Děložní Myomy - Co To Je? Proč Je To Nebezpečné? Jak Zacházet? Příčiny, Příznaky

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Proč je to nebezpečné a jak zacházet s děložními myomy? Příčiny a příznaky

Jedním z nejnaléhavějších problémů je takové gynekologické onemocnění jako děložní myomy.

Nemusíte však paniku, pokud vám je diagnostikováno toto:

• Nejprve je třeba se uklidnit a pochopit, že myomy nejsou zhoubným novotvarem a že existují spolehlivé metody léčby;
• Zadruhé je důležité podstoupit důkladné vyšetření pomocí hardwarových technik. Poté bude diagnóza buď vyvrácena, nebo jistě potvrzena.

Zde budeme zvažovat nejdůležitější otázky týkající se děložních fibroidů, hovoříme o pravděpodobných příčinách jejich výskytu, příznacích a metodách léčby.

Obsah:

• Děložní myomy - co to je?
• Příznaky děložních myomů
• Příčiny děložních myomů
• Proč jsou děložní myomy nebezpečné?
• Jak zacházet s děložními myomy?
• Léky používané při léčbě
• Prevence děložních myomů
• Odpovědi na populární otázky

Děložní myomy - co to je?

Myom dělohy je onemocnění ženské genitální oblasti, charakterizované tvorbou a růstem benigního nádoru v myometriu - svalové vrstvě dělohy. S problémem děložních myomů se nejčastěji potýkají ženy ve věkové kategorii od 30 do 40 let. V současné době jsou však fibroidy výrazně „mladší“a případy onemocnění nejsou u mladých žen ve věku 20–25 let neobvyklé.

Myom dělohy je nádor (formace, uzlina) umístěný uvnitř těla dělohy (v 95% případů, méně často v děložním čípku - 5%). Fibroidy se mohou vyvinout z buněk svalové i pojivové tkáně.

Lékaři porodníci-gynekologové uvádějí velikost fibroidů buď v centimetrech (velikost samotného uzlu) nebo v týdnech. Fráze „myom 12 týdnů“znamená zvětšení dělohy s myomatózní uzlinou na stejnou velikost jako v 12. týdnu těhotenství.

Podle umístění ve vztahu ke svalové vrstvě - myometriu - jsou myomy klasifikovány následovně:

• Intermuskulární (nebo intramuskulární nebo intersticiální nebo intramurální) - uzel je umístěn uvnitř myometria;
• Subperitoneální (nebo subserózní) - uzel je umístěn pod sliznicí vnější vrstvy dělohy, poblíž pobřišnice;
• Submukózní (nebo submukózní) - uzel je umístěn pod vnitřní sliznicí dělohy, v dutině orgánu;
• Propojení (nebo intraligamentární) - uzel je umístěn mezi širokými děložními vazy.

Na stopce jsou fibroidy, ale jejich lokalizace je přesně stejná, jak jsme uvedli výše.

Někdy je diagnostikována difúzní forma fibroidů, ve které uzel jako takový chybí, ale dochází k difúznímu růstu myometria.

Jaký je rozdíl mezi myomy a děložními myomy?

Všechny typy fibroidů jsou tvořeny ze dvou typů tkání: svalové a pojivové. Převládající složení nádoru určuje jeho příslušnost k typu myomu. Pokud v něm převládají svalová vlákna, pak jde o myom. Pokud převládají pojivová vlákna, která se mísí se svalovými vlákny, pak jde o myomy. A pokud se nádor skládá výhradně z pojivové tkáně, nazývá se to fibrom.

Příznaky děložních myomů

Příznaky děložních fibroidů závisí na věku uzliny, věku ženy, velikosti a umístění nádoru, rychlosti růstu uzliny myomu a přítomnosti dalších chronických onemocnění. Někdy jsou myomy téměř asymptomatické a jsou detekovány až při další lékařské prohlídce.

Nejběžnější a charakteristické příznaky děložních myomů:

• Bolest v intermenstruačním období, různého trvání, vznikající v dolní části břicha, někdy vyzařující do bederní oblasti, horní části břicha nebo nohou;
• Menstruační dysfunkce. Může se jednat o změny v trvání cyklu ve směru snížení nebo zvýšení, zvýšená bolestivost menstruace, zvýšení objemu ztráty krve během menstruace (menstruační děložní krvácení), intermenstruační špinění;
• Problémy v reprodukční sféře (možný vývoj neplodnosti).

S rychlým růstem děložních fibroidů nebo s velkými velikostmi myomatózního uzlu se objem břicha může zvýšit bez přidání tělesné hmotnosti, stejně jako nepohodlí a neustálé bolesti a tažení v dolní části břicha, které se po fyzické námaze a emočních a psychologických zkušenostech zintenzivňují.

Když jsou blízké orgány stlačeny myomatózní uzlinou, dochází k přetrvávající zácpě a častému, někdy bolestivému močení.

Když jsou nohy myomatózního uzlu zkroucené, rozvíjí se nekróza (nekróza) těla myomu a poté je pozorován klinický obraz „akutního břicha“: ostré bolesti v dolním pobřišnici, palpitace, studený lepkavý pot, mdloby. Tato situace vyžaduje urgentní chirurgickou pozornost.

Další příznaky děložních fibroidů lze vyjádřit v dysfunkci orgánů nepřímo ovlivněných patogenezí:

• Vývoj anémie (s častým krvácením);
• Závrať;
• Časté bolesti hlavy;
• Bolest na hrudi;
• Neurózy a stavy podobné neurózám kvůli myšlenkám na růst nádorů, nebezpečí nemoci.

Příznaky děložních myomů v raných stádiích

První příznaky děložních myomů jsou obvykle pozorovány, když má žena myomový uzel o velikosti 2-6 cm nebo více:

• Vzhled ostrých bolestí křeče, které nejsou spojeny s menstruací v dolní části břicha;
• Bolestivost menstruace, i když tomu tak nebylo dříve;
• Zvýšené menstruační krvácení;
• Vzhled špinění během intermenstruačního období;
• Silné krvácení mezi obdobími;
• Prodloužení nebo zkrácení menstruačního cyklu;
• Neschopnost počat dítě.

Příčiny děložních myomů

Výzkum v oblasti medicíny nám umožňuje identifikovat několik možných příčin vývoje děložních myomů:

• Genetický faktor (dědičná predispozice);
• Nerovnováha v hormonální sféře;
• Patologické výrůstky endometria (vnitřní výstelka dělohy);
• Důsledky vícečetných nebo častých potratů a používání nitroděložních tělísek;
• Infekční a zánětlivé procesy v oblasti ženských pohlavních orgánů;
• Chronické stresové podmínky;
• Diabetes mellitus a jiná endokrinní onemocnění, včetně obezity;
• Přítomnost chronických onemocnění různých vnitřních orgánů a tělesných systémů;
• Hypodynamika;
• Nedostatek pravidelného sexuálního života a sexuálního uspokojení.

Podívejme se na některé z důvodů podrobněji.

Přebytek estrogenu, nedostatek progesteronu. Myom dělohy je považován za hormonálně závislé onemocnění - nádor se tvoří na pozadí nerovnováhy ženských pohlavních hormonů. Proto je vývoj fibroidů typický pro ženy v plodném věku. Fibroidy se nevyskytují u dívek před nástupem první menstruace a u žen v menopauzálním a postmenopauzálním období. Studie prokázaly, že nástup, růst a vývoj nádoru je ovlivněn nerovnováhou v produkci ženských pohlavních hormonů - estrogenu a progesteronu.

Porušení menstruačního cyklu, při kterém zvýšená produkce estrogenu, může vést k rozvoji děložních myomů. Obezita zvyšuje riziko vzniku onemocnění. tuková tkáň také produkuje estrogen. Zvýšení hladiny estrogenu vede k porušení poměru hormonů estrogen - progesteron v těle ženy.

Kromě zvýšené produkce estrogenu jsou v různých fázích menstruačního cyklu často pozorovány metabolické poruchy jeho syntézy a rovnováhy jeho frakcí (estron a estriol). Pokud je tedy podezření na myomy, je důležité provést studii o hormonálním stavu.

Počet těhotenství, porodů, potratů. Důležitým faktorem při vyšetření je zjištění celkového počtu těhotenství u ženy a jejich výsledků - porod, potrat (potrat). Potraty a potraty zvyšují riziko myomů. Těhotenství končící porodem, zejména s následným kojením, se snižují.

Traumatický, obtížný porod, diagnostická kyretáž děložní dutiny, časté a opakované lékařské potraty (včetně „malých potratů“) se mohou stát hlavní příčinou vývoje myomů.

Ženská výživa. Nezdravá výživa také vede k hormonální nerovnováze. Převaha rafinovaných potravin, trans-tuků ve stravě, nedostatečné množství vlákniny může způsobit zvýšení tvorby ženských pohlavních hormonů a jejich nerovnováhu. Nezdravá výživa také vede k obezitě, která, jak jsme již naznačili, je rizikovým faktorem pro rozvoj myomů (Přečtěte si více o tom, co můžete a nemůžete jíst s děložními myomy).

Pokud je ženská strava vyvážená, obsahuje velké množství rostlinných produktů, mořských plodů, komplexních sacharidů (cereálie), málo tuku a cukrů, riziko vzniku fibroidů je významně sníženo. Navenek ženy, které se stravují zdravě, vypadají mladě a atraktivně, jsou plné zdraví, síly a energie.

Nedostatek orgasmu během pohlavního styku. Výskyt děložních myomů je také ovlivněn užitečností intimního života ženy. Nepravidelný nebo vzácný pohlavní styk, nedostatek orgasmů vede ke stagnaci venózní krve v pánvi. Chronický stav žilní stagnace může vyvolat hormonální nestabilitu a výskyt nádoru.

Diabetes mellitus a hypertenze. Riziko rozvoje fibroidů zvyšují nemoci, jako je diabetes mellitus (narušení produkce hormonu inzulínu) a hypertenze. Riziko se zvyšuje, pokud žena onemocní v mladém věku, před věkem 35 let.

Další možné příčiny děložních myomů:

• Obezita typu Apple;
• Perorální antikoncepce s hormonálními léky;
• Poranění a nemoci v oblasti ženských pohlavních orgánů;
• Dlouhodobé vystavení ultrafialovému spektru přímého slunečního záření a v soláriích.

Proč jsou děložní myomy nebezpečné?

Děložní myomy představují nebezpečí pro zdraví ženy, pokud jde o rozvoj komplikací onemocnění. Pravidelným sledováním ošetřujícím gynekologem a pečlivou péčí o její zdraví může žena významně snížit riziko komplikací.

Měli byste si proto být vědomi možných potencionálních problémů:

• Masivní děložní krvácení je samo o sobě nebezpečné jako ohrožení života a pro rozvoj anémie;
• Torze myomatózního uzlu na tenkém pedikulu. Je to plné vývoje obrazu „akutního břicha“. Vyžaduje okamžitou operační pomoc;
• Nekróza myomatózních uzlin. Smrt tkáně myomu. Častěji se vyskytuje s involucí (kontrakcí) dělohy po porodu, před 40. dnem. Rovněž vyžaduje okamžitou chirurgickou péči;
• Malignita myomatózní uzliny je degenerace nádoru z benigního na maligní. Podle výzkumných údajů se vyskytuje u 1,5 - 3% všech případů, což nesnižuje riziko komplikací;
• Narození myomatózního uzlu se submukózním myomem - nastává s inverzí dělohy;
• Porušení reprodukční činnosti ženy - vývoj mimoděložního těhotenství, spontánní potraty, předčasný a komplikovaný porod, neplodnost;
• Vývoj hnisavých procesů v myomatózní uzlině a okolních tkáních. Zánětlivé procesy bez lékařské pomoci mohou vést k závažným septickým komplikacím.

Ženy s diagnostikovaným myomem dělohy by měly být pravidelně sledovány gynekologem. Při sebemenší změně zdravotního stavu musíte vyhledat lékařskou pomoc, abyste předešli všem uvedeným komplikacím.

Na téma: Děložní myomy během těhotenství - proč je to nebezpečné? Jak zacházet?

Jak zacházet s děložními myomy?

Existují dvě hlavní léčby děložních fibroidů:

• Konzervativní léčba - léky a neinvazivními postupy.
• Chirurgická léčba - chirurgickým zákrokem.

Výběr metody léčby závisí na závažnosti klinických příznaků děložních myomů, velikosti myomatózní uzliny, věku ženy a záměru mít v budoucnu děti.

Konzervativní metoda je založena na užívání hormonálních léků ústy a injekcí, stejně jako na symptomatické terapii (úleva od bolesti, léčba anémie, snížení ztráty krve atd.).

Konzervativní terapie je účinná pouze k omezení růstu nádoru. Je nemožné konzervativně eliminovat děložní fibroidy. Nechirurgická metoda léčby se proto používá hlavně u žen ve vyšším plodném věku. Současně je růst nádoru inhibován až do nástupu menopauzálního období. V této době je pravděpodobnost spontánní resorpce nádoru vysoká.

Základní principy konzervativní terapie fibroidů

Nechirurgická léčba děložních fibroidů je komplex opatření, včetně dodržování vhodné stravy, používání imunomodulátorů, bylinného lékařství, povolených fyzioterapeutických postupů a hormonálních léků.

Průběh léčby sestává z následujících fází:

• Protizánětlivá léčba infekčních procesů v gynekologické sféře;
• Aktivace imunitního systému speciálními léky;
• Oprava stravy a stravy;
• Normalizace endokrinního systému;
• Vytvoření rovnoměrného psycho-emocionálního pozadí;
• Odstranění krvácení;
• Léčba anémie;
• Vrací menstruační cyklus zpět do normálu.

Kdy je indikována operace k odstranění dělohy pro myomy?

• Velikost nádoru od 12 týdnů (objemný nádor stlačuje sousední orgány, krevní cévy a narušuje jejich normální fungování);
• Rychlý růst myomatózní uzliny (od 4 týdnů za rok);
• Myom je příčinou masivního krvácení;
• Syndrom silné bolesti;
• Torze nohou a nekrotizace myomatózního uzlu;
• Narození submukózního myomatózního uzlu;
• Kombinace endometriózy a fibroidů;
• Podezření na malignitu myomů.

Na téma: Chirurgie k odstranění děložních myomů - je to potřeba? Komplikace a důsledky

Embolizace děložních tepen je moderní unikátní metoda léčby fibroidů

V budoucnu, bez přívodu krve, se nádor zmenší a úplně zmizí. Po této léčbě nebyly pozorovány žádné relapsy.

FUS ablace

MRI naváděná FUS ablace myomatózních uzlin je neinvazivní metoda léčby děložních myomů. Podstata metody: zahřívání buněk myomatózní uzliny pomocí řízeného ultrazvukového pulzu s cílem jejich smrti.

V první fázi léčby lékař naplánuje celý proces pomocí MRI vyšetření. Ve druhé fázi, zatímco pokračuje v řízení procesu pomocí MRI, lékař směruje ultrazvukové pulsy do nádorové uzliny. Buňky uzlu se zahřívají na určitou teplotu, v důsledku čehož zemřou. Poté lékař vytvoří cílené chlazení tkání. Bude několik takových krátkých sezení expozice ultrazvuku, v závislosti na velikosti nádoru. MRI vám umožňuje sledovat stupeň destrukce tkáně a upravit výkon ultrazvukového paprsku.

Obecně může ablace FUS trvat až 4 hodiny. Třetí fází postupu je kontrolní skenování magnetickou rezonancí pomocí rentgenkontrastního kontrastního činidla.

Výhody metody FUS-ablace:

• Neinvazivnost;
• Není třeba anestezie, pooperační péče, intenzivní terapie tekutinami;
• Nedostatek komplikací a vedlejších účinků - ztráta krve, horečka, intoxikace;
• Zachování dělohy a reprodukční aktivita;
• Krátké rehabilitace;
• Absence recidivy vývoje myomatózních uzlin;
• Vysoká účinnost metody i v přítomnosti více a velkých uzlů;
• Významné snížení velikosti fibroidů bezprostředně po léčbě;
• Rychlá úleva od nepříjemných příznaků nemoci.

Během procedury musí žena ležet klidně. Kvůli dlouhému pobytu v poloze na břiše se mohou objevit nepohodlí na krku, chodidlech, kolenou. Všechny změny ve vašem stavu by měly být hlášeny zdravotní sestře a lékaři, který provádí léčbu.

Tyto příznaky nelze tolerovat:

• Hořící nebo bodavá bolest v podbřišku;
• Šití a střelba bolestí zad, dolní části zad, křížové kosti a nohou.

Na téma: Léčba děložních myomů bez chirurgického zákroku - 3 moderní metody

Léky používané k léčbě myomů

Při konzervativní terapii se používá několik skupin léků. Zvažme každý podrobněji.

Kombinované orální antikoncepce

Kombinace ethinylestradiolu a desogestrelu:

• Mercilon;
• Marvelon;
• Novinet.

Kombinace ethinylestradiolu s norgestrelem:

• Ovidon;
• Rigevidon.

Léčba antikoncepčními přípravky obsahujícími kombinaci 2 hormonů je účinná při snižování závažnosti bolesti a snižování krvácení. Od léčby těmito léky lze očekávat zmenšení velikosti pouze těch nádorů, které původně měly velikost až 1,5 cm (více podrobností: COC (kombinovaná perorální antikoncepce)).

Agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropiny

Drogy v této skupině:

• Buserelin;
• Triptorelin (dipherelin, decapeptyl, decapeptyl-depot);
• Leiprorelin (Lukrin-depot);
• Goserelin (Zoladex).

Pod vlivem AHRH vaječníky „usínají“, nedochází k ovulaci, sliznice dělohy se cyklicky nemění - menstruace se zastaví. Tento proces je zcela reverzibilní; po vysazení léku jsou všechny funkce obnoveny. Léčba netrvá déle než 6 měsíců. Během tohoto období se velikost nádoru může snížit až o 50%, příznaky fibroidů se stávají méně výraznými.

Nevýhody užívání drog:

• Možné úplné obnovení velikosti nádoru po ukončení léčby;
• Dlouhodobé (déle než 6 měsíců) užívání drog je zakázáno z důvodu vysokého rizika osteoporózy a dalších komplikací nedostatečné hladiny estrogenu.

Doporučuje se před chirurgickým zákrokem na děložní myom předepsat AHRH, aby se zmenšila velikost nádoru.

Kompletní seznam agonistů hormonů uvolňujících gonadotropiny

Antiprogestogeny

Stejně jako agonisté GnRH se léky v této skupině používají před operací k odstranění děložních myomů. Lék je obvykle mifepriston (RU-486).

Pod vlivem hormonální terapie se myomatózní uzliny zmenšují, příznaky děložních myomů oslabují.

Antigonadotropiny

Použité léky:

• Danazol (Danogen, Danoval, Danol, Vero-Danazol).
• Nemestral (účinná látka - gestrinon).

Účinkem antigonadotropinů je snížení intenzity příznaků bez zmenšení velikosti nádoru. Při jejich používání se často vyskytují nežádoucí vedlejší účinky (zvýšený růst vlasů na obličeji a těle, změna zabarvení hlasu, výskyt vyrážek).

Antigonadotropiny se zřídka používají k léčbě děložních myomů, pouze při absenci účinku léčby jinými hormonálními léky.

Gestageny

V současné době je použití gestagenů předepsáno pro kombinaci děložních fibroidů a hyperplazie endometria.

Použité léky:

• Linestrenol (Organometr, Escluton);
• Nor-ethisteron (Norkolut, Primolyut-nor);
• Medroxyprogesteron-acetát (Provera, Depo-Provera).

Nedávný výzkum drogové léčby fibroidů

Vědci z bruselské univerzity provedli výzkum v nemocnici St. Luke, aby pochopili, jak antikoncepční lék Esmya působí na děložní fibroidy. Jako součást tablet Esmya je hlavní účinnou látkou ulipristal-acetát. A protože v procesu vývoje a růstu fibroidů záleží na hladině nejen estrogenu, ale také progesteronu, bylo rozhodnuto studovat účinek přípravku Esmya a blokátorů progestogenu.

Pokus zahrnoval 550 žen, kterým byla předvedena chirurgická léčba děložních myomů. Všechny subjekty byly rozděleny do dvou skupin. Jedna skupina dostávala placebo jako „léčbu“po dobu 3 měsíců, druhá - tablety Esmya.

Souběžně byla provedena další studie: srovnání účinku léku Esmya a injekcí blokátorů hormonů progestogenu.

Výsledky dvou experimentů odhalily následující:

• Po použití léku Esmya se zmenší velikost děložních myomů, intenzita příznaků onemocnění se sníží;
• 90% studovaných pacientů zaznamenalo pozitivní účinek užívání tablet Esmya;
• U 50% pacientů, kteří užívali přípravek Esmya, potřeba chirurgické léčby zmizela (účinek je podobný použití injekcí blokujících progestogen);
• Po užití tablet Esmya nedochází k žádným vedlejším účinkům, jako jsou injekce hormonálních blokátorů - návaly horka, degenerace kostních tkání;
• Po 6 měsících léčby nedošlo k obnovení růstu nádoru, zatímco po ukončení injekcí hormonálních blokátorů začaly myomatózní uzliny znovu růst.

Je pravděpodobné, že díky úsilí vědců bude problém děložních myomů brzy vyřešen mnohem rychleji a snadněji než v současnosti.

Na toto téma: Borovaya děloha a červený kartáč s děložními myomy

Prevence děložních myomů

Vzhledem k tomu, že děložní myomy jsou naléhavým problémem, je třeba věnovat náležitou pozornost prevenci tohoto onemocnění od mladého věku. Ačkoli neexistuje jednotná teorie o výskytu fibroidů, stojí za to pokusit se zabránit všem možným příčinám nádoru.

Stres. Pěstovat si v sobě psychologické pohodlí je to, o co by se měla každá žena snažit. Stresu se samozřejmě nebudete moci úplně vyhnout. Musíte se však naučit, jak správně reagovat na konfliktní situace, ne nosit stížnosti, nevyslovené nároky a dlouhodobé zkušenosti ve své duši. Zjistěte více o stresu a jeho eliminaci ➤

Zdravý životní styl. Vyvážená výživa, optimální fyzická aktivita, dostatečný pobyt na čerstvém vzduchu, otužovací postupy, dodržování pracovních a odpočinkových režimů - na první pohled běžné pravdy mohou skutečně pomoci chránit zdraví žen.

Kontrola hmotnosti pomůže vyhnout se obezitě, která, jak jsme zdůraznili, je rizikovým faktorem pro vývoj děložních myomů. Každých 10 kg hmotnosti navíc zvyšuje pravděpodobnost vzniku onemocnění o 20%.

Strava by měla zahrnovat dostatečné množství čerstvé zeleniny a ovoce, celozrnných produktů, nahradit jednoduché sacharidy komplexními. Pijte hodně čisté vody, zejména v horkém období.

Pravidelné fyzické cvičení pomáhá zlepšit činnost endokrinního systému obecně a zejména pohlavních žláz. Zrychlení průtoku krve zlepšuje přívod kyslíku do pánevních orgánů, což zlepšuje všechny metabolické procesy v gynekologické sféře.

Po fyzické námaze je optimální provést opatření pro kalení vody - kontrastní sprcha, sprchy, sprchy.

Lékařský dohled. Každá žena by měla být vyšetřena gynekologem alespoň jednou za rok, nebo lépe - jednou za šest měsíců. V případě potřeby vám lékař předepíše ultrazvukové vyšetření pánve. V žádném případě by nemělo být takové vyšetření opomíjeno na základě skutečnosti, že „nic neobtěžuje“. Detekce fibroidů v raných stádiích umožní obejít se neinvazivní nebo konzervativní metodou léčby.

Antikoncepce, plánování rodiny. Je nezbytné organizovat racionální antikoncepci, aby nedošlo k ukončení nechtěného těhotenství. O antikoncepčních záležitostech se poraďte se svým gynekologem. Užívání perorálních kontraceptiv je často nejlepší volbou, což je další preventivní faktor proti děložním myomům. Musíte si jen vybrat správnou drogu.

S genetickou predispozicí k vývoji děložních myomů u mladé ženy je nutné udržovat první těhotenství.

Porod v optimálním věku (první - do 22 let, druhý - do 25 let, následný - do 35 let), po kterém následuje kojení, snižují riziko vzniku nádoru a někdy přispívají k resorpci existujících fibroidů. Stav mateřství, období laktace poskytuje nejen harmonický psychologický stav ženy, ale také normalizuje hladinu pohlavních hormonů v těle.

Harmonický intimní život. Pravidelný plnohodnotný sexuální život s povinným dosažením orgasmu při každém pohlavním styku významně snižuje riziko vzniku jakýchkoli nádorů gynekologické sféry, včetně myomů. To je způsobeno zrychlením průtoku krve v celém těle a zejména v malé pánvi, pohodlném psychologickém stavu, zvýšené práci endokrinního systému.

"Klimatizace". Všechny ženy by si měly pamatovat na prevenci všeobecné i místní hypotermie (pánev, stehna, hýždě, chodidla). Je třeba se vyvarovat dlouhých časových období v mokrých plavkách, stejně jako sedět na mokré zemi, kameni a jiných chladných površích, a to i v horkých letních dnech.

Spodní prádlo by mělo být přirozené, protože syntetické tkaniny za studena přispívají k rychlému zmrazení a za tepla - pocení. Přenos tepla, který je příliš těsný a mačká tělo, může také narušit přenos tepla.

Pokud se objeví příznaky zánětlivých procesů (bolest, výtok, horečka), měli byste se okamžitě poradit s gynekologem a předepsat včasnou léčbu. Pokud nevěnujete pozornost a očekáváte, že „vše projde samo“, můžete přispět k rozvoji zaměření chronického zánětlivého procesu.

Ultrafialové paprsky. Ženy by neměly zneužívat pobyt na slunci a solária pod přímými paprsky ultrafialového spektra. Před opalováním musíte na pokožku nanést speciální ochranný krém.

Vitamíny a stopové prvky. Kromě zdravé výživy je důležité, aby žena pravidelně užívala další vitamínové a minerální komplexní přípravky. Konkrétně je tento krok nejlépe projednat s lékařem, který vám předepíše komplex obsahující jód, železo, hořčík, měď, selen, zinek a také vitamíny A, C, E s antioxidačními vlastnostmi.

Odpovědi na populární otázky

• Je těhotenství možné s děložními myomy? Ano, v přítomnosti fibroidů je možné těhotenství. Vše závisí na velikosti myomatózního uzlu a jeho umístění. Pokud uzel nezabrání oplodněnému vajíčku projít vejcovodem a implantovat do stěny dělohy, dojde k těhotenství. K rozvoji těhotenství by mělo docházet při pravidelném sledování ženy porodníkem-gynekologem.
• Je možné porodit pomocí děložních myomů? Je to možné, ale každý případ je individuální. Váš porodník-gynekolog by měl rozhodnout, zda řídit porod (přirozený nebo císařský řez).
• Užívání antikoncepčních pilulek pro děložní myomy. Protože myom je „mladší“a touto chorobou trpí mladé sexuálně aktivní ženy, je otázka antikoncepce velmi důležitá. U fibroidů lze při absenci individuálních kontraindikací použít monofázickou a kombinovanou hormonální antikoncepci. Perorální antikoncepce může pomoci regulovat váš menstruační cyklus a snížit krvácení.
• Je možné udělat masáž pro děložní myomy? U fibroidů komplikovaných krvácením, neustálými bolestmi v podbřišku, rychlým růstem nádoru nebo podezřením na maligní degeneraci je masáž naprosto kontraindikována! U nekomplikovaného myomu je možná masáž, avšak s vyloučením následujících oblastí těla: dolní část břicha, bederní oblast, stehna, hýždě. Gynekologická masáž je také kontraindikována u jakéhokoli myomu dělohy.
• Je možné se opalovat pomocí děložních myomů? Ne, nemůžete se opalovat na přímém slunci nebo pod solárními lampami. Přehřátí lokální oblasti v podbřišku i celého těla by nemělo být povoleno, aby se zabránilo růstu a degeneraci nádoru.

• Je možné sportovat s děložními myomy ? Při absenci bolesti a intermenstruačního krvácení je to možné, ale podléhá několika pravidlům.

  Měli byste se zdržet:

  1. Cviky na vzpírání;
  2. Torze obruče se závažím (písek, přísavky);
  3. Břišní tanec;
  4. Pomocí zahřívacích pásů.
• Je antikoncepce možná u spirály s děložními myomy? Ne, obvyklou spirálu nelze použít pro děložní myomy. Při absenci kontraindikací je možné antikoncepci pomocí speciální spirály Mirena pro léčbu myomů. Pravidelná cívka zvyšuje krvácení během menstruace. Při použití spirály Mirena bolest během menstruace zcela chybí a krvácení je vzácné.
• Jak potvrdit diagnózu děložních myomů? Měli byste podstoupit obouruční gynekologické vyšetření s palpací a ultrazvukem s vaginální sondou. Obvykle jsou tyto dvě metody dostatečné. V případě potřeby je předepsána počítačová tomografie, magnetická rezonance, diagnostika biopsie, hysteroskopie.
• Musím podstoupit léčbu, pokud je malý subserózní myomatózní uzel 2 cm? Ano. V každém případě je léčba fibroidem nezbytná. V takové situaci jsou ukázány konzervativní metody (bez chirurgického zákroku).
• Pokračuje růst myomu během těhotenství? V prvních dvou trimestrech dochází k malému růstu nádoru. Ve třetím trimestru těhotenství se růst fibroidů zastaví.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reprodukční lékař

Vzdělání: Diplom v oboru porodnictví a gynekologie obdržel na Ruské státní lékařské univerzitě Federální agentury pro zdravotní péči a sociální rozvoj (2010). V roce 2013 absolvoval postgraduální studium na N. N. N. I. Pirogova.