Jak Se Léčí Ekzém Na Rukou A Prstech? Příčiny Výskytu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Ekzém na rukou a prstech

Ekzém na rukou je závažné chronické zánětlivé onemocnění dermis. Toto onemocnění často postihuje také střední vrstvy kůže. Projevy ekzému jsou zpravidla vyjádřeny ve formě poměrně malé vyrážky. Současně lze na všech postižených oblastech pokožky vidět praskliny a bubliny. Bubliny prasknou po určité době, což má za následek vytvoření rozsáhlého povrchu rány. Takový povrch se může snadno nakazit; místo serózní tekutiny se objeví hnisavé tajemství.

Existují různé typy ekzémů: mikrobiální, seboroické, pravé, dětské a profesionální. Doposud není hlavní příčina této nebezpečné choroby dobře známa. Předpokládá se však, že poruchy nervového systému ve většině případů vyvolávají výskyt ekzému.

Obsah:

• Příčiny ekzému na rukou
• Příznaky ekzému na rukou
• Odpovědi na populární otázky
• Jak léčit ekzém na rukou?
• 10 let trápení - skutečný příběh o porážce ekzému

Příčiny ekzému na rukou

Příčiny ekzému na ruce nejsou zcela objasněny. Odborníci však mají tendenci připisovat tento dermatologický problém polyetiologickým onemocněním, tj. Těm, které vznikají v důsledku vystavení řadě faktorů. Jedná se o vnější i vnitřní důvody, které se nejčastěji kombinují s existující tendencí kůže tvořit mikrobublinu epidermis. Takový rys epidermální vrstvy kůže může být jak vrozený, tak získaný.

Mezi silné faktory vyvolávající ekzém na rukou patří:

• Nedostatek stopových prvků nezbytných pro tělo;
• Nedostatek vitamínů B, zejména vitamínu B6;
• Parazitické poškození lidského těla (červa, škrkavka, lamblia atd.);
• Nedostatečný příjem nenasycených mastných kyselin z potravy;
• Poruchy ve fungování vylučovacích systémů;
• Poruchy fungování střeva, jeho dysbióza;
• Nemoci žlučníku, zejména cholecystitida;
• Poruchy fungování imunitního systému.

Vědci navíc identifikovali několik typů onemocnění, které mohou postihnout kůži horních končetin.

Každá z těchto forem má své vlastní důvody pro vznik ekzému na rukou a prstech:

1. Příčiny idiopatického ekzému na rukou:

   • Nadměrné nervové napětí.
   • Stresující situace, které traumatizují psychiku.
   • Porušení činnosti autonomního nervového systému.
   • Poruchy funkce štítné žlázy (eutyreóza, hypertyreóza, hypotyreóza).
   • Cukrovka.
   • Poruchy trávicího procesu.

   • Genetická predispozice.

     (na téma: atopická dermatitida u dospělých a dětí)

2. Příčiny atopického ekzému:

   • Atopický ekzém je běžným společníkem lidí, kteří mají predispozici k alergiím. Může dojít k reakci na chlupy, pyl, domácí prach, složky potravin a další dráždivé látky.
   • Dědičná predispozice k atopickým onemocněním ovlivňuje výskyt atopického ekzému. U pacientů s ekzémem na rukou a prstech se často vyskytuje astmatická bronchitida, bronchiální astma. Tyto nemoci lze navíc vysledovat v rodinné anamnéze.

3. Pracovní ekzém způsobuje:

   Pracovní ekzém se vyskytuje v důsledku expozice dráždivých chemických složek na kůži rukou. Patogenní látky mohou být ve formě plynů, kouře, par, v kapalném a pevném stavu. Pracovním ekzémem jsou nejčastěji vystaveni pracovníci v metalurgickém průmyslu, stavebnictví, farmaceutickém průmyslu, lidé pracující v tiskařském průmyslu. Nebezpečí představují látky jako: formaldehyd, nikl, chrom, olovo, mangan, kobalt, formalin, epoxidové pryskyřice, nikl atd.

   Čím déle agresivní látky působí na pokožku rukou, tím vyšší je riziko vzniku ekzému. Profesionální ekzém, který se poprvé objevil na rukou, se může rozšířit do dalších částí těla.

4. Příčiny mikrobiálního ekzému:

   • Mikrobiální ekzém se vyskytuje v důsledku senzibilizace kůže rukou na antigeny produkované houbami a bakteriemi.
   • Příčinou může být dlouhodobě nehojící se hnisavá rána, trofický vřed, řez, oděr, popálenina a další trauma.

5. Příčiny dyshidrotického ekzému:

   • Interakce pokožky rukou s povrchově aktivními látkami.
   • Pracovní faktory ovlivňující pokožku rukou.
   • Nevhodné požití nebo lokální aplikace drog.
   • Nesprávné používání kosmetiky a čisticích prostředků.
   • Nemoci nervového systému.
   • Poranění kůže rukou.
   • Vystavení pokožky rukou chladu nebo slunečnímu záření.
   • Odložené infekční nemoci.
   • Hyperhidróza dlaní.

Takové typy ekzému, jako je seboroický ekzém nebo křečový ekzém, nejsou pro pokožku rukou typické.

Příznaky ekzému na rukou

Příznaky ekzému rukou se budou lišit v závislosti na tom, jaký typ onemocnění má člověk.

1. Příznaky idiopatického ekzému na rukou:

   • Vyrážky mohou vypadat jako erytém, papuly, vezikuly. Jsou lokalizovány v otevřených oblastech těla, včetně nohou a paží, nejčastěji jsou symetrické.
   • Nástup exacerbace onemocnění je charakterizován výskytem bublin, které se následně spojí a po zničení vytvářejí erozi.
   • Celý proces zánětu je doprovázen silným svěděním kůže, které může předcházet nástupu onemocnění.
   • Při chroničnosti procesu dochází k lichenifikaci kůže.

2. Příznaky atopického ekzému na rukou:

   • Kůže nabobtná a zčervená, pokrytá malými puchýři.
   • Bubliny se vyřeší a zanechají za sebou mokré oblasti.
   • Jak nemoc postupuje, pokožka je pokryta krustami a šupinami, suchá a začíná se odlupovat.
   • Svědění může pacienta sledovat jak během remise, tak během exacerbace ekzému. Když však proces vstoupí do akutní fáze, svědění se stává extrémně výrazným.

3. Příznaky pracovního ekzému na rukou:

   • Zánět se projevuje pouze v těch oblastech pokožky, které jsou v kontaktu s dráždivou látkou. U rukou a prstů je větší pravděpodobnost vzniku profesionálního ekzému.
   • Jak nemoc postupuje, ekzém se šíří do dalších částí těla.
   • Proces zánětu je podobný idiopatickému ekzému.

4. Příznaky mikrobiálního ekzému:

   • Mikrobiální ekzém se nachází kolem existujících ran, popálenin, píštělí s hnisavým zánětem.
   • Nejprve ekzém postihuje pouze tu část kůže, kde je pustulózní onemocnění. Dojde k oddělení jeho stratum corneum, začne se odlupovat nebo se oddělí exsudát.
   • Následně exsudát vysuší a vytvoří krusty.
   • Ekzém není léčen, pak začíná ovlivňovat symetricky umístěné oblasti kůže.
   • Svědění zpravidla pacienta příliš neobtěžuje.

5. Příznaky dyshidrotického ekzému:

   • Objeví se vyrážka, která vypadá jako malé puchýře naplněné tekutinou.
   • Vyrážka se zpočátku objevuje po stranách prstů a poté se šíří do dlaní.
   • Kůže nabobtná a zčervená.
   • Po otevření bublin se na zanícených oblastech objeví eroze, která hojně zvlhne. Zároveň se pokožka začne odlupovat.
   • Onemocnění je doprovázeno silným svěděním.
   • Často je připojena sekundární infekce, která vyvolává výskyt bolesti, prasklin, lichenizace.

Odpovědi na populární otázky

• Lze ekzém na rukou vyléčit navždy? Moderní medicína nemůže léčit ekzém na rukou navždy, protože toto onemocnění je chronické s obdobím exacerbace. Je však možné dosáhnout stabilní remise, pokud je zvolena správná léčba.
• Je ekzém nakažlivý na rukou? Ekzém na rukou i na jiných částech těla není nakažlivý.
• Může mi ekzém navlhnout na rukou? Nemůžete namočit ekzém na ruce. Pokud je třeba očistit pokožku rukou, použijte k tomu speciální oleje. Při mytí nádobí si při jakémkoli kontaktu s vodou musíte nejprve nasadit bavlněné rukavice a přes ně gumové rukavice.

Jak léčit ekzém na rukou?

Léčba je vybrána pro každého pacienta individuálně. V tomto případě odborník bere v úvahu typ onemocnění, jak výrazný je proces zánětu, stejně jako věk pacienta, přítomnost dalších onemocnění atd. Chorobu lze uvést do stádia stabilní remise pouze pomocí integrovaného přístupu k léčbě.

1. Obecná terapie:

   Obecná terapie by měla zahrnovat nápravu existujících poruch fungování všech orgánů, obnovení metabolismu zpět do normálu a zvýšení imunitní obrany těla. Je důležité věnovat pozornost zmírnění negativních dopadů vnějšího prostředí.

   Nespecifická terapie zaměřená na snížení individuální citlivosti těla na existující alergeny byla uznána jako účinná. V tomto případě jsou pacientovi předepsány antihistaminika, imunosupresiva, glukokortikoidy, cytostatika. Souběžně se provádí autohemoterapie, hirudoterapie, transfuze krve, laktooterapie.

   Pokud je onemocnění závažné, pak lékaři odkazují pacienta na plazmaferézu, hemo- a enterosorpci.

2. Léčba neurotických poruch:

   • Užívání malých dávek sedativ (Nozepam, Chlosepid, Fenazepam). Léky mohou předepisovat pouze lékař a obecný průběh léčby by neměl přesáhnout 10 dní.
   • Bromcamfar, bromid sodný se užívá jako sedativum po dobu dvou týdnů.
   • Bylinnými sedativy jsou: výtažek z kozlíku lékařského, Persen, Novopassit, Sedasen, tinktura pivoňky.

3. Terapie zaměřená na eliminaci intoxikace těla:

   • V průběhu 10 dnů lze předepsat enterosorbenty: Multisorb, Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, STI filterum, Atoxil.
   • Je možné intravenózní podání chloridu vápenatého nebo thiosíranu sodného.
   • Pokud je onemocnění komplikováno plísňovou infekcí, je předepsán roztok hexamethylentetraminu.
   • Glukonát vápenatý se injikuje intramuskulárně. Počet injekcí by neměl překročit 10.

4. Terapie hormonálními léky:

   Pokud existuje naléhavá potřeba (s přetrvávajícím průběhem onemocnění), pak se nemoc léčí pomocí hormonálních látek. Takovou léčbu může předepsat pouze lékař. Kurz nemůže být dlouhý, protože užívání kortikosteroidů má řadu vedlejších účinků, které mohou negativně ovlivnit zdraví člověka obecně.

   Zvláštním nebezpečím je nezávislé dlouhodobé užívání hormonálních látek. Pokud se ekzém nerozšíří za ruce, pak se lékaři zpravidla omezují pouze na lokální léčbu. U rozsáhlejších lézí se doporučuje užívat hormony ústy po dobu ne delší než 15 dní. K tomuto účelu lze použít látky jako: triamcinolon, prednisolon, kortikotropin, dexamethason.

5. Vitaminoterapie:

   Jakýkoli druh ekzému na rukou je známkou užívání vitamínů. Musí však být používány s opatrností a pouze podle pokynů lékaře. U ekzému jmenujte: injekce vitamínů B, příjem kyseliny listové, příjem kyseliny nikotinové a askorbové, příjem vitaminu E.

6. Terapie pomocí antialergenních léků:

   • Během exacerbace ekzému jsou předepsány chloropyramin, difenhydramin, promethazin. Cesta podání je parenterální.
   • Pokud je onemocnění středně závažné, je předepsáno orální podávání stejných léků.
   • Jak proces zánětu slábne, doporučuje se přejít na antihistaminika třetí a druhé generace. Může to být: Cetirizin (Zyrtec, Zodak, Parlazin, Tsetrin), Ebastin (Kestin), Loratadin (Desal, Lordestin, Erius) atd.
   • Je možné užívat ketotifen.

7. Terapie pomocí imunomodulátorů:

   Imunomodulátory nejsou předepsány všem pacientům s ekzémem. Jejich příjem je možný pouze po absolvování vyšetření imunologem se všemi nezbytnými testy. Lékař může předepsat takové léky jako: Timomimetika (Imunofan, Timalin, Timogen), stimulanty fagocytózy (Likopid, Polyoxidonium, Prodigiosan), stejně jako Plasmol, roztok humisolu, extrakt placenty, sklivce.

8. Terapie zaměřená na normalizaci fungování trávicího systému:

   Ekzém na rukou se často objevuje souběžně s chorobami trávicího traktu. Chcete-li se jich zbavit, doporučuje se užívat takové léky jako: Ermital, Pancreatin, Creon, Micrasim, Pangrol, Gastenorm, Biozyme, Pepfiz, Pangrol, Enzistal, Festal, Solizim.

   Pokud je zjištěno porušení střevní mikroflóry, je zobrazen průběh příjmu probiotik, například Lactobacterin, Hilak forte, Rioflora-imuno, Bifiform, Linex atd.

9. Mikrobiální ekzémová terapie:

   Pokud je pacientovi diagnostikován mikrobiální ekzém, není možné se obejít bez použití antibakteriálních léků. Navenek jsou předepsány masti s antimikrobiálním účinkem a uvnitř doporučují užívat antibiotika z následujících skupin: cefalosporiny (1. generace), makrolidy, fluorochinolony, aminoglykosidy. Antimykotika jsou předepsána, když je připojena sekundární infekce.

Místní terapie ekzému na rukou

Pokud je pacientovi diagnostikován mikrobiální ekzém, musí si namazat kůru na rukou:

• Brilantně zelená, roztok methylové fialové, roztok hořečcové fialové.
• Krémy a aerosoly: Panthenol, Polcortolone, Levovinisol.
• Pokud má onemocnění chronický průběh, doporučují se pleťové vody s roztokem resorcinolu nebo etakridin-laktátu.

Jsou schopny působit protizánětlivě, snižují svědění pleťových vody použitím následujících složení:

• Goulard;
• Burovova tekutina;
• Resorcinol v roztoku až do 1%;
• Síran měďnatý, síran zinečnatý v 0,1% roztoku;
• Dusičnan stříbrný v roztoku 0,15%;
• Fenol v roztoku až do 5%;
• Kyselina citronová v roztoku 1%;
• Roztok metolu až do 1,0%;
• Mast podofylin;
• Difenhydraminová pasta.

Účinným prostředkem pro zmírnění akutního zánětu jsou prášky s bílým jílem, oxidem zinečnatým a pšeničným škrobem. Když onemocnění trochu ustoupí, můžete použít zinkový olej a neutrální masti, které neobsahují účinné látky.

Roztok kyseliny borité, roztok taninu, roztok galascorbinu pomáhá eliminovat otoky kůže, snižovat smáčení, odstraňovat zarudnutí.

Chcete-li urychlit proces hojení ve stadiu zánětu, můžete použít pastu Lassar, zinkovou mast s přídavkem pasty Naftalan, pasty Ichthyol, pasty bor-zinek a borno-naftalán, pasty Dermatol a Methyluracil.

Pokud jde o kortikosteroidní masti, lékaři často předepisují Elokom, Advantan, Skin-cap, Flucinar, Celestoderm, aby se zbavili ekzému na rukou. Pokud má pacient mikrobiální ekzém, je nejlepší použít Trimistin, Lorinden C, Celestoderm s garamycinem, Travocort, Kremgen.

Ekzém na rukou dobře reaguje na fyzikální terapii. Proto se takové léčebné metody často používají jako: koupele s radonem, s minerální vodou, inhalace difenhydraminu, elektrospánek, celková galvanizace, diadynamická terapie, léčba ultrazvukem, laserová terapie, fonoforéza s léky, léčba ultrafialovým zářením, ozonoterapie, magnetoterapie, parafinové aplikace, akupunktura …

Je důležité dodržovat terapeutickou dietu s odmítáním konzumace velkého množství soli, s výjimkou kořeněných, mastných smažených, uzených potravin. Nekonzumujte čokoládu, kávu, alkohol, vejce, protože tyto produkty jsou potenciální alergeny. Upřednostňovat by se měla mléčná rostlinná strava.

10 let trápení - skutečný příběh o porážce ekzému

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, výživový poradce

Vzdělání: Diplom Ruské státní lékařské univerzity pojmenovaný po NI Pirogov s diplomem z všeobecného lékařství (2004). Stáž na Moskevské státní univerzitě medicíny a zubního lékařství, diplom v endokrinologii (2006).