2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43
Zubní paradentóza
Příčiny a příznaky akutní a chronické parodontitidy
Definice paradentózy
Parodontitida je akutní nebo chronický zánětlivý proces kořene zubu a okolních tkání. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje při dlouhodobém kazu a rozvoj paradentózy je možný po léčbě kazu, pokud nebylo zcela vyloučeno zaměření infekce.
Příčiny akutní a chronické parodontitidy
V závislosti na lokalizaci zánětu existují: apikální (apikální) periodontitida, kdy se ohnisko infekce nachází mezi stěnou zubních alveol a vrcholem zubního kořene, stejně jako okrajová (marginální) periodontitida, při které zánět začíná od okraje poškozené dásně. Podle povahy zánětu a tkáňových reakcí existují serózní a hnisavé akutní formy onemocnění, vláknité, granulační a granulomatózní chronické parodontitidy.
Akutní parodontitida
Hlavní příčiny akutní parodontitidy jsou:
· Akutní zánět dřeně, který se vyskytuje v přítomnosti kazu, protože dřeň a periodontální tkáně spolu úzce souvisejí;
· Použití arsenových přípravků k devitalizaci (částečnému odstranění) buničiny, což má za následek zánět buničiny v důsledku toxických účinků arsenové pasty. Zánětlivý proces se může pohybovat z kořenové dřeně do parodontu;
· Zavádění silných antiseptik a kauterizačních činidel do kořenového kanálku za účelem jeho sterilizace, která také způsobuje zánět okolních tkání;
· Trauma parodontu během léčby pulpitidy v důsledku vniknutí nadměrného množství výplňového materiálu do parodontálního prostoru.
Chronická paradentóza
Asi po 1,5–2 týdnech od okamžiku, kdy se objeví první příznaky onemocnění, se stává chronickým. Hlavní příčinou chronické parodontitidy je také zanedbaný kaz a v důsledku toho - pulpitida - zánět neurovaskulárního svazku zubu.
Příznaky akutní a chronické parodontitidy
Akutní parodontitida je v počátečním stadiu charakterizována náhlou silnou bolestí v oblasti zánětu, dochází k pocitu „dospělého“(prodlouženého) zubu, což mnohým ztěžuje jíst dokonce i tekuté pokrmy. Při aplikaci na zanícenou oblast se studenou může bolest na krátkou dobu ustoupit. Pokud se osoba neporadí s lékařem, pak v další fázi onemocnění bolest pulzuje, je možný otok obličeje. Tato fáze je také charakterizována otoky lymfatických uzlin a výskytem horečky nízkého stupně (37,2-37,7 o C).
Chronická parodontitida může být doprovázena změnou polohy zubů kvůli jejich pohyblivosti a tvorbě mezizubních mezer. Dásně krvácejí i při absenci mechanického nárazu, hnis se neustále uvolňuje a je pozorována akutní bolest zubů. Během období exacerbace se bolest stává pulzující a obzvláště ostrá, když je zub poklepán, uzavření zubů je docela bolestivé.
Pro chronickou parodontitidu je charakteristická periodicita, kdy je exacerbace onemocnění nahrazena útlumem zánětlivého procesu a pacienti se uklidní a opět odloží návštěvu zubaře, i když v této fázi je velmi důležitá pomoc lékaře.
Diagnostika akutní a chronické parodontitidy
Diagnóza onemocnění je stanovena na základě klinického vyšetření, které zahrnuje:
Výslech pacienta, Vizuální vyšetření ústní dutiny,
Sondování vstupu do zubní dutiny, · Stanovení stupně pohyblivosti zubů.
Pro přesnější diagnostiku ve stomatologii se používá rentgenové vyšetření, radiovisiografie, transiluminace a elektroodontodiagnostika. V případě akutního zánětu nebudou na rentgenovém snímku stále viditelné žádné změny v parodontu, ale při chronickém průběhu onemocnění bude rentgen velmi, dokonce užitečný. S jeho pomocí můžete určit formu chronické parodontitidy.
- Takže u fibrózní parodontitidy obrázek ukazuje nerovnoměrné změny v lumenu parodontální mezery, někdy dochází k zesílení kořene v apikální oblasti. V některých případech je kolem ohniska zánětu zaznamenána skleróza kostní tkáně alveol.
- Granulační periodontitida se projevuje více či méně rozsáhlými granulacemi (výrůstky) v parodontu, obvykle zaoblenými nejasnými hranicemi. Obrázek také ukazuje výraznou deformaci parodontální mezery a sníženou hustotu kostí.
- U granulomatózní parodontitidy je vidět, že rostoucí granulom (kulatého tvaru se zřetelnými hranicemi) postupně ničí kostní tkáň alveol, vyvíjí se v cystogranuloma a poté v cystu, která začíná růst od vrcholu zubu směrem ke kostní tkáni. Takový patologický proces obvykle vyžaduje chirurgický zákrok. V případě předčasného ošetření je v budoucnu možná zlomenina krčku zubu a řada dalších komplikací.
Léčba akutní a chronické parodontitidy
Při léčbě akutní parodontitidy nebo exacerbace chronické formy onemocnění lékař nejprve vyčistí kořenový kanál, aby zajistil volný odtok exsudátu. Je-li to nutné, provádí se také řezání měkkých tkání a periosteální membrány v projekci vrcholu kořene podél přechodného záhybu, aby se zajistila drenáž. Orálně (interně) je předepsáno jedno z antibiotik - linkomycin, metronidazol, sodná sůl fusidinu nebo další.
Při apikální periodontitidě se kořenové kanálky zubu zpracovávají instrumentálně s odstraněním infikované vrstvy dentinu, po které se do nich vstřikují léky. Léčba marginální periodontitidy je zaměřena především na eliminaci traumatického faktoru. V tomto případě je okraj dásní ošetřen antiseptiky (peroxid vodíku, jodinol) a natibakteriálními roztoky (furacilin, inhalipt, furagin). V chronické formě se provádí kyretáž (čištění) periodontální kapsy.
Chronická parodontitida s rozsáhlými destruktivními změnami je léčena léky na bázi hydrátu oxidu vápenatého, injikovanými kořenovým kanálkem do léze. Důležitým bodem při ošetření zubu je správné vyplnění kanálu, které je žádoucí provést co nejdříve po endodontickém ošetření. Přirozeně, pokud nedochází k krvácení a vylučování z kanálu.
Jako další opatření pro periodontální onemocnění se používá fyzioterapie, která má protizánětlivý a analgetický účinek. Pokud lze zub přesto zachránit, lékař pro to udělá vše, co je v jeho silách.
Prevence paradentózy
Při absenci správné léčby je paradentóza plná komplikací, jako je periostitis, absces, flegmon peri-maxilární tkáně, sepse, osteomyelitida čelisti. Trvalá přítomnost ohniska infekce v těle může nepříznivě ovlivnit fungování ledvin, srdce a dalších vnitřních orgánů.
Aby se zabránilo vzniku akutní a chronické parodontitidy, je nutné pouze včas ošetřovat kazové zuby a během plnění používat ochrannou vložku, aby se zabránilo toxickým účinkům na periodontální tkáň.
Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut
Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.
Doporučená:
Cholecystitida - Typy, Příznaky Akutní A Chronické Cholecystitidy, Kalkulózní Cholecystitida, Atak Cholecystitidy
CholecystitidaTypy a příznaky akutní a chronické cholecystitidyPopis nemociObsah:Příznaky cholecystitidyPříčiny cholecystitidyAkutní cholecystitidaChronická cholecystitidaTypy cholecystitidyÚtok na cholecystitiduDůsledky cholecystitidyLéčba a stravaCholecystitida je zánětlivý proces v žlučníku, nejčastěji vyvolaný infekcí orgánu střevní mikroflórou na pozadí porušení odtoku žluči zablokovaným cystickým kanálem. Obvykle je cholecystitida komplikací
Apendicitida - Příznaky A Příznaky Akutní A Chronické Apendicitidy. Kde Se Nachází Apendicitida?
Známky a příznaky akutní a chronické apendicitidyObsah:Co je apendicitida?Akutní apendicitidaChronická apendicitidaCo je apendicitida?Apendicitida je zánět slepého střeva. Živé klinické příznaky a četné nuance akutního a chronického zánětu slepého střeva činí diagnostiku a chirurgickou léčbu apendicitidy snadným i obtížným lékařským úkolem.Odstranění slepého střeva (slepého
Parodontitida - Léčba Paradentózy Lidovými Prostředky A Metodami
Léčba paradentózy lidovými lékyParadentóza je onemocnění zubů doprovázené akutním nebo chronickým zánětem dásní kolem kořene zubu. Nástup a vývoj onemocnění je nejčastěji podporován neléčeným kazem. Při dalším zhoršení paradentózy může být zub velmi bolestivý, otočit se do stran a ohnout se. Pacienti mají pocit „vyčnívajícího“zu
Zubní Protéza - Který Typ Zubní Náhrady Je Lepší?
Zubní protetikaZubní protetika je proces jejich umělého opětovného vytváření, když byly dříve z jakéhokoli důvodu ztraceny. Ztráta zubů může být způsobena úrazy, nemocemi a dalšími faktory. Proto je služba protetiky v zubní praxi velmi žádaná.Existuje mnoho způsobů, j
Prevence Rakoviny Plic Alternativními Metodami. Léčba A Prevence Rakoviny Plic
Prevence rakoviny plicRakovina je s jistotou na prvním místě mezi onkologickými chorobami, pokud jde o šíření, a prevence rakoviny plic by měla být na vysoké úrovni.Jaké faktory spouštějí rakovinuChcete-li přijmout opatření k prevenci novotvarů, musíte vědět, odkud rakovina pochází, její příznaky, příznaky, příčiny atd.Mechanismus transformace zdravýc