Příčiny, příznaky a léčba cyst v hrudníku
Obsah:
- Příčiny cyst prsu
- Příznaky cysty prsu
- Je cysta v hrudníku nebezpečná?
- Léčba cyst prsu
Cysta v hrudníku je dutina, která se vytvořila ze zvětšeného mléčného kanálu.
Zvýšení lumen mléčných kanálků vede ke stagnaci normálních sekrecí v nich, ke zvýšení jeho viskozity. Tlustý sekret tvoří zátku, která blokuje lumen kanálu. V průběhu času se na tomto místě vytvoří formace - cysta, která připomíná vak s tekutinou, zcela ohraničený okolními tkáněmi.
Vlastnosti cystových stěn se mění v závislosti na délce jejich existence. V prvních fázích jsou tenké, skládají se pouze z tkání mléčných kanálků. Následně dochází k proliferaci pojivové tkáně, což vede k vytvoření elastické husté kapsle.
Tekutina, která je uvnitř cysty, je ve většině případů průhledná, nažloutlá, ale může být nahnědlá, nazelenalá, v závislosti na složkách, které ji tvoří. Pokud cysta existuje po dlouhou dobu, mohou se v jejím obsahu ukládat vápenaté soli, tento proces se nazývá kalcifikace.
Cysty prsu mohou být jediné, lékaři nazývají takové formace solitérní nebo vícečetné, pak mluvíme o fibrocystické mastopatii. Mohou být umístěny v jednom nebo zachytit obě mléčné žlázy.
Cysty mohou mít různé velikosti: od nejmenších 2–4 mm až po dosažení několika centimetrů v průměru.
Cysty prsu jsou nejčastější u žen ve věku od 30 do 40 let. Zvláštní rizikovou skupinou jsou ženy po 30 letech.
Příčiny cyst prsu
Jádrem výskytu prsních cyst je abnormální růst buněk v kanálcích mléčných žláz, který je spojen s hormonální nerovnováhou. Zvláštní roli v tom mají ženské pohlavní hormony estrogen. Zvýšení hladiny estrogenu způsobí zvětšení prsní tkáně. Při narušení hormonální rovnováhy dochází k nerovnoměrnému nárůstu jeho ploch, což slouží jako základ pro výskyt cyst. Vysoké hladiny estrogenu lze pozorovat za následujících podmínek:
- zvýšená produkce pohlavních hormonů vaječníky;
- porušení metabolismu hormonů v těle při onemocněních jater a ledvin;
- nízké hladiny progesteronu;
- zvýšení citlivosti buněk mléčné žlázy na působení estrogenu, toto je pozorováno u obezity, protože tuková tkáň obsahuje velké množství estrogenových receptorů;
- příjem dalších dávek pohlavních hormonů zvenčí, například dlouhodobé užívání antikoncepce nebo hormonální léčba menopauzy;
Prolaktin, který je zodpovědný za produkci mléka během kojení, navíc ovlivňuje růst prsní tkáně. Při potratech je pozorována nerovnováha prolaktinu. Účinné látky, které se v těle vytvářejí v reakci na stres, zvyšují citlivost prsu na prolaktin. Proto u žen zažívajících stres dochází k náhlému výskytu cyst prsu (neshoda v rodinných vztazích, rozvod, smrt manžela / manželky, vážná nemoc dětí).
Příznaky cysty prsu
Nejběžnější stížnosti na cysty prsu jsou:
- detekce ženy v prsní tkáni kulatého, hustě elastického útvaru s hladkými stěnami (pro cysty o průměru 1 cm);
- bolest v mléčných žlázách. Mohou být periodické nebo konstantní, zintenzivňující se v předmenstruačním období nebo pokračující během 2. fáze menstruačního cyklu;
- překrvení, zesílení prsou, intenzivnější než obvykle předmenstruační syndrom;
- změna tvaru mléčné žlázy s velkými cystami umístěnými blízko povrchu kůže;
- nažloutlý nebo hnědý výtok z bradavky s cystami, které ještě neztratily kontakt s kanálkem.
Diagnóza cyst prsu. Samovyšetření hraje důležitou roli při včasné diagnostice cyst. Každá žena, jednou za šest měsíců, musí samostatně prozkoumat a prohmatat své mléčné žlázy před zrcadlem ve stoje. Nejlepší je vyšetřit žlázy během týdne po skončení menstruace, kdy jsou nejjemnější.
Ze speciálních metod používaných v medicíně k diagnostice cyst jsou široce používány mamografie s nízkými dávkami (rentgenové vyšetření prsu), termografie a ultrazvuk. U cyst větších než 1 cm je zobrazena biopsie s jemnou jehlou - v lokální anestézii je cysta propíchnuta speciální tenkou jehlou a obsah je odebrán pro buněčnou analýzu.
Je cysta v hrudníku nebezpečná?
Na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět. Ze své podstaty jsou mléčné cysty benigní. Tato definice platí pro cysty s hladkými vnějšími a vnitřními stěnami. Pokud mají vnitřní stěny složenou strukturu, příčky, výrůstky, může se to stát základem pro výskyt maligních změn.
K rozvoji rakoviny uvnitř cysty dochází asi v 1% případů. Cysty se nedědí. Struktura mléčné žlázy, která je náchylná k rozvoji cyst, však patří k dědičným faktorům, proto, pokud má matka cysty na prsou, existuje vysoká pravděpodobnost jejich vývoje u její dcery.
Léčba cyst prsu
Při léčbě cyst se používají následující metody:
- psychoterapie k normalizaci duševního stavu, odstranění stresových jevů;
- užívání bylinných sedativ;
- výběr vhodných metod antikoncepce;
- dieta (léčba obezity);
- přestat kouřit;
- léčba chorob orgánů a systémů podílejících se na hormonálním metabolismu (onemocnění jater, střev, ledvin, štítné žlázy) (Viz také: Obnova hormonálních hladin lidovými léky);
- Lázeňská léčba;
- konzervativní léková terapie;
- chirurgické metody v kombinaci s konzervativní terapií (propíchnutí cysty s odčerpáním jejího obsahu a zavedením ozonu nebo vzduchu do dutiny; sektorová resekce) (Viz také: odstranění cysty prsu laparoskopií).
Autor článku: Volkov Dmitrij Sergejevič | c. m. n. chirurg, flebolog
Vzdělání: Moskevská státní lékařská univerzita (1996). V roce 2003 obdržel diplom od Vzdělávacího a vědeckého lékařského střediska správního oddělení prezidenta Ruské federace.