Těžké Svědění Kůže Těla (svědění) - Příčiny A Léčba

Obsah:

Video: Těžké Svědění Kůže Těla (svědění) - Příčiny A Léčba

Video: Těžké Svědění Kůže Těla (svědění) - Příčiny A Léčba
Video: Atopický ekzém neboli atopická dermatitida 2024, Březen
Těžké Svědění Kůže Těla (svědění) - Příčiny A Léčba
Těžké Svědění Kůže Těla (svědění) - Příčiny A Léčba
Anonim

Silné svědění kůže na těle

Silné svědění kůže na těle
Silné svědění kůže na těle

Svědění kůže na těle je známkou nemoci: systémové nebo dermatologické. Kromě toho může na pokožce dojít ke svědění v důsledku nadměrného sucha, nedostatečné hygieny atd.

Mezi příčiny svědění patří:

  • Nemoci jater a žlučových cest. Patologie, které vedou k svědění - cirhóza, hepatitida, rakovina hlavy pankreatu, primární sklerotizující cholangitida, obstrukce velkého žlučovodu a velká duodenální papila s nádory nebo kameny, infekce lamblií, cholestáza (viz také: léčba jater lidovými léky);
  • Onemocnění ledvin, zejména selhání ledvin. Pacienti s uremií, zejména v terminálním stadiu onemocnění, trpí silným svěděním. Čím více bude narušena funkčnost ledvin, tím bude kůže svěděnější. Dialýza přispívá k jejímu oslabení, avšak takový postup není schopen zcela odstranit svědění ledvin;
  • Nemoci štítné žlázy. Až 10% pacientů s tyreotoxikózou vykazuje výrazné přetrvávající generalizované svědění. Nejčastěji svědění postihuje lidi s difuzní strumou, která není dlouhodobě léčena. Vědci se domnívají, že v tomto případě dochází ke svědění v důsledku zvýšeného průtoku krve kůží, což má za následek místní zvýšení teploty;

    Další příčinou svědění kůže s hypertyreózou je rozvoj chronické kopřivky. Pokud je u pacienta diagnostikována kopřivka, má smysl předpokládat autoimunitní povahu patologie štítné žlázy. Kromě toho si pacienti s myxedémem (extrémní forma hypotyreózy) také stěžují na svědění. Je to způsobeno nadměrným vysycháním pokožky a dává pacientovi vážné obavy;

  • Karcinoidový syndrom. Svrbení se objevuje v důsledku častých návalů tepla do hlavy a krku, zejména na pozadí předchozího stresu, přejídání nebo pití alkoholu;
  • Cukrovka. Pacienti se zvýšenou hladinou glukózy v krvi nejčastěji trpí genitálním svěděním. Je to způsobeno rozvinutými kandidálními lézemi sliznic. V oblasti pokožky hlavy se svědění vyskytuje u diabetické neuropatie. Pokud jde o generalizované svědění, u diabetu je jako symptom poměrně vzácné. Pokud si pacienti stěžují na generalizované svědění, pak je to nejčastěji spojeno s metabolickými poruchami u diabetes mellitus na pozadí poškození ledvin;
  • Hematologické nemoci. Mezi takové patologie: lymfogranulomatóza, různé lymfomy, polycythemia vera, leukémie, non-Hodgkinův lymfom, myelomy, mastocytóza, paraproteinemie, Waldenstromova makroglobulinémie.

    • U polycythemia vera si téměř 50% pacientů stěžuje na generalizované svědění. Nejčastěji k tomu dochází po kontaktu s kapalinou, ke které došlo. Proto se tomuto svědění často říká aquagenic. Někdy se svědění objeví mnohem dříve než samotné onemocnění a může mu předcházet několik let předem. Užívání aspirinu pomáhá snižovat svědění, antihistaminika jsou neúčinná, i když se u těchto pacientů zvyšuje hladina histaminu v krvi;
    • Svědění může také doprovázet anémii z nedostatku železa. Jeho závažnost není spojena se stupněm anémie, avšak po zahájení léčby základního onemocnění tento příznak rychle zmizí;
    • U lymfogranulomatózy si až 30% pacientů stěžuje na svědění. Pronásleduje osobu během exacerbace nemoci a během remise. Nejčastěji je lokalizován v oblasti dolních končetin, postupně přechází do dolní části těla a poté se šíří do celého těla. Svědění je doprovázeno pocitem pálení, který nejvíce znepokojuje pacienta v noci;

    • U lymfomů není svědění tak časté, i když u pacientů s Cesariho syndromem je vždy zaznamenáno jako stížnost. Pacienti navíc hovoří o nesnesitelném svědění, které vzniklo mnoho let před nástupem onemocnění;
    • Někdy je svědění doprovázeno paraproteinemií, mastocytózou, lymfocytární leukémií. V některých případech vědci spojují jeho výskyt se zvýšením koncentrace serotoninu, v jiných - se zvýšením hladiny histaminu a dalších aminů.
    • Pokud lze průběh onemocnění dostat pod kontrolu, pak se svědění zpravidla snadno odstraní.
  • Senilní nebo senilní svědění. Ve věku 70 let více než 50% lidí pociťuje svědění kůže. Nejčastěji je to spojeno s nadměrnou suchostí pokožky, když již není schopna zadržovat tekutinu a zhoršuje se výkon potních a mazových žláz. Dalšími rizikovými faktory pro svědění pokožky jsou její přehřátí (ve stáří se lidé začnou tepleji oblékat), suchý vzduch a častá sprcha. Kromě toho jsou starší lidé náchylnější k histaminu, jejich regenerační funkce klesá, výživa je nedostatečná a je u nich vyšší pravděpodobnost deprese. Tyto nebo jiné faktory vedou k svědění po 70 letech;

  • Svědění virem lidské imunodeficience. Lidé infikovaní HIV si často stěžují na svědění kůže, které je obtěžuje. V 92% případů je spojena s doprovodnými infekcemi, které se vyvíjejí v důsledku poklesu imunitních sil. S progresí základního onemocnění může svědění způsobit nadměrnou suchost pokožky. Svědění je obzvláště znepokojující pro pacienty v chladném období;
  • Duševní poruchy: psychogenní svědění. Svědění kůže může být vyvoláno podmínkami, jako je stres, přepracování, zvýšená úzkost, deprese. Je to druhý faktor, který nejčastěji ovlivňuje nástup svědění. S rozvojem deprese v krvi se zvyšuje hladina dopaminu, serotoninu a dalších vnitřních opioidů, což vede k rozvoji svědění. Lidé s duševním onemocněním mohou navíc pociťovat generalizované svědění, které připisují parazitóze, což je ve skutečnosti iluze. Parazitofobie může být docela rušivá a pacienti dokonce poskytují lékaři celou řadu důkazů o své vlastní infekci.
Periarteritis nodosa
Periarteritis nodosa
  • Periarteritis nodosa a další systémová onemocnění;
  • Nemoci nervového systému: mozkové nádory, roztroušená skleróza. U roztroušené sklerózy svědění začíná náhle a po několika sekundách ustává. S výrazným záchvatem svědění kůže se člověk může probudit uprostřed noci.

    • Svědění se může objevit nějakou dobu po mozkovém krvácení. Projevuje se na opačné straně místa poškození mozku, navíc jsou pozorovány motorické a smyslové poruchy;
    • Postherpetická neuralgie je další příčinou svědění, které je doprovázeno bolestivými pocity.
  • Alergické reakce. Kontaktní dermatitida se může objevit v důsledku aplikace různých léků na pokožku, v důsledku použití nevhodné kosmetiky nebo čisticích prostředků. Lze jej vyprovokovat kontaktem s oblečením, chemikáliemi při práci, nošením šperků a bižuterie.

    • Alergická kopřivka se vyskytuje po požití alergenních produktů uvnitř, během léčby léky, které jsou pro člověka nevhodné, vystavením prachu, kousnutí hmyzem, v důsledku teplotních změn, pod vlivem chladu a světla;
    • Ekzém se často vyskytuje u lidí náchylných k alergickým reakcím. Může se také vyvinout na pozadí chronických onemocnění, po očkování nebo užívání léků to může být reakce těla na stres nebo na konzumaci alergenních potravin.
  • Infekce parazity. V tomto případě mluvíme o helminthické invazi, při které se svědění vyskytuje v anální oblasti, ale může se šířit i po celém těle.

    • Svědění kůže vede k vším hlavám, kdy převážně svědí pokožka hlavy, chrámy a zadní část hlavy. Někdy jsou vši ovlivněny obočí a řasy. Čím delší jsou vlasy, tím více svědí;
    • Svědění oblečení je další příčinou svědění kůže. V tomto případě paraziti žijí v záhybech oděvu a ovlivňují místa, kde pokožka a věci nejčastěji přicházejí do styku;
    • Phthiriasis nebo vši jsou další příčinou svědění kůže. V tomto případě svědí hlavně oblast svalů. Vši však mohou ovlivnit také uši, knír, vousy, obočí a řasy;
    • U demodikózy je svědění způsobeno klíšťaty - žlázami. Infikují lidské vlasové folikuly a mazové žlázy;
    • Svrbení může být způsobeno svrabem, když je kůže postižena mikroskopickým roztočem. Klíště poškozuje pokožku rukou, loktů, kůži břicha, hýždí, stehen a mléčných žláz.
  • Plísňové kožní léze. Keratomykóza, při které je ovlivněna stratum corneum kůže. Svědění může způsobit onemocnění, jako je erythrasma, aktinomykóza a pityriasis versicolor.

    • Svědění může být také vyvoláno dermatofytózou, která postihuje epidermis. Mezi takové nemoci patří epidermofytóza, favus, trichofytóza;
    • Kožní kandidóza se nejčastěji vyvíjí u lidí s nadváhou a také u dětí, pokud nejsou dodržována hygienická pravidla;
    • Těžké svědění kůže na těle může být také vyvoláno plísňovým onemocněním, jako je kožní onemocnění.
  • Avitaminóza. Nejčastěji je svědění spojeno s vysycháním pokožky. Může to být vyprovokováno nedostatkem vitaminu A, vitamínů B, vitaminu C. Navíc nedostatek zinku negativně ovlivňuje stav pokožky. S jeho nedostatkem začíná mít člověk kožní problémy - akné, vředy, které způsobují svědění kůže;
  • Porušení hygieny. Nedodržování pravidel osobní hygieny je nejzřejmější příčinou, která může vést ke svědění pokožky;
  • Menopauza. Svědění během menopauzy nejčastěji postihuje genitálie a je spojeno s hormonálními změnami v těle;
  • Folikulitida. Jedním z příznaků onemocnění může být silné svědění v oblasti folikulitidy. Svědění je obzvláště obtížné v přítomnosti mnoha zanícených folikulů;
  • Neurodermatitida. U neurodermatitidy dochází ke svědění, vyrážkám a zarudnutí kůže, jejímu odlupování;
  • Kousnutí hmyzem, včetně kousnutí blechami v noci;
  • Psoriáza. Svrbení s psoriázou nejčastěji znepokojuje osobu s progresivním průběhem onemocnění. Kromě svědění trpí pacient silným odlupováním v postižené oblasti.

Kožní skvrny a svědění - co to znamená?

Kožní skvrny a svědění
Kožní skvrny a svědění

Pokud je nástup svědění kůže doprovázen výskytem skvrn, pak to nejčastěji naznačuje kožní onemocnění, a nikoli systémovou patologii. Osoba může trpět alergiemi nebo záněty, včetně kontaktní dermatitidy a atopické dermatitidy. Viz také: Atopická dermatitida u dospělých a dětí.

  • Při kontaktní dermatitidě jsou svědění a skvrny lokalizovány v místě, kde alergen přišel do styku s pokožkou. Zčervenání má vymezené hranice. Chcete-li si sami určit alergen, měli byste si pamatovat nové hygienické výrobky, nákup nového pracího prášku nebo věci atd. Kontaktní dermatitida se liší v tom, že po odstranění alergenu jsou zánětlivé reakce na kůži a svědění samy odstraněny.
  • Pokud jde o atopickou dermatitidu, je nejčastěji diagnostikována v dětství, i když někdy postihuje dospělé. Důvod spočívá také v alergické reakci, ale vyskytuje se v reakci na alergen, který se dostal do těla. Pokud u dětí začnou tváře nejprve červené, pak u dospělých - lokty, kolena (v záhybech) a zápěstí.
  • Pokud se na kůži objeví červená skvrna, svědí ji a nachází se v místě předchozího poranění, pak tento příznak často naznačuje diabetes mellitus. Většinou se takové skvrny tvoří na dolních končetinách.
  • Někdy jsou červené skvrny známkou psoriázy, mohou svědit, ale nemusí způsobovat žádné nepohodlí.
  • Svrbivé červené skvrny na dolních končetinách, které následně ztmavnou, mohou naznačovat trofické poruchy.
  • Fotodermatóza je dalším důvodem vzniku různých typů svědění. Mohou stoupat nad povrch kůže, mohou vypadat jako bubliny, mohou být umístěny na stejné úrovni se zbytkem kůže.
  • Lichen planus se také jeví jako svědivé skvrny, které vystupují nad kůži. Často se takové skvrny tvoří na nohou a v oblasti dolních končetin, mohou mít fialový odstín a také se spojují a tvoří větší skvrny.
  • Kožní onemocnění se také jeví jako patche, které jsou dobře definované a zaoblené. Na okraji takové svědivé skvrny je růžový váleček, představovaný bublinami a uzlíky.
  • Pokud jde o ekzém, je také charakterizován červenými skvrnami, které se s progresí onemocnění transformují na vezikuly a poté se otevřou. Může být přítomno svědění, ale někdy ekzém neznamená, že byste chtěli poškrábat zanícenou oblast.
  • Kopřivka je charakterizována výskytem svědění a puchýřů vyčnívajících nad povrch kůže.
  • Bulózní pemfigoid se vyskytuje nejčastěji v oblastech maximálního tření s oblečením a doplňky.
  • Příčinou výskytu svědění může být také omezená nebo difúzní neurodermatitida.

Svrbivá kožní vyrážka u dospělých

Svrbivá vyrážka na kůži dospělého může naznačovat následující stavy:

  • Ekzém se projevuje jako skvrna, na které se následně tvoří bubliny a po jejich otevření - kůry;
  • T-buněčný lymfom je doprovázen vyrážkou a objevuje se na místech, která jsou nejčastěji v kontaktu s ultrafialovými paprsky;
  • Folikulitida je charakterizována tvorbou malých vezikul, které jsou následně naplněny hnisavým obsahem;
  • Svrab se projevuje jako puchýřkovité erupce, které jsou červené a průhledné. Klíšťové průchody jsou viditelné pod kůží;
  • Alergická dermatitida se může objevit také jako malá nebo velká vyrážka. Jeho vzhled je doprovázen svěděním kůže;
  • Nemoci vnitřních orgánů (játra, ledviny), onemocnění krve se mohou projevit formou malé svědivé vyrážky na kůži.

Když se objeví vyrážky, které jsou doprovázeny svěděním, je nutné se poradit s lékařem a objasnit příčinu jejich výskytu.

Druhy svědění na kůži

Druhy svědění na kůži
Druhy svědění na kůži

V závislosti na příčině a původu svědění se rozlišují následující typy:

  • Proprioceptivní (vznikající v reakci na stimulaci C-vláken pruritogenem), například svědění svrabem, kousnutí hmyzem;
  • Neuropatický (vznikající z poškození nervového systému), například - svědění s neuralgií a vaskulární trombózou;
  • Neurogenní (má centrální genezi, nezávisí na nervových patologiích), například cholestáza;
  • Psychogenní (doprovázené duševními poruchami), příkladem je parazitofobie;
  • Smíšený příklad - svědění s uremií.

V závislosti na prevalenci příznaku může být svědění lokalizováno, když může být svědění jasně identifikováno a generalizováno, když svědí celé tělo. Příkladem lokalizovaného svědění je svrab, vši, kožní onemocnění, atopická dermatitida atd. Generalizované svědění se vyskytuje při selhání ledvin, helminthické invazi, diabetes mellitus, dně atd.

Léčba svědění

Abychom se zbavili svědění, je třeba nejprve určit taktiku léčby nemoci, která vyvolala tento příznak. Je důležité, aby byl přerušen začarovaný kruh, ve kterém jsou často pacienti se svěděním (svědění - škrábání - výraznější svědění).

Léčba je volena individuálně, avšak pokud je pokožka nadměrně suchá, je nutné dodržovat následující pravidla:

  • Místnost, kde nemocný tráví většinu času, musí být důkladně větrána. Je důležité, aby vzduch zůstal chladný;
  • Během noci by se neměly používat příliš teplé deky a je také důležité nosit lehké oblečení z přírodních tkanin. Vyhnete se tak přehřátí;
  • Během koupání je nutné, aby voda nebyla příliš horká;
  • Osprchování je často nežádoucí, zejména při použití mýdel nebo gelů;
  • Alkalické mýdlo by mělo být zakázáno.

Pokud jde o léčbu svědění u konkrétních onemocnění, existují následující doporučení:

  1. Svědění ledvin. Pravidelná hemodialýza může zpravidla zmírnit nesnesitelné svědění selhání ledvin. Uremický svědění lze eliminovat terapií UVB. To lze provést ještě před předepsáním léků. Obvykle stačí 12 minut záření jednou denně. Počet sezení se pohybuje od 6 do 8, trvání kurzu je 3 týdny. Delší léčba UVB terapií je nepraktická, protože riziko vzniku rakoviny se zvyšuje, zejména ve stáří.

    Můžete také užívat následující léky:

    • Aktivní uhlí (méně často je předepsán cholestyramin);
    • Thalidomid užívaný před nočním odpočinkem může snížit svědění u 50% pacientů se selháním ledvin. Možný je však vývoj vedlejších účinků, zejména ospalost a periferní neuropatie;
    • Antagonisté opioidních receptorů, jako je naltrexon. Může být použit u pacientů s extrémně silným svěděním;
    • Ondansetron, lze použít ve formě svíček;
    • Pokud je svědění lokalizované formy, je předepsán kapsaicinový krém;
    • Antihistaminika, jako je Tavegil, se užívají po dobu 3 týdnů.

    Většina lékařů se však přiklání k názoru, že svědění je možné úplně zbavit pouze provedením operace po transplantaci ledviny.

  2. Svědění v důsledku cholestázy. Aby se zbavili nepohodlí, jsou předepsány léky, které pomáhají snižovat koncentraci žlučových kyselin v krvi.

    Tohle by mohlo být:

    • Kyselina ursodeoxycholová;
    • Cholestyramin (nepomůže zbavit se svědění, které je vyvoláno ucpáním žlučovodu kamenem);
    • Fenobarbital, který zmírňuje svědění v důsledku sedativních účinků;
    • Rifampicin, silný lék, který je nutno používat opatrně, aby nedošlo k narušení funkce jater
    • Naloxon, Naltrexon a Nalmefen. Je vhodné zahájit s těmito léky léčbu chronického svědění;
    • Tavegil, Feksadin, Trexil se používají poměrně zřídka, protože o jejich účinnosti není dostatek údajů.

    Terapie UVB může pomoci zmírnit svědění po 8 sezeních.

  3. Endokrinní onemocnění. Protože u hypotyreózy se svědění objevuje na pozadí suché pokožky, je nezbytná dostatečná hydratace pokožky, která se provádí na pozadí léčby hormonálními léky. Po kompenzaci diabetes mellitus svědění obvykle zmizí samo.
  4. Krevní nemoci a svědění. Terapie anémie z nedostatku železa přípravky obsahujícími železo může pacienta zbavit svědění. Zlepšení může přijít od prvního dne léčby.
  5. Pokud je svědění vyvoláno polycythemia vera, pak se pacientovi doporučuje užívat Aspirin, Cholestyramin, Cimetidin.
  6. Senilní svědění. Abychom se zbavili senilního svědění, je důležité provést obecná opatření zaměřená na zmírnění tohoto příznaku. Někdy jsou předepsány sedativa, ale u starších lidí, i v malých dávkách, mohou způsobit nežádoucí příznaky.
  7. Kožní choroby. Léčba je založena na konkrétním kožním onemocnění způsobujícím svědění. Po jeho odstranění je tento příznak zpravidla eliminován sám. Pokud tedy na pokožce objevíte vyrážky nebo skvrny, měli byste vyhledat radu dermatologa.

Svědění kůže může být příznakem různých nemocí, nejen dermatologických patologií. Jeho příčiny jsou různé, od suché kůže po rakovinu. Samotné svědění může být malé i výrazné, což vážně zhoršuje kvalitu lidského života. Proto je svědění vždy důvodem k vyhledání kvalifikované lékařské pomoci.

Image
Image

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, výživový poradce

Vzdělání: Diplom Ruské státní lékařské univerzity pojmenovaný po NI Pirogov s diplomem z všeobecného lékařství (2004). Stáž na Moskevské státní univerzitě medicíny a zubního lékařství, diplom v endokrinologii (2006).

Doporučená:

Zajímavé články
Normocytová (normochromní) Anémie - Příznaky, Léčba A Příčiny
Čtěte Více

Normocytová (normochromní) Anémie - Příznaky, Léčba A Příčiny

Normocytová (normochromní) anémieNormocytová normochromní anémie je velká skupina anémií, které se vyznačují určitými změnami v krevním obrazu.Chcete-li provést diagnózu normochromní anémie, budete muset darovat krev k analýze.Anémie je termín, kt

Mikrocytární Anémie - Příčiny, Příznaky A Léčba
Čtěte Více

Mikrocytární Anémie - Příčiny, Příznaky A Léčba

Mikrocytární anémieStudium morfologie erytrocytů umožňuje včasnou detekci různých poruch v hematopoetickém systému. To platí zejména pro onemocnění, jako je mikrocytární anémie.Červené krvinky jsou červené krvinky, které mají tvar bikonkávního disku. Velikost jednoho erytrocy

Anémie S Nedostatkem železa U Dětí - Příčiny, Příznaky A Léčba Anémie U Dítěte
Čtěte Více

Anémie S Nedostatkem železa U Dětí - Příčiny, Příznaky A Léčba Anémie U Dítěte

Anémie z nedostatku železa u dětíAnémie z nedostatku železa je patologie, která je vyvolána nedostatkem železa v těle dítěte. Tento deficit může být navíc relativní i absolutní. V obecné struktuře anemií představuje anémie z nedostatku železa asi 80% všech případů. Kromě toho se v dětství vys