Polyneuropatie - Příčiny, Příznaky A Příznaky Polyneuropatie, Diagnostika A Léčba

Obsah:

Video: Polyneuropatie - Příčiny, Příznaky A Příznaky Polyneuropatie, Diagnostika A Léčba

Video: Polyneuropatie - Příčiny, Příznaky A Příznaky Polyneuropatie, Diagnostika A Léčba
Video: doc. MUDr. Miluše Havlová, CSc. - Příčiny vzniku postpoliomyelitického syndromu a diagnostika 2024, Březen
Polyneuropatie - Příčiny, Příznaky A Příznaky Polyneuropatie, Diagnostika A Léčba
Polyneuropatie - Příčiny, Příznaky A Příznaky Polyneuropatie, Diagnostika A Léčba
Anonim

Polyneuropatie

Příčiny, příznaky a příznaky polyneuropatie, diagnostika a léčba

Definice nemoci

polyneuropatie
polyneuropatie

Polyneuropatie je obzvláště závažné onemocnění, při kterém je diagnostikováno závažné poškození periferních částí lidského nervového systému. Takové jedinečné onemocnění je charakterizováno hlavně jednou důležitou charakteristikou, kdy jsou nejdříve postiženy distální nervy, poté onemocnění nabývá jiného vzestupného charakteru a postupně se šíří proximálně. Periferní paralýza je považována za hlavní projev polyneuropatie.

Je třeba poznamenat, že v mnoha oblastech silně inervovaných řadou postižených nervů lze vždy rozlišit vážné vegetativní-vaskulární poruchy, známky špatného trofismu všech tkání a zhoršené citlivosti. Spolu s tím jsou často ovlivněny symetrické oblasti.

V medicíně jsou polyneuropatie vždy klasifikovány podle několika kritérií, hlavní typy v závislosti na příčině procesu jsou zánětlivé, toxické, traumatické a alergické. V závislosti na patomorfologii lze zaznamenat takové typy, jako jsou demyelinizační polyneuropatie a axonální polyneuropatie.

Akutní axonální polyneuropatie jsou často hlavním důsledkem těžké otravy, která sleduje hlavní cíl sebevraždy, a někdy se vyskytují jako kriminální jev. Onemocnění obvykle probíhá na pozadí překrývající se kliniky typické akutní otravy. Proto jsou všechna lékařská opatření primárně zaměřena na lékaře k rychlé detoxikaci těla.

Významné klinické příznaky prezentovaného onemocnění se ve většině případů objeví až po několika dnech a obnovení lidského těla nastane během několika týdnů.

Subakutní polyneuropatie mohou být způsobeny metabolickými procesy v těle a vážným toxickým poškozením podkladové nervové tkáně. Tento typ se obvykle vyvíjí po dobu asi 18-20 dní a obvykle trvá několik měsíců. Na rozdíl od subakutních se chronické polyneuropatie mohou často vyvinout po delší dobu. Chronická intoxikace je považována za hlavní příčinu tohoto typu.

V mnoha případech je intoxikace zjištěna v důsledku ethylalkoholu. Dalšími příčinami jsou různá systémová onemocnění, mezi něž patří odborníci na diabetes mellitus, kolagenózy, cirhózu jater a všechny druhy onkologických onemocnění.

Vzácný syndrom Guillain-Barré je poměrně akutní zánětlivá demyelinizační polyradikuloneuropatie. Obvykle se vyvíjí v důsledku vážných nebo dlouhodobých infekcí. Je třeba zmínit, že doposud lékaři nezjistili přesnou příčinu tohoto jedinečného onemocnění. Někteří odborníci klasifikují tento typ onemocnění jako velkou autoimunitní skupinu. V tomto případě je charakteristická segmentová demyelinizace.

Za příčinu záškrtové polyneuropatie se považuje toxin vylučovaný nebezpečným patogenem záškrtu. Je to on, kdo ovlivňuje mnoho hlavových nervů, které mohou být často doprovázeny vážnými poruchami jiné povahy. Patří mezi ně porucha řeči, zhoršené vidění a polykání, dýchání a mnoho dalších. U některých pacientů se vyvine paréza, šlachové reflexy vypadnou a dokonce je narušena citlivost.

Forma, jako je diabetická polyneuropatie, je v moderním světě velmi běžná, protože každý rok se zvyšuje počet lidí vážně nemocných různými typy diabetes mellitus. V tomto případě se objeví asi u poloviny všech lidí s cukrovkou. Toto konkrétní onemocnění může být často počátečním klinickým projevem závažné cukrovky.

Subakutní demyelinizační neuropatie mohou často mít různý původ. Pro prezentované typy onemocnění je zpravidla charakteristický speciální zvlněný kurz, jehož hlavním rozdílem jsou periodické relapsy. Toto onemocnění se často vyvine během několika týdnů. Je však třeba poznamenat, že neexistují žádné konkrétní provokující faktory.

Příčinou vývoje chronických demyelinizačních polyneuropatií jsou stejné důvody jako u chronických axonálních typů. Odborníci zjistili, že široká škála určitých léků může být hlavním faktorem vzniku onemocnění.

Důvody rozvoje polyneuropatie

Pokud zkombinujeme všechny možné příčiny vývoje různých typů polyneuropatií, můžeme zaznamenat různé akutní otravy methylalkoholem, arsenem, oxidem uhelnatým a mnoha organofosforovými sloučeninami, jako jsou malofos a dichlorvos. Dalšími důležitými faktory jsou závažná chronická intoxikace, záškrt, nedostatek vitamínů a diabetes mellitus. Mezi systémové patologie patří uremie, cirhóza jater, kolagenózy, hypotyreóza a nebezpečná onkologická onemocnění;

Některé léky jsou často příčinou vývoje polyneuropatie. hlavními jsou amiodaron, isoniazid a metronidazol. Jiné léky také nejsou vyloučeny.

Příznaky polyneuropatie

Nejdůležitější příznaky polyneuropatie, odborníci identifikují svalovou slabost v důležitých distálních částech končetin, poruchy dýchání, výrazné snížení všech reflexů nebo jejich nepřítomnost, parestézie - prodloužené pocity plíživého projevu na pokožce, výrazné snížení citlivosti bolesti, kůže nebo hmatu, stejně jako závažné poškození proprioceptorů v kloubech vedoucí k porušení stability.

Můžete také zmínit různé trofické poruchy, svalovou atrofii, pálení bolesti bez specifické jasnosti lokalizace, znatelné narušení potu u lidí, změny teploty a standardní barvy končetin, stejně jako edém jejich distálních částí. důležitými příznaky jsou všechny druhy problémů s řečí a polykáním, stejně jako vážné poruchy zraku, které zahrnují křeče akomodace a poruchy pohybů lidských očních bulv.

Diagnóza polyneuropatie

diagnostika polyneuropatie
diagnostika polyneuropatie

Polyneuropatii je třeba přesně odlišit od jiných nebezpečných onemocnění, která silně ovlivňují lidský nervový systém. Mnoho lézí některých nervů má speciální klinické rysy, které jsou velmi podobné polyneuropatii. Ale v tomto případě jsou považovány za mononeuropatie. Správný sběr potřebné anamnézy navíc hraje důležitou roli v moderní diagnostice polyneuropatie.

Ve většině případů je zpravidla hlavním kritériem pro indikaci dané choroby určité doprovodné onemocnění, které ji způsobuje.

Doporučuje se provést širokou škálu studií, které pomohou identifikovat tuto nebezpečnou patologii.

Unikátní elektrofyziologické studie rychle odliší axonální polyneuropatie od typických demyelinizačních. Kompletní krevní obraz umožňuje detekovat existující toxiny, díky čemuž je přesná diagnóza oprávněná. Moderní zobrazování magnetickou rezonancí pomůže identifikovat všechna ohniska demyelinizace a poté podle nich posoudit objem a úroveň určitých lézí.

Nervová biopsie je extrémní metodou, kdy odborníci nebyli schopni najít konkrétní patologii, možná hlavní příčinu polyneuropatie. Speciální histologické vyšetření je určeno k získání informací o okamžitém stavu nervu. Často se také provádí hodnocení neurologického stavu.

Léčba polyneuropatie

Po stanovení hlavní příčiny, která způsobila polyneuropatii, se vždy provádí speciální terapie zaměřená na její včasnou eliminaci. Zpravidla je předepsána moderní léčba diabetes mellitus, tyreotoxikózy, záškrtu a dalších možných patologií. Ve většině případů se při nezbytné léčbě polyneuropatie také používá řada specifických oblastí a inovativních technik. Terapie určitými léky pomáhá zlepšit vedení impulsů podél všech vláken.

Lékař může mimo jiné předepsat vhodnou hormonální terapii založenou na použití glukokortikoidů nebo vitaminové terapii. Předpokládá se, že právě léčba vitamíny je zvláště účinná u určitých typů polyneuropatie, které jsou vyvolávány nedostatkem vitamínů. Při léčbě jiných běžných typů tohoto onemocnění však na širokou škálu vitamínů působí výjimečné antioxidační vlastnosti, které pomáhají chránit nerv před vážným poškozením aktivními radikály.

Reflexologie je preferována mnoha evropskými odborníky. Plazmaferéza je u polyneuropatie vždy účinná, pokud je způsobena toxickým poškozením. V kombinaci s medikamentózní léčbou je indikována speciální masáž a nezbytná fyzioterapeutická cvičení, která pomohou udržovat svaly v dobré kondici. Dobré výsledky při dlouhodobé léčbě přináší také magnetoterapie a elektrická stimulace míchy a jednotlivých nervů.

Image
Image

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.

Doporučená:

Zajímavé články
Normocytová (normochromní) Anémie - Příznaky, Léčba A Příčiny
Čtěte Více

Normocytová (normochromní) Anémie - Příznaky, Léčba A Příčiny

Normocytová (normochromní) anémieNormocytová normochromní anémie je velká skupina anémií, které se vyznačují určitými změnami v krevním obrazu.Chcete-li provést diagnózu normochromní anémie, budete muset darovat krev k analýze.Anémie je termín, kt

Mikrocytární Anémie - Příčiny, Příznaky A Léčba
Čtěte Více

Mikrocytární Anémie - Příčiny, Příznaky A Léčba

Mikrocytární anémieStudium morfologie erytrocytů umožňuje včasnou detekci různých poruch v hematopoetickém systému. To platí zejména pro onemocnění, jako je mikrocytární anémie.Červené krvinky jsou červené krvinky, které mají tvar bikonkávního disku. Velikost jednoho erytrocy

Anémie S Nedostatkem železa U Dětí - Příčiny, Příznaky A Léčba Anémie U Dítěte
Čtěte Více

Anémie S Nedostatkem železa U Dětí - Příčiny, Příznaky A Léčba Anémie U Dítěte

Anémie z nedostatku železa u dětíAnémie z nedostatku železa je patologie, která je vyvolána nedostatkem železa v těle dítěte. Tento deficit může být navíc relativní i absolutní. V obecné struktuře anemií představuje anémie z nedostatku železa asi 80% všech případů. Kromě toho se v dětství vys