Jaterní Hepatóza - Příčiny A Příznaky Jaterní Hepatózy

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Jaterní hepatóza

Co je jaterní hepatóza?

Hepatóza je běžný název, který kombinuje několik jaterních patologií najednou a dochází k dystrofickým změnám v parenchymální tkáni bez zjevné reakce mezenchymálních buněk. Existují akutní a chronické formy onemocnění.

Příčiny jaterní hepatózy

Akutní hepatóza se vyskytuje při toxickém poškození orgánu. Může to být otrava fluoridem, arzenem, charakteristické příznaky akutní hepatózy se také objevují po požití vysokých dávek alkoholu, při předávkování drogami, použití jedovatých hub. Akutní dystrofie jater se někdy stává komplikací virové hepatitidy nebo sepse.

Chronická hepatóza je ve většině případů důsledkem dlouhodobého požívání alkoholických nápojů; příčinou jaterní hepatózy může být také nedostatek bílkovin nebo vitamínů, působení bakteriálních toxinů, tetrachlormethanu, organofosforových sloučenin a řady dalších látek s hepatotropním účinkem.

Porušení metabolických procesů v těle má za následek metabolické poruchy v játrech. V tomto případě patogeneze onemocnění spočívá v narušení metabolismu lipidů a projevuje se tvorbou lipoproteinů v jaterních buňkách.

Řada exogenních látek, včetně léků (chlorpromazin, testosteronové přípravky, gestageny), může při dlouhodobém nekontrolovaném užívání způsobit cholestatickou hepatózu.

Při poškození jater v tomto případě dochází k narušení metabolismu cholesterolu a žlučových kyselin v jaterních buňkách a je narušen také proces tvorby žluči, její odtok přes kanály. S progresí příznaků onemocnění má velký význam nejen účinek škodlivého faktoru na hepatocyty, ale také toxicko-alergický faktor.

Příznaky jaterní hepatózy

Příznaky akutní jaterní hepatózy se rychle rozvíjejí. Patologie se projevuje formou dyspepsie a je doprovázena známkami těžké intoxikace, žloutenkou. V počátečním stadiu onemocnění se játra mírně zvětšují, když jsou palpovány, jsou měkké, postupem času se zmenšuje velikost úderu orgánu a palpace je nemožná.

Při provádění laboratorní studie krevních testů je vysoká koncentrace aminotransferáz, zejména alaninaminotransferázy, fruktóza-1-fosfataldolázy, urokananázy. V těžkém průběhu onemocnění je nízká hladina draslíku v krvi, zvýšení ESR. Ke změně jaterních funkčních testů nedochází vždy a není přirozená.

Chronická mastná hepatóza je doprovázena dyspeptickými poruchami, ztrátou síly, tupou bolestí v pravém hypochondriu. Játra jsou mírně zvětšena, jejich povrch je hladký, na pohmat, pacient zaznamenává bolest; na rozdíl od cirhózy nemá játra hustou konzistenci a ostrou hranu.

Častý společník hepatitidy a cirhózy - splenomegalie - není pro tukovou hepatózu typický. Koncentrace aminotransferáz v krvi u tohoto onemocnění je o něco vyšší než obvykle, často může být vysoká hladina cholesterolu a B-lipoproteinů. Výsledky testů na bromsulfalein a vafaverdin mají svá specifika. U těchto léků často dochází ke zpoždění jaterní clearance. Při stanovení diagnózy hraje rozhodující roli punkční biopsie jater.

Cholestatická hepatóza jater může být akutní nebo chronická. Mezi hlavní příznaky jaterní hepatózy v tomto případě patří syndrom cholestázy. Je charakterizována žloutenkou, svěděním, tmavým barvením moči, změnou barvy výkalů, zvýšenou tělesnou teplotou. Během laboratorních testů byla zaznamenána bilirubinemie, vysoká aktivita alkalické fosfatázy a leucinaminopeptidázy v krvi, vysoké hladiny cholesterolu a vysoké hodnoty ESR.

Akutní mastná hepatóza se objevuje s příznaky jaterního selhání v těžké formě a může způsobit smrt pacienta na jaterní kóma nebo sekundární hemoragické příhody. S příznivějším výsledkem se patologie stane chronickou, pokud etiologický faktor, který způsobil onemocnění, nadále působí na lidské tělo.

Průběh chronické tukové hepatózy je příznivější. Velmi často dochází k uzdravení, zvláště pokud je eliminován účinek škodlivého činidla a léčba je provedena včas. Mastná jaterní hepatóza se za nepříznivých okolností může změnit na chronickou hepatitidu a jaterní cirhózu. Cholestatická hepatóza se relativně rychle transformuje na hepatitidu v důsledku výskytu reakce retikulohistiocytového stromatu jater a vývoje sekundární cholangitidy.

Léčba jaterní hepatózy

Pacienti s příznaky akutní toxické hepatózy jater jsou urgentně hospitalizováni. V případě otravy musí pacient co nejdříve provést soubor opatření zaměřených na zastavení příjmu toxinů do těla a urychlení jejich eliminace. Tyto postupy může oběť provést samostatně, v rámci poskytování první pomoci nebo v nemocnici.

Cílem nouzových opatření na pomoc pacientovi se v tomto případě stává také boj proti hemoragickému syndromu, obecné intoxikaci a nízké hladině draslíku v krvi. V těžkém průběhu onemocnění je nutné předepsat kortikosteroidy, léčbu selhání jater.

U chronické hepatózy jater je také důležité zabránit škodlivým účinkům etiologického faktoru; alkohol je přísně zakázán. Pacientovi je předepsána strava s vysokým obsahem živočišných bílkovin a nízkým obsahem tuků, zejména živočišného původu.

Doporučují se lipotropní faktory, jako je cholinchlorid, kyselina lipoová, kyselina listová. Kromě toho je předepsán vitamin B12 a přípravek s extraktem hydrolyzátu jater - "Sirepar". Léčba chronické jaterní hepatózy vyžaduje kortikosteroidy.

Pacienti trpící chronickou hepatózou vyžadují dispenzární pozorování, nedoporučuje se jim léčit v sanatoriu a v lázních.

Opatření k prevenci nemocí zahrnují včasnou léčbu gastrointestinálních onemocnění, vyváženou výživu.

n

[Video] Dr. Berg - Jak odstranit tuk z jater? Neobvyklý způsob:

[Video] Dr. Berg - 3 druhy tuku pro zdravá játra. Jak odstranit tuk z jater:

Na téma: Jak se kokosový olej zbaví vašeho břicha a pomůže vám zhubnout? / omega-3 / cholin

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.