Srdeční Selhání - Příčiny A Příznaky Srdečního Selhání - Klasifikace A Prognóza

Obsah:

Video: Srdeční Selhání - Příčiny A Příznaky Srdečního Selhání - Klasifikace A Prognóza

Video: Srdeční Selhání - Příčiny A Příznaky Srdečního Selhání - Klasifikace A Prognóza
Video: Srdeční selhání 2024, Duben
Srdeční Selhání - Příčiny A Příznaky Srdečního Selhání - Klasifikace A Prognóza
Srdeční Selhání - Příčiny A Příznaky Srdečního Selhání - Klasifikace A Prognóza
Anonim

Příčiny a příznaky srdečního selhání

Co je srdeční selhání?

Srdeční selhání
Srdeční selhání

Srdeční selhání je řada poruch založených na nízké kontraktilitě srdečního svalu. Existuje mylná představa, že srdeční selhání je srdeční choroba, ale není tomu tak. Srdeční selhání je stav těla, ve kterém kontrakční schopnost srdečního svalu (myokardu) oslabuje, v důsledku čehož srdce nemůže plně poskytnout tělu potřebné množství krve.

Lidé s ischemickou chorobou srdeční a hypertenzí velmi často trpí srdečním selháním a srdeční selhání komplikuje mnoho onemocnění kardiovaskulárního systému. Srdeční selhání významně snižuje kvalitu života a někdy se stává příčinou smrti člověka.

Příznaky srdečního selhání

Vzhledem k povaze a průběhu onemocnění se srdeční selhání dělí na akutní a chronické. Onemocnění se projevuje jako zpomalení rychlosti celkového průtoku krve, množství krve vytlačené srdcem se zmenšuje a tlak stoupá v srdečních komorách. Přebytečný objem krve, se kterým se srdce nedokázalo vyrovnat, se začíná hromadit v podmíněně nazývaných „depech“- žilách nohou a břišní dutiny.

Prvními příznaky srdečního selhání jsou slabost a únava.

Protože srdce nedokáže zvládnout celý objem cirkulující krve, nadbytečná tekutina z krevního oběhu se začne hromadit v různých orgánech a tkáních těla, obvykle v chodidlech, lýtkách, stehnech, břiše a játrech.

V důsledku zvýšení tlaku a hromadění tekutiny v plicích je dýchání narušeno. V normálním stavu kyslík volně prochází z kapilární tkáně plic do celkového krevního řečiště, ale když se v plicích hromadí tekutina, ke které dochází při srdečním selhání, kyslík plně neprochází do kapilár. Dýchání se zrychluje díky nízké koncentraci kyslíku v krvi. Pacient se velmi často probouzí uprostřed noci z ataku udušení.

Jako příklad můžeme uvést amerického prezidenta Roosevelta, který trpěl srdečním selháním. Po velmi dlouhou dobu nemohl spát vleže, ale kvůli problémům s dýcháním spal sedět na židli.

Unikající tekutina z krevního oběhu do tkání a orgánů může stimulovat více než problémy s dýcháním a poruchy spánku. Osoba rychle získává váhu v důsledku otoku měkkých tkání v oblasti nohou, nohou, stehen a někdy i v břiše. Když stisknete prstem, můžete jasně cítit otok.

Ve velmi závažných případech se uvnitř břišní dutiny hromadí tekutina. Začíná nebezpečný stav - ascites. Ascites je komplikací pokročilého srdečního selhání. Když se nějaká tekutina z krevního řečiště uvolní do plic, začne stav zvaný plicní edém. Plicní edém se často vyskytuje při chronickém srdečním selhání, doprovázeném růžovou, s krví ve sputu při kašli.

Nedostatečné zásobování krví negativně ovlivňuje všechny orgány a systémy lidského těla. Účinek na centrální nervový systém u starších lidí se projevuje snížením duševní aktivity.

Levá strana nebo pravá strana?

Příznaky srdečního selhání závisí na tom, která strana srdce je postižena. Levá síň (horní komora srdce) přijímá krev bohatou na kyslík z plic a pumpuje ji do levé komory (dolní komora), která pumpuje tuto krev do ostatních orgánů. Pokud levá strana srdce není schopna plně podporovat krev, je vržena zpět do plicních cév a přebytečná tekutina prosakuje kapilárami do alveol, což způsobuje potíže s dýcháním. Dalším příznakem levostranného srdečního selhání je slabost a nadměrná tvorba hlenu (někdy dokonce krvavá).

Pravostranné selhání nastává, když je obtížný odtok krve z pravé síně a pravé komory, k tomu dochází, když srdeční chlopně nefunguje správně. Výsledkem je, že tlak stoupá a tekutina se hromadí v žilách končících v pravých komorách srdce - žilách jater a nohou. Játra zvětšují objem, trápí bolesti a nohy hodně bobtnají. Při pravostranné nedostatečnosti je zaznamenán takový jev jako nokturie - zvýšené močení v noci, překračující denní dobu.

Při městnavém srdečním selhání nejsou ledviny schopny absorbovat velké objemy tekutin, v důsledku čehož dochází k selhání ledvin. Sůl, která se normálně vylučuje ledvinami spolu s vodou, je zadržována v těle, čímž zvyšuje otoky. S odstraněním hlavní příčiny - srdečního selhání - renální selhání zmizí.

Příčiny srdečního selhání

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj srdečního selhání. Jednou z hlavních je ischemická choroba srdeční a nedostatečné zásobování srdečního svalu krví.

Ischemie je zase způsobena zablokováním srdečních cév látkami podobnými tukům. Další příčinou srdečního selhání může být srdeční infarkt, protože některá část srdeční tkáně zemře a uzdraví se.

Dalším důvodem pro rozvoj srdečního selhání je arteriální hypertenze. Pohyb krve křečovými cévami vyžaduje hodně síly, v důsledku čehož se zvětšuje velikost srdce, zejména levé komory. Dále se vyvíjí slabost srdečního svalu nebo srdeční selhání.

Jedním z důvodů ovlivňujících rozvoj srdečního selhání je srdeční arytmie (nepravidelné kontrakce). Pokud je počet úderů za minutu vyšší než 140, považuje se to za nebezpečné a přispívá k rozvoji nemoci, protože jsou narušeny procesy plnění a vylučování krve srdcem.

V případě, že dojde ke změnám na straně srdečních chlopní, dojde k porušení plnění srdce krví, což také přispívá k rozvoji srdečního selhání. Problém je často způsoben vnitřní infekcí (endokarditida) nebo revmatickým onemocněním.

Zánět srdečního svalu v důsledku infekcí, alkoholických nebo toxických lézí také vede k rozvoji srdečního selhání.

Ne ve všech případech je však možné přesně určit příčinu, která způsobila srdeční selhání. Tento stav se nazývá idiopatické srdeční selhání.

Klasifikace srdečního selhání

V závislosti na projevech onemocnění v různých stádiích je stanovena následující klasifikace:

Třída 1: neexistují žádná omezení fyzické aktivity a žádný vliv na kvalitu života.

Třída 2: mírná omezení fyzické aktivity, žádné nepohodlí během odpočinku.

Třída 3: výrazné snížení výkonu, příznaky se neobtěžují během odpočinku.

Třída 4: celková nebo částečná ztráta pracovní schopnosti, všechny příznaky srdečního selhání a bolesti na hrudi, rušivé i během odpočinku.

Předpovědi

Přibližně 50% pacientů s diagnostikovaným srdečním selháním žije s tímto onemocněním déle než pět let. I když je nutné předpovědět individuálně pro každého pacienta, s přihlédnutím k závažnosti onemocnění, doprovodným onemocněním, věku, účinnosti terapie, životnímu stylu a mnoha dalším faktorům. Při léčbě tohoto onemocnění jsou sledovány následující cíle: zlepšení práce levé srdeční komory, zlepšení kvality života a obnovení pracovní schopnosti pacienta. Včasná léčba přináší nejlepší výsledky a životní prognóza se významně zlepšuje.

Image
Image

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.

Doporučená:

Zajímavé články
Nodulární Mastopatie - Příčiny, Příznaky A Léčba
Čtěte Více

Nodulární Mastopatie - Příčiny, Příznaky A Léčba

Nodulární mastopatieObsah:Co je nodulární mastopatie?Příčiny nodulární mastopatiePříznaky nodulární mastopatieLéčba nodulární mastopatieCo je nodulární mastopatie?Nodulární mastopatie je benigní změna v mléčné žláze způsobená dyshormonálními poruchami. Při nodulární mastopatii se v t

Laktační Mastitida - Příznaky, Léčba A Příčiny
Čtěte Více

Laktační Mastitida - Příznaky, Léčba A Příčiny

Laktační mastitidaLaktační mastitida je zánět mléčné žlázy, který se vyskytuje v období po porodu během kojení. Statistiky naznačují, že se nemoc vyvíjí u 0,5–6% žen, které porodily dítě.U více než 57% pacientů se patologický proces projevuje v prvních 3 týdnech po porodu. Přibližně 78% všech případů jso

Nelaktační Mastitida - Příčiny, Příznaky A Léčba
Čtěte Více

Nelaktační Mastitida - Příčiny, Příznaky A Léčba

Nelaktační mastitida: příznaky a léčbaNelaktační mastitida je zánět prsu, který se u ženy vyvíjí mimo období kojení. Mastitida se nejčastěji projevuje na pozadí hormonálních změn v těle: během puberty nebo menopauzy. Hormonální nerovnováha