Pityriasis (barevný / Vícebarevný) Versicolor U Lidí - Příznaky A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Pityriasis versicolor u lidí (barevný / vícebarevný)

Pityriasis versicolor (tinea versicolor) je onemocnění s houbovou etiologií. Vyznačuje se dlouhým průběhem, poškozením epidermálních vrstev kůže se vznikem skvrn různých barev. Toto onemocnění se také nazývá barevný nebo vícebarevný lišejník. Lidé tuto nemoc nazývají solární houba.

Toto onemocnění je typické pro lidi, kteří žijí v zemích s vlhkým a horkým podnebím. Podle statistik postihuje v Rusku pityriasis versicolor 5 až 10% populace.

Toto onemocnění se vyskytuje na kůži lidí, kteří jsou náchylní k dermatomykóze. Má tendenci vlnitého toku s obdobími vyhynutí a relapsu. Vrchol exacerbace nastává v horkém období po vystavení člověka slunci. Toto onemocnění není považováno za nebezpečné, nepředstavuje hrozbu pro lidský život nebo zdraví. Pityriasis versicolor však může způsobit vážné estetické vady, které se často stávají příčinou psychického nepohodlí.

Původcem choroby je podmíněně patogenní houba z rodu kvasinkových mykotických organismů. Jeho nositeli je až 90% všech obyvatel Země. Ne každý však onemocní.

Obsah:

• Příznaky lišejníků Pityriasis
• Příčiny lišejníků pityriasis
• Proč je pityriasis versicolor nebezpečný? Důsledky a komplikace
• Diagnóza pityriasis versicolor
• Odpovědi na populární otázky:
• Léčba Pityriasis versicolor

Příznaky lišejníků Pityriasis

Jak rozpoznat versicolor versicolor a odlišit ho od jiných druhů lišejníků? Příznaky pityriasis versicolor lze často zaměňovat s podobnými příznaky jiných dermatologických problémů. Může být zaměněn za vitiligo, za Zhibertův lišejník, za syfilitickou růži. Proto je pro stanovení diagnózy nutné vyhledat radu odborníka.

Nejdříve je jeho charakteristickým příznakem tvorba vícebarevných skvrn (růžové, nažloutlé a hnědé) na kůži. Jsou lokalizovány hlavně v ústech vlasových folikulů a rostou, spojují se navzájem a zvětšují plochu postižené kůže. Po nějaké době se barva skvrn změní, ztmavne a změní se na hnědou nebo světle hnědou. Právě tyto barevné změny daly této nemoci jméno.

Licencované skvrny nevyčnívají nad kůži a nejčastěji nezpůsobují nepohodlí. Mezi příznaky je zaznamenáno jen malé svědění. V takovém případě se povrch skvrn při seškrábnutí snadno odloupne.

Uspořádání lišejníkových skvrn obvykle nemá žádnou symetrii. Nejčastěji se vyskytují na zádech, hrudi, pokožce hlavy, krku, dolní části břicha, bocích a ramenou.

Je pozoruhodné, že u dětí je onemocnění charakterizováno významnou oblastí distribuce. Lišejník postihuje kůži podpaží, nohou, břicha, zad a je velmi obtížně léčitelný, aniž by odcházel měsíce nebo dokonce roky. Možné jsou i relapsy onemocnění, a to i po úplném vyléčení všech klinických projevů.

1. Příznaky pityriasis versicolor ve formě šupinatých skvrn.

   Rozlišují se následující příznaky pityriasis lichen ve formě skvrnitých šupin:

   • Skvrny růžové barvy. U ústí vlasového folikulu se objevují skvrny, malované ve žluto-růžové barvě. Začnou se zvětšovat a postupně se spojí. Jak nemoc postupuje, skvrny rostou a rozšiřují se. Oblíbeným místem pro skvrny je pokožka břicha, hrudníku, krku, pokožky hlavy.
   • V průběhu času skvrny mění svou barvu a stávají se nejprve červené, pak hnědé a poté hnědé.
   • Povrch skvrn je často mírně šupinatý, zvláště viditelný, pokud jej lehce oškrábete. Peeling lišejníků pityriasis se nazývá hoblinový příznak. Vyskytuje se kvůli tomu, že houba v průběhu své vitální činnosti uvolňuje stratum corneum kůže.
   • Svrbení s pityriasis versicolor ve většině případů chybí. Vyskytuje se extrémně zřídka a nezpůsobí člověku vyjádřené nepohodlí.
   • Kůže, která dříve měla lišejníkové skvrny, je imunní vůči spálení sluncem. Vypadá mnohem lehčí než zdravá tkáň. Nemožnost opalování je vysvětlena skutečností, že v důsledku životně důležité činnosti houby je narušena práce melanocytů. Podobný jev v medicíně se nazývá pseudoleucoderma.
   • Někdy dochází k vypadávání vlasů v oblasti, kde se objevuje lišejník pityriasis.
2. Příznaky folikulární formy lišejníku pityriasis. Tato forma onemocnění je méně častá a je charakterizována výskytem papul, které nepřesahují průměr 0,1 cm. Papuly nejčastěji pokrývají kůži zad, nohou a paží a hrudníku. Svědění je charakteristické pro folikulární formu lišejníků pityriasis.

3. Příznaky invertní formy lišejníku pityriasis. Jsou ovlivněny kožní záhyby. Na těchto místech se povrch dermis zčervená, začne se odlupovat, případně může dojít k mírnému svědění.

Bez ohledu na formu tinea versicolor má onemocnění tendenci se periodicky opakovat a může člověka pronásledovat po mnoho let.

Příčiny lišejníků pityriasis

Původci pityriasis versicolor jsou houby Pityrosporum orbiculare a Malassezia furfur. Existují verze, že vývoj onemocnění je do značné míry určen chemickým složením potu, individuální predispozicí kůže, patologiemi stratum corneum epidermis, zejména fyziologickým peelingem. Nadměrné pocení může také přispět k nástupu onemocnění. Někteří lékaři také naznačují, že lidé s plicní tuberkulózou jsou náchylnější k rozvoji versicolor lišejníků.

Nejčastěji mladí lidé, muži i ženy, trpí různobarevnými lišejníky, ale postihuje také děti se slabou imunitou, trpící cukrovkou, vegetativní neurózou. Samostatnou rizikovou skupinu tvoří adolescenti, kteří se během puberty potí.

Sluneční záření, ionizující záření, těžké kovy, nošení syntetických tkanin, diabetes mellitus a další nemoci endokrinního systému také zvyšují pravděpodobnost vzniku vícebarevných lišejníků.

Většina lidí věří, že barvení lišejníků nastává v důsledku vnitřních poruch ve fungování těla. Moderní dermatologové trvají na tom, že toto onemocnění lze přenést z jedné osoby na druhou. Pityriasis versicolor je proto klasifikován jako podmíněně patogenní onemocnění. Po infekci plísní se u každého člověka nezačnou rozvíjet dermatologické poruchy.

Bylo zjištěno, že většina lidstva je nositelem houby, která může způsobit pityriasis versicolor, ale progrese onemocnění je typická pro lidi se sníženou imunitou.

V tomto ohledu může dojít k infekci v následujících situacích:

1. S častými blízkými kontakty, které jsou charakteristické pro rodinné vztahy;
2. Při používání předmětů osobní hygieny nebo věcí, které pacient používal (žínka, svrchní oděvy, ručník atd.);
3. Při návštěvě veřejných šaten, šaten.

Houba může na pokožce dlouho spát. Jeho inkubační doba trvá od dvou týdnů do několika měsíců. Během této doby člověk ani netuší, že je nositelem podmíněně patogenního mikroorganismu. Přechod do aktivní fáze reprodukce s charakteristickými klinickými projevy nastane, pokud jsou k tomu vhodné podmínky.

Příčiny pityriázy u lidí proto mohou být následující:

• Přítomnost predispozice kůže konkrétní osoby k rozvoji dermatomykózy.
• Zvýšená práce mazových žláz, narušení přirozených fyziologických procesů probíhajících v horní stratum corneum epidermis.
• Hyperhidróza, vedoucí k porušení chemického složení potu. To vytváří příznivé podmínky pro reprodukci mykotických mikroorganismů.
• Nemoci chronického průběhu, například diabetes mellitus, endokrinní patologie. Obezita a vegetativní neuróza mají negativní vliv na stav pokožky.
• Infekce ovlivňující snížení imunitních sil těla. V tomto ohledu jsou obzvláště nebezpečné kazy, chronická tonzilitida, pyelonefritida.
• Pacienti s tuberkulózou jsou náchylnější k dermatomykóze než ostatní lidé, zejména pityriasis versicolor. Když je tedy zjištěna tato patologie, musí lékař zajistit, aby pacient neměl pouze plicní tuberkulózu, ale aby vyloučil i tuberkulózu ledvin, kostí atd. Je známo, že tyto infekce mají často latentní průběh a mohou být vyjádřeny v dermatomykóze.
• Nemoci trávicího systému, slinivky břišní a jater negativně ovlivňují stav pokožky, lidských vlasů.
• Vegeto-vaskulární dystonie může také způsobit rozvoj pityriasis versicolor. V tomto případě může pacient zaznamenat takové zdravotní problémy, jako jsou závratě, časté deprese, záchvaty paniky.
• Nemoci plicního systému. Pneumonie, bronchitida, bronchiální astma negativně ovlivňují stav pokožky.
• Ve věku 7 let není lišejník pityriasis téměř nikdy diagnostikován. Izolované případy vývoje této dermatomykózy u dětí lze vysvětlit buď prudkým poklesem imunitních sil, nebo přítomností vážného onemocnění u dítěte.
• Ženy trpící pityriasis versicolor by měly být kontrolovány na přítomnost patologie vaječníků, nadledvin. Je možné vyvinout dermatomykózu během porodu a během menopauzy.
• Časté používání sprchových gelů s antibakteriálním účinkem negativně ovlivňuje stav pokožky. Totéž platí pro mýdla a jiné výrobky používané k osobní hygieně.
• Vyvarujte se stresujících účinků na pokožku, například návštěvě solária, nadměrnému opalování, vystavení slunečnímu záření.

Existuje teorie, že pityriasis versicolor může být genetická porucha. Většina vědců však zastává názor, že blízcí příbuzní mají tendenci k poruchám ve fungování imunitního systému. To zase vede k rozvoji různých plísňových kožních lézí.

Proč je pityriasis versicolor nebezpečný? Důsledky a komplikace

Pityriasis versicolor nepředstavuje hrozbu pro lidské zdraví. Je schopen zanechat stopy na pokožce, ale jsou reverzibilní. To znamená, že několik měsíců po zotavení se zesvětlené oblasti vrátí do své předchozí barvy.

Diagnóza pityriasis versicolor

Pityriasis versicolor je diagnostikována v ordinaci dermatologa. Lékař vyšetřuje a provádí dermatoskopii kůže se změnou barvy.

Pro potvrzení diagnózy lékař provede Balzerův test pomocí jódu. Podstata metody spočívá v tom, že se na pokožku aplikuje alkoholový roztok jódu v 5% koncentraci. Díky zvýšené volnosti oblastí poškozených houbami dochází ke zvýšené absorpci roztoku a intenzivnější barvě. Ze stejného důvodu lze použít fucarcinum a brilantní zeleň ve formě roztoků.

Je také nutné potvrdit Benierův příznak, který spočívá v odlupování kůže po jejich lehkém škrábání. Tento příznak se také nazývá fenomén hoblin.

Pomocnou diagnostickou metodou je luminiscenční studie. Za tímto účelem je pacient přiveden do zatemněné místnosti, kde ve světle speciálních lamp získávají postižené oblasti pokožky tmavě hnědý nebo červeno-žlutý odstín.

Během mikroskopického vyšetření škrábání ve šupinách epidermis budou odhaleny prvky houby charakteristické pro pityriasis versicolor.

Aby se vyloučila možnost, že kožní problémy jsou způsobeny nesyfilitickými projevy, které jsou podobné projevům pityriasis versicolor, může lékař doporučit pacientovi diagnózu PCR nebo RPR test.

Odpovědi na populární otázky:

• Mohu se umýt ve sprše / vaně, pokud dostanu pityriasis versicolor? Ano, při potvrzení diagnózy pityriasis versicolor se můžete bezpečně vykoupat a umýt ve sprše.
• Mohu jít k moři a opalovat se, když mám pityriasis versicolor? Ano, můžete jít k moři a opalovat se, pokud máte pityriasis versicolor. Vystavení ultrafialovým paprskům na povrchu postižené kůže se nemusí hojit rychleji, ale nezhoršuje situaci. Měli byste však vzít v úvahu skutečnost, že postižené oblasti se neopálí, což znamená, že budou viditelnější na pozadí zdravé opálené pokožky. Nadměrné vystavení slunci navíc zvyšuje riziko rakoviny kůže.
• Co když během těhotenství dostanu pityriasis versicolor? Moderní medicína nemá žádné údaje o vlivu onemocnění na průběh těhotenství nebo na samotný plod. Pokud se tedy během porodu projeví pityriasis versicolor, měli byste se s tímto problémem obrátit na svého gynekologa a řídit se jeho doporučeními ohledně léčby dermatomykózy.
• Jsou pityriasis lišejníkové skvrny svědivé? V postižené oblasti se může objevit mírné svědění.
• Je pityriasis versicolor nebezpečný? Jaké následky a komplikace může vyvolat? Nemoc není nebezpečná, skvrny, které zanechává na pokožce, zmizí několik měsíců po zotavení.
• Lze skvrny od pityriasis potřít octem nebo kyselinou boritou? Neexistuje jediný vědecký základ pro účinnost léčby pityriasis versicolor kyselinou boritou nebo octovou. Proto není vhodné tuto metodu léčby doporučit.
• Může se pityriasis versicolor opakovat? Je to chronické onemocnění? K recidivě onemocnění dochází s vysokou pravděpodobností u lidí po ukončení léčby po dobu dalších 1-1 let. Pokud existuje predispozice kůže k dermatomykóze, může se pityriasis versicolor stát chronickým a čas od času se zhoršit. Aby se snížil počet relapsů onemocnění, může lékař doporučit užívání antimykotik pro profylaktické účely.

Léčba Pityriasis versicolor

Léčba lišejníků pityriasis je v kompetenci dermatologa. Neměli byste se zapojit do samoléčby nemoci a užívat antifungální léky. Samoléčba se může nejen zbavit problému, ale také poškodit lidské zdraví. Výběr léku a stanovení délky kurzu by měl provést lékař.

• Někteří odborníci doporučují během léta pobyt na slunci. Jsou toho názoru, že ultrafialové paprsky jsou pro houbu škodlivé.
• Jsou uvedena jmenování týkající se použití lokálních antimykotik ve formě mastí, krému, spreje, roztoku. Může to být Bifonazol (Mikospor, Bifosin), Clotrimazol, Terbinafin, salicylové roztoky a gely, Cyclopirox, Tolcyklát. Průběh lokální léčby je 1 týden, masti se aplikují na problémové oblasti až 1krát denně.
• Pokud mají postižené oblasti velkou plochu nebo onemocnění po dlouhou dobu sledovalo člověka, lékař doporučí pacientovi, aby užíval antifungální léky uvnitř. Může to být tabletová forma: Ketokonazol (Fungavis, Oronazol, Mycozoral, Nizoral), Itrakonazol (Irunin, Orunit, Orungal, Canditral, Itrazol, Rumikoz), Flukonazol (Flucostat, Mycosist, Diflucan).
• Aby se zabránilo kontaminaci členů rodiny, doporučuje se preventivně provádět každodenní mokré čištění v místnosti, kde žije nemocná osoba. To se provádí pomocí dezinfekčních roztoků. Ložní prádlo, pacientovy věci je třeba prát při maximálních teplotách a po vyprání žehlit z obou stran. Po dokončení léčby je vhodné se staré houby zbavit.

Na téma: Léčba lišejníků doma

Pokud člověk trpí svěděním, které mu dává úzkost, můžete použít následující doporučení:

• Odmítněte používat mýdlo, pokud je to možné, omyjte pouze tekoucí vodou;
• Na chvíli odmítněte horké koupele;
• Po vodních procedurách používejte zvlhčovací tělové krémy;
• Po konzultaci s lékařem můžete užívat antihistaminika, například Suprastin.

Během léčby je důležité pokusit se určit důvody, které vyvolaly projev lišejníků, a pokusit se je odstranit. Riziko relapsu lze snížit dodržováním zdravého životního stylu, zatěžováním, posilováním imunity a správným stravováním.

n

[Video] Dr. Evdokimenko - skvrny na kůži jsou růžové nebo bílé - snadný způsob léčby:

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, výživový poradce

Vzdělání: Diplom Ruské státní lékařské univerzity pojmenovaný po NI Pirogov s diplomem z všeobecného lékařství (2004). Stáž na Moskevské státní univerzitě medicíny a zubního lékařství, diplom v endokrinologii (2006).