Extrasystola - Příčiny A Příznaky Extrasystoly, Diagnostika A Prevence

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Příčiny a příznaky extrasystoly

Extrasystola je porucha rytmu svalu myokardu a je nejčastějším typem arytmie. Charakteristickým projevem extrasystoly je často mimořádná jednorázová nebo spárovaná kontrakce srdečního svalu.

Předpokládá se, že příčinou jejich vzhledu je přepracování, stres způsobený nervovým vzrušením, stejně jako přepětí psychologické povahy. Vnější podněty zahrnují kofein, tabák a alkohol. Projevy arytmických kontrakcí zpravidla nepředstavují významnou hrozbu, s výjimkou případů kardiovaskulárních onemocnění.

Obsah:

• Příčiny extrasystoly
• Příznaky vývoje extrasystoly
• Diagnóza extrasystoly
• Jak zacházet s extrasystolem?

Příčiny extrasystoly

Mezi hlavní typy onemocnění patří komorový a síňový extrasystol. Kromě toho existuje konvergentní varianta prekordiálně-ventrikulární formy onemocnění. Mimo jiné stojí za to věnovat pozornost vzácným případům excitace v oblasti sinus-precordiálního uzlu.

Byly zaznamenány následující důvody, pro které existuje pravděpodobnost extrasystoly:

• Otrava některými druhy jedů;
• Onemocnění myokardu;
• Nemoci přímo související s prací vnitřních orgánů, zejména - jater a žaludku.
• Nervový stres;
• Porušení nervové regulace srdeční činnosti;
• Částečné nebo úplné poškození nervového systému.

Průběh onemocnění není také vyloučen, pokud se v těle vyskytnou dystrofické změny nebo procesy zánětlivé povahy, které přímo souvisejí se špatným přívodem krve do srdečního svalu. V některých případech může být příčinou onemocnění iontová-intracelulární nerovnováha, stejně jako nedostatek minerálů, jako jsou: Na, Mg, K, Ca. Extrasystola může postupovat ischemickými chorobami, myokarditidou, dystrofií myokardu a srdečními chorobami.

Příznaky vývoje extrasystoly

Extasystola je často nebezpečná, protože symptomatologie může být do určité kritické chvíle latentní. Lidé trpící VSD zpravidla snášejí toto onemocnění obtížněji, a proto jsou náchylnější k jeho komplikacím, ačkoli u pacientů, jejichž onemocnění je způsobeno organickým poškozením myokardu, probíhá vše bez viditelných komplikací.

Onemocnění je charakterizováno zpožděním v práci komor, po kterém následuje jejich intenzivní kontrakce. Současně pacient cítí třes uvnitř hrudníku.

Podle popisu pacientů se někdy zdá, že uvnitř se něco otáčí a převrací, mezi údery pulzu je mezera. Funkční arytmie je pacienty popisována hlavně jako pocit nepohodlí a úzkosti, nedostatku vzduchu a pocitu ztráty energie. Horečka a pocení jsou běžné.

Skupinové extrasystoly jsou schopny postoupit do koronárních arytmií, což představuje zvýšené riziko komorové paroxysmální tachykardie, a v prekordiálním případě jde o kontrakci síňové oblasti. Kromě toho je možný přechod onemocnění na fibrilaci síní u pacientů s diagnózou dilatace nebo přetížení prekordiálního uzlu.

Příčinou chronické nedostatečnosti jaterního, mozkového a koronárního oběhu mohou být časté extrasystoly. Nejnebezpečnější jsou ventrikulární extrasystoly, protože hrozí, že způsobí progresivní ventrikulární fibrilaci, která může často vést k neočekávané smrti.

Diagnóza extrasystoly

Nejobjektivnější metodou používanou k diagnostice extrasystoly je studie EKG. Je méně pravděpodobné, že přítomnost tohoto typu arytmie lze zjistit analýzou stížností pacienta a provedením fyzického vyšetření.

Během vyšetření je nutné zjistit příčinu extrasystoly, protože případy poškození srdečního svalu organické povahy, na rozdíl od funkčních a toxických, vyžadují jinou léčbu.

Teprve po EKG a řadě dalších speciálních studií lze potvrdit diagnózu extrasystoly. Často je pomocí těchto metod identifikována extrasystola, i když pacient nemá žádné stížnosti.

Monitorování EKG (podle Holtera) je poměrně dlouhý (24-48 hodin) záznam EKG pomocí přenosného zařízení fixovaného na kůži pacienta. Registrace indikátorů EKG také vyžaduje vyplnění zvláštního deníku pacienta, do kterého zaznamenává své činy a pocity. Monitorování EKG je povinné u všech pacientů s kardiopatologií, nezáleží na tom, zda mají viditelné příznaky, podle kterých je diagnostikován extrasystol, stejně jako výsledky EKG.

K identifikaci extrasystoly, která není zaznamenána na EKG, se můžete uchýlit k použití testu na běžeckém pásu a veloergometrii. Jsou to testy, které dokáží detekovat arytmii během cvičení. K diagnostice sousední patologie srdce organické povahy se provádí ultrazvuk srdečního svalu, stres Echo-KG, MRI srdce.

Jak zacházet s extrasystolem?

V případě extrasystoly způsobené nesprávným fungováním endokrinního systému a trávicího systému se nejprve léčí primární onemocnění.

Při arytmii, která má neurogenní povahu, jsou předepsány sedativní bylinné přípravky nebo sedativa. Důvodem vzniku a vývoje extrasystoly může být také příjem určitých léků, v takovém případě se doporučuje přestat je užívat.

Pokud má pacient více než dvě stě mimořádných srdečních tepů denně nebo je přítomna srdeční patologie, lékař předepíše léčbu drogami. Pro léčbu pacientů s nevyjádřenými příznaky a bez srdeční patologie se používá určitá strava spojená se zvýšením příjmu hořčíku a draslíku ve stravě a lékaři také doporučují mírné cvičení a odmítnutí špatných návyků. Některé společnosti používají chirurgickou léčbu zvanou radiofrekvenční ablace.

Autor článku: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Vzdělání: Diplom v oboru kardiologie obdržený na PMGMU. IM Sečenov (2015). Zde jsem dokončil postgraduální studium a získal diplom „kardiolog“.