Bronchitida U Dospělých - Příčiny, Příznaky, Význam Barvy Sputa U Bronchitidy

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Příčiny a příznaky bronchitidy

Bronchitida je zánětlivý stav. Tento zánět postihuje sliznici plic a průdušek. Existují dva typy bronchitidy: akutní a chronická. Příznaky akutní bronchitidy trvají několik dní až tři až čtyři týdny. Tyto příznaky jsou typické pro všechny akutní respirační infekce, které procházejí poškozením bronchiálního stromu. Příznakem chronické bronchitidy je přetrvávající kašel. Důvodem pro rozvoj tohoto typu bronchitidy je dlouhodobé kouření a poškození dýchacích cest.

Všechny nemoci našeho těla jsou způsobeny znečištěním gastrointestinálního traktu. Chronická bronchitida, bez ohledu na to, jak mnoho lidí je překvapeno, je s tím do jisté míry spojena.

Často se věří, že lidé starší 50 let trpí bronchitidou nejvíce, ale není to tak úplně pravda. Svou roli samozřejmě hraje věk, ale lidé, kteří jsou vystaveni škodlivým podmínkám prostředí, špatné ekologii, špatné stravě, podchlazení a špatným životním podmínkám, mají vyšší pravděpodobnost bronchitidy. A také lidé s nízkou tělesnou hmotností. Muži i ženy jsou nemocní stejně. Chronická bronchitida je nejčastěji smrtelná. Důvodem pro tento výsledek je rychlý rozvoj plicního srdečního selhání a patologická expanze vzdušných prostor.

Obsah:

• Příznaky bronchitidy
• Příčiny bronchitidy
• Význam barvy sputa u bronchitidy
• Komplikace akutní a chronické bronchitidy
• Často kladené otázky:
• Metody léčby
• Prevence bronchitidy u dospělých
• Jakého lékaře mám kontaktovat pro bronchitidu?

Příznaky bronchitidy

Příznaky jsou charakteristické vnější projevy a příznaky onemocnění, které varují před poruchami v lidském těle. Mnoho lidí nevěnuje dostatečnou pozornost příznakům nemocí, ale nemoci mohou být životu nebezpečné.

U dětí existují tři typy bronchitidy:

• akutní jednoduché.
• akutní obstrukční.
• akutní bronchiolitida (vyskytuje se u kojenců a kojenců, postihuje malé průdušky).

Dospělí onemocní častěji než děti. U dospělých existují dvě formy onemocnění:

• akutní forma.
• chronická forma.

Taková nemoc je poměrně častá, každý člověk měl alespoň jednou v životě bronchitidu, a proto jsou její příznaky dobře známé a rychle rozpoznatelné. Pokud je kašel, rýma, bolest hlavy - to jsou první symptomatické projevy onemocnění. Bronchitidu lze snadno zaměnit za chřipku nebo nachlazení, protože příznaky jsou velmi podobné.

Pokud se obrátíte na lékaře, můžete si být jisti přesnou diagnózou stížností pacienta. Hlavním příznakem bronchitidy je často nepříjemné a trvalé kašel. Chronická bronchitida se vyvíjí u lidí pracujících v nebezpečných průmyslových odvětvích v důsledku kouření a vystavení tělu z podmínek prostředí. Ale většinou akutní bronchitida u dospělých nastane, když infekce vstoupí do těla.

Trvání akutního onemocnění může trvat několik dní nebo týdnů. Onemocnění v akutní formě je doprovázeno suchým kašlem, horečkou do 39 ° C, rýmou. Přestože je kašel příznakem onemocnění, je to ochranná funkce těla, která umožňuje odstranění hlenu z dýchacích cest. Sputum u dětí může být nazelenalé nebo žlutavě šedé, což naznačuje bakteriální infekci.

Bílá hmota vylučovaného hlenu neznamená žádný hlen. Tělu prospívá mokrý kašel, který umožňuje pacientovi zbavit se nahromaděného hlenu několik dní. Během vyšetření je možné odhalit charakteristické sípání vznikající z vytvořené hlenové hmoty v dýchacích orgánech. Konečné zotavení z akutní bronchitidy nastává za 10 dní.

Pokud pacienta neléčíte, existuje vysoká pravděpodobnost přechodu akutní formy na chronickou. A pak může malátnost trvat nekonečně dlouho. V případě chronického průběhu bronchitidy u dospělých nebo dětí je kašel přítomen po dobu několika měsíců, objeví se pískot syčícího charakteru.

Někdy je kašel doprovázen hemoptýzou. Je bezpodmínečně nutné zajistit, aby se suchý kašel zvlhčil a hlen opustil. U kojenců jsou příznaky bronchitidy na začátku zánětlivého procesu časté, suché, vyčerpávající, bez vylučování sputa. Dýchavičnost se stává výraznou, při poslechu (poslechu) je patrné pískání, hlučné pískání, vysoká teplota. Při zanedbání se chronická bronchitida změní na hnisavou.

Spolu s tekutinou hnis opouští průdušky. Hnisavá bronchitida se může objevit v důsledku oslabené imunity. Kašel se sputem s nečistotami hnisu, dušnost, bolest v oblasti hrudní kosti, horečka, slabost, zvýšené pocení, bolest hlavy - příznaky hnisavé bronchitidy, které se mohou vyvinout v zápal plic.

Příznaky bronchitidy také do značné míry závisí na typu onemocnění a povaze průběhu onemocnění.

Příznaky infekční bronchitidy

Pokud má člověk mírnou infekční bronchitidu, je charakterizován následujícími příznaky:

• Suchý kašel, který, jak nemoc postupuje, se změní na mokrý;
• Pocit slabosti, zvýšená únava;
• Pocit nepohodlí v oblasti hrudníku;
• Zvýšení tělesné teploty (někdy na subfebrilní úrovně, někdy mnohem vyšší);
• Je slyšet tvrdé dýchání a sípání;
• Laboratorní krevní testy nezjistí infekci.

Pokud je infekční bronchitida střední závažnosti, má nemocný následující příznaky:

• Trápí ho silný kašel, který v důsledku svalového napětí způsobuje bolest na hrudi a břiše;
• Osoba pociťuje pocit slabosti a celkové nevolnosti;
• Dýchání se stává obtížným;
• Během kašle je sputum odděleno nečistotami hnisu nebo je zcela hnisavé;

• Při poslechu je sípání mokré, jemně bublající a suché, dýchání je těžké.

Pokud má pacient alergickou bronchitidu, dojde k ní přímým kontaktem s alergenem. Může to být vnitřní prach, pyl rostlin, pachy parfémů, domácí chemikálie, zvířecí chlupy, ptačí chmýří atd. U alergického typu onemocnění není sputum nikdy hnisavé, nedochází ke zvýšení tělesné teploty. Zpravidla všechny příznaky zmizí po ukončení kontaktu s alergenem.

Příznaky alergické bronchitidy

K rozlišení alergického typu bronchitidy lze použít následující příznaky:

• Žádné zvýšení tělesné teploty;
• Vzhled suchého rozptýleného sípání;
• Vzhled dušnosti, ke kterému dochází při inspiraci;
• Po vyloučení provokujícího faktoru jsou příznaky exacerbace rychle odstraněny.

Pokud má pacient toxický nebo chemický typ bronchitidy, projevuje se onemocnění v důsledku požití dráždivé látky do dýchacích cest. Mohou to být kyselé páry, prach (organické a anorganické), plyn (oxid uhelnatý a oxid siřičitý).

Příznaky toxické a chemické bronchitidy

Mezi příznaky toxicko-chemické bronchitidy patří:

• Nedostatek touhy k jídlu;
• Vzhled bolestí hlavy;
• Nástup bolestivého kašle;
• Vzhled silné dušnosti, která může vést k udušení;
• Vzhled bolesti v oblasti hrudníku bodavé povahy;
• Výskyt známek respiračního selhání;
• Bledost sliznic;
• Vzhled tvrdého dýchání a suchého sípání;
• Výskyt známek hypoxémie.

Příznaky akutní bronchitidy

Pokud má člověk akutní bronchitidu, lze rozlišit následující příznaky:

• Vzhled výrazného kašle, který brzy zvlhne od sucha;
• Teplota těla stoupá a může dosáhnout 39 ° C;
• K celkové nevolnosti se přidává zvýšené pocení;
• Je tu chlad, výkon klesá;
• Příznaky jsou buď mírné nebo závažné;
• Při poslechu hrudníku lékař uslyší suché sípání a tvrdé, roztržité dýchání;
• Pokud je onemocnění závažné, má pacient těžkou dušnost;
• Akutní onemocnění zpravidla zmizí po dvou týdnech.

Příčiny bronchitidy

Existuje mnoho důvodů pro bronchitidu, ale následující rizikové faktory pro bronchitidu uznávají absolutně všechny lékařské organizace:

• kouření;
• dědičnost - vrozený nedostatek alfa-1-antitrypsinu v těle;
• nepříznivé podmínky prostředí, jmenovitě nasycení atmosféry různými škodlivými plyny, prachem.

Existuje mnoho dalších sekundárních příčin bronchitidy, jako je pasivní kouření, alkoholismus, životní podmínky atd.

Bronchitida se vyvíjí velmi rychle v případech trvalého poškození sliznic, průdušek jakýmikoli částicemi ve vzduchu. Dalším důvodem bronchitidy je klima, které není pro člověka příliš příznivé, a to: neustálá vlhkost, časté změny povětrnostních podmínek, mlhy.

Když jsou sliznice a průdušky neustále poškozovány nějakým druhem kouře, prachu a jiných částic, jedná se o jakýsi „tlak“na neustálé zvyšování produkce sputa, což znamená, že je třeba často kašlat, aby se vyloučilo vylučování sputa z dýchacích cest pacienta s bronchitidou. Kouření je příčinou bronchitidy číslo 1, protože statistiky říkají, že kuřáci bez ohledu na pohlaví trpí chronickou bronchitidou 3-4krát častěji než ti, kteří nemají tento zlozvyk. I když možná není nic menšího než kouření, práce v nebezpečných průmyslových odvětvích přináší: pracovníci vlněných, chemických a pekárenských továren jsou také náchylní k bronchitidě.

Význam infekce při rozvoji bronchitidy

Chronická bronchitida postupuje rychleji, pokud jsou v průduškách po dlouhou dobu infekční ložiska a mikroby. Například bronchitida se zhoršuje chronickou tonzilitidou, stejně jako opožděným průtokem krve v plicním oběhu. (čtěte také: Co je tonzilitida? Příčiny a příznaky onemocnění)

Pokud osoba někdy měla záchvaty akutní bronchitidy, má zvýšenou šanci na rozvoj chronické bronchitidy.

Pokud se během bronchitidy k ní připojí infekční infekce, pak situace v tomto případě není zdaleka nejlepší, protože infekce dále zvyšuje objem vylučovaného hlenu, kromě toho tato kapalina začíná svým složením připomínat hnis.

Exacerbace chronické bronchitidy často procházejí přímou účastí stafylokoků, pneumokoků, streptokoků a infekcí - mykoplazmatických i virových. Většina lidí v zimě, v chladném období roku, dostane infekci průdušek, průdušnice - tedy horních cest dýchacích. A u pacientů s chronickou bronchitidou je pronikání škodlivých bakterií hlubší, přecházejí přímo do plic, proto v zimě mají pacienti s bronchitidou často ostré exacerbace. Virové onemocnění, jako je chřipka, také zhoršuje průběh bronchitidy, proto jsou během epidemií chřipky zaznamenány velmi časté záchvaty akutní bronchitidy.

Význam barvy sputa u bronchitidy

Barva výtoku sputa při kašli má pro lékaře velkou diagnostickou hodnotu. Pouze díky tomuto znamení může lékař určit stádium onemocnění, stupeň jeho závažnosti, příčinu jeho výskytu. Sputum obsahuje sliny, které se produkují v ústech, buňky produkované imunitním systémem, částice krve a plazmy (viditelné nebo neviditelné), prach, patogenní mikroorganismy.

Bílý hlen

Pokud je barva sputa bílá, stav pacienta se považuje za normální průběh onemocnění. Přesto stojí za to věnovat pozornost množství odděleného sputa, přítomnosti pěny v něm. U pěnového hojného bílého sputa lze tedy předpokládat plicní edém, tuberkulózu nebo astma.

Zelený hlen

Pokud je sputum po dlouhou dobu zelené, znamená to existující infekci chronické povahy. Tato barva je výsledkem procesu rozpadu neutrofilů, které se snaží vyrovnat s patogenními látkami. Jejich smrt vede k uvolňování enzymů a myeloperoxidázy.

Zelené sputum proto může naznačovat následující nemoci:

• Chronická bronchitida;
• Plicní absces;
• Přechod bronchitidy na zápal plic;
• Cystická fibróza plic.

Pokud je onemocnění infekční, může zelený odstín sputa také naznačovat přítomnost velkého množství hnisu ve sputu. Pokud je onemocnění neinfekční etiologie, bude ve sputu více hlenu než zeleně.

Žlutý hlen

Pokud je sputum žluté, znamená to přítomnost bílých krvinek, zejména neutrofilů. Vždy se vyskytují ve velkém množství při alergických, infekčních a chronických zánětech.

Lékaři proto často určují podle žluté barvy bronchiálního výtoku:

• Astma;
• Zánět vedlejších nosních dutin;
• Akutní fáze pneumonie nebo bronchitidy.

Pokud se zjistí výtok žlutého sputa, neměli byste váhat jít k lékaři, protože jeho ranní analýza vám umožňuje určit přítomnost bakteriální infekce. Toto sputum je často odděleno od dlouhodobých kuřáků.

Hnědý hlen

Hnědé sputum je vážný příznak vyžadující lékařskou péči. Podobná barva hlenu naznačuje rozpad velkého počtu červených krvinek a uvolňování hemosiderinu.

Podle hnědé barvy sputa lze předpokládat:

• Chronická bronchitida nebo zápal plic;
• Tuberkulóza;
• Rakovina plic;
• Pneumokonióza.

Černá (tmavě šedá)

Pokud má pacient černé nebo tmavě šedé sputum, pak to nejčastěji naznačuje přítomnost prachu z kouření tabáku. Při užívání určitých léků lze také pozorovat zčernaléní sputa.

Červené sputum (s krví)

Přítomnost krve ve sputu může naznačovat závažné infekce nebo otevřené plicní krvácení:

• Pneumokoková infekce;
• Rakovina plic;
• Tuberkulóza;
• Plicní embolie.

Vyhledání lékařské pomoci by mělo být okamžité, protože hrozí nejen zdraví, ale i život pacienta.

Komplikace akutní a chronické bronchitidy

Všechny komplikace akutní bronchitidy jsou spojeny se zhoršením procesu bronchiální drenáže. To povzbuzuje infikovaný hlen, aby aspiroval do distálního bronchiálního stromu a zapálil plicní tkáň. Bronchopneumonie je proto jednou z nejčastějších komplikací akutní bronchitidy. Vyvíjí se na pozadí snížení místních imunitních sil a v důsledku přidání bakteriální infekce.

Způsob vyřešení akutní fáze onemocnění závisí na hloubce, do které je ovlivněna bronchiální stěna. Serózní a slizniční katar je snadno obnovitelný a hnisavý katar, bronchiolitida a destruktivní bronchitida vedou k rozvoji pneumonie. Čím častěji se u pacienta vyskytuje akutní bronchitida a čím déle existuje, tím vyšší je riziko chroničnosti procesu.

Komplikace chronické bronchitidy jsou:

• Akutní pneumonie;
• Chronická obstrukční plicní nemoc;
• Astmatická bronchitida, která zvyšuje riziko vzniku bronchiálního astmatu;
• Emfyzém plic;
• Plicní Hypertenze;
• Expirační tracheální stenóza;
• Chronická cor pulmonale;
• Kardiopulmonální nedostatečnost;
• Bronchiektáza.

Prognóza uzdravení i při chronické (nikoli však obstrukční bronchitidě) je však příznivá, pokud jsou vyloučeny všechny rizikové faktory a je zahájena kvalifikovaná léčba.

Často kladené otázky:

• Je bronchitida nakažlivá pro ostatní? Pokud je příčinou bronchiálního zánětu virová nebo bakteriální infekce, existuje riziko infekce okolních zdravých lidí od pacienta s bronchitidou. V tomto případě však dotyčná osoba sama bronchitidu neužije. Může mít základní infekční onemocnění, jako je angína, zánět vedlejších nosních dutin atd. Bronchitida je komplikací těchto onemocnění. K přenosu infekce nejčastěji dochází vzdušnými kapičkami. Kontaktní cesta je v tomto případě méně relevantní.
• Kolik dní trvá teplota s bronchitidou? Od začátku léčby antibakteriálními léky by vysoká teplota s bronchitidou neměla trvat déle než 2 dny. U subfebrilních značek může zůstat dalších 5 dní. Pokud tělesná teplota neklesne, je nutná revize léčby.
• Může existovat bronchitida bez horečky? Ano, je to možné. Absence teploty navíc neznamená pouze alergickou bronchitidu. Může zůstat normální u bronchitidy, infekční bronchitidy a toxicko-chemické bronchitidy.
• Lze nadýchat bronchitidu? Lze inhalovat bronchitidu. Kromě toho jsou klíčem k rychlému uzdravení pacienta, pokud jsou dodržováni podle všech pravidel. Je třeba si uvědomit, že skutečnou pomoc při bronchitidě může poskytnout pouze inhalace pomocí nebulizátoru. Toto zařízení umožňuje dodávat léčivou látku přímo do průdušek (více: jak udělat inhalaci pro bronchitidu?).
• Může se bronchitida změnit na astma? Ano, taková pravděpodobnost existuje a zvyšuje se při nesprávně léčené nebo při časté akutní bronchitidě, stejně jako při chroničnosti procesu.
• Je možné dát hořčičné náplasti na bronchitidu? Můžete dát hořčičné omítky na bronchitidu. Postup však musí být proveden při normální tělesné teplotě a při absenci známek systémového zánětu. Kontraindikací je také alergie na hořčici a narušení integrity pokožky. (podrobněji: mechanismus působení plechovek a hořčičných omítek).

Metody léčby

Existuje několik možností léčby bronchitidy:

• Antibiotika pro bronchitidu
• Expektoranty pro bronchitidu
• Injekce pro bronchitidu
• Masáž pro bronchitidu
• Hořčičné omítky na bronchitidu
• Respirační gymnastika pro bronchitidu

Prevence bronchitidy u dospělých

U bronchitidy je indikována primární i sekundární prevence.

Primární prevence nemoci se omezuje na implementaci následujících pravidel:

• Opuštění špatných návyků a především kouření a pití alkoholu.
• Je nutné se vyvarovat činností, které zahrnují vdechování škodlivých par (olovo, hliník, chloridy atd.).
• Okamžitě byste se měli zbavit jakýchkoli zdrojů chronické infekce, jako jsou: tonzilitida, sinusitida, folikulitida.
• Vyhýbejte se přeplněným místům, zejména během epidemií.
• Je třeba se vyhnout podchlazení.
• Je nutné udržovat přirozenou odolnost těla vůči infekcím. V tomto případě mluvíme o udržení imunity: racionální výživa, otužování, dodržování práce a odpočinku, dávkování fyzické aktivity, pobyt na čerstvém vzduchu - to vše jsou jednoduchá a účinná opatření k prevenci jakéhokoli onemocnění.
• Očkování proti sezónní chřipce by nemělo být ignorováno.
• Vzduch v obytných místnostech by měl být zvlhčován, zejména v topném období.
• Venkovní procházky by měly být denně.

Pokud je proces chronický, je nutná sekundární profylaxe bronchitidy.

To pomáhá snížit počet exacerbací a předchází vzniku závažných komplikací:

• Je důležité vyloučit všechna rizika vzniku onemocnění.
• Diagnostika a léčba akutní bronchitidy musí být profesionální a včasná.
• Během epidemií je podávání antivirotik indikováno k profylaktickým účelům.
• Přijetí antibiotické terapie by mělo být dohodnuto s lékařem.
• Léčba by měla být komplexní.

Jakého lékaře mám kontaktovat pro bronchitidu?

Když se objeví první příznaky onemocnění, musíte kontaktovat terapeuta. Je to on, kdo provádí všechna diagnostická opatření a předepisuje léčbu. Je možné, že terapeut odkáže pacienta na užší odborníky, jako jsou: pulmonolog, specialista na infekční choroby, alergik.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.