Tok Dásní - Co Dělat? Příčiny A Příznaky

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Tok dásní - co dělat?

Odontogenní periostitis nebo tok dásní je závažná zubní patologie. Periostitis se může objevit v jakémkoli věku. Nepozorný přístup ke stavu zubů a neochota navštívit zubaře za účelem včasného ošetření zubního kazu mohou způsobit akutní komplikovanou formu tohoto onemocnění - žvýkačku. V moderní medicíně se toto onemocnění nazývá periostitis.

Skrze karyózní dutinu se infekce dostane do dřeně a způsobí zánět. Pulpitis je bolestivá, ale když dřeň odumře, bolest současně odezní. Tato fáze je však plná zvláštního nebezpečí: zánětlivý proces se změní na latentní formu, což oddálí zahájení léčby. Infekce se postupně šíří do kořene zubu a hnis se hromadí na jeho základně. Dříve nebo později se aktivuje zaměření bakterií, což způsobí zánět čelistní kosti.

Akutní forma žvýkačky je charakterizována hnisavými formacemi, které vycházejí a začínají se hromadit pod periostem.

Obsah:

• Příznaky toku
• Příčiny toku gumy
• Hnisavý tok na dásni
• Důsledky žvýkačky na dásně
• Diagnostika
• Léčba tavidlem
• Co dělat, když tok praskne na dásni?
• Prevence toku

Příznaky toku

Tok je diagnostikován především bolestmi zubů. Zhoršuje se to, když žvýkáte nebo tlačíte na bolavý zub. Objevuje se také otok sliznice a tkání obklopujících zub a výskyt boule naplněné hnisem na dásni.

Pokud je nemocný zub na horní čelisti, bobtnají rty a tváře, oční víčka a infraorbitální oblast. Pokud je na spodní straně, může se objevit otok tváří, oblast brady, lymfatické uzliny pod čelistí se zvětšují a bolí.

Tělo reaguje na infekci zvýšením teploty (až 38 ° C), celkovou malátností. Navíc u dospělých jsou obecné příznaky výraznější než u dětí a starších osob.

V akutní formě tavidla dochází k silnému otoku dásní, který se může rozšířit do horního rtu a nasolabiálního záhybu. Po chvíli se mezi svaly šíří hnis a zachycuje měkké tkáně obličeje a krku. Taková pokročilá fáze je fatální.

Chronická forma toku je pomalá. Je charakterizována skutečností, že čelistní kost se zesiluje pod postiženým zubem. I přes pomalost se zánětlivý proces stále vyvíjí.

Příčiny toku gumy

Příčinou toku mohou být zuby postižené kazem, mechanické poškození sliznice úst nebo kůže, zánět gingivální kapsy (mezi zubem a dásní), mikroby zavedené do tkáně během anestézie injekční stříkačkou, tonzilitida, vředy.

Tak či onak je výskyt toku spojen s infekcí. Odložením začátku léčby vytvoří pacient ve své ústní dutině příznivé prostředí pro množení bakterií, které pohlcují dřeň a dostávají se do okostice. Existuje další možnost, kdy pacient ukončí léčbu po prvním sezení u zubaře. Dočasná náplň s arzenem, pokud není odstraněna včas, ničí buničinu a také přispívá k rozvoji toku.

Pokud při prvních příznacích periostitidy nevyhledáte lékařskou pomoc, patogenní bakterie ničí zubní dřeň a pronikají do periostu. Není-li léčba zubu dokončena, může tato okolnost způsobit také tok dásní. Například pokud není dočasně odstraněna dočasná výplň arsenem, tkáň dřeně je zničena a dojde k periostitidě.

U toku způsobeného kazem dochází k zánětu v důsledku patogenních bakterií, které pronikly do zubní dřeně. Počáteční fáze tohoto procesu je doprovázena silnou bolestí. Po odumření buničiny bolest ustupuje, což však naznačuje ne zotavení, ale začátek latentního zánětlivého procesu. Je těžké diagnostikovat tuto latentní formu periostitidy a zahájit léčbu včas. Hnisavé hmoty se hromadí na kořeni zubu postiženého infekcí.

Brzy se aktivuje ohnisko infekce, periosteum a kosti lebky se zapálí. Komplikovaná periostitis v těžké formě je doprovázena hromaděním hnisu pod periostem.

Hnisavý tok na dásni

Více než polovina pacientů zubaře trpí odontogenní periostitidou nebo hnisavým tokem na dásních. První den svého vývoje je tok malý absces. Po 36-48 hodinách se velikost znásobí. Vizuálně vypadá hnisavá formace jako hrudka umístěná na dásni.

Bolest, která vznikla během vývoje hnisavého zánětu, vyzařuje do očí, uší, spánkové, čelní a temenní části hlavy. Pacient má zimnici, horečku, závratě.

• Odontogenní periostitis je akutní zánětlivý proces v tkáních čelisti nebo periostu alveolárního procesu. Nejčastěji se vyskytuje na dolní dásni - kde jsou umístěny zuby moudrosti a první stoličky, méně často - v místě špičáků a prvních řezáků.
• Když je zaveden infekční faktor, tok je lokalizován na horní dásni - v místě zubů moudrosti, prvního a malého stoličky.

Při chirurgické léčbě patologie chirurg provede řez abscesu a vloží do něj drenáž, aby odstranil hnis.

Typy mikroorganismů přítomných v mikroflóře hnisavého obsahu toku:

• Stafylokoky,
• Streptokoky
• Grampozitivní bakterie
• Gramnegativní bakterie.

Léčba hnisavé periostitidy se provádí pod vedením zubaře.

Důsledky žvýkačky na dásně

Průběh periostitidy může být fatální kvůli vzhledu flegmonu. Tato komplikace probíhá podobně jako absces, avšak na rozdíl od toho se hnis neomezuje pouze na kapsli. Hnisavé masy se šíří tukovou tkání maxilofaciální oblasti.

Formy a lokalizace flegmonu:

• Hluboká forma je lokalizována v intermuskulární tkáni;
• Povrchová forma je lokalizována v podkožní tkáni.

Bez léčby onemocnění postupuje, ovlivňuje zdravou tkáň a je doprovázeno zvyšováním bolesti.

Známky flegmonu s periostitidou:

• Omezení pohyblivosti čelistí;
• Zhoršení řeči a volné dýchání;
• Bolest při jídle;
• Porušení symetrie obličeje;
• Zhoršení celkového stavu;
• Těžká hypertermie.

Jedinou možnou cestou z této situace je chirurgická léčba flegmonu s periostitidou. Provádí se na chirurgickém oddělení zubní nemocnice. Se sepsí, která začala v důsledku toku, může být onemocnění smrtelné.

Diagnostika

Zubní lékař stanoví počáteční diagnózu na základě vizuálního vyšetření a analýzy příznaků a objasňuje ji pomocí rentgenového záření. Laboratorní testy pomohou objasnit stupeň a formu hnisavého procesu.

Diagnostické metody:

• Nejjednodušší způsob diagnostiky toku je lehké poklepání na zub. Metoda může být účinná, pokud pacient dosud neužíval analgetika, která snižují citlivost na bolest.
• K identifikaci vnějších znaků lékař provede důkladné vyšetření ústní dutiny.
• Zubní lékař určuje citlivost zubního nervu působením tepla a chladu.
• K objasnění diagnózy může lékař stimulovat zubní nerv lehkým výbojem elektrického proudu.
• Fluoroskopie tkáně zubu a dásní je nejpřesnějším způsobem diagnostiky periostitidy, umožňuje vám objasnit velikost abscesu a jeho přesné umístění.

Léčba tavidlem

Léčba toku (periostitis) závisí na stavu zubu a celkovém stavu pacienta. Odstranění hnisavého zaostření se provádí otevřením abscesu. Pus vychází, ale pro úplný odtok v řezu je zpravidla ponechán odtok ve formě gumové trubice. Procedura se provádí v anestezii. Řez dásní a extrakci zubu (nebo kořene zubu) lze provést současně.

V případě potřeby může zubní lékař předepsat protizánětlivé a antibakteriální látky a také postup fyzioterapeutických postupů. Tato opatření pomohou zmírnit zánět, horečku a bolest.

Antibiotická léčba je možná pouze pod dohledem lékaře a v jasně měřených dávkách.

Stojí za to připomenout některé výhrady týkající se léčby tavidlem.

1. Nedávejte na bolavé místo zahřívací obklad! Při teplých teplotách budou bakterie růst ještě rychleji.
2. Před konzultací se svým zubním lékařem se vyhněte užívání antibiotik.
3. Neužívejte léky proti bolesti 2 hodiny před návštěvou odborníka. Během této doby možná budete muset vydržet bolest, ale lékař bude schopen stanovit diagnózu snadněji a přesněji.
4. Přestaňte užívat aspirin po otevření dásní, protože to zvýší vaše riziko krvácení.
5. Pokud 10 hodin po odstranění hnisavého fokusu z otevřené dásně bolest neustupuje, okamžitě vyhledejte lékaře.

Co dělat, když tok praskne na dásni?

Někteří pacienti zubaře trpící zánětem tkání ústní dutiny čelí skutečnosti, že tok na dásni spontánně praskne. Po otevření toku a uvolnění hnisu ustoupí bolest a další příznaky periostitidy, pacienti pocítí úlevu. Často věří, že se patologie vyřešila spontánně, a nechodí k zubaři.

Tato taktika je zcela nesprávná a může způsobit vážné komplikace. Patogenní mikroflóra hnisavé hmoty zůstává v ústní dutině a po chvíli způsobí relaps periostitidy. V případě spontánního otevření abscesu na dásni byste měli určitě kontaktovat svého zubaře ohledně léčby periostitidy, nebezpečného onemocnění s těžkými komplikacemi.

Prevence toku

Prevence žvýkačky (periostitis) zahrnuje preventivní opatření proti zubnímu kazu, protože ve své podstatě je žvýkačka důsledkem pokročilého kazu: bakterie v ústech nejprve zničí zub a poté se dostanou do periosteálních tkání. Abyste tomu zabránili, měli byste si zuby čistit alespoň dvakrát denně. Kartáč by měl být jemný a měkký a zubní pasta by měla obsahovat fluorid. Vyplachování úst se doporučuje po každém jídle.

Nezapomeňte včas odstranit zubní kámen: hromadí mnoho škodlivých bakterií, které přispívají k rozvoji zubního kazu.

Důležitým preventivním opatřením jsou pravidelné návštěvy zubaře. Musí být provedeny nejméně dvakrát ročně. Nemoci zubů a dásní se v počátečních fázích snáze napraví.

Aby se zabránilo toku, doporučuje se jíst více zeleniny a ovoce, zejména jablka a mrkev. Můžete pít čerstvě vymačkané džusy nebo jíst tyto potraviny celé. Žvýkání tvrdého ovoce a zeleniny pomůže posílit vaše dásně a zuby.

n

Autor článku: Muravitsky Boris Viktorovich, zubař, zejména pro web ayzdorov.ru