění je poměrně výrazná a se správnou úrovní školení lékař snadno stanoví diagnózu, určí lokalizaci procesu a předepíše kompetentní a účinnou léčbu. Lékařovi v tom pomáhá široký arzenál nástrojů a metod pro diagnostiku aterosklerózy i v raných fázích. Specialista sám stanoví konkrétní vyšetřovací strategii na základě jejich vhodnosti a míry důvěry v diagnózu.

Léčba aterosklerózy v současné fázi vývoje medicíny nepředstavuje velké potíže. V drtivé většině případů je to možné s „malou krví“. Pokud konzervativní metody léčby neposkytují správnou účinnost, uchýlí se k chirurgickému zákroku.

Správná a kompetentní diagnóza v kombinaci s účinným průběhem léčby je klíčem k příznivému výsledku.

Nejlepší strava

Nejlepší dietou pro aterosklerózu je středomořská strava, která se zaměřuje na celozrnné výrobky, čerstvé ovoce a zeleninu, ryby, olivový olej a mírnou denní konzumaci vína. Středomořská strava nemá nízký obsah tuku. Místo toho má nízký obsah nasycených tuků, ale vysoký obsah mononenasycených tuků. Je to dobré pro srdce. V dlouhodobé studii 423 lidí, kteří měli infarkt, měli ti, kteří jedli středomořskou stravu, o 50–70% nižší riziko opakovaných srdečních onemocnění než lidé, kteří nedostali konkrétní dietní doporučení.

Přečtěte si více: Středomořská strava: klady a zápory

TOP 8 nejužitečnějších produktů pro aterosklerózu

Chcete-li zachovat zdraví tepen, měli byste do své stravy zavést ty nejlepší potraviny, které mají léčivý účinek:

1. Chřest. Vynikající bylinný produkt, který pomáhá čistit tepny. Účinné látky rostlinné vlákniny mají hypotenzní účinek, potlačují tvorbu trombů, což má vážné následky. Působení chřestu se rozšíří do žil a tepen, kde potlačuje známky zánětu. Produkt stimuluje produkci vlastního antioxidantu - glutathionu, který je schopen snížit zánět, zabránit oxidačním reakcím, které způsobují stenózu a ucpání lumen tepen. Kyseliny alfa linolová a listová, které se nacházejí v chřestu, zabraňují rozvoji aterosklerotických příznaků.
2. Avokádo. Avokádo obsahuje velké množství vitaminu E, který může potlačit oxidační procesy zahrnující cholesterol. Draslík - má antihypertenzní vlastnosti. Konzumace avokáda obecně podporuje růst „dobrého“cholesterolu a vylučování „špatného“, což pomáhá vyčistit tepny od lipidových usazenin.
3. Celá zrna. Celá zrna jsou bohatá na rozpustná rostlinná vlákna, která mohou vázat LDL a přirozeně je odstraňovat z těla.
4. Brokolice. Brokolice je nabitá vitaminem K, který chrání tepny před kalcifikací a zablokováním. Produkt inhibuje oxidační procesy. Rostlinná vláknina, která je obsažena v brokolici, snižuje krevní tlak, normalizuje tón cévních stěn. Silný tón vede k prasknutí arteriální stěny. Brokolice obsahuje sulforafan, který stimuluje metabolismus bílkovin v těle. Kombinovaný účinek účinných látek pomáhá předcházet tvorbě aterosklerotických plaků v lumen tepny.
5. Granát. Plody granátového jablka obsahují kyselinu ellagovou, která má protizánětlivý účinek a usnadňuje eliminaci cholesterolu. Existuje dokonce velmi zajímavá studie, kde lidé užívali každý rok po celý rok šťávu z granátového jablka nebo placebo. Ve skupině s placebem se tloušťka intimy (vnitřní vrstva krevních cév) zvýšila o 9%, zatímco v kontrolní skupině se snížila o 30% ^[4].
6. Olivový olej. Jeden z nejcennějších rostlinných olejů. Produkt je bohatý na esenciální kyseliny, které regulují rovnováhu mezi „dobrým“a „špatným“cholesterolem. Ideální pro zálivku a vaření.
7. Káva. Jeden z nejoblíbenějších ranních nápojů. Dlouhodobý lékařský experiment ukázal, že pouhé tři šálky kávy denně mohou snížit pravděpodobnost aterosklerózy a arteriální trombózy ^[5].
8. Bergamotový čaj. Bergamot má stejné vlastnosti jako statiny. Nápoj snižuje hladinu cholesterolu při zachování zdravých tepen ^[6].

Na téma: Dieta pro aterosklerózu pro každý den

Prevence aterosklerózy

Nejprve je to odvykání kouření, regulace hmotnosti, určitá omezení jídla, zvýšená fyzická aktivita:

• Abyste udrželi tělo a předcházeli ateroskleróze, měli byste jíst potraviny s nízkým obsahem solí a cholesterolu. Jezte obiloviny, zeleninu, například: mrkev, lilek, pórek, česnek, vařené ryby, jogurty, slunečnicový olej a samozřejmě jakékoli bobule a ovoce. Jezte velké množství rostlin červeno-červených květů - například hloh, jasan, jahody, kalina, vratič atd.;
• Regulace tělesné hmotnosti u aterosklerózy je nezbytným opatřením, protože obezita způsobuje vaskulární komplikace a je charakterizována porušením metabolismu lipidů. Pro hubnutí se doporučují nízkokalorické diety s optimálním obsahem tuku a fyzickou aktivitou;
• Fyzická aktivita by měla být zvýšena s ohledem na celkový zdravotní stav a věk. Můžete to začít nejbezpečnějším a nejdostupnějším typem fyzické aktivity - chůzí. Třídy by měly být alespoň třikrát až čtyřikrát týdně po dobu 35-40 minut.

[Video] Kardiochirurg BOKERIA, ředitel vědeckého a praktického centra pojmenovaného po něm A. N. Bakuleva, doktor lékařských věd, akademik Ruské akademie věd a Ruské akademie lékařských věd, říká, co je ateroskleróza a komu hrozí?

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.