Zlomenina Ramenního Kloubu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Zlomenina ramenního kloubu

Jakákoli část ramene, ať už je to krk, hlava humeru nebo něco jiného, je náchylná ke zranění. Výsledkem je to, co vyvolává otevřené nebo uzavřené zlomeniny. Zlomenina v ramenním kloubu je určena porušením integrity hlavy, krku nebo tuberkulózy humeru. Taková zlomenina není neobvyklá; v průměru se vyskytuje u 15-20% lidí. Nejčastěji u lidí ve věku 45 let a starších.

Obsah:

• Příčiny zlomeniny ramenního kloubu
• Typy zlomenin ramenního kloubu
• Diagnostika
• Léčba zlomenin ramen
• Prevence

Příznaky zlomeniny ramene

Je třeba vzít v úvahu hlavní příznaky zlomeniny ramenního kloubu:

• bolestivé pocity, které se zesilují při jakémkoli pohybu - aktivním nebo pasivním - v ramenním kloubu;
• tvorba otoků v místě poranění;
• zvětšení objemu samotného kloubu;
• přítomnost několika modřin v místě poranění;
• konečná dysfunkce horní končetiny, která vede k neschopnosti provádět jakékoli pohyby. Tento příznak je považován za pozdní fázi vývoje zlomenin.

Konečnou diagnózu lze provést až po provedení rentgenového vyšetření ramenního kloubu.

Příčiny zlomeniny ramenního kloubu

Zlomeniny ramenního kloubu se nejčastěji tvoří v důsledku aplikace významné síly z vnějšího prostředí. Je třeba poznamenat, že poměrně často se taková síla ukáže být vážná právě v případě, kdy již byla tkáň kostního typu zlomena. To výrazně usnadňuje vznik patologie. Řekněme, že existuje historie osteoporózy, která vznikla v důsledku změn v hormonálním pozadí, příliš malého příjmu a asimilace vápníku. To také vysvětluje skutečnost, že zlomeniny ramenního kloubu se nejčastěji tvoří u lidí po 50-55 letech.

V závislosti na místě, na které byla síla aplikována, může dojít k poškození nejrůznějších anatomických útvarů v oblasti ramenního kloubu.

Vypadá to takto:

• zlomenina v krku ramenního kloubu je vytvořena v důsledku pádu na končetinu, rameno nebo loket;
• zranění v oblasti tuberkulózy tohoto kloubu nastává v důsledku významného a náhlého kontrakce svalu, který je připojen k této oblasti;
• zlomenina těla pažní kosti je důsledkem pádu na končetinu nebo přímého a silného úderu.

Typy zlomenin ramenního kloubu

Zlomeniny ramen jsou různých typů.

Hlavní normy tohoto rozdělení jsou následující:

• objasnění konkrétního místa, kde ke zlomenině došlo;
• dysfunkce osy umístění kostních fragmentů, tj. zlomenina kloubu buď s posunem nebo bez něj;
• přítomnost nebo nepřítomnost jakýchkoli komplikací, například poškození blízkých cév, stejně jako nervových zakončení.

V závislosti na konkrétním typu zlomeniny by měl být načrtnut následný algoritmus pro léčbu a léčbu oběti. V tomto ohledu bude stanovení úplné a správné diagnózy alespoň polovinou úspěchu.

Diagnostika

V rámci diagnostiky je důležité odlišit zlomeninu od, například, podvrtnutí, a určit typ poškození, a tedy s následnou léčbou. K tomu je nutné provést rentgenové vyšetření, které by indikovalo typ zlomeniny, a je také nutné vyšetření samotným odborníkem.

Pokud mluvíme o rentgenových paprscích, je velmi důležité, aby byly snímky pořizovány v každé fázi léčby, stejně důležité je, aby pokrývaly celý segment ramenního kloubu.

Léčba zlomenin ramen

Pokud jde o následné zotavení, prognóza bude v tomto případě mnohem příznivější, když se spodní nebo distální fragment humeru zařezává do hlavy. Tento případ je příznivější, protože s tímto vývojem událostí se významně snižuje riziko posunu nebo vzniku komplikací. V tomto ohledu je možné omezit fixaci ramenního kloubu pomocí specifického obvazu (Dezo). Také není potřeba operace. Samotné upevnění ramene by mělo být provedeno ve zatažené poloze; za tímto účelem je mezi oblast ramen a samotné tělo umístěn speciální váleček.

Pro snížení bolestivých pocitů je nutné vstříknout do duté části kloubu ne více než 20 ml novokainu a od následujícího dne by měl postižený provádět minimální pohyby se zraněnou končetinou.

V počáteční fázi to budou:

• jednoduché pohyby s každým z prstů;
• od třetího do pátého dne - pohyby v kloubech zápěstí a loktů;
• na konci druhého týdne bude nutné vyvinout ramenní kloub.

Je mnohem obtížnější léčit zlomeninu ramenního kloubu, která je doprovázena posunem hlavy kosti. V tomto případě je potřeba provést operaci. V procesu implementace musí být hlava vrácena na své místo ve srovnání s kloubním povrchem oblasti lopatky a fixována pomocí stehů, které se samy časem rozpustí.

Poté jsou všechny další akce v mnoha ohledech podobné těm, které byly popsány dříve - fixace, postupné zvyšování aktivity motorického typu.

Na téma: Bolest v ramenním kloubu: co dělat?

Prevence

Jak již bylo uvedeno dříve, vývoj ramenního kloubu po zlomenině nemá v procesu léčby méně důležité místo než fixace poškozené končetiny. Vzhledem k tomu, že v normálním stavu je rameno nejpohyblivějším kloubem v celém lidském těle a pohyby v něm se provádějí v každé rovině, pak se v případě zlomeniny úkol specialistů omezí nejen na obnovení integrity struktury kostních tkání, ale také na návrat maximálního možného stupně mobility.

Za tímto účelem lékaři předepisují konkrétní sady cvičení s podporou a dalšími předměty (míčky, švihadla). Umožňují plynule a progresivně zvyšovat nejen hlasitost, ale také amplitudu v motorickém plánu. Celý gymnastický komplex musí být vybrán výhradně ošetřujícím lékařem.

Zlomenina ramenního kloubu je tedy poměrně složitým zraněním, které však lze při správné léčbě poměrně rychle vyléčit.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd

Vzdělání: diplom v oboru „Všeobecné lékařství“získaný v roce 2009 na Lékařské akademii. IM Sečenov. V roce 2012 dokončil postgraduální studium traumatologie a ortopedie v Městské klinické nemocnici pojmenované po něm Botkin na Klinice traumatologie, ortopedie a chirurgie katastrof.