2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43
Tularemie u lidí
Co je tularemie?
Tularemie je infekční onemocnění způsobené bakterií francisella tularensis. Vstupuje do lidského těla, když ho kousnou nemocná zvířata nebo po konzumaci kontaminovaného masa. Známé jsou také cesty přenosu neošetřenou vodou a zpracováním kůží poražených zvířat.
Bakterie vstupují do lidského těla kůží, sliznicemi, dýchacími cestami a gastrointestinálním traktem a způsobují intoxikaci a v důsledku toho zánět lymfatických uzlin.
Onemocnění probíhá v poměrně závažné formě a postihuje hlavně lymfatický systém, tvoří vředy na kůži, v některých případech se změny týkají očí, krku a plic pacienta. Komplikace tularemie zahrnují onemocnění vnitřních orgánů.
Děti i dospělí jsou náchylní k tularemii, ale ve většině případů je onemocnění zaznamenáno u druhé. Podle statistik je míra výskytu u mužů dvakrát vyšší než u žen.
Hlavním rizikovým faktorem infekce je profesionální činnost: rybolov, myslivost a zemědělství, které jsou založeny na přímém kontaktu s potenciálně nebezpečnými přírodními zdroji.
Tularemie je ve venkovských oblastech již dlouho považována za nemoc, ale v moderním světě existuje tendence ke stálému nárůstu výskytu obyvatel měst. Infekce je aktivní po celý rok, ale asi 80% případů je zaznamenáno v létě a na podzim.
Příznaky tularemie u lidí
Od okamžiku infekce, dokud se neobjeví první příznaky onemocnění, to trvá asi pět dní, v některých případech toto období trvá až dva týdny.
Toryalemie má standardní soubor následujících příznaků:
- tělesná teplota 39 a více stupňů, která může trvat až 14 dní;
- silné bolesti hlavy a závratě až mdloby;
- celková malátnost doprovázená slabostí a rychlou únavou;
- bolest svalů;
- snížená chuť k jídlu a nevolnost.
Různé formy onemocnění mají další příznaky:
U ulcerózní bubonické tularemie (po kousnutí infikovaným klíštěm):
- v místě kousnutí se objeví vředovitá formace;
- umístěný blíže k místu kousnutí, lymfatická uzlina je zanícená a bolestivá.
V případě bubonické formy nemoci, která se vyvíjí po kousnutí nemocného zvířete:
- lymfatické uzliny jsou obzvláště bolestivé v místě kousnutí;
- po chvíli zanícená lymfatická uzlina vytvoří hnis a otevře se.
Břišní tularemie nastává po konzumaci masa z infikovaného zvířete.
Příznaky této formy jsou podobné příznakům otravy jídlem:
- nevolnost;
- zvracení;
- snížená nebo úplná nechutenství;
- průjem;
- bolest v hypochondriu.
U plicní formy tularemie dochází k infekci vzdušnými kapičkami a probíhá podle bronchiálního typu:
- jsou postiženy průdušky a objeví se suchý kašel;
- objeví se bolest na hrudi;
- závažný stupeň je charakterizován příznaky těžké pneumonie: dušnost, kašel s hnisavým sputem, bolest na hrudi.
Jakákoli forma tularemie vyžaduje okamžitou léčbu, bez níž se pravděpodobnost úmrtí vyskytne v 6 případech z 10.
Léčba tularemie u lidí
Komplexní léčba tularemie u lidí zahrnuje terapii zaměřenou na detoxikaci těla a další zmírnění zánětu. Získaný výsledek je konsolidován jmenováním antihistaminik, komplexů vitamínů a látek, které normalizují a podporují práci kardiovaskulárního systému. Místní léčba bubonických a ulcerativních formací na pokožce spočívá v použití obvazů s masti, obkladů, stejně jako použití laserového záření a diatermie. Pokud buboy obsahují hnisavou hmotu, jsou otevřeny a vypuštěny.
Byla prokázána vysoká účinnost léčby tularemie streptomycinem. Lék se podává intramuskulárně každých 12 hodin. Kurz trvá 7 až 14 dní. Pokud existuje pravděpodobnost vzniku tularemické meningitidy, je předepsán gentamicin. Lékař může předepsat tetracyklin nebo jiné léky se zaměřením na závažnost onemocnění a individuální charakteristiky pacienta.
Léčba pokračuje, dokud se normální teplota nestabilizuje (obvykle vyžaduje kontrolu tělesné teploty po dobu 5 dnů).
Vleklá a komplikovaná forma tularemie vyžaduje kombinovanou léčbu, která zahrnuje antibiotickou terapii s očkováním. Injekce se podává intramuskulárně, dávka je 1 až 15 milionů mikrobiálních tělísek na jeden postup. Průběh očkování je 6–10 sezení každých 3–5 dní.
Během léčby nebo po propuštění lékař předepisuje použití vitamínových komplexů. V některých případech může být nutná transfuze krve.
Propuštění z nemocnice je možné pouze po úplném klinickém uzdravení.
Prevence tularemie
Léčba tularemie je zdlouhavá a nepříjemná procedura, proto je nutné přijmout určitá opatření, aby nedošlo k jejímu nakažení.
Prevence infekce je následující:
- Používání ochranných obleků při rybaření, lovu. Chrání vás před kousnutím klíštěte, hlodavci a malým hmyzem. Oblečení by mělo být nošeno tak, aby co nejvíce omezovalo přístup k tělu: dlouhé rukávy, bunda pod hrdlem, kalhoty zastrčené do bot.
- Nákup repelentů - produktů, které chrání před kousnutím klíštěte a koňmi.
- Na túry si musíte vzít pitnou vodu a v žádném případě nepoužívat neznámé zdroje, protože mohou být kontaminovány.
- Důkladné vyšetření těla po každé návštěvě lesa za účelem zjištění klíšťat. Pokud ho máte, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a nesnažit se klíště sami odstranit.
- Riziko nákazy tularemií se zvyšuje v oblastech, kde je běžná populace divokých zvířat a lov je hlavní činností. Na takových místech je nutné očkování proti této nemoci.
Vakcína proti tularemii spouští produkci speciálních protilátek, čímž je lidský imunitní systém v případě vstupu bakteriálního původce do těla schopen zničit škodlivou buňku a zastavit další vývoj onemocnění.
Vakcínovým přípravkem je sušená živá bakterie francisella tularensis. Používá se dvěma způsoby: aplikuje se na oblast kůže nebo se vstřikuje pod kůži. Po nějaké době po očkování se v místě vpichu vytvoří otok a zarudnutí. Toto je normální reakce naznačující vznik imunity vůči tularemii. Pokud podobná reakce není pozorována, ale po 30 dnech je potřeba přeočkování.
Za normálních okolností, měsíc po zavedení vakcíny, se člověk stává vlastníkem dobré imunity proti bakteriím tularemie. Účinek přetrvává po dobu 5 let, poté se očkování provede znovu.
Tularemie je onemocnění šířené ze zvířat na člověka. Případy, kdy se člověk nakazí od osoby, nebyly zjištěny.
Po úplném vyléčení tularemie je opětovná infekce nemožná, protože imunita vůči takové nemoci se vytváří po celý život.
Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut
Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.
Doporučená:
Toxoplazmóza U Lidí - Příznaky, Léčba, Diagnostika
Toxoplazmóza - první příznaky, diagnostika a léčbaToxoplazmóza je infekce způsobená prvoky (toxoplazma). U dospělých je onemocnění nejčastěji asymptomatické, ale současně poškozuje tělo. Toxoplazmóza je obzvláště nebezpečná pro těhotné ženy, protože infekce může vyvolat vrozené vady plodu.Obsah:Jak se toxoplazmóza p
Vzteklina U Lidí - Příznaky A Příznaky, Očkování Proti Vzteklině U Lidí
Lidská vzteklinaObsah:Etiologie a způsoby přenosu vzteklinyStruktura pacientů s klinickými projevyDiagnóza vztekliny u lidíPříznaky lidské vzteklinyLéčba vztekliny u lidíPrevence vzteklinyKe kterému lékaři mám jít?Etiologie a zp
Leptospiróza U Lidí - Příznaky, Léčba A Prevence
Leptospiróza u lidíCo je to leptospiróza?Leptospiróza je akutní zoonotické onemocnění infekčního původu způsobené specifickými patogeny leptospiry, které se vyskytuje s toxickým poškozením vnitřních orgánů, vysokou horečkou a žloutenkou.Leptospira je považov
Trichinóza U Lidí - První Příznaky A Příznaky, Léčba
Trichinóza u lidíTrichinóza je jednou z odrůd helmintiózy. Toto onemocnění je způsobeno požitím malého parazita patřícího do třídy hlístic. Sexuálně dospělá Trichinella klade své larvy do lidského střeva a poté larvy vstupují do svalstva krevním oběhem a zůstávají tam spící. Po 3-4 týdnech od začátku infekc
Prevence Rakoviny Plic Alternativními Metodami. Léčba A Prevence Rakoviny Plic
Prevence rakoviny plicRakovina je s jistotou na prvním místě mezi onkologickými chorobami, pokud jde o šíření, a prevence rakoviny plic by měla být na vysoké úrovni.Jaké faktory spouštějí rakovinuChcete-li přijmout opatření k prevenci novotvarů, musíte vědět, odkud rakovina pochází, její příznaky, příznaky, příčiny atd.Mechanismus transformace zdravýc