Záchvaty Paniky - Jak Se Vyrovnat? Příčiny, Příznaky A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-17 02:11

Jak se vypořádat s záchvaty paniky?

Záchvat paniky je útok intenzivního strachu, ke kterému dochází náhle. Často se vyvíjí v noci a dosahuje maximální intenzity během několika minut. U člověka se zvyšuje srdeční frekvence, začíná se dusit, na hrudi se objevují bolesti a v krku se mu tvoří boule. Útok může trvat 10 minut až 2 hodiny. Průměrná doba trvání útoku je půl hodiny. Postupně strach přechází a ustupuje úzkosti. Po krizi se vyvine strach z jejího opakování.

V medicíně se záchvaty paniky nazývají kardioneuróza, sympatoadrenální krize nebo vegetativní krize. Takové útoky nejsou nikdy izolované. Neustále si připomínají. To vede k tvorbě fóbií, které ovlivňují osobní vlastnosti pacienta. Pokud se záchvaty paniky stanou pravidelnými a opakují se po celý rok, pak lékaři hovoří o syndromu záchvatu paniky nebo panické poruše. To znamená, že jediný útok nebo několik jeho opakování během měsíce nelze ještě považovat za duševní poruchu. Dospělí i děti starší 3 let trpí záchvaty paniky.

Útoky nepředstavují ohrožení života, věda si není vědoma jediného případu úmrtí osoby v důsledku panického záchvatu. To je způsobeno mechanismem jeho vývoje. Tělo, které cítí hrozbu, je mobilizováno (stejným způsobem reaguje na skutečné nebezpečí). Je třeba si uvědomit, že záchvaty paniky mohou signalizovat přítomnost vysokého rizika krvácení, cévní mozkové příhody, bronchiálního astmatu a epilepsie spánkového laloku. Někdy jsou útoky zvířecího strachu předzvěstí tyreotoxikózy nebo migrény.

Záchvaty paniky mohou působit jako vedlejší účinek léčby. V každém případě by neměly být ignorovány. Musíte zjistit důvody jejich výskytu a umět se s nimi vyrovnat.

Obsah:

• Statistika
• Teorie původu záchvatů paniky
• Mechanismus rozvoje
• Příčiny záchvatů paniky
• Příznaky záchvatu paniky
• Příznaky atypického záchvatu paniky
• Příznaky, které se vyskytují mezi útoky
• Jak postupovat během záchvatu paniky?
• Diagnostikovat záchvaty paniky
• Léčba a prevence panického záchvatu
• Záchvaty paniky u dětí

Statistika

Záchvaty paniky jsou běžné. Předpokládá se, že každých 5 lidí to alespoň jednou v životě vydrželo. Ne více než 1% populace však trpí panickou poruchou. U žen je 5krát větší pravděpodobnost, že budou trpět záchvaty úzkosti než u mužů. Onemocnění je diagnostikováno hlavně ve věku 25-35 let. I když někdy k útokům dochází u dětí, dospívajících a starších osob.

Každých 5 pacientů se snaží léčit záchvaty zvířecího strachu alkoholem nebo těžkými psychotropními látkami. To vede k vzniku trvalé závislosti.

Řešení záchvatů paniky ve skutečnosti není obtížné. To navíc nemusí vždy vyžadovat užívání psychotropních léků.

Teorie původu záchvatů paniky

Existuje několik teorií, které se snaží vysvětlit, co se stane s tělem v době útoku. A všechny z nich nemají smysl.

Teorie katecholaminu

Navrhovatelé této hypotézy se domnívají, že hormony katechiny jsou příčinou panického strachu. Produkují je dřeně nadledvin. Mezi ně patří: adrenalin, dopamin, norepinefrin. Vedoucí role ve vývoji útoku patří adrenalinu. Činí nervový systém aktivnějším, zvyšuje srdeční frekvenci. To je nezbytné, aby byly všechny orgány omyty v dostatečném množství krví. Souběžně dochází ke zvýšení krevního tlaku a dýchání se stává častějším. V takových okamžicích mozek přijímá maximální množství kyslíku. Tělo reaguje na nebezpečí stejným způsobem.

Při panickém záchvatu zvyšuje jejich počet katechiny nejen v krvi a moči, ale také v nervové tkáni. Bylo prokázáno, že při intravenózním podání adrenalinu se vyvíjí stejný záchvat paniky. Proto čím více katechinů v lidském těle, tím vyšší je jeho tendence k rozvoji krizí.

Genetická teorie

Záchvaty paniky u jednoho identického dvojčete jsou o 50% pravděpodobnější u druhého. V 15–20% případů jimi trpí pokrevní příbuzní. Existuje tedy teorie, že se nemoc vyvíjí v důsledku narušení struktury určitých genů. To znamená, že dítě má sklon k jeho výskytu od narození. Panická porucha se projeví, jakmile k tomu dojde k příznivým podmínkám, například k přenosu silného stresu, hormonálních změn v těle, vážnému onemocnění člověka atd.

Psychoanalytická teorie

Slavný Z. Freud studoval záchvaty paniky. On a jeho následovníci byli toho názoru, že se vyvíjejí u lidí, kteří mají intrapersonální konflikt, který zůstává nevyřešený, ale potlačený. Nedostatek emočního výboje vede ke kardioneurózám.

Behaviorální teorie

Předpokládá se, že záchvaty paniky se vyskytují u lidí, kteří trpí obsedantním strachem z utonutí, katastrofy atd.

Kognitivní teorie

Přívrženci této teorie se domnívají, že záchvat paniky je důsledkem nesprávné interpretace jeho vlastních pocitů. Například zvýšení dechu a srdeční frekvence, ke kterému dochází v reakci na fyzickou aktivitu nebo strach, považují za signál bezprostřední smrti. To vede k tomu, že se u nich rozvine panika.

Mechanismus rozvoje

1. Pod vlivem stresu spěchá adrenalin.
2. Hormon vyvolává vazokonstrikci, podporuje zvýšené dýchání a srdeční frekvenci.
3. Cévní křeč vede ke zvýšení krevního tlaku.
4. Oxid uhličitý se z těla odstraňuje rychleji, což vyvolává zvýšenou úzkost.
5. Nízké hladiny CO ₂ způsobují závratě a necitlivost končetin
6. Cévy křečí pouze na periferii: v kůži, v tukové tkáni a svalech. Veškerá krev proudí do životně důležitých orgánů: do mozku a srdce. Zbytek tkání trpí hypoxií, která v nich vede k hromadění kyseliny mléčné. Vstupuje do systémového oběhu a přispívá ke zvýšené panice.

Příčiny záchvatů paniky

Záchvat paniky může být způsoben jakoukoli silnou zkušeností, nadcházejícím chirurgickým zákrokem, strachem z nemoci atd.

Nejčastěji se útok vyvíjí v přítomnosti mentálních abnormalit, ale někdy to může být způsobeno takovými důvody, jako jsou:

• Infarkt myokardu, který člověk utrpěl.
• Ischemická choroba srdeční.
• Prolaps mitrální chlopně.
• Porod.
• Těhotenství.
• Včasný pohlavní styk.
• Climax.
• Feochromocytom (nádor nadledvin, který produkuje adrenalin).
• Thyrotoxická krize.
• Léková terapie: glukokortikosteroidy, anabolické steroidy, cholecystokin.

Záchvaty paniky mohou působit jako příznaky duševních chorob, jako jsou:

• Fobie.
• Deprese.
• Schizofrenie.
• Schizotypální porucha.
• Duševní poruchy způsobené úrazem, například při nehodě nebo přírodní katastrofě.
• Obsedantně kompulzivní porucha. Zároveň je člověk neustále pronásledován strachem z nemoci nebo jiné katastrofy. Ve výsledku se vytvářejí posedlosti. Například neustále kontroluje stav elektrických spotřebičů, příliš často si umývá ruce atd.

Pokud je člověk neustále ve stresu nebo žije ve zrychleném rytmu (může to souviset s prací), je náchylnější k záchvatům paniky. Děti během záchvatu často nedobrovolně oddělují moč nebo výkaly.

Provokující faktory

Vědci identifikovali rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost záchvatu paniky, dokonce iu zdravého člověka.

Tyto zahrnují:

• Vedení sedavého životního stylu. Nedostatek fyzické aktivity je obzvláště nebezpečný pro teenagery. Sportovní aktivity pomáhají zbavit se negativních myšlenek a emocí, najít duševní pohodu a dát věci do pořádku v myšlenkách. Fyzická nečinnost vede k neklidu, zvýšené impulzivitě, která vede k záchvatům paniky.
• Nadměrná konzumace nápojů obsahujících kofein. Nervový systém je vyčerpán pod vlivem této látky.
• Kouření. Látky obsažené v tabákovém kouři mají negativní vliv na lidské cévy a ovlivňují odolnost proti stresu.
• Dlouhodobé zadržování emocí v sobě.
• Chronický nedostatek spánku. Nadměrné množství adrenalinu a dalších hormonů vstupuje do krevního řečiště, což vede k panice.

Příznaky záchvatu paniky

Záchvat paniky se projevuje fyzickými i psychickými příznaky. Je třeba je posuzovat samostatně.

Psychické projevy záchvatu paniky

Mentální příznaky se projevují co nejjasněji:

• Osoba má pocit, že je v ohrožení života nebo zdraví.
• Objevuje se akutní strach ze smrti. Je přítomen v prvních 2-3 záchvatech, poté je nahrazen strachem z nemoci, infarktu, mrtvice atd.
• Existuje strach ze zbláznění.
• V krku se mi vytvoří hrčka.
• Vnímání světa je zkreslené. Může mít pocit, že se čas zpomaluje.
• Člověk se na sebe dívá jako zvenčí a nemůže ovládat své vlastní činy.
• Někdy se tento stav blíží polo-mdlobě. Vědomí je zahalené.

Někteří lidé se snaží skrýt nebo utéct, zatímco jiní naopak upadnou do strnulosti.

Uvedené příznaky se mohou lišit. Stejná osoba má krize s nízkou emoční složkou nebo záchvaty výrazného strachu až do stavu vášně. V průměru se opakují jednou za 7 dní. Někdy nemusí záchvaty člověka trápit celé měsíce. Mírné záchvaty paniky mohou nastat až několikrát denně.

Fyzické příznaky

Mezi fyzické projevy záchvaty paniky patří:

• Zvýšená srdeční frekvence. Srdce někdy bije tak rychle, že člověk má pocit, že „praskne z hrudi“. Tento příznak se vyvíjí pod vlivem adrenalinu a dopaminu. Normálně hladina těchto hormonů stoupá, když nastane skutečné nebezpečí. Tělo se tak připravuje na útěk.
• Návaly tepla nebo zimnice. Tyto pocity jsou způsobeny kontrakcí cév, které pronikají do podkožního tuku.
• Zvýšené dýchání.
• Sucho v ústech Vyskytuje se v důsledku stimulace autonomního nervového systému.
• Pocení Tímto způsobem se tělo ochladí, aby optimalizovalo výdej energie.
• Průjem nebo zácpa. K narušení stolice dochází v důsledku skutečnosti, že se střevní výživa zhoršuje na pozadí vaskulárního křeče.
• Bolest na hrudi na levé straně.
• Chlad nohou a rukou.
• Poruchy v práci trávicího systému: nevolnost, bolest břicha, zvracení, zkapalňování výkalů.
• Chvění rukou a celého těla.
• Závratě, rozmazané vědomí, určité odpojení od reality, slabost. Všechny tyto příznaky jsou způsobeny snížením hladiny oxidu uhličitého v krvi a mozkomíšním moku. Opouští tělo rychleji díky rychlému dýchání.

Průměrná doba trvání krize je půl hodiny. Někdy to končí dříve. Konec záchvatu u dětí je nejčastěji nadměrné močení nebo zvracení. Pacient se cítí unavený, slabý a depresivní.

Někdy se podobné příznaky vyskytují iu jiných onemocnění, jako je cévní mozková příhoda nebo bronchiální astma. Stále však existují rozdíly. Čím závažnější je patologie, tím horší se člověk cítí.

Příznaky atypického záchvatu paniky

Někdy se příznaky záchvatu paniky liší od klasického klinického obrazu. Osoba necítí strašný strach. Prostě prožívá silné vnitřní napětí.

Fyzické projevy mohou vůbec chybět, nebo budou slabě vyjádřeny (v práci jednoho orgánu dochází k dočasnému selhání):

• Ztráta hlasu.
• Zhoršení zraku.
• Němota.
• Nestálost chůze.
• Pocit ztuhlosti v rukou.

Lékaři nazývají takové záchvaty paniky hysterická neuróza. Nejčastěji se vyskytují na přeplněných místech.

Co může spustit útok?

Záchvaty paniky se mohou projevovat různými způsoby.

Existují 3 možné scénáře vývoje událostí:

• Osoba netrpí žádným onemocněním. Záchvat paniky nastane po nervovém nebo fyzickém přepětí nebo po zotavení z flámu. Lidé nejčastěji nemohou najít objektivní příčinu útoku, ale přesně udávají dobu jeho vzniku.
• Pokud osoba trpí prodlouženou depresí nebo astenickým syndromem, pak se útoky nejčastěji projevují fyzickými příznaky. Nesou jasné emocionální zbarvení. Záchvat paniky s celou řadou příznaků se objeví po utrpení stresu, chirurgickém zákroku nebo nemoci.
• Úzkost člověka může způsobit rozvoj útoku.

Co může útok zhoršit?

Někteří lidé trpí záchvaty paniky horší. Podobná situace je zpravidla pozorována u obávaných jedinců se zvýšenou úzkostí. Umělecké a dramatické povahy, stejně jako lidé s nestabilní psychikou, jsou náchylní k výrazným záchvatům paniky.

Vědci zjistili, že záleží na tom, jak si člověk vyložil svůj první záchvat paniky. Pokud to vnímal jako infarkt nebo pro nějaký druh nemoci, pak se útoky budou opakovat často. Stanou se základem pro vznik obsedantních obav.

Čím silnější je emoční vzrušení během záchvatu paniky, tím více se bude bát dalšího útoku.

Co může útok usnadnit?

Záchvaty paniky snáze snáší člověk, pokud má následující osobní vlastnosti:

• Nezávislost.
• Vnitřní plnost.
• Tvrdá práce.
• Klid.
• Mít svůj vlastní úhel pohledu.

Noční záchvaty paniky

Nejčastěji se u lidí v noci objevují záchvaty paniky. Navíc jim podléhají silní a zdrženliví lidé. V předvečer útoku člověk nemůže dlouho usnout; leží v posteli, přemožen různými úzkostmi a myšlenkami. To se stává spouštěčem vývoje útoku. Někdy se člověk probudí uprostřed noci s pocitem strašného strachu. Snaží se utéct a skrýt se, i když ani nechápe, kterým směrem se má pohnout a od čeho přesně utéct.

Záchvat debutuje po 24:00. Může to trvat dlouho. Po východu slunce se útok vyřeší sám. Komunikace s jinou osobou přináší úlevu. Někdy panika po rozsvícení světel ustoupí.

Příznaky útoků, ke kterým dochází v noci, jsou stejné jako příznaky, ke kterým dochází během dne. I když někdy jsou intenzivnější. Mnoho lidí, kteří zažívají noční panickou poruchu, nenavštěvují lékaře. Věří, že strach byl způsoben nočními můrami, ne nemocemi. Tento úhel pohledu je zásadně špatný. Musíte kontaktovat odborníka.

Osoba trpící nočními záchvaty paniky nemá dostatek spánku. Celý další den pocítí ospalost, únavu a apatii. To vede ke zhoršení výkonu a nepozornosti. Pokud je profesionální činnost spojena se správou mechanismů, pak existuje skutečné ohrožení života.

Strach z dalšího útoku mu nedovolí normálně usnout a během dne trpí ospalostí. Nedostatečný odpočinek vede k exacerbaci chronických onemocnění. To přispívá ke zhoršení duševních poruch. Kromě záchvatů paniky začne pacient trpět depresemi, neurózami atd.

Záchvaty paniky s menopauzou

U žen nad 45 let se objevují příznaky, které naznačují vývoj menopauzy.

Mohou připomínat příznaky panického záchvatu:

• Návaly horka v horní části těla.
• Hyperémie obličeje, krku, hrudníku.
• Nadměrné pocení.
• Bolesti hlavy.
• Zvýšená srdeční frekvence.
• Obtížné usínání.
• Ospalost během dne.
• Nadměrná podrážděnost.

Příznaky menopauzy lze odlišit od příznaků panického záchvatu podle následujících znaků:

• Žádný panický strach
• Nedostatek úzkosti, která vám brání myslet na cokoli jiného.
• Zlepšení pohody při užívání hormonálních léků. Gynekolog předepisuje takové léky.

Záchvaty paniky během menopauzy nejsou neobvyklé. Vyrušují každých 6 žen.

Rizika jejich výskytu se zvyšují v případě následujících porušení:

• Migréna.
• Nemoci srdce a cév.
• Emfyzém.
• Alergie.
• Thyrotoxikóza.
• Minulé záchvaty paniky, které předcházely menopauze.

Záchvaty mohou být vyvolány faktory, jako jsou:

• Emoční šok.
• Alkoholismus.
• Chronická únava.
• Fyzické přetížení.

Během menopauzy je ženské tělo obzvláště zranitelné, takže záchvaty paniky mohou vyvolat i drobné zkušenosti.

Vegeto-vaskulární dystonie

Dystonie se vyznačuje nerovnováhou mezi sympatickou a parasympatickou NA. K tomuto selhání může dojít v jakémkoli věku. Výchozím faktorem je často stres, zranění, nemoci, ztráta krve. Nevylučujte dědičnou predispozici k VSD.

Vegetativní vaskulární dystonie vždy doprovází záchvaty paniky. Diagnóza na kartě pacienta proto může znít jako „VSD s záchvaty paniky“.

Klinický obraz dystonie je různorodý. Hlavním příznakem je často bolest na hrudi, srdeční arytmie, hyperhidróza, přepětí krevního tlaku, astmatické záchvaty, podrážděnost. Pacienti tyto stížnosti předkládají lékaři. Během vyšetření však nebyly zjištěny žádné patologie na straně vnitřních orgánů.

Na pozadí VSD se často objevují záchvaty paniky. Útoky jsou doprovázeny třesem končetin, studeným potem, návaly horka, necitlivostí paží a nohou. Člověk prožívá zvířecí strach ze smrti.

Diagnóza "VSD s záchvaty paniky" naznačuje, že vnitřní orgány člověka jsou zdravé. Terapie by měla být zaměřena na boj proti samotným útokům.

Příznaky, které se vyskytují mezi útoky

Kromě příznaků, které se vyskytnou během záchvatu paniky, může být osoba narušena následujícími poruchami pohody:

• Neustálý pocit úzkosti.
• Strach být ve stejné situaci jako první záchvat paniky.
• Tvorba fóbií.
• Syndrom chronické únavy. Člověk zažije neustálou slabost, sníží se jeho kognitivní funkce a zvýší se slzavost. Vždy má špatnou náladu.
• Deprese. Osoba bude zaměřena na své vnitřní zkušenosti.
• Hysterické záchvaty, které mohou být doprovázeny ztrátou vědomí.
• Strach z budoucnosti.
• Mít posedlosti a myšlenky.

U záchvatů paniky vyvolaných VSD se projeví příznaky jako:

• Pocit akutního nedostatku kyslíku.
• Bolest na hrudi.
• Suchá ústa.
• Nevolnost, průjem, nadýmání.
• Zvýšení tělesné teploty na 37,5 ° C Subfebrilní stav není charakterizován žádnými jinými příznaky infekce nebo nachlazení.
• Zimnice.
• Závrať.
• Nadměrné pocení.

Jak postupovat během záchvatu paniky?

Při rozvíjejícím se záchvatu paniky musíte dodržovat následující doporučení:

1. Změřte tělesnou teplotu, tlak, puls, rychlost dýchání. Všechny ukazatele budou nadhodnoceny. Znalost těchto zdravotních parametrů však umožní rozlišit záchvaty paniky doprovázené sympatoadrenální krizí (vysoký krevní tlak, rychlý puls) od záchvatu paniky s vagoinsulární krizí (hlavní příznaky jsou způsobeny nadměrnou aktivitou parasympatického nervového systému). V druhém případě se puls zpomalí. Pravidla pro pomoc pacientovi se budou lišit v závislosti na typu záchvatu paniky.
2. Přemýšlejte o drogách, které ten člověk užíval. Přípravky k léčbě onemocnění kardiovaskulárního a nervového systému mohou vyvolat záchvaty paniky. Je možné, že od další terapie je třeba upustit. Pokud je člověk přesvědčen, že útok je způsoben drogami, můžete si vzít přípravek Smecta, aktivní uhlí nebo jiný podobný lék. Nezapomeňte si přečíst návod k použití. Je možné, že obsahuje velmi konkrétní pokyny.
3. Pokud se vaše srdeční frekvence zvýší, musíte začít kašlat. Tím se vrátí do normálu.

4. Pokud je bolest na hrudi na levé straně, neměli byste čekat na konec útoku. Musíte si vzít 1 tabletu aspirinu a zavolat lékařskému týmu.

   Sanitka je vyžadována v následujících případech:

   • Útok trvá déle než půl hodiny.
   • Před útokem se objevily halucinace, před očima se objevil opar a pocit reality toho, co se dělo, zmizel. Může se tedy projevit jak migréna, tak encefalopatie spánkového laloku vyžadující okamžitou terapii.
   • Obličej se stává asymetrický a pohyby končetin jsou nekoordinované. Na pokožce běží husí kůže.
   • Tělesná teplota stoupá, objevují se bolesti v krku a svalech,
   • Pacientovi byla dříve diagnostikována bronchiální astma. Před příchodem lékařského týmu musíte vzít drogu, kterou vždy používal k zastavení záchvatů.
5. Se zvýšením krevního tlaku a zvýšením srdeční frekvence až na 65 úderů za minutu je třeba užívat Anaprilin. 10 mg tableta se umístí pod jazyk. To usnadní práci srdce, tlak se sníží, puls se vrátí do normálu. Pod vlivem léku tělo stabilizuje práci sympatického nervového systému.
6. Pokud byl záchvat paniky vyvolán záchvatem tachykardie, můžete použít jednoduchou techniku. Palec levé ruky by měl být zvednut a ostatní prsty by měly být složeny do pěsti. Ve spodní části palce se vytvoří fossa, představovaná třemi šlachami. Musíte do něj vložit prostředníček pravé ruky a cítit puls. Po upnutí této oblasti je nutné počítat až 60. Rychlost počítání by neměla překročit rychlost pohybu vteřinové ruky. Po těchto akcích by měl záchvat paniky skončit. Pokud má člověk pocit, že jeho puls je silně poražen, je nutné zavolat lékařský tým. Než dorazí, musíte se zaměřit na hloubku a rychlost dýchání.
7. Musíte se zhluboka nadechnout a pokaždé se nadechnout. Po 2 sekundách je vzduch vydechován. Postupně se hloubka inspirace zvyšuje a počet se zvyšuje na čtyři. Musíte si mentálně představit, jak vzduch plní plíce. Musíte dýchat žaludkem.
8. Během záchvatu paniky se musíte přinutit k úsměvu. Nechte ústa natáhnout do nepřirozeného úsměvu. Výrazy obličeje jsou pevně spojeny s mozkem, takže na ně bude brzy reagovat pozitivními emocemi.
9. Abyste se rozptýlili, musíte se soustředit na neobvyklou činnost. Můžete například začít počítat holuby.
10. Osoba se musí přesvědčit, že záchvat paniky není život ohrožující a brzy skončí.

Diagnostikovat záchvaty paniky

Při vyšetřování pacienta s panickým záchvatem nemusí být ani odborník vždy schopen okamžitě stanovit správnou diagnózu. Chcete-li to objasnit, budete muset vyhodnotit reflexy, prozkoumat kůži, provést EKG, spočítat puls a srdeční frekvenci, změřit hladinu kyslíku v krvi. Teprve poté, co jsou známy výsledky diagnózy, je možné stanovit diagnózu.

Po ukončení útoku je pacient vyšetřen, aby identifikoval patologické stavy, jako jsou:

• Tachykardie a další závažné poruchy srdečního rytmu. Pacientovi se denně monitoruje EKG.
• Ischemie srdečního svalu. EKG proveďte v klidu a během cvičení, ultrazvuk srdce.
• Cévní mozková příhoda a mozkový nádor. Je prokázáno, že pacient podstoupí CT nebo MRI.
• Bronchiální astma. Provádějí se alergické a dechové testy.
• Vnitřní krvácení. Provádí se ultrazvuk vnitřních orgánů.
• Nemoci psychiky. Je nutná konzultace s psychiatrem.

Záchvat paniky se říká v následujících případech:

1. Během 10 minut získává útok maximální intenzitu.
2. Během útoku člověk prožívá zvířecí strach.

Pacient má nejméně 4 z následujících příznaků:

• Hrudka v krku.
• Bušení srdce.
• Suchá ústa.
• Bolest nebo nepohodlí v břiše.
• Pocit nedostatku vzduchu.
• Strach ze smrti.
• Závrať.
• Stav blízký mdlobám.
• Pocit horka nebo chladu.
• Strach ze zbláznění.
• Necitlivost těla.
• Bolest na hrudi.
• Zvýšené pocení.

K diagnostice atypického záchvatu paniky je nutná fixace příznaků, jako jsou: pravidelné poruchy sluchu nebo zraku, záchvaty, poruchy chůze. Pokud k útoku dojde jednou a nikdy se už nebude opakovat, nelze to považovat za panickou poruchu.

Léčba a prevence panického záchvatu

Způsob poskytnutí pomoci	Když je člověk sám	Kdy mohou příbuzní pomoci
Emocionální podpora	Musíte se přesvědčit, že útok neohrožuje život. tělo prostě cvičí.	Příbuzní musí osobu ujistit, že útok nepoškodí její zdraví. Musíte dát jasně najevo, že budete vedle něj a přijdete na pomoc kdykoli.
Dýchací cvičení	Musíte se soustředit na dýchání, zhluboka se nadechnout a dlouhé výdechy. Můžete dýchat do papírového sáčku.	Musíte dýchat společně s pacientem, zadržovat dech při vdechování po dobu 2, poté po dobu 3 a 4 sekund.
Fyzioterapie	Můžete si dát kontrastní sprchu, masírovat uši nebo konečky prstů. Tření levandulového oleje do dlaní hodně pomáhá.	Masírujte záda, krk, ramena. Lze použít aromatické oleje. Osobě se nabízí čaj s mátou nebo meduňkou, lípou nebo heřmánkem. Hraní videohier, sledování filmu, čtení knihy nebo barvení obrázků vám pomůže uklidnit se.
Rušivé techniky	Můžete začít počítat jakékoli objekty nebo objekty na ulici. Můžete se pokusit naštvat na útok a „dohadovat se“s ním, že ho porazíte.	Společně spočítejte předměty hořící v bytech, oknech, autech, ptácích. Člověka můžete trochu sevřít. Společný zpěv písní dobře uklidňuje.
Bylinné léky	10 kapek drogy (volitelně) pomáhá uklidnit: Valeriánská tinktura. Pivoňková tinktura. Tinktura z mateřských plodů. Valocordin. Vybraný přípravek se zředí ve sklenici vody.
Užívání léků	Pouze lékař může předepsat jakýkoli lék. Někdy je nutné užívat trankvilizéry (Phenazepam, Gidazepam, Sibazon) nebo antidepresiva. Je přísně zakázáno zvyšovat dávku sami. Během antidepresivní léčby by se neměly konzumovat alkoholické nápoje; sýr, uzeniny, kysané zelí, luštěniny, nakládané a sušené ryby jsou z jídelního lístku odstraněny. Alkoholické nápoje jsou přísně zakázány.

Jakmile se s útokem dokážete vyrovnat, musíte pokračovat v léčbě doma.

Neměli byste se spoléhat na léky, musíte dodržovat některá doporučení odborníků:

1. Relaxujte při správné dýchací technice. Je nutné hladce plnit plíce, mentálně si představovat, jak kyslík proniká do každé buňky těla. Efekt můžete vylepšit, pokud neustále říkáte danou frázi, například „Jsem klidný a uvolněný.“Po relaxaci by měla být v hlavě a těle cítit lehkost.
2. Technika „napětí - relaxace“. Je nutné zaujmout nejpohodlnější polohu, sedět na židli. Oblečení by nemělo bránit pohybu. Prsty jsou natažené, napínají lýtka a chodidla, zůstávají v této poloze několik sekund a pak se uvolní. Poté musíte opřít paty o podlahu, zvednout prsty na nohou, napnout lýtka a chodidla na 10 sekund a poté relaxovat. Poté se nohy zvednou nahoru a udržují se rovnoběžně s podlahou po dobu 10 sekund.
3. Rozjímání. Nejprve musíte zapnout příjemnou hudbu, sedět se zády rovně a zavřít oči. Nejlepší je meditovat sám. Myšlenky by se měly soustředit na dýchání a myslet si, že záchvaty paniky vás už nebudou obtěžovat. Neměli byste očekávat, že po jedné meditaci dojde k zotavení. Účinek bude patrný pouze tehdy, když se člověk naučí přijímat náboj živosti a ovládat své emoce. Zvládnutí této techniky zpravidla trvá asi šest měsíců.
4. Sportovní aktivity. Cvičení podporuje uvolňování endorfinů do krve. Jízda na kole a kolečkových bruslích jsou užitečné, můžete jít do bazénu a tančit. Někdy je dokonce i pravidelný ranní běh nejlepším lékem na záchvaty paniky.

5. Pravidelné uvolňování svalů. Všechny techniky jsou užitečné: sebehypnóza „napětí - relaxace“, jóga, meditace, vizualizace.

   Následující doporučení pomáhají zvýšit odolnost těla proti stresu:

   • Zvyšování sebeúcty. Není třeba se porovnávat s ostatními a hledat v sobě nedostatky. Měli byste zaznamenat všechny své úspěchy, obléknout si světlé oblečení a naučit se říkat „ne“.
   • Je snazší se s vašimi chybami spojit, než se jimi zabývat.
   • Sledujte programy, které vás nastaví na pozitivní.
   • Dělat věci, které jsou zábavné.
   • Učit se novým věcem.
   • Kresba (arteterapie).
6. Vysoká kvalita a dobrý odpočinek. Je důležité umožnit přiměřenou dobu spánku.
7. Vedení osobního deníku. Je třeba si uvědomit, kdy k útokům došlo a co jim předcházelo. Situační analýza pomáhá lépe odolávat panice.
8. Odmítněte nebo snižte množství konzumovaného alkoholu, kávy, čaje, nikotinu.
9. Jezte správně, v malých porcích a podle plánu.
10. Vezměte bylinné odvarky a čaje na bázi lípy, máty, chmelových hlávek, mateřského mléka, kozlíku lékařského, heřmánku.

11. Zahrnout produkty, jako jsou:

    • Šípky, paprika, citrusové plody, jablka a kiwi jsou všechny zdroje kyseliny askorbové.
    • Avokádo, hnědá rýže, banány, fazole - obsahují hořčík.
    • Krůtí, hovězí a obilné výrobky - obsahují hodně zinku.
    • Tvaroh, sýr, tofu, losos - jsou bohaté na vápník. Tyto přípravky jsou však kontraindikovány u pacientů podstupujících léčbu přípravkem Aurorix nebo Pyrazidol.

Pokud to není možné bez užívání léků, pacientovi mohou být předepsány léky, jako jsou:

• Trankvilizéry : Signopam, Diazepam, Dormikum.
• Tricyklická antidepresiva: desipramin, anafranil, melipramin.
• Antidepresiva, inhibitory monoaminooxidázy: Pyrazidol, Auroriks.
• Antidepresiva, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu: Paxil, Tsipramil, Zoloft, Fevarin, Prozac.
• Nootropika: lecitin, glycin, mexidol, pyritinol.

Všechny léky musí být předepsány lékařem. Specialista vybere dávku a určí délku léčby. Je nutné přísně dodržovat pokyny lékaře. Náhlé vysazení léků je nebezpečné.

Psychoterapeut může předepsat takové psychoterapeutické techniky, jako jsou:

• Psychoanalýza.
• Gestalt terapie.
• Tělesná psychoterapie.
• Systémová rodinná psychoterapie.
• NLP.
• Technika hypnózy.
• Desenzibilizace a zpracování pohyby očí.

Záchvaty paniky u dětí

Záchvaty paniky u dětí a dospívajících se nevyskytují často, ale nelze je vyloučit. Vyvíjejí se u dívek i chlapců. Plaché a zodpovědné děti s vysokou úrovní úzkosti jsou náchylné k záchvatům.

Stres může vyvolat panický záchvat: smrt blízkých příbuzných, rozvod rodičů, potíže s komunikací s vrstevníky. Nejčastěji trpí adolescenti ve věku 15-19 let, stejně jako chlapci a dívky během puberty.

U předškolních dětí se záchvaty paniky projevují zástavou dýchání. Rodiče si je někdy pletou s chorobami dýchacích cest, ale tělesná teplota se nezvyšuje.

U starších dětí je pozorováno srdeční selhání a zvýšené dýchání. Mají zvýšený krevní tlak, zvýšené pocení. Naznačují bolest břicha, strach a úzkost. Během záchvatu je časté zvracení a průjem. Útok končí vypuštěním velkého množství moči. Krize má obecně stejný klinický obraz jako u dospělých.

Chcete-li provést diagnózu, musíte kontaktovat dětského psychiatra. Je důležité vyhnout se návštěvě oblastí, kde dítě mělo panický záchvat. Nezapomeňte vyloučit meningitidu, epilepsii, mrtvici, onemocnění kardiovaskulárního systému.

Léčba záchvatů paniky u dětí se provádí v následujících oblastech:

• Užívání léků. Nejčastěji předepisovanými antidepresivy jsou inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. Jako další terapii lze předepsat nootropika, vitamíny skupiny B, diuretika, venotonika.
• Psychoterapeutická pomoc. Dobré výsledky lze dosáhnout použitím technik kognitivně-behaviorální terapie.
• Fyzioterapeutická léčba: elektroforéza síranem hořečnatým, bromelektrospánek.

Rodiče by měli odvrátit dítě od jeho obav, naučit ho relaxovat, pomoci mu přizpůsobit se ve společnosti a bojovat s jeho fóbiemi.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.