Nefrolitiáza - První Příznaky, Příznaky A Léčba

Obsah:

Video: Nefrolitiáza - První Příznaky, Příznaky A Léčba

Video: Nefrolitiáza - První Příznaky, Příznaky A Léčba
Video: 28. DÍL: PANICKÁ PORUCHA (PŘÍČINY, PROJEVY A ZVLÁDÁNÍ) 2024, Březen
Nefrolitiáza - První Příznaky, Příznaky A Léčba
Nefrolitiáza - První Příznaky, Příznaky A Léčba
Anonim

Jak vyléčit nefrolitiázu? Jaké jsou příznaky?

Nefrolitiáza je onemocnění ledvinových kamenů. Termín je odvozen z řeckých slov „nephros“- ledvina, „lithos“- kámen. Toto onemocnění se nejčastěji projevuje renální kolikou - nejzřetelnější pro diagnózu a citlivým příznakem pro pacienta. Nefrolitiáza je způsobena tvorbou kamenů v ledvinné pánvi a kalichech. Tato patologie se do určité míry vyskytuje u 7 z 10 lidí. Dříve nebo později budou čelit potřebě lékařské péče, aby se zbavili silné bolesti a strachu z neznáma.

Obsah:

  • Příznaky nefrolitiázy
  • Příčiny nefrolitiázy
  • Diagnóza nefrolitiázy
  • Litotripsie - chirurgický zákrok pro nefrolitiázu
  • Litolýza - rozpouštění kamenů při nefrolitiáze
  • Přípravek proti bolesti pro nefrolitiázu
  • Dieta pro nefrolitiázu

Příznaky nefrolitiázy

Příznaky nefrolitiázy
Příznaky nefrolitiázy

Prvními příznaky onemocnění jsou akutní bolesti na břiše a v dolní části zad, které pronikají do člověka tak silně a náhle, že lékař musí k jeho úlevě použít léky proti bolesti narkotik. Pacient si nedokáže ulehčit svoji polohu, zaujme různé polohy, ze kterých to není o nic jednodušší. Bolest vyzařuje do genitálií, stehen, třísla a ochlupení.

Další příznaky nefrolitiázy:

  • Nadýmání;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Časté močení.

Tyto příznaky jsou způsobeny kamenem, který se začal pohybovat z ledvin a uvízl v močovodu. Malé kameny jsou pravděpodobně příčinou intenzivní bolesti než kameny působivé velikosti. Pohyb kamene je vyvolán jízdou na vratké silnici, fyzickou aktivitou.

Pokud se začal pohybovat velký kámen ve tvaru korálu, pocítila se tupá bolest neostré povahy. Bolest je způsobena tím, že kámen brání toku moči.

Povaha pocitů umožňuje zjistit umístění kamene, jeho velikost a dokonce i jeho složení. Po záchvatu koliky vyjdou některé kameny bez další manipulace spolu s močí. Pokud je v moči příměs krve, znamená to, že kámen během cesty poškodil sliznici močových cest. Oxaláty mají téměř vždy ostré hrany a poškozují močovody. Fosfáty jsou konglomeráty s hladkým povrchem, které způsobují menší poškození.

Umístění kamene v močovodu nebo v ledvinné pánvi reaguje akutní bolestí ve slabinách, v dolní části močovodu - bolest vyzařuje do genitálií.

Pacienti s nefrolitiázou téměř vždy trpí pyelonefritidou. Jeho hlavní příznaky jsou:

  • Arteriální hypertenze;
  • Pyurie je hnisavý výtok v moči.

U přibližně 13% pacientů s ledvinovými kameny je povaha bolesti mírná, snáší se docela snadno a malé kamínky vystupují bez povšimnutí. Možnými komplikacemi této varianty vývoje onemocnění jsou infekce ledvin. Bakteriální infekce se nakonec změní na hydronefrózu - trvalou atrofii tkání ledvinných kalichů a ledvinné pánve.

Komplikace chronické formy onemocnění:

  • Symptomatická hypertenze;
  • Chronické selhání ledvin.

Příčiny nefrolitiázy

Příčiny nefrolitiázy
Příčiny nefrolitiázy

Hlavní příčinou urolitiázy jsou poruchy močení, změny ve složení moči. Kraje endemické ve frekvenci detekce nefrolitiázy mají stravovací návyky a odlišné složení pitné vody od normy.

Další příčiny nefrolitiázy:

  • Infekce močových cest;
  • Zúžení močovodu;
  • Zlomený močovod.

Možné jádro budoucího vzdělávání:

  • Leukocyty;
  • Krevní sraženina;
  • Mrtvý epitel;
  • Kolonie mikroorganismů.

Pobyt v horkém podnebí se suchým vzduchem vede k rozvoji nemoci rychleji než v oblasti s chladným a vlhkým počasím.

Druhy kamenů - provokující faktory:

  • Uráty - skládají se ze solí kyseliny močové, jsou častěji vytvářeny těmi, kteří dávají přednost masu před jinými výrobky;
  • Fosfáty - složené z vápenatých solí kyseliny fosforečné, které se vyskytují u vegetariánů a těch, kteří preferují mléčné výrobky s vysokým obsahem vápníku, zejména mléko;
  • Cystinové kameny - spojené s poruchami jater;
  • Oxalátové kameny;
  • Xantinové kameny;
  • Uhličitanové kameny;
  • Smíšené kameny - obsahují soli různých složení;
  • Měkké kameny jsou elastické útvary skládající se z bílkovin: fibrin, amyloid, bakterie.

Velikost kamenů se pohybuje od zrnka písku až po útvar velikosti vajec. Uráty a fosfáty rostou pomalu a zřídka rostou větší než ořech. Fosfáty a uhličitany rychle rostou a vytvářejí velkoobjemové korálové kameny. Vyplňují celou ledvinnou pánev nebo její kalich a vytvářejí dojem tohoto orgánu.

Pokud urolog nebo nefrolog zná složení kamene, může přesněji předepsat léčbu, sdělit pacientovi důležitost pečlivé léčby a následných doporučení.

Diagnóza nefrolitiázy

Diagnóza nefrolitiázy
Diagnóza nefrolitiázy

Protože pacient trpí nesnesitelnou bolestí během renální koliky, určitě vyhledá lékařskou pomoc. Nefrolog provede povinnou diagnostiku včetně laboratorních a instrumentálních vyšetřovacích metod.

Diagnostika onemocnění ledvinových kamenů:

  • Studium anamnézy.
  • Analýza symptomů patologie podle pacienta.
  • Analýza moči.
  • Rentgenové vyšetření močových cest je hlavní metodou pro detekci tvrdých konglomerátů, není vhodné pro detekci měkkých kamenů, které přenášejí rentgenové záření.
  • Ultrazvuk ledvin a močovodů - umožňuje detekovat formace o velikosti nejméně 3 mm, během studie existuje riziko přijetí velkého kamene s ostrými hranami pro několik malých kamenů a korálového útvaru pro několik velkých kamenů.
  • Vylučovací urografie se používá k objasnění umístění kamenů, stavu všech částí močového systému a jejich fungování.
  • Počítačová tomografie je nejpřesnější diagnostická metoda.

Litotripsie - chirurgický zákrok pro nefrolitiázu

Litotrypse
Litotrypse

Neměli byste odmítnout chirurgickou léčbu, pokud k tomu existují dobré důvody. Litotripsie - drcení kamenů pomocí speciálního přístroje, který směruje rázovou vlnu do bodu na těle, určeného lékařem. Pacient je ve vodě v polosedě.

Indikace pro operaci ledvinových kamenů:

  • Opakované záchvaty ledvinové koliky;
  • Komplikace pyelonefritidy v historii;
  • Významné množství kamenů se zúženým močovodem;
  • Absence jedné ledviny;
  • Narušení funkce ledvin po týdenním záchvatu;
  • Nedostatečný posun kamene do 3 měsíců.

Je možné, že osoby s indikací povedou k potřebě vážné a traumatické chirurgické operace.

Litolýza - rozpouštění kamenů při nefrolitiáze

Litolýza
Litolýza

Pro účinné rozpuštění kamenů je žádoucí, aby pH moči bylo mezi 6,2 a 6,8. V rámci přípravy na litolýzu pacient během týdne změří pH moči pomocí speciálního indikátorového papíru, pouličního grafu pro prezentaci lékaři. Na základě těchto měření stanoví nefrolog dávky léků a načasování jejich užívání. Při přípravě litolýzy urátových kamenů je vhodné místo nápojů pít alkalickou minerální vodu Borjomi, Truskavets, Essentuki.

Přípravky na přípravu směsi, která rozpouští uráty:

  • Kyselina citronová;
  • Citrát sodný;
  • Citrát draselný;
  • Citrát hořečnatý;
  • Soleran;
  • Blemaren;
  • Uralit;
  • Citrát hořečnatý;
  • Magurlit (kyselina chlorovodíková pyridoxin).

Příprava Trilon B se používá k rozpuštění fosfátů. Při přípravě na litolýzu fosfátových kamenů se doporučuje užívat minerální vody Zheleznovodsk, Kislovodsk, Truskavec.

Přípravek proti bolesti pro nefrolitiázu

Lék proti bolesti
Lék proti bolesti

Akutní bolest při záchvatu ledvinové koliky je zmírněna spazmolytiky a léky s analgetickými vlastnostmi (1-2 tablety):

  • Baralgin,
  • Maxigan,
  • Trigan,
  • Fortral.

S jistotou víte, že příčinou renální koliky je urolitiáza, můžete si dát horkou vyhřívací podložku na dolní část zad nebo se vykoupat s teplotou vody + 45 ° C. Pokud existují pochybnosti o zdroji bolesti, neměly by být prováděny tepelné postupy, aby se zabránilo vážným následkům. Taková kolika může být projevem jiných nemocí, u nichž je účinek tepla nebezpečný. Pokud výše uvedené prostředky nefungují, lékař pro naléhavé situace zmírní bolest injekcí silného léku proti bolesti.

Dieta pro nefrolitiázu

Dieta pro nefrolitiázu
Dieta pro nefrolitiázu

Se zvýšeným obsahem solí kyseliny močové a jejích krystalů v moči je nutné omezit maso a rybí výrobky ve stravě na 150 g denně. Způsob vaření masa a rybích pokrmů je vaření ve vodě nebo v páře.

Se zvýšeným rizikem tvorby fosfátů jsou ze stravy vyloučeny mléčné výrobky, vaječné žloutky a brambory.

Tvorba oxalátů je důvodem pro odstranění pepře, šťovíku, špenátu, salátu z jídelníčku a omezení mléka, masa, mrkve a brambor.

Pro prevenci recidivy urolitiázy po operaci nebo po nezávislém uvolnění kamene se používají léky:

  • Cistenal,
  • Rovatex,
  • Extrakt z barviva Madder,
  • Fytopreparáty s antispazmodickým účinkem.

Tyto prostředky zlepší krevní oběh a tok lymfy v ledvinách, metabolismus solí v krvi. Doporučuje se pravidelně navštěvovat lékaře kvůli konkrétním doporučením a provádět vyšetření moči.

[Video] Dr. Berg - KAMENY V OBLIČEJI: Jak se zbavit?

Image
Image

Autor článku: Lebedev Andrey Sergeevich | Urolog

Vzdělání: Diplom v oboru "Andrologie" získaný po ukončení pobytu na Ústavu endoskopické urologie Ruské lékařské akademie postgraduálního vzdělávání v urologickém centru Ústřední klinické nemocnice č. 1 JSC Russian Railways (2007). Postgraduální studium zde bylo dokončeno do roku 2010.

Doporučená:

Zajímavé články
Program Colo-Vada Plus Pro čištění Těla - Jaké Jsou Jeho Vlastnosti?
Čtěte Více

Program Colo-Vada Plus Pro čištění Těla - Jaké Jsou Jeho Vlastnosti?

Program Colo-Vada Plus pro očistu tělaColo Vada je 14denní program. Umožňuje vám očistit tělo od toxinů. Program byl vytvořen na základě Coral Clubu.Soudě podle recenzí je Kolo Vada lékem, který si získal mezi populací velmi kontroverzní pověst. Byl vyvinut společn

Furosemid - Návod K Použití
Čtěte Více

Furosemid - Návod K Použití

Furosemid - návod k použitíLék Furosemid patří do farmakologické skupiny diuretik (diuretika). V řetězci lékáren najdete Furosemid vyráběný ruskými, běloruskými a indickými farmaceutickými společnostmi. Lék je dostupný ve formě tablet a injekčního roztoku.Složení tablet:Léči

Laktostáza - Prevence Laktostázy
Čtěte Více

Laktostáza - Prevence Laktostázy

Jak se vyhnout laktostázeLaktostáza je charakterizována kongescí v mléčných žlázách u kojících matek. Laktostáze se lze vyhnout pomocí několika jednoduchých technik.Prevence laktostázyLaktostáza je charakterizována poměrně nepříjemnými příznaky, které způsobují nepohodlí při krmení dítěte. Toto onemocnění je doprovázeno bo