Lymfocytóza - Příčiny, Příznaky A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Lymfocytóza

Lymfocytóza je zvýšení hladiny lymfocytů v krvi nad 37%. Lymfocyty jsou krvinky ze skupiny leukocytů. Plní nejdůležitější funkci v těle - poskytují lidskou imunitní ochranu. Proto je změna jejich počtu směrem k nárůstu alarmujícím signálem, který může naznačovat patologické procesy.

Brzlík (před nástupem lidské puberty) a kostní dřeň jsou zodpovědné za tvorbu lymfocytů. V těchto orgánech se buňky dělí a jednoduše existují. Osoba má také sekundární lymfoidní orgány - to jsou lymfatické uzliny, slezina a formace v zažívacím traktu. Obsahují drtivou většinu lymfocytů. Ve slezině jsou tyto buňky uloženy a umírají.

V závislosti na typu buněk plní lymfocyty v těle následující funkce:

• Produkují imunoglobuliny, které jsou určeny k ochraně lidí před patogeny. To je to, co dělají B-lymfocyty. Zaručují dlouhodobou nebo dokonce celoživotní imunitu vůči různým chorobám.
• T-lymfocyty se podílejí na eliminaci virů a parazitů. Jsou odpovědné za sílu imunitní reakce těla na infekci.
• NK lymfocyty ničí rakovinné buňky.

Míra počtu lymfocytů se bude lišit v závislosti na věku osoby. Absolutní hodnoty lymfocytů:

• Novorozenci a kojenci: 0,8-9 * 10 ⁹ buněk / l.

• Starší děti: 0,8-8 * 10 ⁹ buněk / litr.
• Dospělí bez ohledu na pohlaví: 0,8-4 * 10 ⁹ buněk / litr.

Relativní hodnoty lymfocytů:

• Novorozenci: 15-35%
• Ve věku do jednoho roku: 45-70%.
• Starší děti: 30-50%
• Dospělí: 30-40%.

V souvislosti s dostupnými údaji se lymfocytóza rozlišuje mezi relativní a absolutní. Absolutní lymfocytóza je indikována v případě, že počet lymfocytů překročí věkové normy. Mluví tedy o lymfocytóze u dospělého, když hladina lymfocytů překročí 4 * ¹⁰⁹ buněk na litr.

Relativní lymfocytóza je indikována, pokud existuje početní převaha lymfocytů. To se může stát, když se zvyšuje hladina neutrofilů. V tomto případě mohou absolutní hodnoty lymfocytů zůstat v normálním rozmezí. V tomto případě lékaři hovoří o leukopenii s neutropenií.

Pokud se sníží hladina neutrofilů a hladina lymfocytů se zvýší v procentech, pak není vždy možné stanovit správnou diagnózu. Lékaři se proto více zajímají o absolutní ukazatel jejich úrovně.

Obsah:

• Příčiny lymfocytózy
• Příznaky lymfocytózy
• Jak je diagnostikována lymfocytóza?
• Léčba lymfocytózy

Příčiny lymfocytózy

Příčiny lymfocytózy mohou být následující:

• Stresující podmínky, skoky v úrovni hormonů v těle. Kromě toho může fyzická aktivita a menstruační krvácení u ženy způsobit zvýšení hladiny lymfocytů. Taková lymfocytóza je dočasná a sama odezní.
• Kouření tabáku po mnoho let. Pokud člověk trpí touto závislostí, pak může hladina jeho lymfocytů zůstat stabilně vysoká. Souběžně je pozorována erytrocytóza.
• Infekční onemocnění s porážkou těla viry, bakteriemi nebo parazity. V tomto případě je imunitní systém rychle aktivován. Pokud je infekce bakteriální povahy, zvyšuje se hladina neutrofilů v krvi a při virové infekci se zvyšuje počet lymfocytů. Proto je jakákoli virová infekce doprovázena lymfocytózou. To naznačuje aktivaci obranyschopnosti těla a jeho aktivní odolnost vůči nemoci. Zvýšený počet lymfocytů přetrvává, dokud nedojde k zotavení. Mononukleóza, černý kašel, tuberkulóza, syfilis a některé další bakteriální infekce chronického průběhu mohou vést k lymfocytóze.

• Rakovina krve: chronická lymfocytární leukémie a akutní lymfoblastická leukémie. Když je kostní dřeň poškozena, tvoří se v ní nezralé lymfoblasty, které nemají schopnost stát se plnohodnotnými lymfocyty. Tyto buňky nejsou schopné vytvořit normální imunitu, takže člověk začíná trpět různými infekcemi. Navíc bude dlouho nemocný. Akutní lymfoblastická leukémie se nejčastěji vyvíjí v dětství, u dospělých je patologie méně častá. U chronické lymfocytární leukémie se počet zralých lymfocytů v kostní dřeni zvyšuje, ale nejsou schopni vykonávat své funkce.
• Thyrotoxikóza. Lymfocyty se účastní imunitních reakcí těla a probíhají pomalu. Zvýšení jejich počtu v krvi proto může naznačovat autoimunitní procesy. Thyrotoxikóza je jedním z pozoruhodných příkladů takové poruchy. Kromě toho mohou být další autoimunitní procesy doprovázeny lymfocytózou: Crohnova choroba, revmatoidní artritida atd.
• Intoxikace těla olovem, arzenem nebo sirouhlíkem. V případě otravy je pozorována relativní lymfocytóza, v tuto chvíli je důležité sledovat hladinu neutrofilů, aby se zabránilo prudkému poklesu imunity.
• Podstupuje terapii řadou léků. Užívání léků, jako je levomycetin, levodopa, fenytoin, kyselina valproová, některá analgetika, může vést k lymfocytóze.
• Splenektomie. Odstranění sleziny je operace, kterou lze provést v nemocnici pouze z určitých důvodů. Jeho nepřítomnost v těle může vyvolat dočasné zvýšení hladiny lymfocytů v krvi. Poté se vnitřní systémy přizpůsobí a krevní obraz se vrátí k normálu.

Příznaky lymfocytózy

Lymfocytóza není nezávislá patologie, ale pouze důsledek jakýchkoli poruch nebo změn v těle. Proto budou příznaky zvýšení hladiny lymfocytů v krvi určovány příznaky základního onemocnění.

U virových infekcí se dostává do popředí zvýšení tělesné teploty, bolest v krku, střevní poruchy, kožní vyrážky atd. Kromě lymfocytózy bude mít pacient také další abnormality krevního obrazu.

U nádorů hematopoetické tkáně se u pacientů vyvine bolest kostí, tělesná teplota zůstane stále zvýšená. Zvyšuje se krvácení, snižuje se imunita.

U lymfocytózy a neutropenie existuje vysoká pravděpodobnost virové infekce, například: černý kašel, ARVI, záškrt, sepse atd. U lymfocytózy a monocytopenie má smysl podezření na spalničky, neštovice, příušnice. Pokud jsou monocyty a lymfocyty výrazně vyšší než normálně, měl by být pacient vyšetřen na monocytovou leukémii nebo myelodysplastický syndrom.

Při infekční mononukleóze stoupá tělesná teplota pacienta, objevuje se bolest v krku, zvětšují se lymfatické uzliny, zvyšuje se slabost a pocení, zejména v noci. Toto onemocnění je způsobeno virem Epstein-Barr.

Závažná otrava a bakteriální infekce zvyšují absolutní a relativní počet lymfocytů. To znamená, že skok může být docela působivý.

Chronická lymfocytóza, která u člověka přetrvává po dlouhou dobu, může být známkou pomalé infekce, imunodeficience nebo vzniku rakoviny. Imunita těchto pacientů je zpravidla snížena, jsou dlouhodobě nemocní a často trpí neustálou slabostí. Tělesnou teplotu lze udržovat na úrovni subfebrilních hodnot.

Současně je možné dlouhodobé mírné zvýšení hladiny lymfocytů u zdravých lidí. Odborníci nevylučují, že to může být způsobeno individuálními vlastnostmi organismu.

Lymfocytóza u dítěte

Po narození dítěte se zvýší počet jeho neutrofilů v krvi. Asi do 10. dne života začíná hladina lymfocytů stoupat, jejich procento je asi 60% všech krevních buněk. Podobný obraz bude pozorován až 5–7 let. V budoucnu se hodnoty lymfocytů vrátí k normálu a budou se blížit hodnotám dospělého. Proto je lymfocytóza u malého dítěte variantou normy a není žádným patologickým znakem.

Tělo dítěte nejčastěji reaguje na jakoukoli infekci výrazným skokem v úrovni lymfocytů. Kromě toho zůstanou ostatní krevní buňky v normálních mezích. Leukocytózu mohou způsobovat plané neštovice, spalničky, mononukleóza, chřipka, zarděnky a další infekční nemoci. Po jejich eliminaci se hladina lymfocytů vrátí na svou věkovou normu. Pokud se tak nestane, nebo lymfocytóza přetrvává po dlouhou dobu, má smysl podstoupit komplexní vyšetření.

Jak je diagnostikována lymfocytóza?

K diagnostice lymfocytózy u člověka je nutné absolvovat klinický krevní test. V minulých letech laboratorní technici prováděli všechny výpočty ručně zkoumáním krevního nátěru pod mikroskopem. Moderní laboratoře jsou vybaveny automatizovanými zařízeními, která tuto práci provádějí. Proto se indikátory lymfocytů mohou u stejné osoby lišit v závislosti na tom, jak byly spočítány.

Pokud má lékař pochybnosti, může předepsat další krevní test s výpočtem absolutní hodnoty lymfocytů. Existující odchylky od normy jsou porovnány se specifickými příznaky, které pacienta trápí. Podle potřeby jsou předepsána další vyšetření.

Léčba lymfocytózy

Léčba lymfocytózy neexistuje, protože tento stav není nezávislou chorobou. Terapie je určena příčinou, která vyvolala zvýšení hladiny lymfocytů v krvi.

U akutních infekcí jsou předepsány antivirotika nebo antibiotika. Mohou být požadována antimykotika. Pro rychlé zotavení musíte vypít co nejvíce tekutiny, současně se provádí symptomatická léčba zaměřená na snížení tělesné teploty, odstranění bolesti, zmírnění intoxikace atd.

Když je detekován maligní nádor, pacientovi jsou předepsána cytostatika, imunosupresiva. Aby se zabránilo přidání komplikací, pacientovi jsou předepsány fungicidy a antibiotika.

Aby se zabránilo rozvoji lymfocytózy, je nutné zaměřit úsilí na posílení imunitního systému, zdravý životní styl, správnou stravu a temperament. V období propuknutí virových infekcí byste se měli vyhýbat přeplněným místům, umýt si ruce mýdlem a užívat komplexy vitamínů a minerálů.

Lymfocytóza není důvodem k panice. S největší pravděpodobností se lymfocyty po zbavení se choroby samy vrátí do normálu. V každém případě, s výskytem nevysvětlitelné slabosti, s prodlouženým subfebrilním stavem a dalšími patologickými příznaky, musíte konzultovat lékaře a podstoupit komplexní vyšetření. Čím dříve je léčba předepsána, tím vyšší je šance na rychlé uzdravení.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.