Difúzní Změny V Jaterním Parenchymu

Obsah:

Video: Difúzní Změny V Jaterním Parenchymu

Video: Difúzní Změny V Jaterním Parenchymu
Video: ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ признак тяжелого заболевания печени на расшифровке КТ 2024, Březen
Difúzní Změny V Jaterním Parenchymu
Difúzní Změny V Jaterním Parenchymu
Anonim

Difúzní změny v jaterním parenchymu

Difúzní změny
Difúzní změny

Játra jsou orgán, který se v případě nemoci dlouho neukazuje. Nejčastěji se nacházejí během ultrazvukové diagnostiky. A poměrně často ve výtoku najdete malý, ale děsivý záznam - difúzní změny v jaterním parenchymu. Nepropadejte panice, nejprve byste se měli pokusit zjistit, co tato fráze znamená. Diagnóza „difúzních změn v jaterním parenchymu“jako taková neexistuje. Záznam může znamenat pouze to, že v orgánu dochází k určitým procesům, které způsobily podobný stav. Ale kvůli tomu, co se stalo, je nutné určit pomocí studií jiné povahy.

Difúzní změny mohou být příznakem těchto onemocnění:

  • cirhóza
  • jakákoli hepatitida
  • sklerotizující cholangitida
  • autoimunitní hepatitida

Abyste pochopili, o co jde, měli byste vědět, že parenchyma není skořápka, ale soubor nejdůležitějších prvků odpovědných za fungování orgánu. Játra sestávají výhradně z parenchymální tkáně, která je zase tvořena určitými buňkami - hepatocyty.

Proto, když mluvíme o skutečnosti, že parenchyma má rozptýlené změny, lékař znamená transformaci jaterní tkáně. Takže malé odchylky mohou být výsledkem virové choroby v minulosti. Existují však také závažné léze, takže je nezbytné provést další studie, které odhalí celou hloubku poškození jater. V každém případě však nelze ignorovat difúzní změny v jaterním parenchymu a identifikace důvodů, které vedly k takovému stavu, je klíčem k úspěšné léčbě.

Obsah:

  • Známky difúzních změn jater
  • Diagnostické metody
  • Povaha difuzních změn v parenchymu orgánu a důvody, které tento stav způsobily
  • Léčba difúzních změn v jaterním parenchymu
  • Prognóza difúzních změn v jaterním parenchymu

Známky difúzních změn jater

Pokud jde o výrazné příznaky s poškozením jaterní tkáně, objevují se poměrně zřídka.

Zhutnění však někdy může být doprovázeno řadou příznaků, které člověk cítí:

  • Po jídle, zejména smaženém nebo kořeněném, se objeví pocit těžkosti.
  • Hořká chuť v ústech, je nejvýraznější ráno po spánku nebo po jídle.
  • Pocit slabosti a zvýšené únavy, a to i po lehké námaze.
  • Nevolnost není odůvodněna otravou.
  • Podrážděnost a časté bolesti hlavy, změny nálady.

Nejvýraznějšími příznaky, zejména s progresí určitých onemocnění vedoucích k vážným změnám v jaterním parenchymu, jsou: bolest v pravém hypochondriu, zežloutnutí bělma a dokonce i jazyka jsou alarmujícími příznaky. To jsou příznaky, které si člověk může všimnout, cítit a vyhledat lékařskou pomoc.

Diagnostické metody

Diagnostické metody
Diagnostické metody

Hlavní metodou pro posouzení povahy difúzních změn v jaterním parenchymu byla a zůstává ultrazvuková studie. Známky, podle nichž je lékař určí, mohou být výrazné i mírné.

Diagnóza vám do určité míry umožňuje identifikovat:

  • Všechna závažná onemocnění, která dříve v dané době utrpěla nebo se vyskytla. Zanechávají na orgánu znatelné stopy, takže lékař určitě uvidí tyto výrazné známky rozkladu určitých částí jater.
  • Mírné příznaky zpravidla nezpůsobují tak vážné škody, ale jsou patrné na ultrazvuku a mohou být způsobeny viry, nezdravou stravou atd.

Na ultrazvuku lékař určí velikost každého orgánového laloku, jeho echogenicitu, jakož i jasnost kontur a jednotnost struktury.

Kompetentní odborník podle echa okamžitě uvidí - příznaky rozptýlených změn v orgánu, mezi ně patří:

  • Nejednotná tkanina.
  • Parenchyma se zvýšenou hustotou ozvěny.
  • Velikost orgánu se zvětší.
  • Tažení krevních cév je narušeno.
  • U různých jaterních laloků je zaznamenána snížená a zvýšená echogenicita.
  • Konsolidace periportálních traktů.
  • Rychlý rozpad ultrazvuku.

Pouze kompetentní odborník se znalostmi v oblasti fyziologie a anatomie může diagnostikovat difuzní změny ve struktuře orgánového parenchymu, protože se jedná o složitý a časově náročný proces. Díky modernímu pokroku v oblasti ultrazvuku se významně rozšířily možnosti diferenciálních studií. Samotná diagnóza však někdy nestačí, protože patologické stavy mohou být docela vážné a morfologické změny nejsou příliš výrazné.

Povaha difuzních změn v parenchymu orgánu a důvody, které tento stav způsobily

Vláknitá změna
Vláknitá změna

V závislosti na důvodech, které způsobily difúzní změnu v játrech, může mít následující povahu:

  • Vláknité změny v parenchymu. K tomu dochází, když v důsledku určitých patologických procesů v orgánu začne růst jizevnatá nebo takzvaná vláknitá tkáň. Jeho vzhled může být vyvolán řadou nemocí, například: alkoholická, toxická nebo virová hepatitida v důsledku vrozené patologie, v důsledku parazitární infekce. Vláknité změny mohou být také důsledkem jakéhokoli onemocnění jiného orgánu, které má přímý účinek na játra.
  • Hypertrofická povaha změn v parenchymu.
  • Sklerotické změny v parenchymu.
  • Otok.

To znamená, že z řady důvodů došlo ke změnám v parenchymu orgánu a pro jejich objasnění je nutné provést další analýzy. Čím silnější je zánět, tím zřetelnější bude parenchymální edém.

Podobný verdikt lze často slyšet u nemocí následující povahy:

  • Diabetes mellitus, alkoholismus a obezita. Játra v takových situacích začínají degenerovat, zvětšovat se, během studie je echogenicita její struktury několikrát vyšší, než by mělo být normální.
  • U chronické hepatitidy mohou být játra významně zvětšena, ale difúzní změny nejsou příliš výrazné.
  • Pokud má člověk cirhózu jater, pak je struktura orgánu zcela vystavena difuzním změnám, stává se heterogenní, existuje mnoho poškozených oblastí, echogenicita se výrazně zvyšuje.
  • Pokud v orgánu narostla cysta nebo nádor, budou v určitém laloku jater viditelné významné změny.
  • Při virové infekci se jaterní parenchyma mění, ale tyto procesy nemají globální povahu a orgán se po určité době obnoví sám.
  • Paraziti mohou také způsobit difúzní změny jaterního parenchymu.
  • Iracionální přístup k výživě, používání tučných jídel bohatých na kalorie a zneužívání alkoholických nápojů negativně ovlivňuje strukturu orgánu a způsobuje významné změny v jeho parenchymu.

Jak je zřejmé, radikálních změn ve struktuře orgánu může být mnoho. Za účelem objasnění diagnózy by měla být provedena další vyšetření. Zahrnují odběr krve pro analýzu: obecné, biochemické a klinické, sérologické studie a je také možné provést punkce jater, MRI, angiografii, radioizotopové skenování.

Léčba difúzních změn v jaterním parenchymu

Léčba
Léčba

Pokud vezmeme v úvahu, že jako taková diagnóza neexistují změny v jaterním parenchymu, budou metody léčby zaměřeny na eliminaci onemocnění, které způsobilo takovou transformaci. Po identifikaci příčiny určí hepatolog terapeutický režim a předepíše vhodné léky.

Standardní léčebné metody zpravidla zahrnují užívání léků podle určitého schématu:

  • Pokud byly změny způsobeny viry, budou předepsána antivirová činidla ke snížení jejich toxického účinku na orgán. Etitotropní léčba hepatitidy se omezuje na jmenování určitých léků, v závislosti na jejich typu. A je také nutné vyloučit další škodlivé faktory, jako je alkohol a jiné toxiny. Často předepsané hepatoprotektory schopné „chránit“hepatocyty. Mohou to být přípravky přírodního i syntetického původu; sem patří také aminokyseliny, vitamíny a fosfolipidy.
  • Fosfolipidy jsou schopné normalizovat strukturu membrány jaterních buněk, snižovat nekrózu hepatocytů, v důsledku čehož se výrazně zlepšují biochemické parametry.
  • Prostředky přírodního původu mají stimulační účinek na jaterní buňky, díky nimž se obnovují hepatocyty, tohoto účinku se dosahuje také díky choleretickému účinku léků. Zlepšuje se proces trávení, účinek škodlivých látek vstupujících do těla alkoholem, drogami a potravinami je do značné míry minimalizován.
  • Působení syntetických drog je různorodé a extrémně obtížné, zpravidla jsou předepisovány na rakovinu.
  • Aminokyseliny pomáhají normalizovat játra a vyrovnávají nedostatek potřebných sloučenin.
  • Vitamíny skupiny B a E jsou hepaprotektory a jsou často předepisovány v obecném schématu léčby jater.

Kromě dodržování léčebného režimu vyžaduje téměř každé onemocnění jater, které způsobilo jeho rozptýlené změny, dodržování specifické stravy. Výživa bude muset být upravena zvláštním způsobem, lékař vám okamžitě řekne, jak to udělat, ale hlavní doporučení jsou následující: vyloučení soli, koření, kořeněných, mastných, smažených potravin. Zavedení potravin bohatých na vlákninu a draslík do stravy. Přirozeně, v závislosti na povaze onemocnění, se doporučení budou lišit ve prospěch určitých produktů. Alkohol je však přísně kontraindikován při léčbě jater, protože v některých případech může nejen snížit účinnost předepsaného režimu, ale také v kombinaci s některými léky vést k smrti.

Pokud jsou změny v parenchymu orgánu způsobeny pouze nesprávnou stravou a konzumací alkoholu, doporučují lékaři dietní tabulku č. 5 podle Pevznerovy klasifikace, kde převažují obohacené a bílkovinné potraviny, stejně jako fermentované mléčné výrobky. V závislosti na stavu těla jsou předepsány také difuzní změny v jaterním parenchymu, imunomodulátory a některé jaterní náboje.

Na téma: Seznam nejlepších hepatoprotektorů pro obnovu jater

Prognóza difúzních změn v jaterním parenchymu

Předpověď
Předpověď

Přirozeně prognóza úspěchu konkrétního léčebného režimu přímo závisí na nemoci, která vedla k difúznímu porušení jaterního parenchymu.

Pokud vezmeme v úvahu nekomplikovanou formu lipomatózy, většinu chronických hepatitid, stejně jako změny v parenchymu v důsledku nesprávné stravy a životního stylu, pak kompetentní léčba ve většině případů vede k tomu, že orgán začne fungovat ve stejném objemu a obnoví se jeho poškozená struktura. Je třeba mít na paměti, že s lipomatózou bude příznivý výsledek léčby přímo záviset na tom, která oblast jater byla vystavena tukové degeneraci. Protože v tomto případě je obnova postižených oblastí nemožná. Normalizovat fungování nepostižených laloků orgánu bude možné pouze.

Nemoci, jako je cirhóza, fulminantní formy hepatitidy a nekontrolovaná tuková hepatóza, se vyznačují nepříznivou prognózou. V těchto případech se jaterní parenchyma dramaticky mění a orgán sám není schopen vykonávat své funkce. Smrt nejčastěji nastává v důsledku nitrobřišního krvácení nebo vývoje závažných infekčních onemocnění.

Je třeba si uvědomit, že změny v jaterním parenchymu rozptýlené povahy nemohou být neopodstatněné. Takovému narušení struktury orgánu nevyhnutelně předchází řada důvodů. V závislosti na faktorech nebo onemocněních, které vyvolaly difúzní transformace v jaterním parenchymu, hepatologové předepisují vhodnou léčbu. Abychom však nezmeškali okamžik, je nutné alespoň jednou ročně absolvovat ultrazvukové vyšetření kvalifikovanými odborníky. Čím dříve jsou detekovány difúzní změny v jaterním parenchymu, tím příznivější je prognóza úplného uzdravení.

Image
Image

Autorka článku: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Vzdělání: Diplom v oboru „Všeobecné lékařství“obdržený na Ruské státní lékařské univerzitě pojmenované po něm N. I. Pirogova (2005). Postgraduální studium v oboru "Gastroenterologie" - vzdělávací a vědecké lékařské centrum.

Doporučená:

Zajímavé články
Normocytová (normochromní) Anémie - Příznaky, Léčba A Příčiny
Čtěte Více

Normocytová (normochromní) Anémie - Příznaky, Léčba A Příčiny

Normocytová (normochromní) anémieNormocytová normochromní anémie je velká skupina anémií, které se vyznačují určitými změnami v krevním obrazu.Chcete-li provést diagnózu normochromní anémie, budete muset darovat krev k analýze.Anémie je termín, kt

Mikrocytární Anémie - Příčiny, Příznaky A Léčba
Čtěte Více

Mikrocytární Anémie - Příčiny, Příznaky A Léčba

Mikrocytární anémieStudium morfologie erytrocytů umožňuje včasnou detekci různých poruch v hematopoetickém systému. To platí zejména pro onemocnění, jako je mikrocytární anémie.Červené krvinky jsou červené krvinky, které mají tvar bikonkávního disku. Velikost jednoho erytrocy

Anémie S Nedostatkem železa U Dětí - Příčiny, Příznaky A Léčba Anémie U Dítěte
Čtěte Více

Anémie S Nedostatkem železa U Dětí - Příčiny, Příznaky A Léčba Anémie U Dítěte

Anémie z nedostatku železa u dětíAnémie z nedostatku železa je patologie, která je vyvolána nedostatkem železa v těle dítěte. Tento deficit může být navíc relativní i absolutní. V obecné struktuře anemií představuje anémie z nedostatku železa asi 80% všech případů. Kromě toho se v dětství vys